Массаж при артрозе голеностопного сустава

Техника: как правильно делать массаж голеностопа при артрозе

Массаж наряду с физиотерапией и ЛФК относится к наиболее популярным методам немедикаментозного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе артрозов. Он помогает облегчить симптомы артроза и приостановить дегенеративно-дистрофические процессы. Массаж при артрозе хорошо сочетается с другими методами воздействия: лечебной гимнастикой, мануальной терапией, физиопроцедурами, грязелечением и минеральными ваннами, нанесением мазей.

Выполняемый квалифицированным массажистом, он позволяет добиться значительного улучшения, в то время как неумелые и несвоевременные действия могут только навредить.

Массаж – важная часть в комплексном лечении большинства заболеваний опорно-двигательного аппарата. При артрозе он ускоряет кровообращение и восстановление хрящевой ткани, улучшает подвижность сустава. Процедуру на голеностопе можно выполнять самостоятельно. Главное – соблюдать технику и помнить о правилах и противопоказаниях.

Первый сеанс массажа обычно длится не более 10 минут. Затем время постепенно увеличивается. Если артрозу сопутствует ушиб или растяжение связок, то массировать голеностоп и стопу можно только спустя 3-5 дней после травмы и с одобрения врача.

Важно! Пациент во время массажа должен быть полностью расслаблен, а нога удобно размещена на двух валиках – один под коленом, второй под ахилловым сухожилием. Пятка не касается поверхности кушетки.

Человек не должен ощущать сильной боли в ходе процедуры. Допустимо использовать массажный крем или масло. При сочетании артроза с болевым синдромом (не острым!), косолапостью или плоскостопием большое внимание уделяется массированию мышц всей ноги.

Массаж голеностопа противопоказан при:

• сильном воспалении в суставе;
• открытых ранах, ссадинах;
• дерматологических болезнях (лишай, крапивница, сыпь любой этиологии и прочее);
• выраженной отечности;
• рецидивах хронических патологий и острых инфекционных процессах;
• варикозе, тромбофлебите.

Освоить технику и делать массаж самостоятельно не так уж и сложно. Но первые сеансы должен провести профессионал, а приступать к курсу можно только по назначению доктора.

” alt=””>

Правила выполнения

Первый этап восстановления ноги после перелома лодыжки включает в себя ношение гипсовой повязки. Продолжительность этого процесса зависит от сложности травмы, возникших при наложении гипса проблем и характера повреждения голеностопа. Начальная стадия восстановления после перелома лодыжки без смещения длится примерно 1-2 месяца.

Если же появились дополнительные проблемы, то гипсовую повязку могут не снимать в течение полугода.Пациент должен понимать, что эта травма носит серьёзный характер, поэтому наблюдение врача и его контроль над процессом реабилитации просто необходимы. В большинстве случаев для начала накладывают гипсовую повязку и не снимают её до тех пор, пока не происходит сращивание костной ткани.

Вторая стадия восстановления после перелома лодыжки состоит из упражнений, направленных на улучшение подвижности травмированной ноги. Обычно специалисты назначают пациенту следующие процедуры:

• физиотерапия;
• массаж;
• лечебная физкультура.

Стоит отметить, что эти процедуры необходимо использовать в комплексе для того, чтобы в минимальные сроки добиться максимального результата.

Многие пациенты интуитивно поглаживают и растирают область сустава, то есть прибегают к простейшим приемам самомассажа, которые снимают боль. Некоторые осваивают технику самомассажа, изучая литературу, статьи и видео в интернете. Лучше проконсультироваться с врачом, показан ли самомассаж на данной стадии заболевания, какие именно приемы использовать, на какую область воздействовать, чтоб не навредить.

Нужно понимать разницу между любительским и лечебным массажем. Возможности первого не следует переоценивать, а второй может выполнять только специалист с медицинским образованием. Особенно опасно непрофессиональное воздействие на околопозвоночные зоны.

Массаж при остеоартрозе выполняется с учетом ряда правил:

• курсы назначаются в период ремиссии и в подострый период, при остром течении заболевания делать массаж нельзя;
• воздействие на больной сустав должно быть щадящим, а в ряде случаев массировать можно только мышцы и сухожилия, расположенные выше и ниже;
• при артрозах периферических суставов процедура начинается с проработки зон позвоночника, которые отвечают за иннервацию соответствующих конечностей;
• перед началом сеанса массажист обследует сустав, оценивает выраженность контрактур, мышечный тонус, выявляет болевые точки;
• ослабленные мышцы прорабатывают тонизирующими приемами, мышцы с повышенным тонусом – расслабляющими;
• сила воздействий должна быть обратно пропорциональна болевой чувствительности прорабатываемой зоны;
• массаж самого сустава начинают с поглаживаний, легких растираний и переходят к другим приемам, только если это воздействие не вызывает болевых ощущений;
• массажные приемы дополняются выполнением пассивных и активных движений до появления легких болезненных ощущений, эти ощущения устраняются приемом поглаживания.

В подостром периоде артроза крупных суставов эффективность массажа повышается, если сочетать его с вытяжением сустава по оси. Более щадящим является подводное вытяжение. Подводный массаж при температуре воды 36–38° также высокоэффективен. Наряду с ручным можно прибегать к аппаратному массажу под контролем специалиста.

В интернете полно видео, подробно инструктирующих по поводу того, как можно делается массаж при артрите и артрозе. Для того купирования болевого синдрома патологии применяют лечебный либо вакуумный массаж, который подразделяется на подвиды:

• сегментарно-рефлекторный массаж;
• гидромассаж при патологии позвоночника;
• точечное воздействие при артрозе и артрите.

Массажные процедуры важно выполнять правильно. Для манипуляции применяют мед либо льняное масло, используют банки.

Медовый массаж

При артрите и артрозе полезны использовать как льняное масло, так и продукты пчеловодства. Медовый вариант массажа ног при патологии имеет тысячелетнюю историю. Технология процедуры за долгие годы не изменилась. Правильно выполняемый медовый массаж обязан начинаться с процедуры разогрева суставов. Для выполнения манипуляций понадобится простая медицинская грелка. Медовый массаж не предполагает использования большого количества продукта пчеловодства. Однако мед для этих целей берут только натуральный.

Неподготовленный предварительно мед применять запрещено. Продукт следует сначала разогреть, используя для этого водяную баню. Артрит и артроз массируют с медом, выполняя круговые аккуратные движения. В течение 20 минут втирают разогретый мед туда, где расположены пораженные суставы. После этого больное место требуется накрыть марлей, поверх которой повязать шерстяную ткань.

После окончания манипуляции больному следует пару часов полежать. Потом разрешается снять повязку, промыть теплой водой обработанное место. Пациентов волнует вопрос, как часто разрешается выполнять массажную процедуру с медом, когда диагностирован артроз и присутствуют боли. Врачи утверждают, что достаточно одной ежедневной манипуляции. Однако важно знать, что курс процедур нельзя продолжать более двух недель. Только спустя месяц разрешено повторять комплекс.

Достаточно популярный продукт, с помощью которого выполняется массаж, — льняное масло. Продукт применяют при артрозах. Льняное масло помогает также лечить еще и артрит. Продукт разрешен при заболеваниях для внутреннего либо внешнего использования. Употребление внутрь льняного масла помогает быстрее восстанавливаться пораженным суставам, поскольку положительно воздействует на обменные процессы.

При массаже на больной участок сначала накладывают грелку либо сустав нагревают круговыми движениями. Разогревать, аналогично меду, льняное масло не требуется. Его просто втирают массирующими движениями в кожу.

Начинаются все массажные процедуры с медленных разогревающих движений. Их интенсивность усиливается по ходу манипуляции. Когда возникает болевой синдром – следует сразу прекратить процедуру. При этом запрещено перегревать сустав, поскольку такое действие усугубит развивающиеся деструктивные процессы.

Нельзя ограничиваться при массаже больным участком, требуется также массировать для профилактики здоровые суставы. Если артроз спровоцирован кожными заболеваниями, массаж выполнять нельзя. Непременно требуется придерживаться рекомендуемой длительности процедуры, которая составляет максимум 25 минут.

Вакуумный массаж

Следует рассмотреть также вакуумный массаж для лечения артроза. Такой метод часто используется при проблемах с коленными суставами. К ним относятся растяжение связок, травма мениска, ревматоидный артрит, всевозможные воспаления сустава.

Лечение банками пораженных артрозом суставов происходит следующим образом. Сначала пациента укладывают на спину, специалист подкладывает одеяло либо специальный валик под поврежденное артрозом колено. Затем массажист поочередно ставит силиконовые банки на обрабатываемую зону. Банки создают вакуум и происходит массажный эффект.

Также применяются магнитные баночки, действующие по принципу иглоукалывания, при этом не нарушая кожную целостность. Практика свидетельствует, что такое лечение регулирует человеческое электромагнитное поле, повышает активность организма, усиливает иммунитет. Из-за этого методика получила приоритет при лечении многих клинических патологий. Ставить банки требуется не только возле колена, но и на бедренную поверхность – тогда удается получить пользу от процедуры.

Продолжительность баночного массажа – пять минут. Затем банки требуется снять. Для терапии артроза вакуумным массажем, дающим устойчивый положительный результат, выполняют десять процедур, которые делают через день.

Наиболее результативно лечение коварного заболевания, если выполнять комплексное лечение заболевания сустава, при котором используются несколько лечебных методик. Только такое комплексное воздействие в сочетании с одновременным прогреванием сустава инфракрасным излучением, специальными соляными мешочками, иглоукалыванием, а также внутренним употреблением всевозможных необходимых медикаментов, позволяет достичь результатов.

Выполнять терапевтические процедуры, включая и массаж, обязан высококвалифицированный специалист. Эффект от вакуумного массажа интенсивный, поэтому неумелая постановка изделий способна ухудшить состояние пациента. Если все выполнено по правилам, больной почувствует улучшение самочувствия даже после одного-единственного сеанса.

Самомассаж при артрозе требуется выполнять натощак. После манипуляции разрешается употребить кусочек сахара либо шоколадки, а затем выполнить гимнастические упражнения. Потом еще пару часов отдыхают и только после этого разрешается покушать. Специалисты рекомендуют выполнять процедуру в ванной, стоя под душем с теплой водой.

Самомассаж при артрозе делают щеткой либо жесткой мочалкой. Массажные движения выполняют осторожно, чтобы не провоцировать болевые ощущения. После процедуры не должно оставаться кровоподтеков на коже, да и сама кожа не должна получать повреждения. Разогревающие движения требуется выполнять энергично, до момента возникновения ощущения тепла.

Массаж заканчивают нежным поглаживанием. Разминают вначале бедренную мышцу, затем обрабатывают поверхность от колена к паховой складке. Также нельзя забывать о массаже бедер, голени, пальцев стопы и голеностопного сустава. Помните, что неправильно выполненная процедура способно нанести вред.

Основные правила проведения массажа

Ещё одним показанием для массажа может стать артрит. Но следует учесть, под этим термином скрывается огромное количество самых разнообразных заболеваний. Он лишь означает, что сустав воспален. Причин этого воспаления может быть очень много, и не во всех ситуациях массаж может быть использован в качестве одного из методов лечения.

Если воспалился только один голеностопный сустав, а другие суставы организма не пострадали, существует не так много причин, которые могут к этому привести. Наиболее вероятные из них:

• травма;
• подагра и другие микрокристаллические артриты;
• инфекционное воспаление сустава.

К редким причинам воспаления относятся интермиттирующий гидрартроз (скопление жидкости в суставе), болезнь Лайма, инородные тела сустава. Артрит бывает острым и хроническим. Хроническим считается воспаление сустава, продолжающееся больше 6 недель.

Многим известны заболевания — артроз и артрит. Их названия звучат очень похоже, поражают эти болезни одни и те же органы — суставы, но сама основа этих недугов все-таки разная. В чем же определяется различие? Артроз или деформирующий остеоартроз (ДОА) — это хроническое дегенеративное заболевание, данный недуг протекает волнообразно.

” alt=””>

И одна из главных характеристик этой болезни — поражение хрящевой ткани в суставе.Про артрит можно совсем коротко и просто — это заболевание, которое сопровождается воспалением одного или нескольких (многих) суставных сочленений. Собственно, слово «артрит», как раз и состоит из двух слов: «артрос», «артрон» означает «сустав», а суффикс «ит» означает воспаление какого-либо органа.

Таким образом при остеоартрозе происходит разрушение хрящевой ткани, а при артрите суставов по тем или иным причинам — воспаляется. Это главное отличие между остеоартрозом (артрозом) и артритом.

Какую, опасность несет артроз?

Артроз — это бомба замедленного действия. Коварство артроза заключается в очень быстром прогрессировании заболевания. Если вовремя не начать лечение, Ваши суставы полностью разрушаются, теряют подвижность и приводят к серьезным нарушениям опорно-двигательных функций. При поражении тазобедренных суставов передвижение становится возможным только при помощи костылей или инвалидного кресла.

Такая проблема, когда болят суставы, не теряет своей актуальности: о ней наслышаны почти все, ведь боль способна серьезно усложнить жизнь любому, поэтому разберемся, что делать в таких случаях.

Врачи называют такие боли артралгическими. Неприятные ощущения возникают при воспалении нервных окончаний, выходящих от суставной капсулы: оно может быть вызвано даже незначительным ушибом. Забыв о таком повреждении, человек даже не подозревает, что процесс уже запущен, что приводит к невидимым для нашего глаза гематомам.

Итак, основные причины боли:

1. Переохлаждение.
2. Вирусная инфекция.
3. Нарушенный обмен веществ.
4. Сбои в работе внутренних органов и систем (особенно почек и сосудов).
5. Травмы, в том числе и самые незначительные.
6. Гиподинамия (нехватка движения) или, наоборот, усиленные физические нагрузки.

Все эти факторы могут привести к полноценной болезни. Симптомами недугов могут быть разные проявления, которые указывают на конкретное заболевание.

При остеоартрозе это:

• ночные боли, исчезающие утром;
• так называемые стартовые боли (проявляются, если только получить нагрузку);
• ощущение скованности при работе с тяжестями;
• отеки мягких тканей или появление мелких твердых образований в районе кисти. Если болят суставы рук, и видны микроопухоли, сразу идите к врачу.

Артрит ревматоидной формы можно распознать:

• по постоянным болям и наличию отеков;
• быстрой утомляемости и потере веса;
• явной деформации сустава;
• поражениях кожи и ломкости ногтей;
• фоновому увеличению лимфоузлов.

При подагре такие проявления:

• покраснение проблемного участка;
• шелушится кожа над суставом;
• повышенная температура поврежденной области (реже — лихорадка);
• появляются тофусы (бугорки на коже, вызванные скоплением солей).

Стилоидит проявляется:

• усталостью кисти или локтя;
• дискомфортом при попытке сгиба;
• болью при отведении большого пальца.

Для бурсита характерно:

• покраснение кожи;
• скопление жидкости (экссудата);
• боли, отдающие в конечность;
• повышение общей температуры, сопровождаемое тошнотой.

Диагностика

Обход начинается с посещения терапевта — именно он направляет на анализы. Когда их результаты получены, может последовать осмотр у невропатолога, при сложных случаях подключается травматолог.

” alt=””>

Первым будет внешний осмотр. Пальпация позволяет обнаружить сам очаг воспаления и наличие узелков или наростов. Могут сделать тест на гониометре — это прибор, похожий на транспортир, которым выявляют функциональность связок.

Чтобы точнее выяснить характер нарушения и причину, которой он вызван, берут такие пробы:

• Общий анализ крови: его данные могут сразу указать на отклонения от нормы. Увеличение лейкоцитов — это следствие инфекции. Количество белка и фибриногена в сыворотке дополняют общую картину. Резкое повышение мочевой кислоты — повод говорить об артрите.
• Анализ мочи: у здоровых людей белка и, тем более, крови быть в ней не должно.

Еще большую ясность вносят лучевые методы:

• рентген;
• более точная артрография: в полость вводится жидкость, после чего пациент делает несколько простых движений. Аппаратура фиксирует контраст, и он показывает состояние сустава;
• сцинтиграфия, при которой вводят изотопы;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• УЗИ.

Интенсивные излучения имеют ряд противопоказаний. В первую очередь это относится к периоду беременности. УЗИ, в свою очередь, не наносит вреда. УЗИ такжже является эффективным и недорогим методом. Имея на руках результаты, можно обратиться к травматологу, остеопату или ортопеду. Правда, направление выдает тоже участковый терапевт.

Методы лечения

Выяснив, почему болят суставы и какие на то причины, выбирают метод восстановления и назначают дальнейшее лечение.

При артрозах суставов кисти прибегают к приемам поглаживания и растирания. Растирание может осуществляться по прямой, по кругу, по спирали, зигзагом. Его выполняют подушечками одного или четырех пальцев, основанием или локтевой поверхностью ладони. При артрозах крупных суставов прибавляются приемы разминания и выжимания. Положение пациента при массаже зависит от того, какой сустав поражен артрозом и какая именно область массируется.

При артрозе кистей рук пациент сидит, положив предплечье на массажный столик и полусогнув кисть. Массаж начинается с прямолинейного поглаживания тыльной поверхности кисти и пальцев, сначала поверхностного, потом более глубокого. Затем тыльная поверхность кисти растирается разными приемами. Движения выполняются от основания пальцев к лучезапястному суставу. После пястного отдела кисти приемами растирания прорабатывается каждый палец в направлении от кончиков к костяшкам.

Сеанс заканчивается встряхиванием кисти. Периодически можно проводить перкуссионный массаж, при котором по кисти пациента наносятся удары через кисть массажиста. Из приемов самомассажа рекомендованы давление ладонями друг на друга, имитация мытья рук.

Массаж при артрозе стопы проводится в положении лежа на спине, под колено и голеностоп подкладывают валик. Сначала прорабатывают пальцы, затем стопу:

• пальцы поглаживают;
• растирают со всех сторон полукружными движениями большого и указательного пальцев;
• сгибают и разгибают;
• поглаживают стопу от пальцев к голеностопу;
• выполняют кругообразные и щипцеобразные растирания;
• надавливаниями и поглаживаниями прорабатывают подошву, наружный край стопы, лодыжку, пятку;
• массируют сухожилия и мышцы.

При коксартрозе массаж выполняется в положении стоя с опорой на здоровую ногу, больная отведена в сторону и назад. Если пациенту сложно стоять, его укладывают на здоровый бок. Последовательность массажа.

1. Нижняя часть спины.
2. Поясничная область.
3. Большая и средняя ягодичная мышцы.
4. Мышцы крестца.
5. Мышцы бедра.
6. Мышцы, окружающие тазобедренный сустав.

Нижняя часть спины, ягодичные мышцы и мышцы бедра прорабатывается приемами поглаживания, выжимания и растирания. Поясницу растирают, мышцы крестца разминают, мышцы вокруг больного сустава начинают прорабатывать в щадящем режиме, увеличивая силу воздействия на последующих сеансах. Основной прием – разминание.

При артрозе голеностопного сустава массируются:

• икроножные мышцы;
• ахиллово сухожилие;
• передние берцовые мышцы приемами поглаживания, выжимания и разминания;
• подъем стопы;
• снова передние берцовые мышцы приемами выжимания и поглаживания.

После проработки мышц и сухожилий массируется сам сустав приемами концентрического поглаживания и растирания. При артрозе локтевого сустава сначала прорабатывают шейно-грудной отдел позвоночника, затем мышцы надплечья, плеча и предплечья, сам сустав не массируют. После проработки мышц выполняют активно-пассивные сгибательно-разгибательные движения, затем поглаживают руку снизу вверх.

Коленные суставы

При гонартрозе сеанс начинают с массажа пояснично-крестцовой области, затем прорабатывают ягодицы, мышцы задней поверхности бедра, пациент лежит на животе с подложенным под стопы валиком. Затем он переворачивается на спину, валик перекладывают под колени, массируют переднюю поверхность бедра. При массаже мышц голени ногу нужно согнуть и обеспечить упор для стопы. Сам коленный сустав массируют при разогнутой ноге.

Сначала выполняют подготовительный массаж, поглаживая и растирая всю область сустава направленными снизу вверх движениями. При отсутствии болевых ощущений последовательно прорабатывают боковые связки и связки коленной чашечки, суставную сумку. Начиная со 2–3 сеанса можно воздействовать на суставную щель. Основные приемы:

• надколенник растирают круговыми движениями ребра ладони в обе стороны;
• связки массируют подушечками больших пальцев, продвигаясь снизу вверх;
• боковые поверхности сустава растирают, подложив под колено валик;
• суставная сумка и суставная щель массируются подушечками больших пальцев.

Медовый массаж

Какие варианты массажа разрешено выполнять при артрозе?

Неотъемлемый атрибут терапии заболевания – массаж при артрозе.

Такой метод показан практически всегда, поскольку отличается следующим эффектом:

• рассасывает застоявшуюся жидкость;
• обезболивает;
• предупреждает развитие патологического процесса;
• восстанавливает функционирование сустава.

Приемы массажа при артрозах и артритах различаются в зависимости от области поражения патологией.

Меры предосторожности

” alt=””>

Выполняя массаж пораженных артрозом суставов, требуется соблюдать некоторые рекомендации, чтобы не навредить здоровью больного:

• когда выполняется массирование голеностопного сустава, требуется делать растягивающие движения;
• запрещается в околосуставной области прилагать слишком интенсивные усилия при манипуляции;
• массировать при артрозе кисти рук и стопу, голеностопный, тазобедренный и коленный сустав нельзя, при наличии очагов инфекций либо зоны, насыщенные родимыми пятнами;
• нельзя подвергать массажу области, где присутствуют неизвестные по происхождению уплотнения;
• при массаже требуется обходить места ушибов, а также травм костей либо суставов;
• если артроз отягощен варикозным расширением вен, массажные манипуляции необходимо выполнять снизу вверх.