Температура после удаления аппендицита: сколько длится после операции, что делать, если держится через неделю, почему она повышена, могут ли быть осложнения

Факторы, вызывающие гипертермию

Распространенной причиной повышенной температуры после хирургического вмешательства является защитная реакция организма. Таким способом иммунная система работает над скорейшим заживлением поврежденных тканей. Показатели градусника, не превышающие отметки 37 градусов по Цельсию в течение 3-5 дней, после операции считаются абсолютно нормальным явлением в реабилитационный период.

В зависимости от характера проведенной операции, температура может превышать порог 37 градусов, и держаться неделю и более. К таким операциям относят иссечение аппендикса и гнойничковых образований.

” alt=””>

В более тяжелых случаях, такое явление может говорить об осложнениях, возникших в процессе операции.

Послеоперационная лихорадка может быть одним из симптомов воспалительного процесса, связанным с попаданием инфекции в рану. В этом случае температура тела может подниматься до критических отметок. Диагностировать заражение можно осмотрев участок, который прооперировали. Симптомами инфекции является пульсирующая боль в области раны, выделения гнойного характера, неприятный запах.

Также, высокая температура может быть следствием смены или снятия дренажа.

Если лихорадка вызвана послеоперационными осложнениями, приступают к лечению источника проблемы. Методы терапии на этом этапе выбирает врач. Варьируются они от купирования воспалительного процесса антибиотиками, до повторного хирургического вмешательства для инвазивного устранения очага инфекции.

В домашних условиях сбить температуру можно препаратами:

• Анальгин;
• Парацетамол;
• Ибупрофен;

или их аналогами.

Важно помнить, что препараты содержащие парацетамол негативным образом влияют на работу почек и использовать таблетки и порошки нужно согласно инструкции, не превышая нормы. Если операция была связана с патологиями органов мочеполовой системы, то препараты парацетамола противопоказаны вовсе.

При лихорадке с температурой выше 39 градусов применяют «триаду», смесь Димедрола, Анальгина и Но-шпы внутримышечно.

Длительная лихорадка – частая жалоба после аппендэктомии. В реабилитации предусматривается конкретный срок, спустя который температура спадает: 10 дней. Если температура после удаления аппендицита длится дольше, то это признак осложнения.

Воспалившийся аппендицит удаляют двумя способами – традиционным и лапароскопическим. Каждый способ различается по:

• технике удаления отростка;
• совокупности хирургических инструментов;
• степени травмирования организма хирургом.

Лапароскопия

Лапароскопия проводится через небольшие разрезы с помощью лапароскопа, который оснащен видеокамерой и осветителем. Операция популярна потому что:

• Вмешательство хирурга наносит минимальный вред смежным органам.
• После операции остаются аккуратные и малозаметные швы.
• По сравнению с традиционной аппендэктомией пациент восстанавливается быстрее.
• Риск заразиться инфекцией и получить осложнения минимален.

Почему повышается температура после операции по удалению аппендицита — Аппендицита.нет

При всем многообразии послеоперационных осложнений можно выделить следующие признаки, которые должны насторожить врача в оценке течения послеоперационного периода. Повышение температуры тела с 3-4-го или с 6-7-го дня, а также высокая температура (до 39° и выше) с первого дня после операции свидетельствуют о неблагополучном течении послеоперационного пероиода гектическая лихорадка с 7—12-го дня говорит о тяжелом гнойном осложнении.

Признаком неблагополучия являются боли в области операции, которые не утихают к 3-му дню, а начинают нарастать. Сильные боли с первого дня послеоперационного пероиода также должны насторожить врача. Причины усиления или возобновления болей в зоне операции многообразны: от поверхностного нагноения до внутрибрюшной катастрофы.

” alt=””>

Течение послеоперационного периода в определенной степени зависит от характера хирургического вмешательства, имевшихся интраоперационных осложнений, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента. При благоприятном течении послеоперационного периода

Боли постепенно стихают к 3-му дню. Частота пульса в первые 2—3 дня остается в пределах 80—90 ударов в 1 мин, ЦВД и АД находятся на уровне дооперационных величин, на ЭКГ на следующий день после операции отмечается лишь некоторое учащение синусового ритма. 

Операция по удалению аппендицита сравнительно не трудная и привычная для хирургов, особенно если заболевание проходит без осложнений. Однако послеоперационный период ничуть не менее важен, чем сама операция. Одним из симптомов, который всегда тревожит пациента и его родных в восстановительный период, является температура после операции на аппендицит, особенно если она долго не проходит.

Реакция организма на удаление аппендицита сильно зависит от того, каким способом была проведена операция. От этого же зависит и скорость восстановления, и продолжительность такого явления, как высокая температура. После любой операции повышение температуры – это нормально, вопрос лишь в том, сколько дней она держится и каких значений достигает.

1. Лапароскопическая операция: аппендикс удаляется через небольшие проколы на животе. Для организма эта операция менее травматична, поэтому заживление происходит быстро, а температура если и поднялась, то пройдет естественным образом на 2-3 день.
2. Полостная операция: удаление воспаленного аппендикса делается через разрез в брюшной полости. Наложенный после операции шов делает восстановление после аппендэктомии более продолжительным. У пациентов, прооперированных таким способом, много ограничений в реабилитационный период, и высокая температура (37-38 градусов) держится долго — до 10 дней.

То есть повышение температуры как реакция организма на удаление аппендицита – это нормально, особенно при осложненном аппендиците.

Однако если на 10 день жар не проходит – это уже расценивается не как нормальная реакция, а как осложнение. Особенно тревожит этот симптом, если градусник показывает существенно выше 37 градусов.

Почему же высокая температура после операции может держаться дольше 10 дней? Существует несколько причин.

1. Большая потеря крови во время вырезания аппендицита.
2. Во время операции были задеты другие органы, и сейчас в травмированном месте происходит воспаление.
3. В ходе вырезания аппендицита была занесена инфекция.
4. На фоне сниженного из-за проведения операции иммунитета человек подхватил респираторную инфекцию. Все силы организма в этот период направлены на заживление раны, поэтому любая инфекция будет протекать тяжелее обычного.
5. Воспаление происходит в послеоперационной ране. Инфекция в рану может попасть в том случае, если в отделении несвоевременно делают перевязку шва или недобросовестно проводят его обработку.
6. В послеоперационной ране еще стоит дренаж. Пока дренаж не уберут – держится высокая температура, даже если это длится дольше 10 дней.
7. Нарушение диеты. Порой пациентам кажется, что соблюдение диеты – самый незначительный фактор восстановления после операции. Однако ее нарушение в первые дни может вызвать запор, который приводит к отравлению организма и развитию воспаления.

В норме самая высокая температура после операции бывает в первые дни, а затем она постепенно снижается до 37 и возвращается к естественным значениям.

Если доктор видит, что восстановление идет нормально и температура выравнивается – никаких назначений и манипуляций не проводится. Если за 10 дней тенденция к нормализации температуры не проявилась – нужно выяснить причину такой реакции организма и устранять ее.

Для этого достаточно сделать общий анализ крови и УЗИ, чтобы увидеть есть ли воспаление и где оно локализуется.

После того, как причина сохранения высокой температуры дольше 10 дней установлена, проводится лечение, которое подразумевает:

1. Антибактериальную терапию антибиотиками, которые врач подбирает исходя из того, какие микроорганизмы являются возбудителями воспаления.
2. Противовоспалительную терапию с помощью НПВС (Ибупрофен).
3. Симптоматическое лечение высокой температуры жаропонижающими средствами (Аспирин, Парацетамол).

Все лечение должен назначать врач, контролировать ход выздоровления – тоже. Пытаться вылечить послеоперационное воспаление самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Нормальная температура по истечении 10 дней после вырезания аппендицита – важный параметр выздоровления, вот почему выписывать из стационара пациента с высокой температурой не могут.

Если такое лечение не приводит к нужным результатам – лечащий хирург может провести повторную операцию, чтобы не на мониторе аппарата УЗИ, а своими глазами увидеть, что происходит на месте удаления аппендицита.

Симптомы, сопровождающие послеоперационную лихорадку

Признаки того, что у пациента развивается осложнение после операции:

• перепад температуры, ощущение озноба;
• потеря аппетита;
• болезненные ощущения в мышечных тканях;
• неприятные ощущения при пальпации;
• бледность.

Кроме симптомов воспалительного процесса у пациента может возникнуть тиреотоксический криз (гормональный дисбаланс) симптомами которого являются:

• повышенная раздражительность;
• слабость в нижних конечностях;
• расстройства ЖКТ;
• проблемы с мочеиспусканием;
• гипертермия;
• потливость.

Симптомы, сопровождающие послеоперационную лихорадку

Основные осложнения послеоперационного периода. Нагноение операционной раны чаще всего бывает вызвано аэробной флорой, но нередко возбудителем является анаэробная неклостридиальная микрофлора. Осложнение проявляется обычно на 5—8-й день послеоперационного периода, может произойти и после выписки из стационара, но возможно и бурное развитие нагноения уже на 2—3-й день.

как правило, вновь повышается и носит обычно фебрильный характер. Отмечается умеренный лейкоцитоз, при анаэробной неклостридиальной флоре — выраженная лимфопения, токсическая зернистость нейтрофилов. Диурез, как правило, не нарушен.

Признаки шока, высокая температура тела, гиперлейкоцитоз, гемолиз.

В настоящее время все большее значение в послеоперационного периода приобретает опасность клостридиальной и неклостридиальной инфекции (см. Анаэробная инфекция), при которой могут обнаруживаться признаки шока, высокая температура тела, гиперлейкоцитоз, гемолиз, нарастающая желтуха, подкожная крепитация