Как принимать мелоксикам при артрите. Лечение артрита. Медицинский нформационный портал

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Мелоксикама

В настоящее время различными фармацевтическими фирмами выпускается несколько разновидностей Мелоксикама под следующими

торговыми названиями

• Мелоксикам;
• Мелоксикам ДС;
• Мелоксикам Пфайзер;
• Мелоксикам Сандоз;
• Мелоксикам ШТАДА;
• Мелоксикам-ОBL;
• Мелоксикам Прана;
• Мелоксикам С3;
• Мелоксикам Тева.

Данные разновидности Мелоксикама, по сути, представляют собой один и тот же препарат, поскольку различаются они только названиями. Дело в том, что все перечисленные разновидности Мелоксикама выпускаются в одних и тех же лекарственных формах с совершенно одинаковыми дозировками активных веществ. Поэтому различия между ними имеются только в названиях.

Терапевтическое действие Мелоксикама

Мелоксикам относится к препаратам группы НПВС (нестероидные

), оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие при различных заболеваниях и состояниях, обусловленными какими-либо воспалительными процессами.

Данные эффекты Мелоксикама обусловлены его способностью значительно замедлять работу циклооксигеназы – фермента, который обеспечивает образование двух видов биологически активных веществ – лейкотриенов и простагландинов.

А лейкотриены и простагландины, в свою очередь, являются веществами, которые обеспечивают начало и поддержание воспалительного процесса в любом органе и ткани вне зависимости от его причины. То есть, если какая-либо причина (например, травма, инфекция и т.

д.) вызывает воспаление, то на клеточном уровне оно поддерживается именно простагландинами и лейкотриенами. Соответственно, если данные вещества не образуются, то любой воспалительный процесс, вне зависимости от его причинного фактора, затухает полностью или частично.

Таким образом, Мелоксикам, останавливая наработку простагландинов и лейкотриенов, приводит к тому, что воспаление естественным образом затухает, ведь биологически активные вещества, необходимые для его поддержания, просто отсутствуют. Именно поэтому Мелоксикам является мощным противовоспалительным препаратом.

Любой воспалительный процесс, вне зависимости от причины и локализации, характеризуется следующими пятью свойствами:

• Покраснение;
• Припухлость;
• Боль;
• Жар (либо температура, либо горячая кожа над областью воспаления);
• Нарушение функций.

Это означает, что при любом воспалительном процессе в месте, где оно протекает, образуется припухлость из-за

, которая всегда покрасневшая, горячая наощупь и болезненная. Нарушение функций заключается в том, что человек не может совершать всего объема движений или действий в том участке тела, где протекает активный воспалительный процесс.

А поскольку и боль, и покраснение, и припухлость, и жар, являются неотъемлемыми характеристиками воспаления, то Мелоксикам, купирующий воспалительный процесс, эффективно устраняет и эти симптомы. Причем наиболее сильно выражено у Мелоксикама обезболивающее и жаропонижающее действие, вследствие чего препарат эффективно и быстро купирует воспаление, боль и нормализует температуру тела.

На отек и покраснение Мелоксикам действует не так сильно, как на боль и жар, поэтому эти признаки воспаления под действием препарата уходят несколько медленнее.

Главные плюсы лекарственного средства

Главное, что нужно знать – нельзя заниматься самолечением! Если вы чувствуете, что болезнь не проходит в первые дни и симптомы усиливаются, нужно срочно идти к врачу.

Мелоксикам можно принимать для облегчения проявлений и в комплексе с другими препаратами. Напишу для людей, разбирающихся в химии — таблетки подавляют синтез простагландинов, главных ингибиторов любого воспалительного процесса. Попадая в организм, препарат быстро всасывается в кровь (обычно эффект становится заметным уже через 15-20 минут) и устраняет мучительные признаки болезни.

Из рекомендаций врачей и отзывов реальных людей становится ясно, что Мелоксикам может помочь при:

• ревматоидном артрите;
• болезни Бехтерева;
• остеоартрозе;
• хроническом полиартрите.

Я же при помощи таблеток Мелоксикам боролся с осложнениями острого респираторного вирусного заболевания (гриппа). Хочу сказать, что лечение прошло успешно. Таблетки действительно быстро помогли и это действительно порадовало.

В наше непростое время основным достоинством препарата Мелоксикам я считаю низкую стоимость. Цена таблеток стартует с 32 рублей за упаковку в 20 штук (Пранафарм, Россия). Несколько дороже препарат, изготовленный в Израиле. Не знаю, действительно ли он лучше, но в аптеке за лекарство попросят 150-200 рублей (тоже вполне посильно).

При такой низкой стоимости серьезно рассматривать аналоги средства Мелоксикам думаю, нет смысла. Наверное, замена препарата может понадобиться только в случае индивидуальной непереносимости. Из отзывов людей я понял, что схожее действие оказывают «Ибупрофен», «Мирлокс» и классическая ацетилсалициловая кислота.

Буд заканчивать свой обзор. Грипп я лечил противовирусными препаратами, но Мелоксикам реально помог снять воспаление и облегчает симптомы в острой фазе.

Теперь эти таблетки всегда есть в моей домашней аптечке. Из минусов лекарственного средства отмечу раздражающее действие на пищеварительную систему, но тут я схитрил и начал запивать таблетки молоком, тем самым снизив нагрузку на ЖКТ.

В общем, эффективностью лечения остался доволен. Советую всем приобрести такое средство на всякий случай (хотя надеюсь, что не пригодится).

Стоимость Мелоксикама в аптеках городов России в настоящее время колеблется в следующих пределах:

• Таблетки 7,5 мг, 20 штук – 29 – 217 рублей;
• Таблетки 15 мг, 10 штук – 143 – 179 рублей;
• Таблетки 15 мг, 20 штук – 54 – 313 рублей;
• Раствор 10 мг/мл, 3 ампулы по 1,5 мл – 147 – 275 рублей.

Противопоказания к применению

Таблетки, суппозитории (свечи) и раствор для инъекций обладают совершенно одинаковыми следующими показаниями к применению:

• Ревматоидный артрит;
• Остеоартроз;
• Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
• Любые воспалительные или дегенеративные заболевания суставов (хронический, реактивный артрит, полиартриты и т.д.), протекающие с выраженным болевым синдромом.

Мелоксикам предназначен для симптоматической терапии указанных заболеваний, поскольку он купирует боль, снимает отек, уменьшает выраженность воспалительного процесса и значительно облегчает движения в пораженном суставе.

” alt=””>

Однако Мелоксикам, эффективно купирующий тягостные симптомы заболеваний суставов, не влияет на течение болезни, и поэтому не может считаться основным препаратом терапии. Для того, чтобы заболевание не прогрессировало, необходимо в схему терапии, помимо Мелоксикама, купирующего боль, обязательно включать препараты, воздействующие на причину и механизмы развития патологии.

Мелоксикам уколы

Раствор в ампулах готов к применению, то есть, для производства инъекции его не нужно разводить, а необходимо просто набрать в шприц и ввести внутримышечно.

Раствор Мелоксикам содержит 10 мг активного вещества в 1 мл. Поскольку в ампулах содержится по 1,5 мл раствора, то, соответственно, в одной ампуле имеется 15 мг активного вещества. Это необходимо помнить при расчете количества раствора, необходимо для инъекции.

Раствор для инъекций Мелоксикам предназначен исключительно для внутримышечного введения. Внутривенно вводить раствор нельзя, поскольку это может спровоцировать тяжелые аллергические реакции или воспаление стенки вен с тромбозами и эмболиями.

Оптимально вводить раствор в верхнебоковой квадрант ягодицы, поскольку на этом участке тела имеется хорошо развитый мышечный слой, в котором раствор окажется как бы задепонированным, и будет медленно всасываться в кровь, обеспечивая длительное действие.

Чтобы найти верхнебоковой квадрант ягодицы, необходимо мысленно разделить ее на четыре равные части сначала вертикальной линией, а затем горизонтальной, в результате чего должны получиться четыре квадрата.

Верхний квадрат, расположенный с наружной стороны ягодицы, и есть оптимальный участок для инъекции.

Если укол в ягодицу поставить нельзя, то следует вводить раствор Мелоксикама в верхнюю треть переднебоковой поверхности бедра.

Для выполнения инъекции необходимо сначала протереть область, куда будет сделан укол, ватным тампоном, смоченным в антисептике, например, спирте, Хлоргексидине, Беласепте и т.д. После чего следует набрать в шприц нужное количество раствора, перевернуть его иглой вверх и пальцем постучать по стенке в направлении от поршня к иглодержателю, чтобы пузырьки воздуха оказались на поверхности жидкости.

Затем нажать на поршень и выпустить несколько капель или небольшую струю жидкости, в которой содержатся пузырьки воздуха. Только после этого можно вводить раствор внутримышечно.

” alt=””>

Для этого иглу под прямым углом к поверхности кожи вводят в ткани очень глубоко и медленно выпускают раствор, надавливая на поршень. Затем иглу вынимают из тканей, а место инъекции вновь протирают антисептиком.

Для производства инъекций Мелоксикама оптимально использовать шприцы объемом 5 мл, поскольку они снабжены длинными иглами, которые достигают мышечного слоя сквозь подкожную жировую прослойку.

Длительность применения уколов Мелоксикама в течение одного курса терапии составляет 3 – 5 дней. После этого для последующего поддерживающего лечения необходимо переходить на прием Мелоксикама в таблетках.

Дозировка раствора для инъекций зависит от вида и тяжести заболевания, и обычно определяется индивидуально. В настоящее время общепринятыми стандартными дозировками раствора при различных заболеваниях являются следующие:

• Остеоартроз – вводить по 7,5 мг (0,75 мл раствора, что соответствует половине ампулы) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней, после чего переходить на прием в форме таблеток. Если после первой инъекции состояние не улучшилось, то дозировку увеличивают до 15 мг (1,5 мл, 1 ампула) и также вводят по 1 разу в сутки 3 – 5 дней.
• Ревматоидный артрит – вводить по 15 мг (1,5 мл, 1 ампула) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней.
• Анкилозирующий спондилит – вводить по 15 мг (1,5 мл, 1 ампула) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней.
• Другие воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артриты, артрозы) – вводить по 7,5 мг (0,75 мл, 1/2 ампулы) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней.

Пожилым людям (старше 65 лет) следует при любых заболеваниях вводить только по 7, 5 мг (0, 75 мл, 1/2 ампулы) Мелоксикама по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней. Люди, страдающие

, но имеющие клиренс

более 25 мл/мин, могут применять Мелоксикам в обычных дозировках, не уменьшая их. А при клиренсе креатинина менее 25 мл/мин необходимо уменьшить дозировку препарата и вводить при любом заболевании не более 7,5 мг (0,75 мл, 1/2 ампулы) в сутки.

Максимально допустимая суточная дозировка у взрослых и относительно здоровых людей составляет 15 мг (1 ампула, 1,5 мл), а у имеющих высокий риск развития побочных эффектов – 7,5 мг (0,75 мл, 1/2 ампулы).

Мелоксикам таблетки – инструкция по применению

Таблетки необходимо принимать внутрь во время еды, проглатывая целиком, не раскусывания, не разламывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством

(достаточно половины стакана). В принципе, таблетки можно принимать и до, и во время еды, но в этом случае повышается риск развития побочных эффектов со стороны органов пищеварительного тракта. Поэтому для минимизации риска данных побочных эффектов рекомендуется принимать Мелоксикам (и другие препараты группы НПВС) после еды.

Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести течения заболевания, исходного состояния и реакции организма на терапию. В настоящее время приняты следующие средние дозировки Мелоксикама при различных заболеваниях:

• Ревматоидный артрит – принимать по 15 мг по одному разу в сутки. Если через некоторое время после начала лечения артрит оказался в стойкой ремиссии, то дозировку Мелоксикама снижают до 7,5 мг и также принимают по одному разу в сутки.
• Остеоартроз – принимать по 7,5 мг по одному разу в сутки. Если данная дозировка не купирует боль и воспаление полностью, то ее увеличивают до 15 мг и также принимают препарат по одному разу в сутки.
• Анкилозирующий спондилоартрит – принимать по 15 мг по одному разу в сутки.
• Другие воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артриты, артрозы) – принимать по 7,5 мг по одному разу в сутки.

Максимально допустимая суточная дозировка составляет 15 мг. Для людей старше 65 лет, а также страдающих тяжелой почечной недостаточностью с клиренсом креатинина ниже 25 мл/мин максимально допустимая суточная дозировка Мелоксикама составляет 7,5 мг.

” alt=””>

Длительность курса терапии устанавливается индивидуально, в зависимости от тяжести течения заболевания и стойкости ремиссии. Курс применения Мелоксикама при хронических заболеваниях суставов может составлять 4 – 8 недель, а при острых состояниях – 1 – 3 недели.

В принципе, общим правилом для определения длительность терапии Мелоксикамом является ориентация на самочувствие и состояние суставов. Иными словами, лечение продолжают до тех пор, пока боли не будут полностью купированы, а объем движений в суставе – восстановлен.

Курсы лечения Мелоксикамом периодически, по мере необходимости, повторяют.

Мелоксикам суппозитории – инструкция по применению

Суппозитории предназначены для введения в прямую кишку. Данная лекарственная форма имеет следующую отличительную особенность – быстрое наступление терапевтического эффекта за счет всасывания активного вещества в кровь через слизистую оболочку прямой кишки.

То есть, по скорости наступления эффекта суппозитории примерно равны внутримышечным инъекциям. Поэтому если по каким-либо причинам человеку необходимо получить быстрый терапевтический эффект, но нет возможности поставить укол, то следует ввести суппозиторий в прямую кишку.

В принципе, суппозитории следует считать лекарственной формой для экстренного применения, то есть, использовать их редко и только в случае необходимости (например, если нельзя поставить укол или проглотить таблетку). Длительные курсы терапии при помощи суппозиториев лучше не осуществлять, поскольку это может привести к негативным последствиям со стороны слизистой оболочки прямой кишки и запорам.

При различных состояниях или заболеваниях рекомендуется ректально вводить суппозитории в суточной дозировке 15 мг. Для этого можно либо один раз в сутки вводить в прямую кишку суппозиторий с дозировкой 15 мг, либо по два раза в день вводить свечи с содержанием активного вещества 7,5 мг.

Таблетки, раствор и суппозитории Мелоксикам противопоказаны к применению при наличии у человека следующих состояний и заболеваний:

• Желудочно-кишечные или цереброваскулярные кровотечения, перенесенные в прошлом;
• Любые заболевания, проявляющиеся повышенной кровоточивостью;
• Тяжелая почечная недостаточность;
• Тяжелая печеночная недостаточность;
• Возраст младше 15 лет (для суппозиториев);
• Возраст младше 18 лет (для таблеток и раствора);
• Беременность;
• Период грудного вскармливания;
• Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови);
• «Аспириновая триада» (непереносимость Аспирина полипы носа бронхиальная астма);
• Повышенная чувствительность или аллергическая реакция на любые компоненты Мелоксикама;
• Аллергия на любые другие препараты группы НПВС;
• Воспалительные заболевания прямой кишки (только для суппозиториев).

Данные противопоказания относятся ко всем формам препарата – таблеткам, свечам и раствору. Но

раствор для инъекций Мелоксикам, помимо вышеперечисленных, имеет следующие дополнительные противопоказания к применению:

• Развитие астмы, полипоза носа, крапивницы или ангионевротического отека в прошлом в ответ на прием любого лекарственного препарата из группы НПВС;
• Прием антикоагулянтов (Синкумарин, Варфарин и др.);
• Язвенные поражения органов пищеварительного тракта в период обострения;
• Прогрессирующее заболевание почек;
• Декомпенсированная сердечная недостаточность;
• Болевой синдром после операции аорто-коронарного шунтирования.

Мелоксикам – это препарат нового поколения из группы нестероидных противовоспалительных средств, применяемый для лечения суставных патологий. Мелоксикам снимает воспаление, устраняет боль и жар. Этот препарат может применяться для лечения воспалений любого рода, в том числе простуды и лихорадки.

Но особенно эффективен Мелоксикам при артритах и артрозах разного характера, а также при анкилозирующем спондилоартрите. Средство выпускается в таких формах:

• Раствор для внутримышечных инъекций;
• Мазь;
• Таблетки;
• Ректальные свечи.

В зависимости от упаковки, формы выпуска стоимость препарата варьируется от 90 до 120 рублей за 15 мг.

Зачем нужен аналог

Эффективность препаратов из одной и той же группы может различаться. Существует такое понятие, как биодоступность – это то количество активного вещества, которое усвоилось организмом пациента. Данный показатель у каждого из лекарственных средств с аналогичным активным химическим агентом разный.

” alt=””>

Немаловажны сроки, через которые достигается максимальная концентрация активного вещества в крови пациента. Этот показатель дает представление о том, насколько быстро действует препарат.

Также во внимание берется период полураспада. По этому показателю можно установить время эффективного действия лекарственного средства и рассчитать время, когда будет можно принять второй препарат, несовместимый с первым.

Кроме того, каждый из препаратов имеет свои вероятные побочные явления и противопоказания – это тоже весомая причина, по которой многие пациенты ищут аналог.

Этот параметр зависит от качества препарата, его состава (вспомогательных веществ). Форма выпуска иногда становится причиной, по которой пациенты подбирают аналог.

Каждый подбирает такую форму, которую было бы удобно принимать, брать собой при необходимости в дорогу и хранить. Естественно, пациенты учитывают стоимость препарата и его доступность в аптеках.

Если говорить о препаратах для лечения суставных патологий из группы нестероидных противовоспалительных, то предлагается достаточно большой выбор медикаментов с аналогичным действием, но разными показателями, перечисленными выше. Потому обычно подобрать аналог не составляет труда.

Чем можно заменить Мелоксикам

Амелотекс. Этот аналог выпускается и назначается преимущественно в форме раствора для инъекций внутримышечно.

По инструкции назначается при дегенеративных процессах в суставных тканях, болезни Бехтерева. артритах.

Биодоступность лекарства – 99%. Время достижения максимальной концентрации в крови – 2-3 часа.

Мелоксикам в сравнении усваивается хуже и максимальной концентрации достигает не так быстро.

Стоит аналог в среднем 320 рублей за 15 мг активного вещества, впускается преимущественно в ампулах. Амелотекс в таблетках дешевле – 20 таблеток стоят от 110 рублей. Но таблетки не так популярны, так как эффективность их невысока и они очень редко применяются как обезболивающее и жаропонижающее средство.

Данный аналог можно приобрести в форме геля для наружного применения при болезнях опорно-двигательного аппарата.

1. Оказывает на организм то же действие, что и мелоксикам.
2. Этот аналог по своему составу очень схож с мелоксикамом.
3. Главное отличие в том, что мовали с, точнее, активное вещество в его составе, является запатентованной разработкой авторитетного европейского концерна.

По этой причине аналог очень популярен и широко известен, пользуется спросом среди покупателей, отличается прекрасными отзывами. По своей инструкции по применению, химическому составу, воздействию и биодоступности он ничем не отличается от мелоксикама.

Отзывы больных и мнение специалиста

К сожалению, примерно половина отзывов о Мелоксикаме отрицательные, что обусловлено его относительно низкой эффективностью в сравнении с другими препаратами НПВС, а также большим количеством неприятных побочных эффектов.

В отзывах многие указывают, что, помимо Мелоксикама, применяли и другие препараты НПВС для лечения имеющихся хронических заболеваний суставов, которые оказались более эффективными и лучше переносимыми.

” alt=””>

Поэтому сравнение, естественно, не в пользу Мелоксикама, что и заставляет людей оставлять о нем отрицательный отзыв.

” alt=””>

Положительные отзывы о Мелоксикаме в подавляющем большинстве случаев оставлены людьми, применявшими его для лечения относительно нетяжелых заболеваний, таких, как остеохондроз, боль после травмы, воспалительный процесс на коже, неинфекционный аднексит и т.д. В данных случаях Мелоксикам, согласно отзывам, хорошо купирует боль и снимает воспаление.