Остеосаркома бедренной кости: симптомы и лечение

Что такое остеосаркома

Как было сказано ранее, остеогенная саркома является одним из вариантов рака костей. Данное новообразование принято считать злокачественным, диагностируется оно чаще всего у молодых людей в период от 10 лет жизни и вплоть до 40, у стариков проявляется редко.

Лечение проводится по назначению специалиста

Лечебный подход основывается на локализации образования, его стадии, рецидивах и прочих сведениях. В целом лечение остеосаркомы у взрослых осуществляется в такой последовательности:

1. Предоперационная химиотерапия, направленная на подавление микрометастаз в легочной ткани. Благодаря ей можно добиться уменьшения размеров опухоли. В ходе химиотерапии пациенту могут назначить следующие препараты: высокодозный Метотрексат, Ифосфамид, Адриабластин, Этопозид, Карбоплатин, Цисплатин.
2. Иссечение опухоли, которое зачастую позволяет сохранить большую часть кости. Ранее врачи прибегали к обширной операции, в ходе которой у пациента часто ампутировали пораженную опухолью конечность. Современные методы терапии позволяют произвести щадящее иссечение новообразования, при котором удаляют только часть кости. Удаленный участок заменяют пластиковым или металлическим имплантатом.
3. Послеоперационная химиотерапия, учитывающая полученные результаты предоперационной химиотерапии.

В некоторых особо тяжелых случаях, когда новообразование прорастает в нервно-сосудистый пучок, происходит патологический перелом или опухоль имеет очень большие размеры, врачам приходится удалять пораженную конечность.

Современные методы лечения позволяют сохранять органы даже при наличии крупных метастаз, например, в легкие. Они просто удаляются хирургическим путем.

В тех случаях, когда оперативное вмешательство невозможно по какой-либо причине, пациенту может быть назначена лучевая терапия.

Использование современных подходов к лечению остеосаркомы, включающих различные виды химиотерапии и хирургическое вмешательство, позволяют добиваться очень хороших результатов. Благодаря этому процент выживаемости пациентов с таким диагнозом с каждым годом только повышается.

Лечение полностью основывается на данные, полученные в процессе диагностики. Важнейшим требованием является тот факт, что лечение занимает только врач-онколог, ни о какой самодеятельности в подобных случаях и речи быть не может.

Для полноценного лечения важен комплексный подход, который включается следующие направления:

• Хирургическое вмешательство – проведения операции с целью удаления опухоли, если это возможно.
• Химиотерапия.
• Лучевая терапия.

Эти три метода терапии являются наиболее распространенными и действенными, к ним прибегают в большинстве случаях рака. При этом важно понимать, что даже после операции есть вероятность, что новообразование вырастет вновь.

Это значит, что даже при благоприятном исходе необходим ряд дальнейших обследований.

Кроме того, в процессе терапии также применяют сильнодействующие обезболивающие препараты, дабы снизить интенсивность боли, тем самым повысив качество жизни пациента.

Назначение терапии основывается на нескольких факторах, среди которых – место расположения опухоли, стадия развития заболевания, возраст больного, его индивидуальные показания и особенности организма и прочее.

В основном, лечение этого недуга можно поделить на три части:

1. Химиотерапия перед операцией.

2. Хирургическое вмешательство.

3. Химиотерапия после операции.

Каждая из этих частей является этапом лечения, а не отдельным методом; каждая из частей выполняет свою функцию.

Так, химиотерапия перед операцией нужна, чтобы подавить развитие метастазов и уменьшить саму остеосаркому. Эта процедура проводится на основе ифосфамида, этопозида, метотрексата, адрибластина, а также платиновых препаратов – карбоплатина и цисплатина.

Следующий этап – операция. Раньше при остеосаркоме практически всегда проводили ампутацию и экзартикуляцию пораженного участка.

Сейчас же состояние медицины позволяет проводить щадящую операцию, при которой можно сохранить орган: проводится резекция пораженной части тела с заменой на имплантат.

Последний же может быть сделан из разных материалов, будь то металл, пластик или даже трупная кость или кость самого больного. Также хирургически можно удалить не только саму.

первичную опухоль, но и ее метастазы в легких. Если остеосаркома дала метастазы в лимфатические узлы, то проводится их диссекция (удаление).

Ампутация остается неизбежной только в случае обширного и глубокого поражения остеосаркомой, например, при прорастании нервно-сосудистого пучка или мягких тканей.

Последняя часть – химиотерапия после операции – нужна для того, чтобы убить злокачественные клетки окончательно. Они могли остаться там, где раньше были метастазы или первичное опухолевое образование.

Что же касается лучевой терапии, то при остеосаркоме ее назначают лишь тогда, когда операция категорически противопоказана. Обычно этот метод лечения малоэффективен при этом заболевании.

” alt=””>” alt=””>