Боль в области грудной клетки у мужчин — причины, диагностика, лечение

Причины боли в груди справа

Чаще всего болевые ощущения в правой части грудной клетки бывают вызваны заболеваниями органов дыхательной системы.

Плеврит

Это осложнение пневмонии или сопутствующий симптом туберкулеза. Проявляется болезнь в воспалении внешней оболочки легких – плевры. Бывает два вида плеврита: сухой и экссудативный. При первом типе заболевания боль возникает при напряжении диафрагмы, чихании, кашле и носит колющий характер.

Боль в груди справа может появиться из-за проблем с позвоночником.

Это поражение межреберных нервов, которое возникает в результате переохлаждения, инфекционных заболеваний, ущемлений, раздражений и интоксикации. Оно сопровождается болью, которая локализуется за грудной клеткой, ближе к спине. Нервы, соответственно названию патологии, находятся между ребрами. Но болевые ощущения обширны и часто радиально распространяются вокруг.

Боль имеет приступообразный характер. Бывает стреляющей или жгучей. Предшествовать появлению такого патологического процесса может много разных факторов. Например, герпетическая инфекция (опоясывающий герпес), сколиоз, остеохондроз, грыжи позвоночника, рефлекторные импульсы при плеврите и так далее. Если в анамнезе у пациента есть такие заболевания, врач может предположить принадлежность болей к межреберной невралгии.

Патологический процесс проявляется в воспалении околопозвоночных тканей. Возникает оно вследствие защемления нервных корешков из-за расслоения межпозвоночных дисков. Такая причина боли в груди справа более характерна для пожилых и людей, имеющих значительный лишний вес. В первом случае диски изношены в силу возраста, а во втором – из-за постоянной чрезмерной нагрузки на них.

Сейчас проблема остеохондроза становится бичом даже для молодежи и детей в силу распространения малоподвижного образа жизни.

Для такого диагноза кроме боли в груди (при двигательной активности, подъеме тяжестей, глубоком дыхании) характерно онемение конечностей, локальное снижение их температуры, ощущение «мурашек».

Сколиоз

Искривление позвоночного столба ведет к деформации грудной клетки, так как она связана с позвоночником ребрами. Это тоже может провоцировать боль. Если имеет место правостороннее искривление, то боль будет локализоваться именно справа.

Правосторонние боли пациент может ощущать и при проблемах с сердцем. Принято думать, что сердце находится слева. Но на самом деле это не так. Сердце расположено вверху между легкими, почти по центру, а влево выходит только часть одного из желудочков. Сердечные боли непродолжительны, появляются стремительно, но не длятся дольше часа.

Перикардит

Перикард – это околосердечная сумка, выполняющая для сердца защитную функцию. Чаще всего его воспаление является симптомом аутоиммунных, инфекционных или онкологических процессов в организме пациента. Такую патологию при диагностике легко перепутать с сухим плевритом или стенокардией.

Одной из особых характерных черт боли при перикардите называют ее резкое возрастание при глубоком вдохе, покашливании, а также когда пациент находится в горизонтальном положении.

При выпотном перикардите выделяется жидкость, что приводит к повышенному давлению в области сердца и характерным болям в груди. Это затрудняет дыхание, вызывает одышку. При этом состояние больного усугубляется лихорадкой, отечностью лица и шеи.

Стенокардия

Когда миокард плохо обеспечивается кровью, он испытывает недостаток кислорода. При этом возникают давящие болевые ощущения в груди. Они могут появиться и справа, и слева. Пациент испытывает внезапные краткосрочные приступы боли. Требуется обращение в стационар, так как больной нуждается в непрерывном наблюдении и контроле.

Боль в грудной клетке провоцируют и несколько других факторов.

Ушибы, травмы

Это чревато гематомами, разрывами и растяжениями. Положительная сторона заключается в том, что эта причина изначально ясна и время на ее выяснение не тратится. Однако многие пациенты пренебрежительно относятся к полученным травмам и обращаются в медучреждения только спустя некоторое время, когда их долго беспокоит боль в грудной клетке. В этих случаях чаще всего последствия ушибов и переломов уже усугублены и сложнее поддаются лечению.

Диагноз устанавливается очень просто, с помощью пальпации. В этом случае будет ощутимо мышечное уплотнение.

Бывает такое явление при переедании или непроходимости. В этом случае боль объясняется усиленным давлением пищи на стенки пищевода. При этом характерно усиление болезненности во время глотания или напряжения диафрагмы.

Отчего болит правая часть грудины?

Прежде всего, врач проведет дифференциальную диагностику и исключит заболевания со схожей симптоматикой. Затем проводится анализ субъективных жалоб, а также принимаются во внимание объективные явные признаки.

Боль в груди может быть:

• По интенсивности: тупая или острая;
• По локализации: в боку или спереди грудины;
• По характеру проявления: колющая, ноющая, пульсирующая, спастическая;
• Постоянная или периодическая.

Прежде всего, медики оказывают неотложную помощь при наличии опасных для жизни симптомов. После этого проводят исследования на аппаратах УЗИ, ЭКГ, рентгенографию, томографию. Также лечащий врач назначает необходимые анализы, измеряет пульс и давление.

Причины торакалгии так же, как и причины боли в мышцах груди могут быть связаны как с вертеброгенными патологиями, обусловлены конкретно мышечными поражениями, так и нейрогенными факторами, а также заболеваниями сердца и желудочно-кишечного тракта. Собственно торакалгические синдромы – это ущемление, раздражение или сдавление межреберных нервов, результатом которого является мышечный спазм и боль различного характера, локализации и длительности. Таким образом, любая причина торакалгии в той или иной степени может быть фактором, провоцирующим боль в мышцах груди.

Существует несколько хорошо изученных клинических форм торакалгии вертеброгенного характера, которые диагностируются в 65-70% случаев: 1.

Функциональная торакалгия, обусловленная дегенеративными изменениями позвоночника в нижне-шейном отделе. Боль в груди, в нервных окончаниях и мышцах локализуется в верхней зоне и иррадиирует в шею, плечо, часто в руку. Симптом напрямую связан с состоянием позвоночника и может усиливаться при различных движениях, физической нагрузке 2.

Торакалгия, вызванная дегенеративными процессами в верхне-грудном отделе позвоночного столба. Синдром отличается диффузной болью в загрудинном пространстве, между лопатками, зависит от глубины дыхания, но совершенно не меняется при движениях в силу малоподвижности 3.

Боль в груди, в спине, связанная с поражением лопаточной зоны. Боль характерна колющими, острыми, режущими ощущениями, зависит от глубины дыхания, частично от движений и иррадиирует в сторону направления межреберных нервных окончаний 4.

Торакалгия, обусловленная поражением, сдавлением передней части груди. Боль ноющая, длительная, локализована в середине или нижней части грудной клетки, зависит от двигательной активности

Следует отметить, что причины боли в мышцах груди могут быть как вертеброгенного, так и невертеброгенного характера: 

• Остеохондроз.
• Кифосколиоз.
• Ксифоидалгия.
• Травмы позвоночника (грудной отдел).
• Синдром Титце.
• Инфекционные заболевания (герпес).
• Грыжи, ущемления, протрузии дисков.
• Вертебро-мышечный коронарный синдром.
• Миалгия, связанная с перенапряжением, подъемом или перемещением тяжестей.
• Миофасциальный болевой синдром – скелетно-мышечная торакалгия.

[4], [5], [6], [7]

Каков патогенетический механизм синдрома, почему болят мышца груди?

Любой из этиологических, провоцирующих торакалгию факторов приводит к раздражению, ущемлению, сдавливанию нервных окончаний, которые окружены связками, фасциями и мышцами. Раздражение может вызвать воспаление и отек нерва, может его повредить – надрыв нерва, может возникнуть и компрессия, сдавление нервного окончания. Поврежденный нерв уже не выполняет свою функцию, он может только транслировать болевой сигнал в близлежайшие мягкие ткани, чаще всего в мышцы.

Причинами, объясняющими почему болят мышцы груди, могут быть миофасциальные проявления – скелетно-мышечная торакалгия. Миофасцильный болевой синдром в грудной клетке напрямую связан с длительным физическим напряжением определенной группы мышц, симптом усиливается и активизируется неловкими поворотами, движениями. Но наиболее полно боль проявляется при пальпации так называемых триггерных зон, диагностически важных и определяющих собственно МФБС.

Мышечное раздражение в триггерных зонах сопровождается либо четко локализованной, либо отраженной болью, которая может растекаться за пределы триггерной точки. Среди причин МФБС могут быть не только сугубо физические факторы, миофасциальные боли в груди часто обусловлены скрытыми ревматическими заболеваниями, остеохондритом, радикулопатией, неврогенными патологиями, нарушением метаболических процессов.

В любом случае, чем бы не провоцировался болевой симптом в мышцах груди, существует одна патогенетическая причина – это поражение нерва, которое может привести к его отеку, надрыву или компрессии. От вида повреждения нервного окончания зависит характер, локализация и длительность боли, то есть собственно симптомы.

Если болит мышца под грудью, это может означать множество не связанных с сугубо мышечным синдромом проблем. 

• Синдром Титце или перихондрит, реберный хондрит, синдром передней грудной стенки и другие варианты названий. Судя по многообразию определений синдрома его этиология до сих пор неуточнена, однако клинические проявления изучены достаточно хорошо. Согласно версии автора, впервые детально описавшего синдром в начале прошлого века, заболевание связано с алиментарно-дистрофическим, пищевым фактором, то есть с нарушением обмена веществ и дегенерацией хрящевой структуры. Также существуют теории, объясняющие хондрит постоянной травматизацией, инфекционными и аллергическими заболеваниями. Синдром Титце характерен острой, стреляющей болью в области прикрепления грудины к реберным хрящам, чаще в зоне II-IV-го ребра. Воспаленные хрящи провоцируют болевой симптом, похожий на приступ стенокардии, то есть боль левосторонняя. Однако, нередко отмечаются и жалобы на то, что болит мышца под грудью справа, также часто встречается симптоматика, напоминающая признаки холецистита, гастрита, панкреатита. 
• Хроническая форма синдрома Титце называется ксифоидитом или ксифоид-синдромом, когда боль локализована в зоне мечевидного отростка, реже – в нижней части груди (под грудью). Боль иррадиирует в эпигастрий, в зону между лопатками, усиливается в движении, особенно при наклонах вперед. Характерным симптом ксифоидита является усиление болевого ощущения при переедании, переполнении желудка. В отличие от желудочно-кишечных болей ксифоидит проявляется клинически в положении сидя, полусидя. 
• Грыжа пищевода(диафрагмы) часто провоцирует боли, схожие с мышечными спазмами внизу груди. Боль ощущается как колика, локализована в загрудинном пространстве, но может переместиться в зону под грудью или в бок, порой напоминая приступ стенокардии. Симптом зависит от положения тела, усиливается в горизонтальной позе и стихает в вертикальной, что помогает отличить его от стенокардических признаков.
• Абдоминальная форма скелетно-мышечных болей в области груди может свидетельствовать о нетипичном развитии инфаркта миокарда. Боль локализуется в верхней части живота, под грудью, сопровождается ощущением тошноты, вздутием живота. Клиника такого синдрома очень схожа с признаками непроходимости кишечника, что значительно затрудняет и диагностику, и своевременность оказания помощи.

В целом, если болит мышца под грудью, внизу груди, пациенту необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку чаще всего такие признаки свидетельствуют о серьезных, порой угрожающих жизни состояниях. Крайне редко локализация мышечных болей под грудью касается миофасциального синдрома.

Упражнения для увеличения мышц груди представляют собой комплекс гимнастических движений, которые помогают укрепить крупную грудную мышцу. Как и любая тренировка, упражнения для груди начинаются с разминки, которая разогревает мышцы и готовит их к дальнейшей работе. Нагрузка должна быть постепенной, так чтобы после первой тренировки не отпало желание тренироваться дальше. Давайте рассмотрим самые популярные и эффективные упражнения.

Одно из эффективных упражнений, которые помогут увеличить мышцы груди – это жим. Данное упражнение лучше всего выполнять в тренажерном зале, так там есть специальное оборудование. Но если у вас нет возможности сходить в тренажерку, то жим можно выполнить дома, только для этого вам понадобятся гантели, а лучше всего штанга. Займите удобное положение на полу или на скамье для жима.

[2], [3], [4]

Боль в правой груди сигнализирует о серьезных нарушениях работы организма и его заболеваниях. Ими могут оказаться всевозможные заболевания молочной железы, желудочные заболевания, почечные колики, травмы в боку, позвонке и грудной клетке.

Настороженно отнеситесь к тому, почему у женщины болит правая грудь в отсутствие менструации. В идеале таких проблем быть не должно, однако, это может оказаться мастопатия, которая требует срочной диагностики и своевременного лечения, ведь ее считают предвестником рака. Почему женщины чувствуют боль в боку с правой стороны, однозначно сможет сказать только врач, чему станет подтверждением лишь тщательный осмотр и полный анализ молочной железы.

Встречаются ситуации, где рак железы протекает в виде воспаления, поразив только одну грудь или ее части. При таком заболевании могут появиться болевые ощущения. Именно поэтому не рекомендуется лечить заболевание самостоятельно. Многие по незнанию начинают греть грудную клетку, чего делать ни в коем случае нельзя, так как опухоль станет расти намного быстрее. Также часто болит правая грудь при запущенных видах рака, где образование прорастает, разрушая мышцы и ткани грудной клетки.

Грудная боль справа зачастую оказывается симптомом сердечных заболеваний. Также дискомфорт возникает на фоне патологических процессов, протекающих в органах пищеварения и дыхания, простуд, травм, перенапряжения мускулатуры. Наиболее частым виновником грудной правосторонней боли становится стенокардия. Таким образом, боль в правой части грудной клетки имеет несколько предрасполагающих факторов:

• расстройства нервной системы;
• простуды и инфекции;
• разнообразные повреждения;
• неправильная работа органов дыхания;
• нарушения сердечно-сосудистой системы;
• дисфункциональность пищеварительного тракта.

Если боль связана с нервной деятельностью организма, она может указывать на один из диагнозов:

1. диабетическая нейропатия;
2. межреберное ущемление окончания нерва;
3. лишай, протекающий по опоясывающему типу;
4. болевой синдром, исходящий от брюшной полости, глубоких или поверхностных структур грудной клетки.

Диагностика

Воспаление почек иногда провоцирует боль в груди справа. Выведение камней может обусловить почечную колику, проявляющейся режущей острой болью в боку и пояснице. Почему бывает, что болит полностью вся правая сторона – потому что все органы и системы в организме взаимосвязаны. У женщин же чаще обостряется боль в правой груди. Чтобы избежать симптомов, необходимо своевременно избавляться от почечной колики.

Боль и при желчнокаменной болезни развивается так же, как и приступы печеночных колик. Проходя по желчным путям камень, провоцирует сильные боли в подреберье, которые отдают в верхние части. Отсюда возникает и боль в груди справа.

Заболевания дыхательной системы также могут влиять на неприятные ощущения в боку и груди. Например, плевриты и воспаления легких поражают большие участки легочной ткани, которые сопровождаются высокой температурой и болью в правой половине груди. Совсем близко находится молочная железа, которая может также пострадать.Поэтому боль в груди справа, особенно у женщин, может быть вызвана процессами, не относящимися непосредственно к самому органу молочной железы.

Фиброаденома или фиброма – доброкачественные образования, вызывающие боль в правой груди. Разрастаясь, они перекрывают молочные протоки. Подобные опухоли в железе женщине легко обнаружить самостоятельно, если внимательно взглянуть на форму груди со стороны. Распознать их не сложно – это несвойственные узлы, способные легко перекатываться внутри железы.

Зачастую фибромы образуются из-за резкой смены гормонального фона в пубертатный период или при менопаузе. При подозрениях на злокачественное образование, иногда фиброаденомные опухоли удаляют вместе с близлежащими тканями, чему содействует подозрение на рак. Что конкретно провоцирует боль в груди справа и боку, точно покажет лишь биопсия.

Бывает, что боль в молочной железе ощущается из-за нагноения атеромы. Это заполненная жиром полость, образованная внутри самой железы. Если в кисте скапливается жидкость, то в этой области — именно жир. Болезнь прогрессирует из-за несоблюдения элементарных правил гигиены, гиперсекреции сала, а может и гормонального сбоя.

Атерому вырезают хирургически под местным наркозом, иначе существует вероятность образования раковой опухоли. Если атерома небольшого размера, ее лечат лазером за несколько сеансов.

Женская грудь – очень нежный орган, почему даже самое малейшее его повреждение вызывает нарушение работы кровеносных сосудов. Травмированная молочная железа способствует развитию жирового некроза. Бывает, что к этой области полностью перестает попадать кровь, что ведет к отмиранию. Маммограмма и УЗИ показывают сходство некроза с раком груди.

Наряду с такими образованиями в молочной железе женщины, подлежат удалению и гематомы, липомы, галактоцеле (полость с молоком в железе). Они способны вызвать болевые ощущения в области груди, как справа, так и слева. Здесь все зависит от локализации.

Боли в груди справа способствует и грудное вскармливание ребенка. Застой молока или кормление только правой грудью перерастает в мастит. Воспалительные процессы происходят в 1/10 части случаев, связанных с кормлением ребенка. Лечат антибактериальными препаратами, а если есть нагноение, то опухоль вскрывается.

Чтобы врач мог выявить причину того, почему возникают боли в правой груди, ему необходимо провести ряд исследований:

1. Сбор анамнеза. Доктор проводит опрос пациента, во время которого интересуется состоянием здоровья больного, спрашивает, не было ли ранее у пациента заболеваний груди и если были, то какие и так далее;
2. Осмотр. В ходе этой манипуляции доктор измеряет пульс и давление пациента, слушает легкие и сердце, после чего проводит пальпацию груди на предмет выявления уплотнений и других признаков возможной патологии;
3. Рентгенография и маммография. При помощи данных методов исследования можно выявить многие заболевания молочной железы, а также диагностировать такие патологии, как переломы и трещины ребер, заболевания дыхательной системы и ССС;
4. ЭКГ. Проводится, если у врача есть подозрения на заболевания сердца;
5. УЗИ молочной железы. Это исследование является важным этапом профилактики рака груди для женщин до 35 лет;
6. Анализы крови и мочи. Помогают обнаружить воспалительный процесс в организме.

После консультации врача, который выяснит причину того, почему болит правый сосок или вся правая грудь, женщины получают подробные рекомендации по лечению заболевания. Терапию боли в правой груди необходимо начинать только после постановки точного диагноза.

Так, при пневмонии все усилия врачей направлены на ликвидацию воспалительного процесса в легких. С этой целью назначается курс антибиотиков, отхаркивающие средства для снятия кашля, витамины группы В и так далее.

Если причиной боли является спондилез или межреберная невралгия, то показано применение местных и пероральных анальгетических средств для купирования болевого синдрома, НПВС, миорелаксантов. Помимо этого врач назначает физиотерапевтическое лечение.

Если боли в правой груди возникают в результате заболеваний внутренних органов (гепатит, панкреатит, холецистит), то проводится лечение основного заболевания.

Справаможет время от времени возникать даже у абсолютно здорового человека. Должна ли она вызывать опасения, или от неприятных ощущений можно отмахнуться с мыслью «пройдет само»?

Боль в грудине справа

Наверное, любой из нас хотя бы однажды испытывал неприятные ощущения в районе грудной клетки. Многие связывают их с сердечными проблемами, однако такая позиция является не совсем правильной. Боль в грудине справа может быть симптомом остеохондроза и даже банальной простуды. Настоящую причину может определить только квалифицированный специалист, поэтому не стоит пренебрегать сигналами, которые подает вам тело.

Возможные причины

Многие пациенты интересуются: как определить, когда боли под грудиной указывают на сердечные неполадки, а когда — на какие-то другие причины. Для того чтобы поставить диагноз, вам потребуется в первую очередь определить область, в которой локализуются болевые ощущения. Если у вас действительно проблемы с сердцем, боль будет группироваться не справа и даже не слева, а как бы за грудиной.

Сердечные боли

Боль в груди может быть кардиальной в том случае, если длится больше минуты и носит «волнообразный» характер: она то накатывает, то отступает, но неизбежно возвращается снова и снова. Также боли могут отдавать в шею и распространяться на всю левую половину тела. Часто они сопровождаются ощущением давления и такими симптомами, как не проходящая слабость, отсутствие аппетита.

Пациенты могут отмечать затруднение дыхания, жаловаться, что им трудно стоять на ногах. Какие факторы провоцируют боль в грудине справа? Чаще всего это непомерные для данного человека физические нагрузки: длительная ходьба, крутой подъем по лестнице, поднятие тяжести, прогулки на жаре. Симптомы можно снять обыкновенной таблеткой нитроглицерина.

Болевой синдром может быть «предвестником» надвигающегося инфаркта. Следует подчеркнуть, что он не всегда бывает очень сильным и интенсивным. Известны случаи, когда инфаркт происходил совершенно незаметно для больного. Любой кардиолог расскажет вам: нередко пациент во время инфаркта живет обычной жизнью и обращается в клинику лишь тогда, когда болевые ощущения становятся невыносимыми. Именно поэтому нужно крайне бережно относиться к своему здоровью и регулярно посещать терапевта.

Признаки кардиальной боли

Боли за грудиной справа опасны главным образом тем, что мешают отличить инфаркт от других заболеваний. Например, люди, склонные к проблемам с позвоночником, могут свыкнуться с подобными ощущениями и связывать их с остеохондрозом. Для того чтобы не допустить подобной ошибки, рекомендуется при малейшем подозрении на сердечные неполадки обращаться к врачу и проходить все необходимые обследования. Особенно если вы находитесь в группе риска, то есть весите больше, чем следует, злоупотребляете алкоголем и курением, страдаете от повышенного давления.

Для определения точной причины появления болевых ощущений следует обратиться к врачу-терапевту. После опроса и осмотра доктор предположит развитие того или иного заболевания, провоцирующего болезненные ощущения, и назначит ряд необходимых дополнительных обследований.

При появлении сильных болей слева врач в первую очередь исключает наличие опасных для жизни заболеваний:

• инфаркт миокарда — боли носят сдавливающий и жгучий характер, являются приступообразными, могут захватывать всю грудную клетку и иррадиировать в руку, плечо, шею, челюсть или лопатку, не устраняются приемом нитросодержащих препаратов, сопровождаются страхом смерти;
• мерцательная аритмия или тромбоэмболия легочной артерии — интенсивная боль дополняется одышкой, продолжается долго (до нескольких часов), устраняется только наркотическими анальгетиками;
• заболевания дыхательной системы — боль обычно дополняется кашлем, при поражении плевры усиливается при вдохе;
• заболевания пищеварительной системы — боли могут локализироваться в разных отделах груди, часто связаны с приемом пищи;
• заболевания опорно-двигательного аппарата — боли могут локализироваться в разных отделах груди, обычно усиливаются при движении и прощупывании;
• заболевания нервной системы — боли могут локализироваться в разных отделах груди, причиной их появления становятся различные факторы (холод, инфекции, физическое воздействие, нервное перенапряжение);
• заболевания грудной железы — боли локализируются в области молочной железы, сопровождаются появлением ее нагрубания, уплотнения или образованием прощупываемой опухоли.

В зависимости от клинического случая больному с болями в груди назначаются следующие методы диагностики:

• ЭКГ;
• пульсоксиметрия;
• Эхо-КГ;
• ЭКГ по Холтеру;
• рентгенография грудной клетки, легких, позвоночного столба и др.;
• УЗИ органов брюшной полости;
• реоэнцефалография;
• маммография;
• УЗИ грудных желез;
• КТ;
• МРТ и др.

Характер болей при некоторых опасных заболеваниях

Болезненные ощущения в груди при тяжелых и легких заболеваниях могут вызываться дыхательными движениями или усиливаться при изменении положения тела. Такие характеристики не помогают установить предположительную причину их возникновения. Появление непродолжительной боли (до 5 секунд), как правило, не является признаком опасного недуга. А болезненные ощущения при тяжелых заболеваниях органов грудной клетки часто похожи друг на друга, но иногда их можно дифференцировать:

• давящая и жгучая боль, отдающая в лопатку, шею, руку, плечо — при инфаркте миокарда или его острой ишемии;
• мучительная, пронизывающая боль с отдачей в спину — при расслоении аорты;
• давящая боль, возникающая после нагрузки и исчезающая после периода покоя — при стенокардии напряжения;
• боль, усиливающаяся при глубоком дыхании, глотании или кашле и в положении «лежа на спине» — при перикардите;
• боли, сопровождающиеся сильной отдышкой — при тромбоэмболии легочной артерии или пневмонии;
• боли, сопровождающиеся кашлем, повышением температуры и ознобом — при пневмонии;
• жгучая боль, распространяющаяся к горлу из эпигастральной области, усиливающаяся при попытке лечь и устраняющаяся приемом антацидных средств — при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Кроме боли в правой груди, на заболевание молочной железы могут указывать такие факторы, как общее видоизменение органа, прощупывание уплотнений, чему предшествуют болевые ощущения при надавливании.

Подобные симптомы в боку, проявляющиеся у кормящих женщин, чаще всего указывают на мастит или мастопатию. К чему ставить себе диагнозы самостоятельно – первым делом нужно обязательно обратиться к специалисту. Проблема может оказаться намного серьезнее: новообразования, которые, как правило, являются доброкачественными. Врач проведет обследование: УЗИ, маммография, по чему достоверно определит причину дискомфорта.

Причины боли в груди справа:

• грудное вскармливание ребенка;
• изменение гормонального фона организма;
• задержка жидкости (чаще во время менструации);
• механическое повреждение органа;
• инфекция;
• беременность;
• рак (самая редкая причина боли в молочной железе).

Упражнения для увеличения объема груди

[4], [5], [6], [7]

Эффективные упражнения для увеличения груди представляют собой комплекс тренировок, который направлен на прокачку, то есть улучшение состояния грудной мышцы. Все занятия рекомендуется начинать с разминки. Отлично подойдут приседания, махи руками, прыжки на месте и прыжки на скакалке, бег, наклоны и даже ритмичные танцы.

Давайте рассмотрим комплекс эффективных упражнений, которые помогут в увеличении груди:

1. Сядьте на пол или стул, так чтобы вы могли прислониться спиной к стене или спинке стула. Соедините ладони на уровне груди. Старайтесь одной ладонью вытолкнуть другую. Обратите внимание, что в этом упражнении необходимо напрягать грудные мышцы, а не мышцы плеч, рук или ладони.
2. Встаньте лицом к стене, ладошки на стене на уровне груди. Перенесите весь вес на ладони и мышцы груди, попытайтесь вытолкнуть стену.
3. А теперь попробуйте сделать отжимания от стены. Отойдите от стены на 1-1,5 шага, упритесь ладонями и начинайте отжиматься. Обратите внимание, что корпус должен быть ровным, как планка, а руки нужно держать на ширине плеч.
4. Возьмите в руки гантели и лягте на спину. Для удобства выполнения упражнения лучше лечь на скамью. Поднимайте руки, но не отрывайте лопатки, заводите руки за голову. Данное упражнение необходимо выполнять очень медленно, для того, чтобы максимально проработать грудные мышцы.
5. Отжимания от пола – это самое популярное, но в тоже время действенное упражнение. Отжиматься можно с колен или в стандартной планке. Обратите внимание, что во время отжимания руки лучше всего держать на уровне плеч, широко не расставляя и ладонями вперед.

Все вышеописанные упражнения необходимо выполнять в 3-5 подходов по 10-30 повторений. Начинать тренировку необходимо с 1-2 подходов по 10-12 раз и постепенно увеличивать нагрузку для проработки грудных мышц.

[2], [3], [4]

Упражнения для увеличения объема груди довольно просты и эффективны, их можно выполнять в домашних условиях. Тренировка направлена на то, чтобы проработать и укрепить мышцы груди, увеличить их и подтянуть. Давайте рассмотрим самые популярные упражнения.

1. Отжимания – отличное упражнение, которое проще всего выполнять именно в домашних условиях. Самым эффективным считается отжимание от пола. Для того чтобы упражнение было действительно эффективным его необходимо выполнять как минимум в три подхода по 20 раз, но для начала можно делать 10-15 отжиманий. Если отжиматься в планке вам сложно, то можно стать на колени. В такой позе не так хорошо будет прорабатываться пресс, но грудные мышцы будут задействованы на все 100%.
2. Упритесь ладонями в стену и пытайтесь ее вытолкнуть. Меняйте положение рук, сперва руки над головой, затем на уровне груди и на уровне живота. Максимально напрягайте грудные мышцы.
3. Следующее упражнение необходимо выполнять лежа. Лягте на пол или на скамейку, руки разведите в стороны, ноги вместе. На раз приподнимайте лопатки и сводите руки в хлопке перед собой, на счет два опускайтесь в исходное положение. Когда сводите руки, старайтесь напрягать грудные мышцы. Данное упражнение рекомендуется выполнять в среднем и быстром темпе.

[5], [6]

Упражнения для увеличения груди Смирнова – это комплекс аэрогимнастики, который основан на бодифлексе. То есть все упражнения – это дыхательный и гимнастический комплекс, который направлен на подтяжку груди, увеличение объема грудной мышцы и тонизирование. Упражнения для увеличения груди довольно простые, но в тоже время эффективные. Тренироваться можно дома, уделяя на упражнения 20-40 минут в день.

Давайте рассмотрим основные правила, которых необходимо придерживаться, выполняя упражнения по программе аэрогимнастики, которые разработала Смирнова для увеличения груди.

• Осанка – красивая, ровная осанка это залог подтянутой груди и развитых грудных мышц. Если вы хотите выглядеть красиво, то первое, что вы должны сделать – это осанку. Всегда держите спину ровно.
• Правильный уход – помимо гимнастического комплекса, большое значение имеет правильный уход за грудью. Регулярно принимайте контрастный душ, тщательно ополаскивая при этом грудь.
• Комплексный подход – если вы действительно желаете добиться результата и увеличить грудь, то занимать необходимо регулярно, не пропуская тренировки. Уровень нагрузки подбирайте индивидуально, если вы раньше не занимались, то начинайте с пары повторений, постоянно увеличивая количество подходов и выполнений.

Комплекс упражнения для увеличения груди можно составить самостоятельно, ориентируясь на уровень своей физической подготовки и желаемые результаты. Предлагаем вам примерный комплекс упражнений, регулярное выполнение которого поможет увеличить грудь.

1. Займите удобное положение, но так, чтобы спинка была ровная. Руки необходимо согнуть в локтях и сжать кулаки, так чтобы, они были перед глазами. Поднимите руки вверх (локти согнуты, руки крепко прижаты друг к другу) и медленно опустите. Старайтесь поднять локти как можно выше, но не опускайте ниже уровня груди. Обратите внимание, что во время выполнения данного упражнения очень важно, чтобы руки и локти не расходились, а были крепко прижаты друг к другу.
2. Встаньте возле стены и упритесь в нее ладонями. Из данного положения вы можете делать отжимания, только для этого вам необходимо отойти на шаг-два назад. Эффективным будет и выталкивание ладонями стены. Во время данного упражнения очень важно всю нагрузку концентрировать на грудной мышце.
3. Отжимания — это идеальный вариант для поддержания в тонусе всех мышц, а тем более мышц груди. Кроме того, регулярные отжимания помогут подтянуть кожу рук и сделают ваш животик упругим и подтянутым.
4. Не малое значение во время упражнений, а точнее после их выполнения имеет растяжка. Каждый раз, когда вы заканчиваете заниматься, обязательно сделайте небольшую растяжку. Сядьте на колени, прогните спину и хорошенько вытяните руки, головой необходимо коснуться пола. Выполняя разминку очень важно напрягать грудные мышцы.

Упражнения для увеличения груди позволяют укрепить грудные мышцы, увеличить их в объеме и подтянуть грудь. Главное правило тренировки – это регулярные занятия и постепенное увеличение нагрузки. Если вы поставите себе цель увеличить грудь с помощью упражнений, то пару месяцев усиленных занятий оправдают ваши ожидания и вы станете обладательницей шикарной подтянутой груди.

[7], [8]

Признаки рака молочной железы

Самая известная причина боли в области груди — онкология. Рак молочной железы обозначает сразу несколько злокачественных заболеваний. Однако, женщины не должны паниковать раньше времени, ведь сам рак встречается намного реже, нежели другие патологии железы. Нужно знать, что на начальной стадии он не вызывает болевых ощущений. Обнаружить рак можно исключительно, если пациентку осмотрит врач.

При ощущении боли сбоку в груди, необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

• Втянутый сосок.
• Уплотнение в железе. Увеличиваются лимфатические узлы и узловые образования железы.
• Зеленые или белые выделения, а иногда даже кровянистые, не имеющие отношение к вскармливанию.

Очень важно, чтобы женщина сразу же обратилась к специалисту, если обнаружит у себя хоть один из таких признаков. Если женщина своевременно начнет лечение, то вероятность успешного излечения повысится.

Когда в правой верхней части грудной клетки возникают болезненные ощущения, человеку трудно установить их природу. Данная анатомическая зона тела от природы щедро наделена разными органами. Пищевод, сердце, легкие и другие внутренности способны провоцировать боль при самых разных патологиях, поэтому выявить ее истинную причину без медицинских знаний не удастся.

Эта патология является осложнением опоясывающего лишая, или герпетического ганглионеврита. Механизм его развития таков: с поражением нервных узелков возбудитель вирусной природы вызывает нестерпимые боли в грудине справа. Жгучая резкая боль беспокоит человека от малейшего прикосновения к телу. Болезнь требует вмешательства невропатолога и назначения болеутоляющих средств.

Патологии легких и печени

Воспаление плевры — одна из причин болей

Грудная правосторонняя боль часто становится симптомом воспаления плевры. Эта оболочка защищает легкие и выстилает грудную полость изнутри. Нестерпимые боли в данной зоне возникают и в том случае, если в полости плевры образовалось воздушное пространство. Отклонение регистрируется у инфекционных больных, чаще всего туберкулезных. К острой приступообразной боли присоединяется одышка. С подобными признаками следует идти на консультацию к терапевту или пульмонологу.

Если болит в груди справа, это может говорить и о растяжении увеличенной оболочки печени. Аномалия наблюдается при гепатите разных форм. Характер ощущений различен. Человек длительно страдает от тупой боли в самой грудине или чувствует резкий интенсивный дискомфорт в лопатке или плечевом отделе.

Проблемы костной и мышечной системы

Болевые ощущения в правой части груди у некоторых пациентов сигнализируют о развитии патологий в костно-суставной системе. Перечислим их:

• синдром Титце;
• артралгия;
• остеопороз;
• реберный хондрит;
• переломы ребер;
• травмы ключицы;
• ревматоидный артрит.

Колющие боли в правосторонних мышцах грудины появляются после ушиба, напряжения или влияния наркотиков, алкоголя, статинов. Внутренние причины возникновения дискомфорта доктора находят в миозите, который бывает инфекционным и неинфекционным. Первую группу факторов составляют вирусы Коксаки, токсоплазмы, стрептококки, возбудители цитомегаловируса. Ко второй категории причин относятся дерматомиозит и ревматическая полимиалгия.

Когда появляется либо она сопровождается кровотечением, распространяется на спину, отдает в шею или челюсть, следует срочно обратиться к врачу. Пренебрежение данным отклонением грозит опасными последствиями вплоть до летального исхода. Если невыносимая боль замечена после физической нагрузки, она также является поводом для обращения в клинику.

(вопросов: 6)

Данный тест предназначен для детей в возрасте 10-12 лет. Он позволяет определить, какое место ваш ребенок занимает в коллективе сверстников. Чтобы правильно оценить результаты и получить самые точные ответы, не стоит давать много времени на раздумье, попросите ребенка отвечать то, что первым придет ему в голову…

боль в груди справа

Боль в груди справа бывает связана с поражением внутренних органов, костно-хрящевых структур грудной клетки, миофасциальным синдромом, заболеваниями позвоночника и периферической нервной системы или психогенными заболеваниями. Боль в груди слева может быть проявлением стенокардии, инфаркта миокарда, пролапса митрального клапана, расслаивающей аневризмы аорты, тромбоэмболии легочной артерии, плеврита, пневмонии, злокачественного новообразования легкого, заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, панкреатита или рака поджелудочной железы, холецистита), диафрагмального абсцесса.

Между выраженностью боли в груди справа и серьезностью вызвавшей ее причины отмечена лишь слабая зависимость.

Коронарогенные поражения сердца.

Ишемия миокарда (angina pectoris). Чувство давления за грудиной с типичной иррадиацией в левую руку; обычно при физическом напряжении, часто после еды или в связи с эмоциональным стрессом. Диагностически значим эффект от нитроглицерина и отдыха.- Острый инфаркт миокарда. Ощущения близки к описанным при ишемии миокарда, но интенсивнее и длительнее (приблизительно 30 мин), отдых или нитроглицерин не избавляют от них. Часто возникают III и IV сердечные тоны.

Основные причины болей в груди справа

Тромбоэмболия легочной артерии. Боль области грудной клетки при ТЭЛА наблюдается в 50-90 % случаев, возникает остро, по своей интенсивности и локализации (за грудиной или парастернально, может отдавать в грудь справа) может напоминать болевой вариант инфаркта миокарда. Очень частым симптомом при ТЭЛА является одышка, возникающая также внезапно. Характерны резкая слабость, при массивной ТЭЛА возможна потеря сознания. У части больных наблюдается кровохарканье.

Течение ТЭЛА зависит от величины тромба и уровня поражения легочных артерий. При поражении основного ствола имеют место внезапные выраженные одышка и цианоз, очень сильная боль за грудиной, потеря сознания, снижение АД. Возможен летальный исход в течение нескольких минут. При ТЭЛА крупных ветвей характерны интенсивная, плохо купирующаяся боль в груди справа, внезапная резкая одышка и интенсивный цианоз верхней половины туловища, нарушения ритма по типу наджелудочковой тахикардии, рефлекторное снижение АД.

Расслаивающая аневризма аорты.Расслаивающая аневризма грудного отдела аорты чаще возникает на фоне длительно протекающей артериальной гипертензии, выраженного атеросклероза аорты, сифилитического поражения аорты, синдроме Марфана, а также тяжелых травмах грудной клетки. Выделяют проксимальное и дистальное расслаивание аневризмы. Надрыв интимы при проксимальном расслаивании аорты происходит чаще всего на 2,5 см от аортального кольца.

Распространение в проксимальном направлении ведет к гемоперикарду, отрыву аортального клапана, тяжелой аортальной недостаточности, окклюзии коронарных артерий (чаще — правой). При дистальном расслаивании надрыв интимы чаще всего происходит сразу после отхождения левой подключичной артерии. Распространение расслаивания в проксимальном направлении нехарактерно, гемоперикарда и аортальной недостаточности обычно не бывает.

Боль, как правило, интенсивная, рефрактерная к нитратам и не связана с физической нагрузкой. Характерна локализация в области грудины, возможна иррадиация в шею, нижнюю челюсть, в обе половины грудной клетки. Болевой синдром очень схож с таковым при инфаркте миокарда и тяжелом приступе стенокардии. Боль может длиться от часов до нескольких суток.

Заболевания органов дыхания.

Болевой синдром при заболеваниях легких:1. Возникновение или усиление боли при глубоком дыхании или кашле.2. Острые кратковременные болевые ощущения, обычно ограниченные, без тенденции к иррадиации.3. Наличие прочих легочных симптомов (кашель, отделение мокроты, одышка или диспноэ различного рода).4. Острое или хроническое легочное заболевание в анамнезе, шум трения плевры, сухие или влажные хрипы, перкуторные данные, свидетельствующие об эмфиземе, полостных образованиях или уплотнении легочной ткани.

Спонтанный пневмоторакс представляет собой скопление воздуха в плевральной полости, не связанное с травматическим повреждением грудной клетки или лечебным воздействием. Может развиваться при заболеваниях, протекающих с деструкцией легочной ткани (туберкулез, абсцесс, бронхоэктазы, опухоль, буллезная эмфизема, эхинококковая киста). Иногда возможен пневмоторакс у практически здоровых лиц.

Плеврит протекает с болью различной локализации. При поражении париетальной плевры боль, как правило, локализуется в нижних и боковых отделах грудной клетки. Отмечается ее усиление при глубоком вдохе и кашле. Боль в лопаточной и плечевой областях может быть обусловлена поражением пристеночной плевры верхних долей легких. При апикальном плеврите возможна боль в руке за счет раздражения плечевого сплетения. Боль в животе, иногда рвота и боль при глотании наблюдаются при диафрагмальном сухом плеврите.

При крупозной пневмонии боль в груди справа чаще колющая, усиливающаяся при глубоком вдохе и кашле, в связи с чем больные стараются его подавлять. Возможна иррадиация боли в брюшную полость. Боль при крупозной пневмонии отмечается в 96% случаев, при очаговой — в 88%. При хронических воспалительных заболеваниях легких, пневмокониозах, туберкулезе характерна длительная ноющая, давящая боль.

Боль часто сопровождает опухолевое поражение легких — от 50 до 88 % случаев. Боль в груди справа довольно разная: тупая, ноющая, давящая, жгучая, сверлящая. Возможна ее иррадиация в плечо, шею, живот, голову, усиление при кашле, глубоком дыхании. Локализуется она чаще на пораженной стороне, однако возможна иррадиация в здоровую сторону или опоясывающая. Боль, как правило, постоянная, приступообразность нехарактерна.

Эмфизема средостения. Острая интенсивная боль за грудиной, часто сопровождается отчетливой крепитацией.

Заболевания органов брюшной полости.

Болевой синдром характерен для многих болезней органов брюшной полости. При эзофагите отмечается постоянное жжение за грудиной, боль по ходу пищевода, усиливающаяся при глотании, связанная с приемом холодной или горячей, твердой пищи. Диагностика основана на типичном болевом синдроме, признаках дисфагии. Рентгенологическое исследование выявляет нарушение моторики, неровность контуров пищевода, наличие депо бария при эрозиях, фиброэзофагоскопия — гиперемию слизистой оболочки и эрозии.

При ахалазии кардии (кардиоспазм, идиопатическое расширение пищевода) боль локализуется за грудиной, четко связана с дисфагией и регургитацией пищи. Болевой эпизод может провоцироваться приемом пищи. Кроме клинических проявлений в диагностике важно рентгенологическое исследование, при котором наблюдаются задержка бариевой взвеси, значительное расширение пищевода и веретенообразное сужение его в дистальном отделе.

Боль при грыже пищеводного отверстия диафрагмы чаще всего локализуется в нижней части грудины. Характерно ее появление или усиление после еды, в горизонтальном положении, уменьшается боль при быстрой перемене положения тела. Диагностируется заболевание на основании рентгенологического и эндоскопического исследований.

Боль в груди справа, связанная с неврологическими заболеваниями.

Болевой синдром в области грудной клетки обусловливается различными неврологическими заболеваниями. В первую очередь, это болезни позвоночника, передней грудной стенки и мышц плечевого пояса (остеохондроз позвоночника и различные мышечно-фасциальные синдромы), кроме того, различают кардиалгию в структуре психовегетативного синдрома.

Синдром мышечно-фасциальной или реберно-позвоночной боли (не висцеральной):1. Довольно постоянная локализация боли.2. Безусловная связь боли с напряжением соответствующих мышечных групп и положением туловища.3. Малая интенсивность болевых ощущений, отсутствие сопутствующих общих симптомов при хроническом течении или четкая обусловленность начала при острой травме.4.

Четкие данные пальпации, позволяющие идентифицировать патологию: местная болезненность (ограниченная) при пальпации соответствующих мышечных групп, мышечный гипертонус, наличие триггерных зон.5. Уменьшение или исчезновение боли при различных местных воздействиях (горчичники, перцовый пластырь, электро- или акупунктура, массаж или электрофизиопроцедуры, инфильтрация триггерных зон новокаином или гидрокортизоном).

Синдром радикулярной боли (в т.ч. межреберной невралгии):1. Острое начало болезни или четкое обострение при хроническом течении.2. Преимущественная локализация боли в зоне соответствующего нервного корешка.3. Отчетливая связь с движениями позвоночника (при радикулярной боли) или туловища (при невралгии).4. Неврологическая симптоматика шейного или грудного радикулита.5. Резкая местная болезненность в местах выхода межреберных нервов.

” alt=””>

Остеохондроз позвоночника. Это дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонкового диска, при котором процесс, начинаясь чаще в пульпозном ядре, прогрессивно распространяется на все элементы диска с последующим вовлечением всего сегмента (тел смежных позвонков, межпозвонковых суставов, связочного аппарата). Дегенеративные изменения позвоночника приводят к вторичному поражению нервных корешков, что вызывает боль в грудной клетке.