Какие бывают препараты
Такое сочетание: кальций и витамин Д, считается оптимальным для усвоения. В самом деле, по данным некоторых исследователей. дефицит витамина D той или иной степени есть у 80% населения России, а без него макроэлемент не сможет ни нормально усвоиться, ни встроиться в костную ткань.
Принимая подобные комплексы, нужно иметь в виду что жирорастворимый витамин D, в отличие от водорастворимых, способен накапливаться в организме, приводя к гипервитаминозу. Поэтому людям, получающим его из других источников, лучше выбирать монопрепараты.
Количество витамина D в этих таблетках может показаться высоким в сравнении с другими средствами, но в современных клинических рекомендациях по профилактике дефицита этого витамина указывается суточная дозировка не менее 800 МЕ для людей среднего возраста, не менее 1000 МЕ для лиц старше 50 и не менее 1200 МЕ для беременных, то есть 2 – 3 таблетки только-только покрывают потребность здорового человека в витамине D.
Это средства, которые содержат только то или иное соединение кальция, без добавления витаминов и других микроэлементов. Такие препараты считаются самыми низкоэффективными, потому что для нормального усвоения нужен витамин D. С другой стороны, именно такие средства, без дополнительных добавок, могут быть оптимальными для жителей южных регионов, где солнца достаточно для синтеза собственного витамина D, людей, по каким-либо причинам регулярно посещающих солярии или тем, кто получает достаточно витамина с пищей и другими активными добавками.
Рейтинг: 4.5
Постоянные читатели наших рейтингов знают, что мы крайне редко включаем в них средства, которые можно купить только через интернет на зарубежных сайтах. Мы делаем это осознанно, потому что далеко не все готовы осваивать заказы через интернет и около двух недель ждать почтовой доставки. Но пройти мимо этого препарата мы просто не могли.
В упаковке 250 капсул, каждая и которых содержит 500 мг элементарного кальция в виде смеси цитрата, карбоната и малата. То есть две капсулы покрывают суточную потребность в этом элементе, и одной банки хватает на 3 месяца приема. При этом на момент написания этой статьи упаковка стоила 982 рубля (стоимость доллара 65,56 по курсу ЦБ), то есть один день применения обойдется в 7,8 рублей.
Существует несколько форм кальция: глюконат, карбонат, цитрат и хелат. Каждый из видов обладает определенными свойствами и уровнем усвояемости.
- Глюконат. Этот вид элемента имеет наибольший список противопоказания и побочных явлений. Он усваивается организмом лишь на 3%. При длительном лечении формируются камни в желчном пузыре и почках. Его единственное достоинство – низкая цена.
- Карбонат. Самая распространенная форма кальция, усваивается на 17-22% при повышенной и на 0% при пониженной кислотности. Продолжительный прием приводит к образованию кальциевых камней в почках. Прием большого количества элемента за раз может вызвать тошноту, боли в животе, расстройства пищеварительного тракта.
- Цитрат. Уровень усвоения препарата составляет 44%. Кальций можно принимать в любое время, даже на пустой желудок. Эта форма элемента безопасна для человека, не вызывает образование камней. Лимоннокислый кальций помогает изменить pH мочи, исключив развитие болезней мочевыводящих протоков и половых инфекций.
- Хелатный. На мировом рынке это самая лучшая форма кальция, которую еще называют «ионной». Усвоение препарата приравнивается к 90-98%. Продукт не имеет побочных явлений и не раздражает пищеварительный тракт. Хелат полностью растворяется в воде, а быстрое высвобождение ионов кальция предохраняет от перенасыщения крови элементом.
Читайте: Можно ли кушать яблоко натощак, польза фрукта
Еще есть кальций хлорид в ампулах, который используется для более быстрого насыщения организма веществом. Капельницы назначаются людям при усиленном выделении элемента и недостатке в работе паращитовидных желез.
- Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
- 30892
- Дата обновления: Июнь 2019
С остеопорозом сталкиваются многие.
Особенно это заболевание распространено у пожилых людей. Современная медицина предлагает множество способов лечения данной патологии, самым эффективным из которых является медикаментозная терапия.
Препараты кальция при остеопорозе являются обязательной частью лечения.
Медикаментов с кальцием в настоящее время существует огромный ассортимент. Кальций входит в состав витаминно-минеральных комплексов, также в лечении остеопороза применяют такие группы препаратов, как кальцитонины и эстрогены.
С витамином Д
Альфа Д3-Тева предназначен для лечения остеопороза различного происхождения, гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза
Витамин Д играет большую роль в процессе усвоения кальция организмом. Он участвует в костном метаболизме и абсорбции кальция. При недостатке витамина Д прием монопрепаратов кальция нецелесообразен, так как минерал полностью не сможет усвоиться.
Комбинированные препараты кальция и витамина Д позволяют остановить дегенеративные изменения в костной ткани, а также ускорить процессы регенерации. Элемент направлен на улучшение усвоения кальция, что способствует уменьшению потери данного минерала в костях.
Среди группы таких препаратов наибольшей популярностью пользуются следующие:
- Кальций-Д3 Форте.
- Натекаль.
- Остеомаг.
- Альфа Д3-Тева.
Все перечисленные лекарства являются аналогами и обладают идентичным принципом действия. Их отличия заключаются в дозировке кальция и вспомогательных компонентах. Нужную дозировку сможет подобрать врач, оценив степень разрушительных процессов в костной ткани. В качестве профилактики рекомендуется принимать препараты с минимальной дозировкой.
Кальцитонины
Кальцитонин является гормоном щитовидной железы, который подавляет разрушение костной ткани. Искусственное вещество применяется при остеопорозе, а также при переломах с ярко выраженным болевым синдромом.
Кальцитонин должен вводиться внутримышечно или при помощи аэрозоля, так как он имеет белковую структуру и его прием перорально приводит к быстрому расщеплению в желудочно-кишечном тракте. Использование данного медикамента достаточно часто сопровождается следующими побочными эффектами:
- Тошнота с приступами рвоты.
- Кожные высыпания.
- Приливы жара.
- Появление слабости и недомогания.
При появлении побочных действий рекомендованная дозировка снижается либо препарат отменяется полностью. В лечении остеопороза кальцитонины запрещается использовать длительное время.
Схема терапии индивидуальна в каждом случае. В зависимости от стадии патологического процесса препарат может быть назначен для ежедневного употребления или с промежутками в несколько дней. Схема лечения подбирается врачом.
Эстрогены
Эстрогены назначают женщинам для лечения остеопороза. Эстроген является женским гормоном, производство которого значительно снижается в пожилом возрасте. Кроме этого, уменьшение его выработки может быть связано с гинекологическими заболеваниями, повлекшими за собой удаление яичников.
Препараты эстрогена способствуют повышению минерализации костей и снижению их хрупкости.
Эстрогены не только благотворно влияют на костную ткань, но и снижают симптоматику климакса. Они избавляют от приливов, эмоциональной нестабильности и сухости кожи. Из этой группы медикаментов в большинстве случаев назначают следующие:
- Эстрон.
- Климонорм.
- Климен.
- Прогинова.
Все они имеют идентичный принцип действия, а отличаются только дозировкой эстрогена. Наибольшей эффективности в лечении остеопороза удается достичь в том случае, если прием был произведен в начале менопаузы. В этом случае доказано более выраженное воздействие на костную массу.
Лечение препаратами эстрогена должно проводиться четко по схеме, рекомендованной врачом. Неправильная терапия способна привести к серьезным осложнениям, вплоть до рака матки. При лечении необходимо регулярно посещать врача и сдавать кровь на проверку гормонального фона.
Многих интересует, какие препараты кальция лучше. На этот вопрос невозможно ответить однозначно, так как эффективность индивидуальна в каждом случае. Перед началом приема необходимо провести все диагностические меры, чтобы точно подобрать препарат и схему его приема. Рейтинг наиболее востребованных лекарств будет приведен ниже.
Кальций-Д3 Форте
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме
Является одним из самых популярных препаратов в лечении остеопороза. Кроме кальция, он содержит витамин Д, который способствует усвоению минерала. Дозировка кальция составляет 500 мг. Таблетки имеют приятный апельсиновый вкус, поэтому их употребление не вызывает дискомфорта. Выпускается в форме жевательных таблеток, вспомогательными компонентами выступают следующие вещества:
- Сорбитол.
- Апельсиновое масло.
- Жирные кислоты.
- Аспартам.
Края таблетки могут быть неровными, так как отсутствует оболочка. Также возможно наличие вкраплений.
Фармакологическое действие основывается на регулировке обмена кальция и фосфора в организме. Медикамент направлен на восполнение этих веществ, а также замедление их выведения. При остеопорозе способствует увеличению минерализации костей.
Кальций-Д3 Форте используется не только в профилактике и лечении остеопороза, он рекомендован при любых дегенеративных процессах в костной ткани. Также его применяют при недостатке кальция в организме.
Показание к применению
Учитывая, что для лучшей усвояемости этому элементу необходимы жиры, желчные кислоты и белки, употреблять таблетки лучше всего во время еды. А принимая во внимание циркадные – то есть естественные суточные ритмы – колебания паратиреоидного гормона отвечающего за обмен кальция в организме, оптимально делать это во вторую половину дня.
Если по каким-то причинам человек принимает антибиотики тетрациклинового ряда, перерыв между лекарствами должен составлять не менее 3 часов, так как они взаимно связываются и нейтрализуются.
Тем, кто вынужден постоянно принимать мочегонные препараты, нужно хотя бы раз в месяц контролировать уровень кальция и креатинина крови.
Препараты кальция в таблетках обычно применяются перед едой, предварительно их измельчив или разжевав. Детям от 3-14 лет рекомендовано по 2-4 таб. 2-3 р./сут. Пациентам старше 14 лет необходимо употреблять от 1 до 3 г (2-6 таб. на каждый прием). Для пожилых людей допустимый предел – прием 4-х таблеток в день (2г). Лечение длится от 10 дней до одного месяца, в зависимости от состояния и проблем пациента.
Препараты кальция в уколах вводятся внутримышечно или внутривенно. Молодым людям старше 14-ти лет инъекции делают 1 р./сут. Разовая доза – от 5 до 10 мл раствора. Уколы в зависимости от состояния больного допускается делать ежедневно, через день или один раз в два дня. Детям от рождения и до 14-ти лет доза 10%-го раствора средства варьируется в пределах от 0,1 до 5 мл.
Существуют тонкости при приеме препаратов кальция, которые следует учитывать при лечении или профилактике:
- активность витамина D3 снижается при применении с барбитуратами и фенитоином,
- D3 замедляет всасывание салицилатов, бета-адреноблокаторов, сульфаниламидов, а также антикоагулянтов,
- фосфат кальция нарушает абсорбцию фенитоина, этидроната, фторсодержащих препаратов, антибиотиков-тетрациклинов, хинолонов,
- препараты кальция усиливают действие сердечных гликозидов,
- кальция глюконат несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами,
- при параллельном применении кальция глюконата с хинидином иногда замедляется внутрижелудочковая проводимость, возможно повышение токсичности хинидина,
- нарушается абсорбция препаратов железа,
- нельзя принимать параллельно с поливитаминами, в которых доза кальция равна или приближается к суточной.
Дневная норма поступления кальция колеблется от 800 до 1200 мг. Детям, особенно в периоды активного роста, и женщинам в постклимактерический период нужно по максимуму. При обычном режиме питания человек в среднем получает 400 мг кальция.
Нормы суточного потребления кальция | |||
Дети до 1 года | 400 мг | 13-25 лет | 1200 мг |
1-3 года | 600 мг | 25-50 лет | 800-1200 мг |
4-10 лет | 800 мг | Старше 50 лет | 1200 мг |
10-13 лет | 1000 мг | ||
Женщины в период климакса — 1400 мг | |||
Беременные и кормящие — 1500-2000 мг |
Показания для приема препаратов:
- остеопороз любого происхождения (постменопаузальный, возрастной, вызванный гормональной терапией, иммобилизацией и др.);
- используется как добавка при лечении остеомаляции и рахита;
- при повышенной возбудимости нервно-мышечного аппарата легкой степени;
- в случаях, когда повышается необходимость в кальции (беременность, кормление грудью, в периоды быстрого роста у детей, при занятиях спортом);
- как дополнение к лечению аллергических реакций;
- сниженная функция паращитовидных желез;
- для улучшения состояния волос, ногтей и кожи;
- профилактика пре- и постменопаузальной деминерализации костей у женщин;
- при климаксе.
Усвояемость разных соединений кальция:
- Хуже всего усваиваются неорганические формы. Биодоступность таких форм колеблется от 10 до 20% по разным источникам. В таблетках чаще всего встречается карбонат. Из очевидных плюсов таких препаратов кальция — они дешевые.
- Органические соединения. Биодоступность таких соединений в среднем в 2,5 раза выше, чем у карбонатов. Например, у хелата кальция она превышает 60%. Чаще всего встречается цитрат. Кому-то впечатление от более высокой эффективности таких препаратов может подпортить более высокий ценник.
- Коллоидные формы. Не самое дешевое решение проблемы нехватки минералов характеризуется максимальной биодоступностью до 90%. Коллоидный кальций содержится, например, в Коллоидных минералах.
источник
Препараты кальция при остеопорозе: рейтинг лучших средств, советы по применению
- Фторосодержащие препараты . Фтористые соли выступают в качестве помощников при естественном наращивании костей. К сожалению, нынешний российский рынок не предлагает таких средств для борьбы с остеопорозом.
- Анаболики . Данные микроэлементы увеличивают пролиферацию костных клеток и показаны к применению людям старшего возраста с низкой массой тела. Существует препарат в виде инъекционного «Ретаболила», который назначается курсами.
- Андрогены . Данные элементы не исследованы до конца, но доказано, что они ускоряют метаболизм. Для этого используется тестостерон, который можно найти в «Андриоле», «Андрогеле», «Небидо».
- Соматотропный гормон . Другими словами — гормон роста, содержащийся в «Соматропине», «Биосоме», «Генотропине», «Нордитропине». Он способствует росту скелета, увеличивает количество и размеры клеток мышц, печени и других органов.
- Паратгормон . Регулирует метаболизм кальция и фосфора, а также стимулирует наращивание костной ткани. Содержится в средстве под названием «Форстео», состоящем из 84 аминокислот, снижающем риск получения травм костей. На данный момент борется с заболеванием лучше остальных препаратов данного типа.
В продаже есть целый список лекарств с минеральным веществом. Большинство содержит жирорастворимый витамин или другие дополняющие компоненты, помогающие усвоению минерала:
Также в продаже есть Кальцемин Адванс, Витрум кальций, Кальцепан и прочие БАДы и лекарства против остеопороза и иных заболеваний.
Причины заболевания у женщин
Оsteoporosis бывает врожденным либо развивается у дам, перешагнувших порог пятидесятилетия. Во втором случае прогрессирование недуга обусловлено гормональным дисбалансом в климакритический период. Всего через 8-10 лет после менопаузыы плотность ткани костей уменьшается на треть, первоочередно «страдают» тела позвонков.
Нарушение выработки эстрогенов может наблюдаться не только у 45-50-летних. Если проводились операции по удалению яичников/матки, имел место длительный прием медикаментов (в том числе, глюкокортикостероидные), влияющих на выработку эстрогена, последствия не заставят себя ждать, ведь как только в организме снижается уровень гормона, нарушается процесс усвоения кальция.
Предпосылкой к развитию оsteoporosis может стать рак молочной железы, бесплодие, ревматоидный артрит. В группе риска пациентки с заболеваниями кишечника, эндокринными, зависимые от табакокурения и женщины, пристрастившиеся к алкоголю, не утруждающие себя физическими нагрузками и имеющие дефицит витамина Д3 в организме.
Остеопороз
” alt=””>
Остеопороз костей