Почему болит правый бок под ребрами
Если посмотреть на схему расположения органов в организме, то можно увидеть, что в правом боку в области под ребрами находятся:
- печень,
- желчный пузырь,
- двенадцатиперстная кишка,
- толстый кишечник.
Проблемы с этими органами могут проявляться болевыми ощущениями в правом боку. Но не только они. В это место также могут отдавать болью заболевания поджелудочной железы, аппендицита, мочеполовой системы, позвоночника.
Боль в правом боку под ребрами – неспецифический признак. |
Заболевания поджелудочной железы, аппендицита, мочеполовой системы, позвоночника, болью в правом подреберье проявляются реже. Поэтому рассмотрим их одной группой. Перечень проблем более обширный, так как боль в рассматриваемой области характерна для большого количества патологий. Но упускать что-то в этом вопросе не стоит.
Болезнь | Характер симптоматической боли |
Панкреатит | Боль разного характера, но практически всегда сильная, в эпигастральной области с распространением по всей брюшной полости, справа и слева. |
Воспаление аппендицита | Невыносимая острая боль, которая с развитием воспалительного процесса перетекает с области желудка в правый бок, ближе к тазу. |
Остеохондроз | Дискомфортная и сковывающая движения боль, область проявления которой зависит от локализации заболевания. Нередко проявляется в правом боку. |
Защемление нервных корешков | Острая боль в области защемления, которая может отдавать по всему телу. Усиливается в движении. |
Пиелонифрит | Сильная боль в правом боку, одновременно спереди и сзади. |
Гастрит | Дискомфортная сдавливающая боль в верхнем отделе брюшины, иррадиирущая в правый бок. |
Травмы | Травматические повреждения в области правого подреберья проявляются болями, характер которых зависит от типа травмы. Если боль тупая, ноющая и видна подкожная гематома, можно подождать до двух суток дома. Если же боль резкая, режущая и внешних повреждений не видно, нужно сразу же обратиться к врачу, так как могут иметь место повреждения внутренних органов. |
Часто боль в правом подреберье наблюдается у женщин в период беременности. Это может быть проявлением заболеваний, которые мы рассматривали выше. Но преимущественно дискомфорт в правом боку во время вынашивания ребенка является следствием физиологических изменений в организме женщины.
Чаще всего тупая ноющая боль проявляется из-за увеличения матки, которая начинает давить на внутренние органы. Никакой опасности она не несет, прекращается при определенной смене положения тела. Но даже зная это нужно понимать, что любой дискомфорт в этот период – повод обратиться к врачу. Это неспецифическое проявление и точно установить причину может лишь дополнительное обследование.
Отдельно рассмотрим несколько классических и распространенных вариантов болей в боку. Однозначного ответа по их причинам дать невозможно, но наиболее вероятные можно разобрать.
Тянущая боль очень часто проявляется у женщин и у ее истоков стоят гинекологические проблемы. Основных три:
- 1. Внематочная беременность. Тянущая боль является следствием перерастягивания или разрыва маточной трубы. Такой симптом – повод для немедленного обращения в стационар.
- 2. Аднексит – воспаление яичников и маточных труб. Очень частая гинекологическая проблема, тянущая боль при которой локализуется в подреберье: правом или левом.
- 3. Перекрут кисты яичника. Опасная патология, требующая хирургического вмешательства. Тянущая боль распространяется в область под ребрами.
Характерна тянущая боль и для спортсменов при растяжении паховых связок. Такая травма привычна для тех, кто профессионально занимается спортом и в процессе восстановления она сопровождается дискомфортными ощущениями тянущего характера.Кроме этого, тянет правый бок при:
- воспалении почек,
- воспалении надпочечников,
- гепатитах,
- остеохондрозе,
- движении мелких камней по мочеточнику.
Даже ориентировочно определить причину ноющей боли справа под ребрами невозможно. Такой тип боли может быть предвестником острой боли, поэтому, стоит быть начеку.
Чаще всего ноющая боль в боку справа – проявление проблем с желудочно-кишечным трактом: переедание, запор, пищевое отравление. Но самостоятельно ставить диагноз не нужно.
Если к боли добавляются другие симптомы: температура, рвота, или боль сохраняется даже после приема болеутоляющего, необходимо вызывать врача.
Острая режущая боль в правом боку – повод немедленно обратиться к врачу. Первое, о чем она может свидетельствовать – воспаление аппендицита, которое требует срочного хирургического вмешательства. Это далеко не единственная возможная причина рези. Причинами также могут быть:
- обострения воспалительных заболеваний органов ЖКТ;
- болезни печени;
- холецистит;
- камни в почках;
- гинекологические проблемы.
Главное, что объединяет возможные причины рези справа – необходимость срочной квалифицированной помощи. Такой характер болезненных ощущений свидетельствует об обострении какой-либо патологии. При аппендиците, перитоните, разрыве кисты, ходе камней из почек счет идет на минуты и здоровье пациента напрямую зависит от скорости предоставленной помощи.
Нередко на профильных форумах можно встретить вопросы о том, в чем может быть причина тянущей боли в правом боку по утрам. Судя по количеству таких вопросов – проблема далеко не единичная.
Как и в других случаях, характер болевых проявлений, даже с локализацией по времени и после длительного обездвиживания (после сна), не позволяет назвать их причину. Наиболее вероятно, что тянущая боль по утрам – следствие проблем с опорно-двигательным аппаратом. Точнее – с позвоночником.
Можно предположить, что такая боль – проявление межреберной невралгии, сколиоза, пережитых травм. Более того, часто такой симптом может быть вызван неудобной позой во время сна и имеет смысл попробовать спать на более жестком или более мягком матрасе, чтобы убрать неприятные ощущения по утрам.
Но и исключать проблемы, о которых говорилось в первых разделах этого материала, не стоит. Возможно, что они активизируются при длительной бездеятельности и проявляются только после сна.
Ощущение распирания справа под ребрами – достаточно редкое проявление. Но оно указывает на проблему с желчным пузырем. Чаще всего речь идет о застое желчи.Также распирание в правом подреберье может указывать на проблемы с позвоночником, но уже намного реже.
Боль справа под ребрами, вне зависимости от ее характера, очень опасный симптом. Поэтому, чтобы не пропустить серьезную патологию, необходимо помнить несколько простых проявлений, при которых нужно немедленно обратиться к врачу:
- боль острого характера появилась внезапно и не прекращается более 30-ти минут;
- болевые ощущения сопровождаются температурой, рвотой, помутнением сознания и другими симптомами;
- боль динамично переходит от тупой к острой с параллельным развитием других симптомов;
- помутнение мочи при болях справа в боку.
Что может болеть под правым ребром спереди? Характер болей, диагностика и лечение
Ребра, расположенные справа, являются защитой для следующих органов:
- Кишечник
- Желчный пузырь
- Печень
- Поджелудочная железа
Данные органы настолько плотно прилегают друг к другу, что самостоятельно диагностировать причину боли в правом боку практически невозможно. Поэтому главное правило – вовремя обратиться к врачу, в первую очередь – к терапевту.
Назначение терапевтических мероприятий связано с причиной синдрома. По результатам установки точного диагноза, врач составляет лечебный план, который отличается для каждого конкретного случая.
В рамках безоперационного лечения подбираются лекарства и дополнительные способы купирования боли с учетом общего состояния организма и сопутствующих заболеваний. Если боли связаны с пищеварительным трактом, рекомендуется диета с исключением жирных, острых, жареных, копченых продуктов, а также прием адсорбентов – Смекты, активированного угля, Энтеросгеля и Полисорба.
В медицинской практике болезненные ощущения в подреберье с правой стороны являются особым синдромом, сопутствующим многим недугам с разной природой. К ним относятся терапевтические, хирургические, гинекологические, кожные и паразитарные патологии. Что может болеть под правым ребром спереди? У человека в этой области тела находится несколько очень важных органов.
Поэтому дискомфорт указывает на серьезную проблему, которая требует тщательного врачебного обследования. Определить причину и поставить диагноз может только квалифицированный врач. Проблемы в каких органах дают неприятные ощущения, какая бывает боль и как от нее избавиться? Об этом подробно в нашей статье.
Болевые ощущения в указанном месте обусловлены патологическими процессами, протекающими во внутренних органах. Справа находятся органы, выполняющие функции:
- пищеварения;
- выделения;
- половые;
- эндокринные.
Условно разделяют туловище на подреберную зону, в которой расположен желчный пузырь, печень, правая почка и надпочечник, подвздошная кишка, и тазовую зону – слепая кишка с аппендиксом и восходящий сегмент ободочной кишки, у женщин – правый яичник. Ввиду того, что легкие начинаются выше правого подреберья, то боль является следствием воспалительного процесса, протекающего в нижней доле правого легкого.
Характер неприятных ощущений в зависимости от возможного диагноза:
- Воспаление желчного пузыря, инфаркт миокарда – боль острая, резкая, сжимающая в правом подреберье.
- Лактозная недостаточность, переедание – кратковременная, ноющая боль в середине живота.
- Гастрит, язвенное поражение желудка, гастродуоденит – по характеру болевой синдром в эпигастрии отличается разнообразием: режущий или колющий, тупой или острый, распирающий или ноющий.
- Аппендицит – острая, тупая боль справа внизу живота отдает в район прямой кишки, при попытке принять горизонтальное положение, то есть лечь на левый бок, а также при ходьбе усиливается.
- Гинекологические заболевания в острой или хронической форме – внизу живота непостоянная, резкая, внезапная, тянущая боль.
Боль при кашле под правым ребром спереди возникает по следующим причинам:
- Хронический бронхит – в результате регулярного напряжения мышц диафрагмы.
- Травмирование – болевые ощущения ноющие и имеют ограниченное распространение, в отличие от болезни легких, когда боль носит разлитой характер. На вдохе, а также при малейшем движении и кашле болевой синдром при переломе ребер усиливается, боль становится сильной и резкой. Необходима срочная помощь медиков и рентгенография, чтобы исключить повреждение легкого.
- Правосторонний плеврит – если лечь на правый бок, то боль проходит. Опасным симптомом считается усиление ее под ребрами справа при кашле и иррадиация в брюшную полость. Если у пациента наблюдается вздутие живота, увеличение потоотделения в ночные часы, а также повышение температуры, то можно заподозрить туберкулез.
- Правосторонняя пневмония – во время кашля в области грудной клетки возникает ноющая по характеру боль. Главные признаки воспаления легких – это сильный кашель и болевой синдром в правом боку. Однако при пальпации пациент ее не чувствует. Требуется срочная госпитализация индивида.
- Межреберная невралгия – в результате защемления нерва любое движение или кашель усиливает острую боль, отдающую под ребра справа. При пальпации и надавливании неприятные ощущения будут только на участке раздраженного нервного окончания. Если индивид принимает такое положение тела, при котором исключается сдавливание нерва, то боль исчезает.
- Онкология – доктор может заподозрить раковую болезнь правого легкого при появлении болевого синдрома в боку при приступе кашля. Для подтверждения диагноза требуется обследование.
Боль в правом боку при кашле может быть спровоцирована и иными патологиями, не связанными с дыхательными путями:
- Воспаление кишечника – если боль справа под ребрами возникла независимо от кашля, то скорее всего это аппендицит.
- Желчекаменная болезнь – при кашле усиливающаяся боль справа. При распространении дискомфорта в подреберье не исключен приступ холецистита.
- Как и где болит печень – для недугов с этим органом характерны ноющие тупые боли справа под ребрами, усиливающиеся при сильном кашле.
- Панкреатит – вызывает интенсивную резкую боль справа, которая усиливается при кашле.
- Заболевания диафрагмы – покалывания под нижним ребром с правой стороны возможны при диафрагмальной грыже.
- Сердечные недуги – при стенокардии и инфаркте миокарда рези из области сердца иррадируют в правое подреберье по нервным волокнам.
Острая резь справа под ребрами – неутешительный симптом. Чаще всего в этом случае пациенту требуется неотложная медицинская помощь. Причиной такого состояния может быть:
- Защемление кисты почки.
- Разрыв печени, почки в результате травмы. Гематомы, возникшие на печени, опущение почки из-за разрыва связок, перелом ребер.
- Острый приступ холецистита или панкреатита.
- Колика – печеночная или почечная.
Все вышеперечисленные травмы и заболевания сопровождаются настолько нестерпимой, жгучей болью под правым ребром спереди, что индивид с трудом ее переносит и зачастую теряет сознание. При сохраненном рассудке он ведет себя беспокойно, пытаясь найти удобное положение тела, чтобы облегчить состояние. Больному в этом случае необходима срочная врачебная помощь.
Тупая и ноющая боль
Постоянные или периодические длительные болезненные ощущения под ребром справа возникают вследствие следующих недугов:
- воспаление печени в острой и хронической форме;
- холецистит, пиелонефрит, панкреатит в хронической форме;
- наличие паразитов в печени и желчевыводящих путях, например амебы и лямблии;
- цирроз печени;
- язвенное поражение 12-перстной кишки;
- полипы в правой почке;
- воспаление тонкого кишечника – энтерит;
- атипичное течение аппендицита;
- женские заболевания – воспалительный процесс в яичниках и маточных трубах;
- недуги, связанные с увеличением селезенки – мононуклеоз, лейкоз, ревматоидный артрит.
При появлении тупых, ноющих постоянных или периодических болей под правым ребром спереди пациенту обязательно надо посетить медика, только он после тщательного обследования поставит верный диагноз и назначит необходимую терапию. Самолечение опасно!
Вегетососудистая дистония связана со сбоем сосудистого тонуса крови и носит сложный характер. Частой ее причиной становятся психоэмоциональные расстройства, которые появляются у легковозбудимых людей. Одним из признаков немощи является чувство боли в правом подреберье. Оно отличается разной напряженностью и характером проявления.
При обследовании пациента симптомы вышеуказанных недугов не обнаруживаются. Но люди, жалующиеся на плохое состояние, порой чувствуют сильную боль под правым ребром спереди возле желудка. Такие симптомы называют психогенными. Пациенту в таком состоянии требуется обратиться к неврологу или психотерапевту, которые помогут облегчить состояние.
Иногда колики под правым ребром возникают у практически здоровых людей. Это проявляется в таких случаях:
- Беременность. Боли возникают во второй половине беременности, когда выросший плод давит на внутренние органы мамочки.
- Физические нагрузки. При выполнении интенсивной физической работы или спортивных упражнений человек, постоянно не занимающийся физическим трудом и спортом, чувствует, что у него колет под правым ребром. Почему это происходит? В кровь выбрасывается повышенное количество адреналина, усиливая кровоток. Крупный сосуд крови, называемый полой веной и расположенный в районе правого подреберья, оказывает давление на печень в результате расширения. Под ребром возникает прострел, который через небольшой промежуток времени после прекращения занятий исчезает самостоятельно.
- Предменструальный синдром. Иногда организм женщины производит значительное количество эстрогенов, и перед месячными она чувствует, как сильно колет под правым ребром. При этом ощущается горечь во рту, а также тошнота. Происходит это из-за спазма желчевыводящих путей, вызванных эстрогенами. Для корректировки состояния рекомендуется посетить гинеколога.
При острой рези, которой сопутствует жидкий стул, тошнота, рвота и другие беспокойные симптомы, необходимо вызвать неотложную помощь. Причиной такого состояния может оказаться воспаление аппендикса, закупорка камнем желчного прохода или мочеточника.
В остальных случаях, если пациента мучают боли в правом подреберье, ему надо в ближайшее время обязательно обратиться к врачу. Сразу встает вопрос о том, к какому медику записаться на прием.
После осмотра и проведенных исследований при необходимости он даст направление к специалисту: хирургу, травматологу, кардиологу, неврологу, инфекционисту или другому доктору узкого профиля.
Диагностика
Как уже упоминалось, с правой стороны у человека находятся очень важные органы, участвующие в пищеварении, выделении из организма отработанных веществ, размножении, дыхании. Болевой синдром свидетельствует о серьезных проблемах. Определить, что может болеть под правым ребром спереди, поможет диагностика. Для всестороннего изучения больного проводится:
- Сбор анамнеза – с больным или его родственниками беседует медик, выясняются все жалобы, проявление симптомов, хронические болезни.
- Внешний осмотр – обращается внимание на кожные покровы, проводится пальпация брюшной полости.
Болезненные спазмы у женщин
У представительниц прекрасной половины населения появляются боли в последние дни менструации из-за резкого гормонального сбоя. Сильная боль возникает на фоне спазма желчевыводящих путей, способных отдавать в спину. Поэтому нередко причиной болезненных ощущений является физиология женского организма.
При приеме противозачаточных гормональных таблеток женщина может ощущать покалывания, жжение и тупую боль в области правого ребра. Это происходит из-за нарушения протока желчи.
Виды болей в боку
” alt=””>
Боль в правом боку под ребрами заявляет о себе как ответ на наличие воспаления в печени, почках, желчном пузыре, кишечнике. Еще способны отозваться неприятными ощущениями травм. Боль варьируется от едва заметной и ноющей до сильной, режущей, нестерпимой. Способна она быть локализованной или распространиться на весь бок, живот и ребра или даже отдавать в плечо. Имеются следующие ее виды:
- Острая боль в правом боку «кричит» о коликах (печеночных).
- Тупая боль в правом боку – недуги (хронические) в области живота.
- Колющая означает, что есть воспаления.
- Тянущая боль в правом боку намекает на хронический гепатит.
- Ноющая боль в правом боку мучает, если отмечается постоянное воспаление слизистой толстого кишечника и желчного пузыря.
Характер боли – важный диагностический и прогностический признак заболевания. Болевой синдром определяет терапевтическую тактику или становится показанием к оперативному вмешательству.
Классификация болевого синдрома.
1. По интенсивности выделяют:
- острую боль – в большинстве случаев клинический признак «острого» живота и другого неотложного состояния, которое требует хирургической помощи;
- хроническую боль – признак хронического заболевания внутренних органов, воспаления мышц и нервных стволов, показано консервативное лечение.
2. По характеру ощущений выделяют болевой синдром:
- ноющий;
- тупой;
- распирающий;
- колющий, режущий;
- схваткообразный;
- стреляющий;
- опоясывающий.
3. По очагу возникновения выделяют болевой синдром:
- висцеральный – характерен для воспаления и травм внутренних органов;
- перитониальный – развивается при раздражении брюшины (перитонит);
- мышечный – возникает при воспалительных процессах в мышцах передней брюшной стенки и грудной клетки;
- неврологический – возникает при воспалении нервов;
- отраженный – распространение боли по нервным стволам в правое подреберье из отдаленно расположенных органов.
После опроса пациента на основании характера боли врач сужает круг возможных заболеваний, определяет перечень диагностических обследований.
Соблюдение диетического питания
Правильное питание – залог быстрого избавления от болей в правом боку, как у мужчин, так и у женщин. Для этого нужно отказаться от вредных привычек (курение и злоупотребление спиртным), если такие имеются. Необходимо исключить из рациона жирную и жареную пищу, приготовленную со специями, пряностями.
” alt=””>
Если у человека выявили хроническую болезнь, такое питание поспособствует длительной ремиссии, облегчит работу больному органу. Важно не только качество еды, но и соблюдение режима приемов пищи. При дробном питании ускоряется обменный процесс, отток желчи приходит в норму, нагрузка на внутренние органы становится равномерной.