Как лечить тазобедренные суставы
Если периодически чувствуется боль в тазобедренном суставе, ее нужно обязательно лечить. Терапия зависит от того, какая причина вызвала ее. Итак, лечение сочленения происходит в зависимости от патологии.
Врожденный вывих
https://www.youtube.com/watch?v=Hsgl5pVt4Xs
Если вывих является врожденным, ребенку на сустав накладываются специальные ортопедические изделия: стремена, распорки или же рекомендуется подушка Фрейка. Все эти средства поддерживают ножки новорожденного малыша в правильном физиологическом положении. Ребенку придется находиться в них не менее полугода.
Если традиционное лечение не является результативным, то малышу назначается хирургическое вмешательство. То есть новорожденному ребенку оперативным путем вправляется головка бедренной кости, а также исправляются другие недостатки. После того как будут сняты ортопедические приспособления, малышу можно будет делать легкий массаж, чтобы укрепить мышцы.
Травматический вывих
При наличии травматического вывиха врачу придется с использованием медикаментозных препаратов, способствующих устранению тонуса мышц, вправить его обратно. После этого больному нужно обеспечить покой. Онемение конечности говорит о том, что защемлен нерв. Тут потребуется обязательный осмотр невролога.
Перелом шейки бедра
Лечение перелома шейки бедра осуществляет врач-травматолог. При таком повреждении пациенту показана операция. Консервативные способы лечения иногда бывают неэффективными. Но если операцию делать нельзя, то больному рекомендуется наложение повязки из гипса на левую (правую) ногу, причем от поясницы и до пятки.
У женщин или мужчин после 60 лет такое повреждение кости бедра редко срастается, а процесс восстановления растягивается на месяцы. Среди последствий указанного заболевания можно выделить недостаточную функциональность дыхательной и сердечнососудистой системы, ведь больной не имеет возможности вести активную жизнь и нормально двигаться.
Синдром Бехтерева
Лечение болезни Бехтерева является комплексным. Оно способствует уменьшению интенсивности симптомов, провоцируемых воспалением. Терапия включает в себя медикаментозные препараты (противовоспалительные средства, гормональные лекарства, иммунодепрессанты), физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику (полезна растяжка мышц).
Не менее полезным считается массаж пораженного сустава слева или справа. Все препараты, а также лечебные упражнения подбирает строго врач травматолог, ортопед или хирург. Для укрепления мышц таза нужно заниматься плаваньем. В особо сложных случаях больному показано эндопротезирование сочленения слева или справа.
Болезнь Рейтера
Для терапии патологии Рейтера понадобятся антибиотики, а также противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, препараты для угнетения функции иммунной системы, местные мази. Лечение займет много времени – минимум 4 месяца. Следует отметить, что представленная патология в половине случаев способна рецидивировать. Во время лечения необходимо поддерживать тонус мышц при помощи физических упражнений – обычной растяжки.
Ревматоидный артрит
От ревматоидного артрита, способного доставлять сильную боль даже в состоянии покоя, полностью избавиться невозможно. Но нужно постараться улучшить качество жизни больного мужчины или женщины. Для этого используется медикаментозное лечение при помощи цитостатиков, гормональных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, а также противоревматических лекарств.
Боль в тазобедренных суставах обычно является симптомом артроза, начинает беспокоить после 50 лет. Чаще страдают женщины. Но артрозом тазобедренных суставов (коксартрозом) иногда заболевают молодые люди, подобное связано с избыточной массой тела либо перенесёнными травмами.
В группе риска находятся спортсмены и люди, занятые физическим трудом. Коварство заболевания заключается в самостоятельном прохождении боли через некоторое время, человек думает, что здоров. Чтобы не запустить болезнь, важно начать лечение вовремя.
Тазобедренный сустав является самым крупным в человеческом организме. Он выдерживает большие нагрузки и очень важен не только для передвижения, но и для сидения. Нарушение его функций быстро приводит человека к инвалидности. А чаще всего это случается из-за артроза, который еще известен как коксартроз.
На тазобедренный сустав возложена одна из самых важных функций – удерживание основного веса туловища во время ходьбы, бега, стояния. Именно по этой причине здесь часто возникают различные воспалительные процессы и травмы. Что делать в таких случаях и как лечить тазобедренный сустав, подробнее в статье.
Боль в тазобедренном суставе – нередкое явление, которое возникает у каждого 10-го человека. Если возник такой симптом, лучше обратиться к специалисту, который назначит наиболее эффективное лечение. Выбор методики терапии боли зависит от того, что же послужило ее возникновению в суставе. Это может быть:
- трохантерит,
- артрит,
- артроз,
- бурсит,
- врожденная дисплазия сустава.
Кроме развития заболеваний, в данном отделе он часто подвергается различным травмам: переломам, растяжениям, вывихам и подвывихам. Также боль в тазобедренном суставе возникает при ожирении и наличии лишнего веса, различных опухолях, которые могут развиваться в такой области. Лечение в каждом случае будет отличаться.
Разновидности болевых ощущений
Боли в тазобедренном суставе возникают по разным причинам: из-за повреждения сустава, проблем с хрящами, связками и костьми.
Вместе с болезненностью может возникать онемение и ограничение подвижности в бедре. Болезни суставов возникают в любом возрасте, но большая предрасположенность у пожилых людей.
При появлении боли стоит обратиться к терапевту, который проведет первичное обследование и подскажет, к какому врачу обратиться. Самые распространенные причины появления болезней:
- Переломы и вывихи.
- Воспалительные процессы и артрит.
- Дегенеративные изменения – коксартроз.
- Поражение суставных тканей.
- Асептический некроз головки бедра.
- Воспаление околосуставной сумки – бурсит.
Проблемы могут возникнуть при беременности, особенно если есть лишний вес. Причины болей могут быть в перенесенных травмах, патологиях и нарушениях в работе внутренних органов.Частой причиной являются повреждения травматического характера. Самая уязвимая часть тазобедренного сустава – шейка бедра.
Поэтому ее переломы нередкое явление.
Воспаление сустава называют артритом. Такое происходит при дистрофических процессах в костях. При артрите ощущается сильная боль в ноге. Болезненность перемещается в боковую часть бедра и в область паха. Симптомы боли усиливаются при ходьбе.
Коксартроз распространен среди людей среднего возраста. На ранних стадиях боль терпима, но с развитием болезни увеличивается и проявление болезненных симптомов. На второй стадии возникает боль при повороте туловища и при вставании.
Любое движение причиняет дискомфорт и даже в состоянии покоя.
Если в суставе появилась ноющая боль, причем она начинает отдавать в ногу, то такое состояние может быть спровоцировано следующими факторами:
- сильной травмой, ушибом или ударом. Например, она может произойти при падении;
- артрозом, или коксартрозом, который сопровождается воспалительным процессом в суставе.
- артритом;
- недостаточно хорошим кровоснабжением частей сочленения, а также плохим обменом веществ в тканях;
- инфекционным поражением тазобедренного сустава или его фрагментов;
- патологическим изменением анатомии сочленения, которое произошло из-за вывиха или подвывиха;
- системными заболеваниями;
- патологиями внутренних органов, воспалительный процесс из которых может перекинуться на сустав.
Боль при заболевании сустава может быть разной. Классифицировать ее можно так:
- Острая. Чаще всего она длится недолго. Она четко локализуется, поэтому ее источник можно быстро и достаточно точно определить. Такая боль сигнализирует о том, что внутри сочленения начинается патологический процесс, который обязательно нужно лечить. Также такие ощущения могут возникать при травме. Сперва дискомфорт возникает в правом или левом сочленении, но со временем она распространяется и отдает в конечности. Лечение такой боли производится достаточно легко.
- Ноющая. Она опасна тем, что ее источник определить тяжело, так как она может достаточно сильно отдавать и распространяться по значительной площади ноги, захватывать область от бедра до колена. Появляется эта боль периодически. Лечение в этом случае проводить трудно, так как установить точную локализацию центра боли нелегко.
- Хроническая. Такая боль является самой мучительной, так как может длиться более 6 месяцев. Этот тип болевых ощущений настолько сложный, что иногда для его устранения требуется проведение оперативного лечения.
Терапия симптома зависит от заболевания, которое его спровоцировало. Как правило, при боли справа или слева в тазобедренном суставе, назначают комплексную терапию. Она включает в себя: прием различных препаратов, физиотерапевтические процедуры, лечебное питание и профилактические мероприятия. При серьезных патологиях костей и суставов может потребоваться хирургическое лечение. Тип терапии и ее длительность определяет лечащий врач, основываясь на данных пациента, полученных при исследованиях.
Первая помощь
Проблема сустава
Артриты. Разновидностей заболевания немало: реактивный, подагрический, гнойный, туберкулёзный и прочие. Подвержены заболеванию молодые люди в возрасте 15 – 40 лет. Болевой синдром чаще беспокоит человека ночью, показывая высокую интенсивность утром после сна. Снижение подвижности после пробуждения проходит через некоторое время. Боль не отступает при смене расположения тела либо двигательной активности. Суставы в области таза подвержены воспалительным процессам меньше остальных суставов опорно-двигательного аппарата; Артрозы (коксартрозы, остеоартрозы). Главные симптомы болезни – болевые ощущения в месте расположения сустава при движении, хромота, покраснения в области расположения сустава, потеря чувствительности мышц бедра. Заболевание признано хроническим, с выраженными периодами обострения и затухания боли, проявляющейся преимущественно утром либо от длительного сидения. Развивается у женщин в 2,5 раза чаще, чем у мужчин. Боль локализуется в области ягодичных мышц либо с наружной части бёдер с распространением в колени. После непродолжительной активности проходит. Подобное объясняется мышечной напряжённостью, способствующей в дальнейшем сокращению суставной капсулы; Ревматическая полимиалгия. Нечасто встречающееся заболевание, поражающее женщин после 50 лет. Становится следствием тяжело перенесённой ОРВИ, гриппа, сильного стресса. Главные симптомы – болевой синдром в сочетании с большой слабостью в теле. Побочными признаками становятся односторонние головные боли, увеличение температуры, отсутствие аппетита и снижение веса.
Патология в суставе бедра
Болезни мочевыделения возникают в случаях патологии почек, мочевого пузыря, мочеточника. К исследуемой нами локализации относятся локальные боли в мочеточнике, вызванные его растяжением и иррадиирующие болевые ощущения от левой почки.
Пиелонефрит
Воспаление внутренних структур (лоханок, чашечек), вызванное попаданием инфекции. Начинается внезапно с высокой температуры, рвоты, озноба, болей в пояснице слева, иррадиирующих в левую часть живота. Присоединяется нарушение мочеиспускания, рези, задержка мочи. Пульсация боли — неблагоприятный признак, указывающий на формирование гнойника в почке.
При хроническом течении обострения протекают мягче, но с теми же симптомами. В итоге на месте воспаленной ткани появляются рубцы, почка деформируется, теряет функции. Почечная недостаточность возникает, если вторая здоровая почка перестает усиленно работать, компенсируя больной орган. Болезнь лечат урологи антибактериальными средствами, диуретиками, при необходимости путем вскрытия нагноения или резекции части почки.
Часто сопутствует воспалению мочевыводящих путей, нарушениям метаболизма. Вызывается выпадением кристаллического осадка в моче, его оседанием в лоханках и склеиванием в камни. По составу наиболее часто встречаются фосфаты, оксалаты, ураты.
Камень вызывает нарушение процесса оттока мочи, поэтому в выше расположенных отделах образуется застой и распирание. Движение конкремента по мочеточнику объясняет, почему болит низ живота. Клинически после усиленной тряски, бега у пациента появляется приступ почечной колики.
Боли очень интенсивные по характеру, режущие. Локализуются в пояснице или слева от пупка. Возникает острая задержка мочи. Длительность приступа — до нескольких часов. Для неотложной помощи вводят обезболивающие препараты, спазмолитики. Частый повтор приступов — показание к оперативному извлечению камня.
Для избежания коксартроза врачами даются конкретные рекомендации, и если человек будет их аккуратно исполнять, то рецидив ему не грозит.
- Занятия спортом. Полезно заниматься танцами, плаванием, бегом. Можно даже ходить пешком, главное – делать это побольше и активнее.
- Следить за температурой. Суставы не должны быть переохлаждены.
- Меньше напряжения ногам. Суставы и связки ног нужно стараться не перегружать.
- Вода. Нужно пить не менее полутора литров чистой воды в день.
- Вес. Правильное питание не допустит прибавки в весе.
- Контроль сил. Лучше не переутомляться, чтобы не возникло боли.
- Изменение рациона. Лучше включить больше продуктов молочного происхождения, рыбы, мяса (брать только нежирное), каши, фасоли.
- Желатин. Он крайне полезен для здоровья хрящевой ткани. Его можно «найти» в желе, холодце и др.
Тазобедренный сустав состоит из головки бедренной кости и вертлужной впадины, покрытых гладкими хрящами. Они обеспечивают плавное скольжение головки при движении.
Строение тазобедренного сустава
Под влиянием ряда факторов ткани сустава стареют быстрее:
- Начинается патология с изменения состава суставной жидкости.
- Происходит нарушение обмена веществ, «голодание» и гибель клеток хряща (хондроцитов).
- Со временем суставная поверхность разрыхляется, теряет упругость и прочность, трескается.
- Ухудшаются амортизирующие функции хряща, увеличивается давление на кости.
- Отломившиеся кусочки хряща провоцируют развитие воспаления и реактивного синовита (воспаление оболочки сустава после перенесенного инфекционного заболевания – гриппа, энтеровирусной инфекции, кори и др.).
- Костная ткань уплотняется, в ней появляются очаги ишемии (нарушенного кровоснабжения), кисты, эрозии.
- Чтобы скомпенсировать (уменьшить) давление на кость, хрящ по краям разрастается и окостеневает, образуя шипы (остеофиты).
Медикаментозное лечение
Не существует “чудотаблеток” или мазей, которые могут полностью восстановить хрящ без дополнительных терапевтических мер. Любые медикаментозные средства применяются лишь как вспомогательное средство. Поэтому лечение артроза тазобедренного сустава в домашних условиях народными или консервативными методами больше направлено на симптомы болезни.
Лечить коксартроз тазобедренного сустава рекомендуется с помощью теплых ванн
ЛФК желательно дополнить пешими прогулками, занятиями плаваньем. Если у больного наблюдается сильная боль, упражнения ЛФК нужно выполнять в лежачем положении и не спеша. Нагружать необходимо только не травмированную конечность. Из комплекса гимнастики придется исключить вращения торсом. Нагружать сустав нужно крайне осторожно и постепенно.
Амплитуда движений должна увеличиваться по мере занятий. В самом начале тренировок число упражнений должен быть минимизировано, а только спустя несколько дней их можно включить в большем объеме в лечебный комплекс. После месячного курса регулярных занятий, по мере укрепления конечностей, заметно увеличится и амплитуда движений.
ЛФК в отношении тазобедренного сустава, выполняемый самостоятельно дома, обязан включать упражнения, когда больной стоит, совмещая их с дыхательной гимнастикой. Специалисты рекомендуют для положительной динамики исцеления выполнять на регулярной основе длительное время такую гимнастику, причем не менее двух раз в сутки.
Чтобы тазобедренный сустав оставался в работоспособном состоянии, для облегчения симптомов воспаления, полезны упражнения лечебной гимнастики. Выполняются упражнения, не вызывающие боль в суставе, не сильно нагружающие. Нельзя пытаться насильно увеличить амплитуду движений.
В комплекс лечебной гимнастки входят упражнения.
- Встать здоровой ногой на невысокую скамеечку. Другой ногой делать махи вперёд и назад, повторять до утомления. Потом рекомендуется выполнять упражнение с утяжеляющей манжетой. В качестве манжеты используется мешок с песком, прикреплённый к лодыжке.
- Сложное упражнение — стоя отводить в сторону ногу, согнутую в колене.
- Исходное положение — лёжа на спине. Не поднимая пятки от пола, сгибать и разгибать ноги в коленях.
- Лёжа на спине, согнуть в коленях ноги. Развести и свести колени, повторить 5 раз.
- Упражнение «велосипед».
- Исходное положение — на четвереньках. Выпрямить ногу, держать несколько секунд. Сделать 5 повторений каждой ногой, чередуя ноги.
Лечебную гимнастику легко выполнять в домашних условиях, упражнения требуется согласовать с врачом, чтобы не повредить сустав больше. После выполненного упражнения рекомендуется расслаблять мышцы. Нельзя выполнять упражнения, если сустав сильно болит и подвижность ограничена.
Кроме гимнастики, лечение в домашних условиях должно включать массаж. Благотворное действие массажа на сустав обусловлено расслаблением мышц, улучшением кровотока. Полезно массировать бедра и тазобедренный сустав.
Для процедуры возьмите массажное масло, допустимо — приготовленное самостоятельно. На 50 мл оливкового масла взять по 5 капель масел лаванды и шалфея. Масла смешать, применять во время массажа. Допускается использовать масло можжевельника, добавленное в оливковое масло (10-15 капель на 100 мл). Массаж выполнять плавными движениями, не допуская возникновения боли либо дискомфорта.
Лечение артроза тазобедренного сустава не обходится без соблюдения диеты. Режим направлен на получение организмом достаточного количества белков и жиров для восстановления повреждённого хряща. Диета включает:
- Жирную рыбу — источник омега3-жирных кислот.
- Молочные продукты — источник белков и кальция.
- Семечки и орехи — включают белки и жиры, способствуют укреплению иммунитета.
- Цельнозерновые продукты — гистидин в составе уменьшает содержание металлов в крови, наблюдаемое при артрозе. К указанным продуктам относятся коричневый рис, цельная пшеница и рожь.
- Лук и чеснок — источник соединений серы. Вещества подавляют выработку гормонов, вызывающих воспаление.
- Цитрусовые — аскорбиновая кислота способствует выработке коллагена.
- Ананасы — содержат фермент бромелин, способствует снятию воспаления.
Исключают продукты, мешающие белкам и жирам (строительному материалу для хрящей) усваиваться:
- спиртное;
- крепкий кофе и чай;
- выпечка из белой муки;
- фастфуд, чипсы;
- полуфабрикаты;
- красное мясо;
- подсолнечное и кукурузное масло.
Одним из основных методов лечения коксартроза является гимнастика. Она помогает наладить кровообращение и обменные процессы в суставе, замедляет разрушение хрящевой ткани, предотвращает развитие анкилоза, тонизирует и укрепляет мышцы. Но для этого заниматься нужно регулярно, каждый день. Желательно, чтобы упражнения были назначены больному врачом, так как не все можно выполнять при артрозе. Например, противопоказано бегать, прыгать, приседать, резко сгибать ногу в тазобедренном суставе.
Чтобы лечебные упражнения приносили пользу, нужно также придерживаться определенных правил. Прежде всего, нагрузку нужно увеличивать постепенно, ни в коем случае не допуская появления болей. Все движения должны быть плавными, упражнения нужно выполнять с небольшой амплитудой. Оба тазобедренных сустава нужно нагружать равномерно.
Чаще всего рекомендуется выполнять такие упражнения:
- из положения лежа на животе приподнимать по очереди ноги;
- лечь на бок, медленно поднимать ногу вверх, удерживая ее в этом положении полминуты;
- стать на четвереньки, приподнимать одну ногу, опираясь на другую и руки;
- из положения сидя на полу, ноги вместе, выполнять наклоны вперед.
При своевременном лечении коксартроза можно замедлить разрушение сустава и предотвратить появление острых болей. Если выполнять все рекомендации врача, можно вести обычный образ жизни. Использование комплексной терапии поможет вернуть суставу подвижность и избежать необходимости операции.
Суставные кремы целесообразно использовать при коксартрозе только в комплексном лечении, совмещая с другими методами.
Просто мазями вылечить разрушение сустава нельзя. Но это не значит, что они полностью бесполезны. С успехом можно применять раздражающие или согревающие кожу мази (Эспол, Гевкамен, Меновазин, Никофлекс, Финалгон).
Симптомами артроза являются боли в области передней и боковой поверхности бедра и паху
Диетотерапия
Лечение коксартроза тазобедренного сустава не обходится без изменения питания больного. Ведь основными причинами заболевания чаще всего становится нарушение обменных процессов в организме, а также лишний вес. Без избавления от этих проблем вылечить артроз невозможно. Поэтому больному обязательно нужно обратиться к диетологу для выбора нужной диеты.
Для этого больному нужно сразу отказаться от употребления алкогольных напитков, очень острой и жирной пищи, большого количества соли и специй. Из рациона нужно исключить консервы, копчености, маринады, жирное мясо, сладости, газированные напитки, продукты, содержащие химические добавки. Рекомендуется ограничить употребление сдобного теста, кофе и крепкого чая.
Очень важно, чтобы в рацион входили продукты, содержащие вещества, необходимые для нормального функционирования суставов. Прежде всего, это коллаген. Для восполнения его запасов рекомендуется есть холодец из копыт и хрящей, а также желе на основе натурального желатина. Можно также принимать желатин как лекарство.
Трохантерит
Развитие заболевания характеризуется поражением мышечных сухожилий, расположенных в области прикрепления ягодичных мышц к верхнему отделу бедра. Достаточно часто симптомы патологии путают с проявлениями коксартроза, ведь таковые очень похожи. Правильно определить развивающееся заболевание сможет только специалист, так же, как и назначить необходимое лечение.
Если воспаление вызвано протекающим в организме костным туберкулезом, назначают антибиотики. Если начать их принимать своевременно, когда заболевание протекает на начальной стадии, можно надеяться на благоприятный прогноз и полное избавление от трохантерита. При осложненном течении болезни не обойтись без операции, особенно если образовались абсцессы на кости и ее нагноение.
В остальных случаях назначают иные лекарственные препараты, например, нестероидные противовоспалительные (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил), которые помогут устранить болевой синдром и воспалительный процесс в целом. Это могут быть как таблетки, так и инъекции препаратов. В качестве дополнения к таким средствам можно использовать местные мази и гели, которые также оказывают противовоспалительное действие.
Блокада с Лидокаином и Новокаином – наиболее эффективное средство в лечении сильной боли
Устранить сильную боль в бедренно-тазовой области можно лишь с помощью лекарственных блокад, которые проводятся на основе глюкокортикоидов в комплексе с Лидокаином и Новокаином. Лекарство вводят в околосуставную ткань, которая поражена воспалительным процессом. Эффект от блокады можно увидеть уже после первой процедуры.
” alt=””>
Совместно с основным терапевтическим лечением необходим прием витаминных препаратов, а также иммуномодуляторов, которые усиливают защитную функцию иммунитета. Любые нагрузки в период терапии противопоказаны. После устранения симптомов острой фазы заболевания врач назначает ЛФК, которая поможет укрепить мышцы и связки бедра.