Механизм возникновения патологии
Чтобы разобраться, что такое артроз челюсти и каковы симптомы лечения, для начала нужно понять механизм развития этой патологии. Артрозы относятся к категории патологий соединительной ткани.
При артрозе у человека прогрессирует хроническое состояние, обусловленное разрушением хрящевой ткани пораженного сустава. Сначала открытия данной болезни эта патология считалась старческой.
Но статистика последних десятилетий показывает, что остеоартрозу височно-нижнечелюстного сустава, стали подвержены не только пожилые люди.
В 50% случаев, когда диагностируется артроз челюстного сустава, пациенту около 30 лет. Иногда выявляются случаи детского вторичного деформирующего остеоартроза ВНЧС.
ВНЧС у детей, а также юношеский бурсит, связаны не столько с недостаточным питанием соединительного аппарата, сколько с наличием в организме врожденных аномалий, аутоиммунной болезни либо других патологий, провоцирующих дегенеративные процессы в суставах.
Принцип формирования патологии развивается в следующей последовательности:
- На начальном этапе истончается хрящевое покрытие головки челюстной кости.
- Далее, хрящ местами может полностью истереться.
- После чего организм в целях компенсации заменяет соединительную ткань костной.
Костная ткань, естественно, не обладает функциями соединительного материала, который обеспечивает опорно-двигательному аппарату подвижность. Вследствие невозможности регенерации хрящевой ткани и по причине ее замены костной, сустав деформируется и утрачивает способность полноценно двигаться.
Суть патологии заключается в нарушении снабжения суставов необходимыми ему питательными веществами.
Именно этот фактор с течением времени приводит к артрозу височно-челюстного сустава. Процесс развития артроза нижней челюсти длительный, порой протекающий десятилетиями. Но коварство височно-нижнечелюстного сустава артроза кроется в необратимости патологического состояния.
Начав лечение артроза челюстно-лицевых суставов, дегенеративный процесс можно остановить и поддерживать в стабильном состоянии. Только вот восстановить на средней и особенно поздней стадии как верхний, так и нижнечелюстной сустав не представляется возможным.
Ко всему прочему наряду с неоартрозом ВНЧС поражаются также комплекс мышц и связок в челюсти.
Факторов для начала развития остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава предостаточно. К ним относятся внутренние процессы, запускающие последовательность необратимых реакций.
В подобных условиях восстановительные процессы и полноценное снабжение соединительной ткани питательными микроэлементами замедляется. Если своевременно не восполнить нормальное питание и лечение, челюстной артроз бывает приводит к нарушению нормальной двигательной активности и инвалидности.
А если совсем пренебрегать лечением, то может развиться остеонекроз челюсти.
Причины заболевания
Основными причинами считаются:
При этом будет определен показатель разрушения головки челюстно-лицевого сустава, выявлено насколько изменились формы, каково уплотнение, будет ясно началось ли нарастание остеофитов, какова степень артроза.
Установив диагноз, врач назначит комплексное лечение, состоящее из физиопроцедур (ультразвуковых, лазерных, микроволновой терапии) и приема лекарственных средств. Порекомендует наладить питание, а кому-то изменить образ жизни.
Важно! В силу сильной патологии могут понадобиться ортопедическое лечение и хирургическое вмешательство.
Лекарственные средства, которые обычно назначаются при артрозе прежде всего должны снимать воспаление и утолять боль. Речь идет о всевозможных гелях, мазях, таблетках (Кеторол, Ибупрофен, Парацетамол).
Параллельно назначаются препараты, способствующие улучшению состояния хрящевых тканей, сухожилий и связок (Глюкозамин, Хондроитинсульфат). Дополнительно прогревают поврежденный участок димексидом, медицинской желчью.
Ортопедическое лечение используют только при исправлении прикуса, корректировке формы зубов с помощью:
- каппы;
- пластинок для неба;
- мостовидных протезов.
Уместно использование ограничителей, позволяющих контролировать степень открывания рта. При хирургическом вмешательстве, пораженный участок челюстно-лицевого сустава удаляют, заменяя трансплантатном, или нет.
Кроме того, важно придерживаться определенной диеты, чтобы при жевании существенно снизить нагрузку на пораженный челюстно-лицевой сустав. Также прописывают прием витаминов и минеральных компонентов, веществ, которые способствуют скорому созданию хрящевой ткани.
Если заболевание перешло на вторую либо на третью стадию, в подавляющем большинстве случаев больной нуждается в грамотном медикаментозном лечении. Врач предлагает курс, который поможет быстро справиться с болевыми ощущениями, улучшить кровообращение в суставе.
Терапевтические лечебные процедуры:
- Осмотр пациента с артрозом височно-нижнечелюстного сустава у стоматолога, выявление дефектов зубов.
- Устранение провоцирующего фактора.
- Назначаются необходимые болеутоляющие, противовоспалительные медикаментозные препараты.
- Эффективно помогают ибупрофен, кеторол, парацетамол, кетопрофен. Хондропротекторы хондроитинсульфат, глюкозамин способствуют улучшению функционирования тканей сустава.
- Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, гальванотерапия, ионофорез.
Восстанавливающая терапия:
- Избавление от вредных привычек, коррекция образа жизни.
- Необходимо исключить стресс, нервное перенапряжение.
- Щадящая диета, употребление мягкой пищи в пюреобразном виде. Рекомендованы мясное суфле, каши, соки.
- Лечебные упражнения для мышц лица.
Хирургическое лечение
Если боли становятся невыносимыми, то необходимо приложить к больному месту холодный компресс: лед, бутыль с ледяной водой. Главное – обернуть это в ткань во избежание переохлаждения тканей.
Если помогает плохо, то можно принять любое обезболивающее, например, анальгин.
Артроз височно-нижнечелюстного сустава, лечение которого можно условно разделить на физиотерапевтическое и медикаментозное, требует серьезного подхода лечащим врачом.
При нижнечелюстном поражении в первую очередь назначаются меры, направленные на ликвидацию имеющихся причин для развития этой патологии. При запущенной стадии заболевания необходимо принять первые меры в лечении.
Сначала надо ликвидировать воспаление и отечность, для этого подойдут сосудорасширяющие препараты и НПВС (ибупрофен, парацетамол и пр.). По необходимости назначаются обезболивающие. При обнаружении инфекции применяются антибиотики.
Далее необходимо наладить здоровый обмен веществ. Для местного воздействия используются пчелиный яд, медицинская желчь, бутадионовая мазь. Массажная терапия обеспечит нормальный приток крови к пораженному участку, поможет вывести солевые отложения и наросты.
Очень важно восстановление хрящевых тканей. Для этого в курс медикаментозной терапии включаются хондропротекторы. Но результат достигается только при их длительном применении.
Нужно как можно интенсивнее стимулировать иммунную систему, принимая соответствующие витаминные препараты и минеральные комплексы.
Из всех известных методов лечения можно отметить:
- Соблюдение режима и специальной диеты. Ни в коем случае нельзя допускать перегрузок на сустав и получения дополнительных травм. Необходимо выбрать наиболее щадящий режим для полноценного выздоровления. Назначение особой диеты будет нелишним. Лучше хотя бы на время исключить из рациона острую и мясную пищу, алкоголь, сигареты и любую твердую еду. Пища должна состоять из тщательно перемолотых продуктов для того, чтобы не нагружать челюстной сустав. Рекомендуется употреблять жидкие каши, кисломолочные продукты, овощные и фруктовые соки.
- Лекарственная терапия. Назначаются противовоспалительные, сосудорасширяющие, обезболивающие и антисептические препараты.
- Физиотерапия. Из физических методов можно порекомендовать магнитную, микроволновую и лазерную терапию. Возможен электрофорез с применением различных препаратов. Также прописываются массажные процедуры и лечебная гимнастика.
- Ортопедия. Если у пациента ярко выраженный неправильный прикус, отсутствуют ключевые зубы, это может резко отразиться на здоровье челюстной структуры. В этом случае в стоматологии используют протезирование различными пластинками и ограничителями открытия рта.
- Хирургия. Последним из применяемых методов лечения является хирургическая операция. Суть заключается в частичном замещении сустава протезной частью. Это может быть суставный диск, выпирающий сустав нижней челюсти может быть удален безвозвратно или заменен протезом.
- Действенным средством является яблочный уксус: на 100 мл воды 1 ст.л. уксуса. Каждый день необходимо выпивать это количество перед едой на протяжении 2 месяцев, потом курс следует приостановить на 4 месяца, а затем повторить. Яблочный уксус способствует вымыванию солей из организма, препятствует их отложению на суставах, стимулирует околосуставное кровообращение.
- Очень сильная смесь из нескольких головок чеснока, клюквы и меда (1:5:5) рекомендуется сибирскими знахарями. Перед каждым приемом пищи необходимо съедать немного этого состава.
- Апитерапия – лечение пчелиным ядом. Яд пчел обладает мощными антисептическими свойствами, улучшает кровообращение, держит иммунитет в тонусе.
После того, как был диагностирован артроз челюстно-лицевого сустава, лечение начинают с назначения щадящей диеты, которая способствует снижению нагрузки на пораженный сустав. Рекомендовано употреблять мягкую пищу, которая не требует больших физических усилий для пережевывания. Желательно употреблять пищу в перетертом или пюреобразном виде. В этот период следует употреблять соки, каши, кисломолочные продукты, мясо можно есть в виде суфле, парфе, котлет, фрикаделек. Режим дня больному нужно скорректировать так, чтобы было отведено достаточно времени на сон и отдых, устранить по возможности факторы, которые могут вызвать стресс или нервное перенапряжение. Также, на период лечения артроза челюстного сустава следует отказаться от жевательных резинок, длительных разговоров, постараться контролировать себя и не сжимать зубы при умственном или нервном напряжении. В качестве физиотерапевтических процедур назначают ультразвуковую, лазерную, магнитную терапию, ионофорез, гальванотерапию, а также массаж и специальные упражнения для мышц лица. Эти мероприятия оказывают длительный положительный лечебный и профилактический эффект, способны купировать болевые приступы и значительно улучшить питание и кровообращение в суставе. При диагнозе артроз челюстно-лицевого сустава, лечение должно быть направлено на устранение провоцирующего фактора. Все больные в обязательном порядке обязаны пройти осмотр у стоматолога. При выявлении дефектов зубного ряда, не санированных или недостающих зубов, необходимо стоматологическое, ортодонтическое или ортопедическое лечение. Врач может порекомендовать протезирование или корректирующую терапию в виде капп, специальных накусочных пластин, ограничителей открывания рта, брекетов. В тяжелых случаях пациенту может быть назначена медикаментозная терапия. Это могут быть обезболивающие и противовоспалительные мази, таблетки. Также назначаются препараты, содержащие хондроитин сульфат, глюкозамин. При отсутствии эффекта от консервативной терапии и значительного ухудшения состояния пациента, может быть рекомендовано лечение артроза челюстно-лицевого сустава оперативным путем. Это настолько радикальное лечение, что к нему прибегают лишь в особо тяжелых случаях. Так, в качестве хирургического решения проблемы можно использовать удаление хрящевого диска, удаление головки нижней челюсти с последующей установкой трансплантата. Последний метод является наиболее эффективным, потому что способен практически полностью восстановить нормальную функцию сустава.
Народные средства для терапии
Существуют и народные методы лечения артроза челюстно-лицевого сустава. Основное их направление – снять первоначальную симптоматику и устранить причины патологии.
В этих целях широко применяются мази, компрессы, настойки для растирания, приготовленные на основе лекарственных трав и продуктов питания, вызывающие согревающий эффект.
Многие средства употребляются внутрь. Вот один из них:
- На стакан воды разводят две столовые ложки яблочного уксуса и перед каждым приемом пищи, на протяжении двух месяцев, пьют по глотку. После, на четыре месяца делают перерыв, затем повторяют курс лечения.
- До еды полезно съедать по чайной ложке тертого чеснока (0,4 кг), смешанного с красной клюквой (1 кг).
- Полезными считаются укусы пчелы, в область проблемного сустава.
Профилактические меры
Очень важно следить за состоянием зубной структуры: исправление прикуса, своевременное протезирование, лечение зубов – это обязанность каждого. Следует быть внимательными к полученным травмам челюсти, они могут вызвать любые осложнения.
Состояние зубов и прикуса напрямую связано с состоянием приводящих их в движение суставов. Регулярные визиты к стоматологу – залог общего здоровья.