Как проходит операция и виды протезов
Человека, лишенного свободы движения, мучающегося от болей и сильного дискомфорта, когда медикаментозные и физиотерапевтические процедуры бездейственны, вернуть к нормальному существованию помогает специальная ортопедическая операция. В зависимости от особенностей недуга пациенту может быть рекомендована следующая хирургия:
- эндопротезирование – замена суставных компонентов на искусственный протез, который аналогичен по анатомическим формам здоровому органу и обладает высокой прочностью, широкой амплитудой движения;
- артродез – обновление путем иссечения суставных поверхностей с последующей стыковкой, внутренней жесткой фиксацией таранной и большеберцовой кости при помощи специальных пластин с целью возвращения опороспособных функций;
- артроскопия – диагностическая и/или хирургическая процедура из числа малоинвазивных методик, которая позволяет исследовать и лечить повреждения сустава через микроразрез, например, резецировать костно-хрящевые тела, устранять различные деформации, восстанавливать связочный аппарат и т. д.;
- артротомия – оперативный способ обнажения или вскрытия голеностопного сочленения для удаления нежизнеспособных тканей, инородных тел, эвакуации гноя из внутрисуставной полости, извлечение фрагментов хряща, вправления врожденных вывихов и др.;
Данные методы широко используются во многих медицинских центрах мира, которые специализируются непосредственно в направлении ортопедической хирургии. Ценовой показатель неоднозначен: на один и тот же вид манипуляций в разных странах и городах он может отличаться. Об этом речь пойдет дальше.
Симптомы остеоартроза голеностопных суставов
Характерными проявлениями нарушения функциональных способностей голеностопа являются:
- болевые ощущения, которые усиливаются во время ходьбы, занятий спортом или других физических нагрузок;
- ноющая тупая боль во время отдыха и ночью, что связано с нарушением венозного оттока в зоне воспаления;
- стартовые боли после отдыха, чаще всего утром, которые провоцируется трением суставных структур и уменьшаются через некоторое время после ходьбы;
- скованность или отсутствие движений, вызванные наличием фрагментов хрящевой или костной ткани в суставной полости.
Диагностика перед эндопротезированием
Проведение эндопротезирования голеностопа требует предварительного тщательного обследования больного и включает:
- общий осмотр пациента и консультация травматолога-ортопеда;
- изучение опорно-двигательного аппарата и функциональных способностей голеностопного сустава в частности – определение объема активных и пассивных движений, а также наличие контрактур;
- внешний осмотр голеностопа – наличие деформаций, отека мягких тканей, локальное повышение температуры и покраснение кожных покровов;
- рентгенография голеностопа – дает возможность оценить степень деформации суставных поверхностей и состояние костных структур;
- ангулометрия – измерение угла амплитуды движений при выраженном деформирующем артрозе голеностопных суставов;
- МРТ – дополнительный метод исследования, который проводится для более детальной визуализации хрящевой поверхности, капсулы суставов, сухожилья, окружающих мышц и других мягких тканей;
- ЭКГ;
- исследование показателей крови и мочи – с целью оценки общего состояния организма и готовности к хирургическому вмешательству.
В чём заключается суть операции
Эндопротезирование – замена компонентов сустава на имплантаты, которые по форме похожи на здоровый сустав. Это позволяет восстановить полный объем функционирования конечности и устранить болевые ощущения.
В цену эндопротезирования в Москве помимо операции по замене тазобедренного сустава включается предоперационное обследование, 7-дневное пребывание в медицинском учреждении, медикаменты и реабилитационные процедуры, выполняемые в условиях стационара. Окончательная стоимость эндопротезирования в Москве определяется после выбора импланта для замены голеностопного сустава.
Существуют травмы, при которых восстановления подвижности можно добиться только заменив сустав. Чаще всего, это артрозы и артриты, в особенности такие виды:
- посттравматический;
- деформирующий;
- ревматический;
- поздние стадии артрита.
Кроме этого, существуют состояния организма, при которых нельзя проводить замену сустава:
- Период обострения местных или системных заболеваний.
- Недавно прошедшие инфекционные заболевания.
- Ослабленность организма различной этимологии.
- Лишний или недостаточный вес.
- Детский или подростковый возраст, когда кости и суставы ещё не до конца сформировались.
- Нарушения в нервно-мышечной ткани.
- Нарушение сосудистой системе нижних конечностей.
- Деформации в голеностопном суставе, при которых невозможно восстановить анатомически правильное положение.
- Повышенная физическая активность.
- Гнойные или бактериальные заболевания кожи.
- Остеопороз дистальных отделов голеностопа.
- Длительный приём стероидных гормонов.
Важно. Только врач может определить, насколько целесообразно и безопасно будет менять сустав. Поэтому при обследовании следует правдиво перечислить все заболевания.
Последствия и осложнения
Восстановление двигательной функции голеностопа занимает около двух месяцев. В раннем восстановительном периоде могут наблюдаться следующие осложнения:
- инфицирование послеоперационной раны;
- воспаление внутренних тканей;
- нарушения свертываемости крови;
К отдаленным негативным последствиям, возможным после эндопротезирования, относятся:
- перелом или вывих протеза;
- развитие аллергической реакции на металл эндопротеза;
- асептическое расшатывание компонентов.
Цены по странам и городам
На стоимость сустава влияют несколько факторов.
- стоимость операции
- анестезию
- послеоперационное пребывание в стационаре
- ocмотры врачей
- анализы
- послеоперационную физиотерапию.
В силу возрастного старения, травматического фактора или дегенеративно-дистрофических заболеваний голеностопный сустав иногда приходит в нерабочее состояние. Утраченные физиологические возможности подвижного механизма не всегда удается возобновить посредством консервативного лечения, особенно если поражение диагностируется в хронической, тяжелой, запущенной стадии.
Оперативное вмешательство при серьезных нарушениях с прогрессирующей динамикой неизбежно, и зачастую является единственным выходом восстановления опорно-амортизирующих функций голеностопа.
Стоимость на эндопротезирование
Ценообразование напрямую зависит от сложности конструкции и страны-изготовителя эндопротеза. В отечественной практике ввиду дефицита качественного ассортимента собственной продукции, предназначенной для замещения родного сочленения, по большей части используют конструкции импортного производства.
” alt=””>
Наши протезные модели выгодны по цене, но они значительно уступают известным американским, английским, французским изделиям по качеству материалов и долговечности.