Остеокальцин как повысить уровень

Норма и отклонения в анализе на остеокальцин

Нормальные значения остеокальцина в крови зависят от характеристик возраста пациента. У женщин до 50 лет содержание остеокальцина колеблется от 11 до 43 нг / мл, через 50 лет — от 15 до 46 нг / мл. У мужчин в возрасте до 30 лет это соотношение составляет от 24 до 70 нг / мл, в возрасте от 30-50 лет — от 14 до 42 нг / мл, старше 50 лет — от 14 до 46 нг / мл.

При оценке результатов у женщин следует учитывать фазу менструального цикла. В конце лютеиновой фазы остеокальцин является самым высоким. Во время беременности концентрация маркера уменьшается. При интерпретации анализа не следует забывать, что в случае почечной недостаточности из-за снижения клубочковой фильтрации уровень остеокальцина увеличивается.

Ремоделирование костной ткани. Остеокласты удаляют старую костную ткань, остеобласты формируют новую, высвобождая белок-остеокальцин, который затем попадает в кровоток

Регуляция уровня остеокальцина

Уровень ОК повышен сверх нормы при разнообразных заболеваний. В этом случае врач может диагностировать:

• постменопаузальный остеопороз (заболевание скелета у женщин в следствие дефицита половых гормонов);
• остеомаляция (слишком низкая минерализация костей, ведущая к их излишней ломкости);
• акромегалия (нарушение функционирования гипофиза, вызывающее увеличение некоторых костей);
• болезнь Педжета (деформирующий остеит);
• опухоль костей;
• болезнь Грейвса (базедова болезнь, заболевание щитовидной железы);
• гипертиреоз (синдром, характеризующийся гиперфункцией щитовидной железы).

К постановке диагноза необходимо подходить крайне внимательно. Норма ОК в крови может быть повышена в следствие перелома костей в последний год, приема препаратов витамина D, низкой физической активности, периода постменопаузы и соответствующего снижения женских половых гормонов.

Если остеокальцин в крови понижен, это свидетельствует о:

• миеломной болезни (образование злокачественной опухоли);
• недостатке в организме гормона роста;
• гипопаратиреозе (снижение эффектов паратгормона);
• гиперкальциемии при злокачественных опухолях.

Уровень ОК в крови понижен при беременности, приеме глюкокортикоидов и некоторых других препаратов.

Гормоны, регулирующие процессы синтеза остеокальцина, имеют в своем составе кальций: кальциферол (витамин D), кальцитонин – гормон щитовидной железы, паратгормон и паратирин – гормоны, вырабатываемые паращитовидными железами.

Паратгормон – антагонист кальцитонина, то есть, его механизм действия обратный гормону щитовидной железы. Паратгормон способствует уменьшению уровня кальция в костной ткани.

Кальциферол действует на выработку остеобластами предшественника остеокальцина.

Если нарушается соотношение между количеством вырабатываемого кальция, либо кальцийсодержащих гормонов, это говорит о начале развития патологии костной ткани.

Анализ мочи

Количество остеокальцина в крови зависит от разнообразных факторов или заболеваний. Например, если он повышен, то доктор может свидетельствовать о:

• заболевании скелета;
• у женщин с нехваткой половых гормонов – о низком насыщении минералами костей;
• об увеличении некоторых костей;
• о болезни Педжета;
• опухолях и других болезнях.

В таком случае уровень остеокальцина в крови будет повышенным. Это может говорить:

• об образовании злокачественной опухоли;
• недостатке гормона роста в человеческом организме;
• снижении эффекта паратгормонов;
• гиперкальциемии.

Также его упадок может спровоцировать беременность женщины.

Следует отметить, что расшифровкой занимается врач, так как уровень остеокальцина в крови меняется изо дня в день. Бывают случаи, что для точного диагноза доктор может назначит не один анализ, а серию исследований для постановки точного диагноза.

Фосфор неорганический.

Показывает содержание в моче выводимого фосфора через почки. Он изменяется в зависимости от диеты и времени суток. При стандартной диете резкие изменения являются показателем наличия определенных патологий.Нормой для взрослого человека является от 13 до 42 ммоль/сут.Повышенный уровень свидетельствует о рахите, иммобилизации при переломе, передозировке витамина Д, гипофосфатемии, предрасположенности к почечному камнеобразованию, лейкозе.

Дезоксипиридинолин в моче (ДПИД).

Отражает содержание коллагена в костной и соединительной ткани. Является главным маркером разрушения костей. Определяется иммуноферментным методом.

Норма содержания маркера в моче (пирид. нмоль/креатин ммоль):У женщин 3-7,4;У мужчин 2,3-5,4.

Превышение нормы говорит о развитии гипертиреоза, остеопороза, остеоартрита, костных метастазов, болезни Педжета.Снижение нормы говорит о возвращении организма в нормальное состояние.Цена 1280 руб.

Следует учитывать эти причины при расшифровке лабораторных данных.

Повышение уровня остеокальцина сохраняется в течение одного года после травм трубчатых и плоских костей. Увеличение содержания маркера наблюдается в случаях деформированной и почечной остеодистрофии, зобной болезни, первичного гиперпаратиреоза, акромегалии. Рост остеокальцина в крови обусловлен ускорением метаболизма костей.

Главным диагностическим исследованием остеопороза является анализ крови на остеокальцин, который могут назначить в разных случаях: для диагностики рахита у детей, при гиперкальциемическом синдроме, с целью исследования эффективности медикаментозного лечения остеопороза, женщинам во время менопаузы.

Остеопороз расшифровка результатов данных анализов проводится только врачом.

Денситометрия.

Наиболее распространенный метод анализа костной структуры, хотя очень мало людей знают, как он называется. Способ исследования минеральной плотности ткани для определения вероятности наступления переломов с целью дальнейшей выработки рекомендаций по борьбе с заболеванием. Для этого применяется несколько методов:

• При помощи ультразвукового денситометра.
• Способ характеризуется высокой чувствительностью и точностью показаний;
• При помощи рентгенологической денситометрии.

Описание

 Остеокальцин (остеокальцин, белок GLA). Один из основных биохимических маркеров ремоделирования кости, отражающий скорость образования кости. Определение остеокальцина в крови производится в сочетании с щелочной фосфатазой, ионизированным кальцием, кальцитонином, паратиреоидным гормоном, дезоксипиридинолином в моче. Исследование содержания остеокальцина используется для диагностики остеопороза, метастазов в кости и контроля за курсом антирезорбционной терапии. Для исследования остеокальцина используется сыворотка или плазма венозной крови. Чаще всего определение уровня этого маркера проводят методом одноэтапного хемилюминесцентного иммуноанализа по принципу «сэндвич». Уровень остеокальцина в крови определяется полом и возрастом пациента и составляет от 11 до 70 нг / мл. Время анализа до 2 дней.

Показания к применению

Остеокальцин рекомендуется принимать утром натощак. Накануне анализа не следует злоупотреблять алкоголем и перееданием. Прием чистой негазированной воды не ограничен. За час до сбора крови избегайте физических и психоэмоциональных нагрузок, курения. Несколько миллилитров крови отбирают из всех периферических вен в охлажденной пробирке с гепарином и немедленно центрифугируют.

Биоматериал помещают в ледяную воду и немедленно доставляют в лабораторию. При необходимости замороженная кровь может храниться в течение нескольких месяцев. Существует несколько способов определения остеокальцина в крови: радиоиммуноанализ, иммуноферментный анализ, одностадийный хемилюминесцентный сэндвич-иммуноанализ, специфичный для интактного остеокальцина и его фрагмента.

Последний метод в настоящее время считается наиболее распространенным, надежным, быстрым и чувствительным способом. Для исследования используют плазменную или гепаринизированную сыворотку пациента. Этот метод основан на использовании двух высокоспецифичных моноклональных антител, одно из которых распознает одну молекулу остеокальцина, а другое — фрагмент.

Перед сдачей крови:

• Забор крови для лаборатории сдается натощак, пища не принимается за 12 часов до процедуры;
• Весь предшествующий день воздерживаються от жирной пищи;
• Допускается ужин, но легкий, и в раннее время;
• Голодание в течение 2х суток перед процедурой не допускается.

Какие причины повышения остеокальцина в организме?

Увеличение остеокальцина в анализе крови может быть спровоцировано такими состояниями:

• Ускоренный обмен веществ в структурах костной ткани;
• При остеопорозе во время постменопаузального периода;
• Хроническая почечная недостаточность, которая приводит к нефрогенной остеодистрофии и нарушению кальциевого обмена;
• Болезнь Педжета;
• Переломы костных структур;
• Нарушения в работе щитовидной железы, при которых повышается уровень активности гормонов – первичный гипертиреоз (токсический зоб, базедова болезнь) и вторичные изменения из-за опухолевых процессов в гипофизе;
• Гипофизарные патологии, при которых наблюдается чрезмерный синтез соматотропного гормона;
• Злокачественные образования костной ткани;
• Остеомаляция – снижение уровня минерализации костей;
• Прием медикаментов, в основу которых входит кальциферол, и его производящие, витамин B7, а также лекарственные препараты против эпилепсии.

Снижение концентрации остеокальцина в крови сопровождается рахитом у детей младшей возрастной группы. Чем выше уровень гормона околощитовидной железы и чем ниже содержание кальция и кальцитонина в крови, тем ниже концентрация маркера. Причиной снижения количества остеокальцина в крови является болезнь или синдром Иценко-Кушинга, длительное лечение глюкокортикостероидами.

Кому назначают исследование

Анализ крови на остеокальцин показан в таких случаях:

• подозрение на карликовость: отставание детей в росте, слабость мышц, недоразвитие половых органов;
• ускоренный рост подростков;
• контроль состояния костного обмена при снижении образования гормона роста;
• проведение терапии гормонами, осложнения лечения: ожирение, багровые растяжки на коже, избыточный рост волос на лице, нарушения регулярности менструаций, разрушение костей (по данным рентгенографии);

• менопауза, удаление яичников у женщин;
• костные новообразования и метастазирование в кости (чаще из предстательной железы и молочных);
• перелом при незначительной травме;
• признаки остеопороза (боль в спине, усиливающаяся при движениях или длительного статичного положения, изменение осанки);
• внезапные повышения температуры с признаками воспаления (по данным анализа крови) неясной этиологии (встречаются при костных новообразованиях);
• распространенные, мигрирующие боли в костях;
• резкая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, боли в животе, усиленная жажда, боли в костях, пояснице (признаки усиленной функции паращитовидных желез);
• диагностированные остеопороз, остеопения, остеодистрофия для установления риска переломов и прогноза скорости потери минеральной массы. Это необходимо для выбора медикамента, его оптимальной дозы.

Лечебная терапия остеопороза включает в себя разные группы препаратов, которые нужно купить после назначения врача.

Также назначают селективные модуляторы рецепторов эстрогена, препарат кальцийсодержащий, бисфосфонаты.

Заключение

Остеокальцин – один из важнейших протеинов нашего организма, отыгрывающий весомую роль в регулировании процессов синтеза и резорбции элементов костной ткани.  Степень его активности зависит от множества факторов, в том числе, от нормального функционирования других органов и систем.

Диагностика остеопороза включает в себя анализы на уровень содержания в крови гормонов, которые влияют на фосфорно-кальциевый обмен, а также проверка специфических маркеров развития остеопороза.

” alt=””>

Соответствующее лечение может назначить педиатр, терапевт, эндокринолог, гематолог, онколог, гинеколог.