Другие первичные головные боли
К первичным головным болям относятся:
- мигрень;
- головная боль напряжение (ГБН);
- кластерная головная боль;
- другие виды первичных ГБ.
Мигрень и ГБН встречаются чаще всего. Кластерная боль встречается в 1 % всех случаев.
Головная боль может возникать по причинам, которые сложно классифицировать. Кроме того, у нее может быть разный характер – колющий, взрывной, громоподобный. Эта боль возникает из-за физического переутомления, кашля, сексуальной активности.
Классификация основных видов головной боли
Головная боль или цефалгия – весьма распространенный симптом, который может быть признаком развития многих патологий.
Сегодня в традиционной медицине выделяют 5 основных видов головной боли:
- Синусовая головная боль.
- Головная боль напряжения (тензионная).
- Мигрень.
- Кластерные боли.
- Абузусные боли.
Синусовые головные боли возникают в зоне верхней челюсти, околоносовой области. В большинстве случаев данный болевой синдром является признаком синусита (гайморита, фронтита), но могут быть и другие причины, которые выявляются после проведения диагностики.
Синусовые головные боли могут быть пульсирующими. Для них характерно увеличение интенсивности при наклоне головы. Часто на фоне болей данного типа возникают болезненные ощущения в глазницах.
Избавиться от синусовой головной боли можно, только устранив первопричину. Как правило, для лечения инфекционных заболеваний назначаются антибиотики. Если синусовая головная боль возникла на фоне аллергии, то необходимо исключить контакт с аллергеном. Снизить интенсивность головных болей данного типа можно обезболивающими препаратами.
Тензионная головная боль, или боль напряжения, наиболее часто возникает по причине переутомления. Ее характерным признаком является внезапное возникновение. При этом боль чаще всего локализуется в области висков, затылка или лба. Она носит сдавливающий характер и, если не принять мер, постоянно возрастает и способна полностью вывести человека из строя.
Снимать головную боль данного типа необходимо обезболивающими средствами. При необходимости после консультации с доктором допускается принимать антидепрессанты. Очень эффективными являются народные способы, предусматривающие использование травяных настоев с успокоительными свойствами.
Мигрень
Мигрень характеризуется возникновением приступов сильной односторонней головной боли, которая продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Характерной особенностью таких болевых ощущений является то, что их очень трудно снять какими-либо способами. Их можно только слегка уменьшить. Боли обычно возникают в одной половине головы.
Причины возникновения мигрени до сих пор не установлены. Многие доктора считают, что очень часто патологию провоцирует стресс, неправильное питание или изменения погоды.
Поскольку мигрень чаще возникает у женщин, то данный вид боли также связывают со следующими триггерами:
- Предменструальным состоянием.
- Сильными физическими нагрузками, к которым по своей природе женский организм не приспособлен.
- Применением оральных контрацептивов.
В качестве дополнительных признаков при мигрени могут наблюдаться тошнота, слабость, пульсации в зоне болей, повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету.
Анальгетики при мигрени практически не помогают. Существуют специальные противомигренозные препараты, дорогие и обладающие множеством побочных действий. Иногда эффективными оказываются народные способы. Улучшить состояние можно самомассажем или выполнением специальных упражнений йоги. Можно попытаться уменьшить боль, приняв контрастный душ или просто постараться выспаться.
Кластерные боли
Кластерные головные боли всегда возникают в виде приступов. За время приступа отмечается серия (кластер) болевых атак. Они всегда очень сильные и могут длиться от четверти часа до нескольких часов пару раз в сутки. Приступы могут возникать в течение месяца, после этого наступает перерыв, ремиссия. Но впоследствии кластерные головные боли снова могут начаться внезапно.
Обычно боль возникает в височной области или в зоне глазного яблока с одной стороны. Она может сопровождаться заложенностью носа, слезотечением, покраснением глаз и даже припухлостью в зоне бровей.
Причины возникновения сильного болевого синдрома до конца не изучены. Большинство специалистов сходятся во мнении, что данный вид головной боли связан с нарушением биологических ритмов человека. Именно поэтому кластерные боли возникают с определенной периодичностью.
Кластерные боли рекомендуется снимать самостоятельно. Несмотря на сильную болезненность, приступы кратковременные. Это значит, что, пока удастся добраться к врачу, головная боль исчезнет. Для снятия болей рекомендуется принимать сильные обезболивающие препараты. Если наблюдается заложенность носа, то следует использовать назальные спреи. Это позволит улучшить состояние.
Абузусная головная боль всегда возникает на фоне принятия обезболивающих медикаментов. Очень часто синдром развивается в процессе лечения какого-либо заболевания анальгетиками. В переводе с английского данный термин переводится, как «злоупотребление».
Характер болевых ощущений тупой и ноющий, боль охватывает всю голову. Иногда появляется чувство сдавливания. Как следствие, развивается усталость и раздражительность.
Если причина возникновения абузусных болей подтверждена исследованиями, то, прежде всего, необходимо отказаться от приема определенных обезболивающих препаратов. Очень важно при этом использовать другую терапию, чтобы не ухудшить состояние пациента.
Мигрень
Еще в 8 веке до н.э. в Древнем Египте врачи назвали мигрень болезнью половины головы. Она и правда локализуется в основном в глазнично-лобно-височной зоне. Характер боли, как правило, пульсирующий и давящий. Часто мигрень сопровождается рвотой, тошнотой, непереносимостью резкий звуков, запахов или яркого света.
Мигрень имеет генетическую предрасположенность по материнской линии. Если у матери были приступы мигрени, то риск возникновения болезни составляет 72 %, а если у отца, то 20 %. Приступы мигрени могут длиться от 4 до 72 часов.
Согласно Международной классификации болей 2-ого пересмотра существует несколько разновидностей мигрени:
- мигрень без ауры;
- мигрень с аурой;
- периодические симптомы детского возраста, предшествующие мигрени (циклические рвоты, абдоминальная мигрень, доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста);
- ретинальная мигрень;
- осложнения мигрени (хроническая мигрень, мигренозный статус, персистирующая аура без инфаркта, мигренозный инфаркт, мигрень-индуцированные эпилептические приступы)
- возможная мигрень (раньше называлась мигренозным расстройством и соответсвующая почти всем признакам мигрени).
Существуют подтвержденные факторы, способные спровоцировать приступ мигрени. Среди них:
- гормональные изменения (менструация, овуляция, приём гормональных контрацептивов);
- пища (нитриты, глютамат натрия, консервы, помидоры, цитрусы, бананы, сухофрукты, орехи бобы, яйца, молоко, шоколад, алкоголь, чай, кофе, какао и др.;
- стресс, тревога, депрессия
- яркий свет, мелькание монитора, изменение погоды, громкий или монотонный шум, смена часовых поясов, нарушение режима день-ночь, режима питания.
- переутомление, черепно-мозговая травма, физические нагрузки и др.
Причины головной боли
Специалисты говорят, что сократить количество мигреней на 80% можно поможет правильное питание. Следует избегать мучного, круп, сахара, большинства напитков, за исключением простой воды. А такие продукты, как рыба, сырой корень имбиря, ягоды, фрукты и овощи обладают противовоспалительным эффектом и помогут сделать приступы мигрени более редкими.
А что же витамины? Могут ли они помочь в этом случае? Оказывается, что да. Немецкие ученые установили, что в профилактике мигрени эффективны высокие дозы витамин В2 (рибофлавин). В их эксперименте больные принимали по 400 мг рибофлавина ежедневно в течение 3-6 месяцев, что снизило частоту мигреней от 4-х да 2-х в месяц, то есть фактически в 2 раза.
А вот чрезвычайно интересное исследование австралийских ученых. Оказывается, больные с определенным генотипом —MTHFR (C677T) — страдают от мигреней из-за того, что их организм производит слишком большое количество гомоцистеина. Повышенный уровень этой аминокислоты коррелирует также с более высоким риском инсульта и прочих сердечно-сосудистых заболеваний.
Понизить ее уровень можно принимая витамины В6, В12 и фолиевую кислоту. Экспериментальная группа из 52 пациентов, страдающих от мигрени с аурой, принимала в день по 2 мг фолиевой кислоты, 25 мг витамина В6 и 400 мкг витамина В12 в течение 6 месяцев. В результате у больных не только снизилась частота головных болей, но и их интенсивность.
Пока что нет точных данных о том, помогает ли снизить частоту и интенсивность мигреней прием витамина D, однако есть исследования, подтверждающие связь этих двух факторов. Порядка 42% пациентов, страдающих хронической мигренью, имеют сниженный уровень витамина D в организме, причем, чем дольше страдает пациент от головной боли, тем выше вероятность недостаточности этого витамина. Что является причиной, а что — следствием, пока неясно, но в любом случае за своим уровнем витамина D стоит проследить.
Думаю, что большинство страдающих от хронической мигрени, даже сильно улучшив свое состояние, не смогут во всех случаях обходиться без таблеток. Однако хочется верить, что существенно снизить их употребление благодаря профилактическим мерам нам по силам.
… А еще некоторые спасаются от мигрени, положив на подушку рядом с больной головой мурлыкающую кошку. Попробуйте, вдруг поможет?
Источники этой статьи:Headache: Hope Through Research
Research Finding New Ways to Ease Migraines
Vitamin B and folate fight migraine
What Causes Migraines?
Различные виды головной боли могут иметь свои причины. Выявить их может только точная диагностика.
Причиной цефалгии часто являются патологии сосудистой системы. Это могут быть перепады давления крови, расширение стенок кровеносных сосудов, спазмы гладкой мускулатуры, которые приводят к сужению артерий и вен.
-
Гипертония и гипотония.
-
Венозная недостаточность.
-
Вегетативная дисфункция.
-
Болезни эндокринной системы.
Очень часто головная боль данного типа провоцируется курением и употреблением алкогольных напитков. Вредные привычки нарушают нормальную работу всех органов и систем организма. Кроме этого, вызвать боль может стресс и сильное нервное перенапряжение.
Головная боль часто возникает на фоне психоэмоционального напряжения.
Очень часто начинает болеть голова при следующих обстоятельствах:
- при постоянном подавлении внутренних эмоций. Это приводит к накоплению внутреннего негатива, который отрицательно воздействует на организм в целом, нарушая гормональный баланс и снижая защитные реакции;
- при низкой самооценке. Повышенная требовательность к себе приводит к возникновению неуверенности и накоплению негативных эмоций;
- при эмоциональной зависимости, когда человек остро нуждается в похвалах и признании окружающих, но в силу определенных причин не получает этого;
- при хроническом перенапряжении, к которому приводят постоянно возникающие стрессовые ситуации.
Головная боль всегда является симптомом заболеваний головного мозга. Как правило, в начале развития патологии боль проявляется редко и бывает неявной. Но с течением времени приступы учащаются, а болевые ощущения усиливаются.
-
Аневризмы сосудов, когда происходит ухудшение эластичности стенок сосудов и их патологическое расширение.
-
Атеросклероза, когда на сосудистых стенках образуются холестериновые бляшки, что ухудшает кровоснабжение.
-
Инсульта, который может быть связан как с закупоркой сосудов, так и с их разрывом.
-
Дисциркуляторной энцефалопатии, когда происходит нарушение мозгового кровообращения.
-
Алкогольной энцефалопатии, когда на фоне злоупотребления алкоголем происходит разрушение клеток мозга.
-
Внутричерепной гипертензии, которая может указывать на наличие новообразования.
-
Болезни Альцгеймера, когда начинают в силу возрастных причин отмирать мозговые клетки.
-
Опухолей мозга.
Различные виды головной боли могут быть вызваны и другими заболеваниями. Сильными болями головы вместе с повышением температуры тела почти всегда сопровождается ОРВИ и грипп. Спровоцировать цефалгию может любая инфекция.
Также головная боль может возникать при проблемах с пищеварительной системой. К примеру, цефалгия возникает, когда на фоне гастрита нарушается диета. Головная боль является симптомом развития многих инфекционных заболеваний.
Головная боль напряжения
Головная боль напряжения имеет двусторонний давящий, ноющий или сжимающий характер.
Чаще всего локализуется в области лба, висков и затылка. Описывается пациентами как сдавливающий «обруч, шлем, каска». Головная боль напряжения возникает в результате стресса, а также мышечного перенапряжения. Любое переживание, ссора с близким человеком или конфликт на работе, а также долгая неудобная поза, затекание шеи вызывают головную боль.
Головная боль напряжения может продолжаться от часа до нескольких суток и до 7 дней.
Головная боль делится на эпизодическую и хроническую. Если боль длится более более 15 дней в месяц (или более 180 дней в течение года), то ей присваивают статус хронической. Это более сложная форма ГБН и пациент нуждается в усиленной адаптации.
Хронизации головной боли способствует стресс. Если он является стабильным фоном, то лечить головную боль сложнее. Вот почему терапия головной боли включает эмоциональное и психическое расслабление.
Головные боли, при которых срочно нужно обратиться к врачу
Обращаться к доктору нужно в случае, когда головная боль не проходит в течение нескольких дней.
Игнорировать головную боль также нельзя и в других случаях:
- При постоянно увеличивающейся интенсивности приступов.
- При отсутствии положительных результатов от приема обезболивающих препаратов.
- При возникновении приступов головной боли в ночное время.
Насторожить должна головная боль, которая показалась непривычной. Особенно важно обратить внимание на резкие болевые ощущения без очевидной причины.
В срочном порядке следует вызывать «Скорую помощь», если головная боль возникла резко и сопровождается тошнотой и рвотой. Незамедлительно нужна врачебная помощь, если на фоне цефалгии наблюдается онемение конечностей или потеря сознания.
Лечение разных видов головной боли
Лечение различных видов головной боли может проводиться только после проведения диагностики. Самостоятельное применение обезболивающих средств может усугубить ситуацию при развитии многих серьезных заболеваний.
Если причиной цефалгии является переутомление, то действенными являются народные методы лечения. К примеру, может помочь справиться контрастный душ, перемена деятельности, прогулка на свежем воздухе. Если боль сильная, то можно принять обезболивающие препараты.
Вторичные головные боли
Вторичные головные боли возникают из-за болезни, травмы и даже в ответ на лекарства. Они встречаются реже: 2-5 % всех случаев. На вторичный характер головной боли указывают «опасные симптомы», о которых должен знать врач.
— головная боль становится сильнее при изменении положения головы или нагрузках, связанных с повышением внутричерепного давления;- внезапная «громоподобная» ГБ (интенсивная ГБ с «взрывоподобным» или внезапным началом);- ГБ нарастает в течение недели и месяцев;- появление ГБ после 50 лет;- в анамнезе больного раковый процесс, ВИЧ-инфекция или иммунодефицит;
— ГБ с атипичной аурой (длится более часа, ощущается слабость в конечностях);- наличие только ауры без головной боли;- аура вознкла на фоне приема гормональных конрацептивов;- изменения в сознании (потеря памяти, спутанность), психические нарушения, гипертермия, присутствие фокальных неврологических знаков или симптомов системного заболевания (артралгии, миалгии, изменения в крови).
Согласно Международной классификации боли 2-ого пересмотра, вторичные головные боли бывают связаны:
- с травмой головы или шеи;
- с поражениями сосудов головного мозга и шеи (дисциркуляторная энцефалопатия, острые нарушения мозгового кровообращения);
- с несосудистыми внутричерепными поражениями (неифекционные воспалительные заболевания, приступы эпилепсии, внутричерепная опухоль, внутричерепная гипертензия и др.);
- с приемом или отменой веществ (в том числе и лекарственная головная боль);
- с инфекциями;
- с нарушением гомеостаза (головная боль ныряльщиков, сонное апсное – остановка дыхания во сне, процедуры лечения почечной недостаточности, нарушения работы щитовидной железы, голод, ишемия миокарда и др.);
- с нарушением структур черепа, шеи, глаз и других структур черепа или лица;
- с психическими заболеваниями.
Краниальные невралгии, лицевые и другие головные боли
Третья группа головных болей относится к невралгическим болям. Такая боль возникает из-за раздражения тройничного, промежуточного, языкоглоточного, блуждающего нервов или верхних шейных корешков, находящихся в затылке. Нервы могут быть защемлены, повреждены в результате хирургического вмешательства, раздражены из-за воздействия холода. Боль, как правило, имеет простреливающий характер. А вот длительность у краниальных невралгий различная: от нескольких секунд до нескольких недель.
” alt=””>
Любая боль требует внимания: это важный защитный рефлекс, который сообщает о нарушении в работе систем. Но также важно помнить, что для самых распространенных видов головной боли существует элементарная профилактика, которая включает в себя физическую активность, здоровое питание, соблюдение режима сна и бодрствования. Берегите здоровье и будьте здоровы!