Точечный массаж при шейном остеохондрозе

Как распознать шейный остеохондроз?

Остеохондрозом шейного отдела позвоночника принято считать разрушение хрящевой ткани между позвонками. Данная ткань расположена внутри межпозвоночных дисков и выполняет соединительную функцию для позвонков. Заболеванию сопутствуют процессы распада соединительной ткани в полости дисков, вследствие чего это приводит к дистрофии позвонков шейного отдела.

Причинами развития остеохондроза выявляют наследственность и физическую слабость организма пациента – как правило, имеются в виду возрастные изменения костной ткани.

Классический массаж основан на механическом воздействии на прорабатываемую область пальцами и ладонями рук.

Поглаживание. При этом приеме снимается отек и устраняется боль из шейного отдела. Совершайте обхватывающие поглаживания по ходу лимфы к надключичным и подмышечным лимфатическим узлам. Руку нужно прижимать плотно, но чтобы кожа при этом не сдвигалась во время манипуляции. Подушечками пальцев медленно скользите по коже.

Выжимание. Этот прием улучшает питание тканей и регенерацию, повышает мышечный тонус, а также устраняет морщины в области декольте. Ладонь скользит и слегка давит на кожу, задействованы бугор большого пальца и ребро ладони. Движения проводятся сверху вниз до плечевых суставов от четвертого грудного позвонка, а также к трапециевидной мышце вниз вдоль позвоночного столба.

Растирание. Прием улучшает питание тканей, оказывает самый положительный косметический эффект для женщины, повышает сократительную способность мышц. Растирание выполняется подушечками согнутых в фалангах пальцев. Движение начинается от основания черепа, подушечками пальцев совершайте прямолинейное и кругообразное растирание, смещая кожу. Движения быстрее и интенсивнее, чем при поглаживании, кожа под рукой сдвигается.

Разминание. Прием снимает мышечный спазм, повышает эластичность мышц, усиливает лимфо- и кровоток. На шее по паравертебральным зонам совершайте круговыми движениями продольное разминание. При разминании участок мягких тканей захватывайте и оттягивайте, после чего без рывков и не быстро сжимайте и раскатывайте мышцы большим и указательным пальцами.

Вибрация улучшает регенерацию тканей. Прием заключается в постукивании по коже пальцами, ребром или основанием ладони, плашмя или сложенной в кулак. Удары выполняются энергично, но мягко. Один участок нормально массируется не более 10 секунд.

Массировать шейно-воротниковую зону можно самостоятельно в домашних условиях, это полезно делать ежедневно для снятия напряжения.

Лечебную процедуру получают у профессионального массажиста. Больной располагается, лёжа на животе, на кушетке. Мышцы не должны быть напряжены, а голова наклонена вперёд. Традиционная методика массажа при шейном остеохондрозе основывается на разных видах движений.

1. Сначала специалист должен сделать около 10 поглаживающих движений вниз по шее к плечам.
2. Далее массажист сжимает пальцы и фалангами делает продольные выжимающие движения вдоль позвоночника. Сессия делается несколько раз.
3. Разминание мышц. Пальцы остаются согнутыми. Мышцы шеи разрабатываются круговыми движениями, которые напоминают перебирание. Сначала руки двигаются вдоль позвоночного столба, а потом переключаются на боковые группы.
4. Этап, при котором воздействие проводится щиплющими движениями, «хватающими» мышцы. Это помогает размягчить ткани.
5. Массажист растирает кожу большими пальцами, делая несколько повторений с каждого бока. Массирует с усилием, но не вызывая боли.

Совет! Если у вас нет обострения шейного остеохондроза, но при массаже вы чувствуете боль, обязательно скажите об этом массажисту. Терпеть не нужно, это усугубит клинику.Сеанс заканчивается поглаживающими движениями растопыренными пальцами по шее и затылку и выжимающими движениями. Время массажа длится в среднем 20-30 минут.

Болевые проявленйя при грудном остеохондрозе могут быть схожи с таковыми при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, поэтому перед началом лечения необходимо исключить заболевания сердца (рис. 86).

Точки, на которые воздействуют при грудном радикулите, межреберной невралгии. 1 — да-чжу; 2 — фэнь-мэнь; 3 — фэй-шу; 4 — синь-шу; 5 — гэ-шу; 6 _ гань-шу; 7 — дань-шу; 8 — пй-шу; 9 — тай-юань; 10 — цюй- чи; 11 — хэ-гу; 12 — нэй-гуань; 13 — чи-цзе; 14 — вай-гуань; 15 — тань-чжун; 16 — цзу-сань-ли; 17— ци-мэнь.

боль в спине, межреберная невралгия. Эта же точка может использоваться при необходимости общеактивизирующего воздействия на организм, снятия утомления, применяется при неврозах, заболеваниях бронхолегочной системы. 4. VI5 (синь-шу). Показания: боли в спине, нарушения сна, вегето-сосудистая дистония, боли в области сердца, снижение памяти, задержка роста и развития речи у детей, кашель. 5. V17 (гэ-шy). Показания:

боли в спине, боли в подреберье, повышенная утомляемость, вегетососудистая дистония, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. 6. VI8 (гань-игу). Показания: боль в спине, боль в груди и подреберье, боли в пояснице, заболевания печени, желчного пузыря и желудка. 7. V19 (дань-игу). 8. V20 (пи-шу). 9.

Р9 (тай-юанъ). Показания: головная боль, боли в плечевом суставе, плече и предплечье, боли в надплечье, межреберная невралгия, нарушение сна, депрессия, нервное перенапряжение, гипотония. 10. Gill (цюй-чи) 11. Gi4 (хэ-гу). 12. МС6 (нэй-гуанъ). 13. Р5 (чи-цзе). Показания: боль в локтевом суставе и предплечье, боли в спине прц остеохондрозе верхнего и среднего грудного отделов позвоночника, неврастения. 14.

Точечный массаж при этих состояниях помогает снять боль, мышечное напряжение. Его можно применять как в период обострения, так и для закрепления эффекта после курса мануальной терапии, а также для профилактики в период между обострениями. В период острой боли воздействие проводят успокаивающим методом до 3—5 раз в день.

1 — яо-ян-гуанъ; 2 — минь-мэнь; 3 — да-чан-шу; 4 — цы-ляо; 5 — пан-гуань-шу; 6 — шао-ляо; 7 — чэн-фу; 8 — вэй-чжун; 9 — хуань-тяо; 10 — шэнь-май.

Для правильного выполнения достаточно использовать стол, стул, маленькую подушку. Не нужно специально оборудовать лежачее место, чтобы провести массаж при шейном остеохондрозе в домашних условиях. Пациент садится на стул, наклоняет голову вперед, руки кладет на стол и упирается лбом в ладони.

Дома можно проводить самомассаж, когда наступают болевые спазмы или немеет воротниковая зона от чрезмерной нагрузки. Вред можно получить только в случае несоблюдения противопоказаний для шеи. Массирующие действия помогут устранить боль, улучшить кровоток и привести в тонус мышцы.

Для выполнения массажных процедур воротниковой зоны в домашних условиях необходима жесткая кровать или кушетка, стул со спинкой. Все сеансы рекомендуется проводить опытным специалистом. При возникновении болей из-за шейного остеохондроза, допускается самомассаж.

Можно ли делать массаж при шейном остеохондрозе

Самомассаж шеи – несложная процедура, и часто назначается физиотерапевтами для проведения в домашних условиях. Как правило, состоит из трех этапов:

1. Подготовка. Заключается в разогреве мышечного каркаса и поверхностных тканей массируемого участка. Легкими поглаживаниями вниз разотрите заднюю область шеи. Постепенно, не торопясь, перемещайте ладони на латеральные зоны и переднюю часть шеи. Затем снова возвращайтесь к выйной области (затылку). Повторите манипуляции в такой последовательности несколько раз, наращивая интенсивность. Закончите этот этап массированием ключичной зоны и трапециевидных мышц.
2. Основная процедура. Любая техника самомассажа нуждается в предварительной подготовке, поэтому сразу переходить к основным движениям не рекомендуется. Основные виды самомассажа мы рассмотрим в следующем разделе.
3. Завершение. Успокойте обработанную зону легкими поглаживаниями и разминкой, чтобы правильно закончить сеанс.

Соблюдение последовательности действий — залог высокой эффективности массажа и продолжительного результата.

Базовые знания вы можете почерпнуть из видеоурока

Показания

• Гипотрофия мышц шеи.
• Боль, вызываемая остистыми отростками на шейных позвонках.
• Дегенеративные процессы хрящей в шее.
• Различного рода деформации позвоночного столба (лордозы, кифозы, сколиозы и пр. )
• Недостаточное обогащение кислородом головного мозга, вызванное повышенным тонусом мышц шейно-плечевого пояса.
• Таким образом, все виды массажа — это эффективная терапия при остеохондрозе.

Противопоказания

Несмотря на пользу процедуры, массаж, выполняемый при остеохондрозе шейного отдела позвоночника все же имеет ряд противопоказаний:

• Наличие онкологического заболевания, причем в любой части тела.
• Присутствие такого заболевания, как тромбоз.
• Температура тела, больше нормы, независимо от того, что послужило этому и насколько она отклоняется от нормального показателя.
• Наличие любого воспалительного процесса.
• Инфекция с любой локализацией.
• Гемостаз.
• Нестабильность шейного отдела позвоночника.
• Гнойные воспалительные образования.
• Гипертония.
• Травмы и раны в области шеи.
• ВИЧ, СПИД.
• Серьезные отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.

Поэтому ответом на вопрос – можно ли делать массаж и самомассаж при шейном остеохондрозе – является однозначный ответ врачей – да, если нет проявления вышеперечисленных симптомов.

При обострении

В момент обострения шейного остеохондроза настоятельно не рекомендуется выполнять никакие манипуляции, в том числе и массаж. Необходимо выдержать паузу в 2 или 3 дня. Это обусловлено тем, что при острой боли происходит воспалительный процесс на определенном участке. В таком очаге сосуды расширены, за счет чего увеличено кровоснабжение, а кровоток становится менее интенсивным. Корешки зажаты.

Если в этот момент выполняются массажные процедуры, то в воспалившемся месте еще больше увеличивается ток крови, вызывая интенсивный отек и ухудшение состояния. Поэтому необходимо первоначально медикаментозными средствами снять воспалительный процесс, и лишь затем приступить к проведению любых физиопроцедур.

Для того чтобы ускорить снятие интенсивных болей, следует выполнять следующие рекомендации:

• Употребление медикаментов, действие которых направлено на устранение очагов воспаления.
• Выполнение изометрических упражнений.
• Изменение рациона и режима дня.
• Нанесение препаратов местного действия – мази, гели.
• В случае интенсивных болей одевается воротник Шанца.
• Запрещено давать неоправданные нагрузки на шейный отдел позвоночника. Заниматься самолечением строго запрещено, так как это способно привести к усугублению симптоматики.

Систематическое воздействие на проблемную зону позвоночника нужным образом только лишь при помощи рук приводит к следующим положительным результатам:

• понижается интенсивность болевых ощущений: мышцы освобождаются от напряжения, уходят спазмы, хрящи и позвонки восстанавливают исходную структуру, а также освобождаются волокна нервов, зажатые и деформированные в ходе развития остеохондроза;
• восстанавливается питание головного мозга кислородом, которое было нарушено в ходе дистрофических изменений в шейном отделе. Соответственно пропадают головокружения, проблемы со слухом, зрением и координацией. А это в свою очередь приводит к устранению психосоматических проявлений в виде бессонницы, страхов, депрессии и тревоги. Также происходит избавление от первопричины проблемы в виде нормализации кровотока, который является основным переносчиком молекул кислорода. Исчезает кислородное голодание, а вместе с ним и вегетативные проявления остеохондроза;
• быстрее происходит восстановление деформированных связующих элементов позвонков в виде хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Это происходит благодаря внешнему воздействию, которое улучшает потоки крови вместе с кислородом к проблемному отделу позвоночника. При этом активнее проходит обменный процесс в тканях и регенерация самих тканей.

Многосторонние исследования, связанные с проблемой остеохондроза, доказали, что технически правильно выполненный регулярный самомассаж способствует положительному эффекту, улучшая состояние пациента и снимая большинство неприятных симптомов заболевания. Проходя курс самомассажа на регулярной основе, человек способен избавиться не только от сопутствующей симптоматики, но и приостановить развитие болезни. А в некоторых случаях самомассаж способствует улучшению состояния позвоночника в целом.

Высокоэффективным является проведение самомассажа шейной части позвоночника именно в специализированном кресле. Но если такой возможности у пациента нет, то подойдет и обычное бытовое кресло. Главное при сеансе – это удобно расположиться и расслабиться. В период проведения массажных воздействий на шейный отдел у пациента не должно возникать болевых или иных дискомфортных ощущений. Сеанс самомассажа обычно состоит из четырех-пяти разминающих движений рук, а также двух-трех растирающих и стольких же вибрационных.

При помощи самомассажа можно избавиться от боли и напряжения

Сеанс самомассажа позволяет пациенту без посторонней помощи снять болевые ощущения и расслабить шейные мышцы. При этом нет необходимости куда-либо идти, так как процедуру можно выполнять в комфортных, домашних условиях. Отличительной особенностью самомассажа является отсутствие каких-либо противопоказаний к применению, ведь весь процесс находится под контролем самого пациента и он сам регулирует интенсивность процедуры. В этом случае исключаются причинение боли самому себе и травмирование позвонков.

Для большей эффективности самомассаж назначают вкупе с гимнастическими упражнениями. Если сеансы проводить с регулярностью, то целебный результат не заставит себя долго ждать.

При процедуре самомассажа можно задействовать одну или две руки в зависимости от индивидуального удобства. Первое, что необходимо сделать, — это выбрать наиболее верное положение тела. Наиболее комфортным считают положение сидя. При этом туловище необходимо держать прямо. Для достижения такой позиции нужно сесть, согнуть ноги в коленях и облокотиться на спинку стула или кресла. Чтобы избежать быстрой усталости верхних конечностей при массаже, зафиксируйте их – например, на подлокотниках кресла.

Не воспрещается массаж делать и в положении стоя. Для этого зафиксируйте ноги на ширине плеч. Масса тела пациента должна быть равномерно распределена на обе нижние конечности.

Перед самомассажем стоит подготовиться – принять удобное положение, разогреть кожу и мышцы шеи

При сеансе массажа не оказывайте физическое воздействие непосредственно на позвонки и лимфатические узлы. Действовать необходимо только около них.

Перед процедурой надо тщательно разогреть кожу и мышцы шеи – для этого применяется методика поглаживания участков тела, нуждающихся в массаже. Необходимое время для разогрева поверхности шейного отдела составляет одну-две минуты.

Предназначен для самомассажа шейных мышц, находящихся сзади. Для этого комплекса предусмотрено три вида действий: поглаживание, растирание и разминание задних мышц шейного отдела.

1. При поглаживании одной или двумя руками выполняются движения сверху шеи (от головы) и до ее основания. Производя данную процедуру, нужно проводить руками от ушей до ключицы, стимулируя мышцы. Также необходимо задействовать в процедуре сам позвоночник – главное, чтобы область подвергалась именно легким воздействиям. Данное упражнение хорошо расслабляет мышцы и убирает спазмы. Если во время сеанса пациент ощущает значительную усталость верхних конечностей, необходимо проделывать самомассаж одной рукой, при этом поддерживая ее за локоть другой конечностью. Основным моментом данного упражнения является слабость движений без излишних нажимов на область шеи.
2. Процедура поглаживания сменяется растираниями. Для данного этапа «Триады» характерно растирание проблемной зоны наподобие втираний мазей или кремов. В данном случае область применения упражнения расширяется от затылка до верхней части лопаток и сопровождается более интенсивными движениями. Данный этап самомассажа необходимо выполнять круговыми движениями при помощи мягких подушечек на пальцах рук. Эффективным будет также использование техники, когда пациент одновременно двумя руками проделывает движения, похожие на рисунок елочки, где позвоночник – это ствол дерева, а ветви – зоны для самомассажа. Если болевые ощущения больного распространяются даже на плечевую часть туловища, не лишним будет применить к ним круговые упражнения, выполняемые с помощью пальцев рук.
3. Разминания являются завершающей стадией комплекса «Триада», когда мышцы шеи достаточно разогрелись. Они заключаются в сжимании плеч. Процесс можно осуществлять двумя или одной руками попеременно. Для разминания нередко применяется техника щипков. При этом правой рукой разминают левую верхнюю часть плеча, а левой рукой – правую сторону. Надплечья также можно разминать фалангами верхних конечностей, но при этом стоит помнить, что данное упражнение оказывает более сильное воздействие на массажируемые участки – здесь главное контролировать силу нажима.

При обострении

Проявления остеохондроза

Выделяют ряд стадий развития остеохондроза шейного отдела позвоночника. Для каждой из них в процессе развития заболевания присущи свои симптомы и особенности.

Таблица №1. Фазы остеохондроза.

Фаза	Описание
Первая	Первая фаза развития обуславливается симптомами в виде лишь напряжения мышц шеи и умеренно выраженной боли в этой области.
Вторая	Вторая фаза развития болезни проявляет себя в усиленном характере болевых ощущений. Это связано с деструкцией волокон соединительной ткани, уменьшением объема между позвонками и сдавливании нервных окончаний. На этом фоне нередко может повышаться артериальное давление, что особенно характерно для людей страдающих гипертонией.
Третья	Третья фаза выражена в нарастании болевых ощущений у больного. Здесь характерна постоянная, сильная боль. Она довольно интенсивна и имеет продолжение в плечах и лопатках. При ощупывании шеи на этой фазе развития болезни боль приобретает более интенсивный характер. Человек может эпизодически ощущать онемение кожных покровов и мышечной ткани рук.
Четвертая	Четвертая фаза заболевания выражается в деформировании не только дисков между позвонками – в этот процесс «включается» также и спинной мозг, который проходит сквозь весь позвоночник. На этой фазе остеохондроза можно говорить о вовлечении в симптоматику вегетативных и сердечно-сосудистых проявлений болезни. Они характеризуются сильными головокружениями, предобморочными состояниями, у больного нарушаются двигательные функции. Пациент жалуется на нестерпимую боль, которая увеличивается по мере нарастания физического или эмоционального перенапряжения. Возможно проявление неприятных ощущений даже при смене погодных условий. Иногда выявляют симптомы нарушений органов зрения и слуха.

Выделяют несколько стадий развития такой патологии

От того, в какой фазе заболевания находится пациент, зависит методика лечения и процесс использования комплекса мер по восстановлению деформированных позвонков шеи.

Техники выполнения массажа при остеохондрозе шейного отдела

Методика исполнения должна соблюдаться и массажистом, и при проведении самостоятельного сеанса при шейном остеохондрозе. Цель процедуры — оказывать лечебное воздействие.

Классическая последовательность движений:

1. Первые — поглаживающие. Выполняются для разогрева, подготовки мышц.
2. Растирания.
3. Разминания.
4. Вибрация.
5. Завершающие действия — поглаживающие, успокаивающие.

Техника исполнения распространена в восточных странах. Проводя точечный массаж, специалист использует костяшки или кончики своих пальцев. Воздействует на определенные точки в затылочной, шейно-воротниковой и лопаточной зоне спины. Движения давящие, кругообразные, интенсивные.

Точечный массаж при остеохондрозе данной области:

• улучшает кровообращение, мозговую деятельность;
• устраняет спазмы позвоночных нервов;
• помогает при болях в мышцах шеи и головы.

При выполнении точечных действий или акупрессуры, соблюдается возрастающая интенсивность движений. Организм должен подготовиться к более интенсивному давлению на биологически активные точки. При этом необходимо избегать поражения или воспаления шейной области позвоночника.

Гипертоникам массаж воротниковой зоны при остеохондрозе не противопоказан, если соблюдаются все меры предосторожности. Специалист не должен переусердствовать с движениями, чтобы избежать опасность повышения кровяного давления.

Точечный массаж при шейном остеохондрозе должен выполняться специалистом, который сможет определить сегмент поражений, принять меры по оздоровлению.

Традиционный массаж в медицине, который выполняется для снятия болевых ощущений, устранения бессонницы. Рекомендуется для профилактики шейного остеохондроза, улучшения циркуляции, предупреждения застоя крови и лимфы.

Противопоказания при выполнении массажа воротниковой зоны:

• в период обострения любой имеющейся патологии;
• при кожных заболеваниях и воспалениях;
• открытые раны;
• межпозвонковые грыжи в шейном отделе;
• сужение кровеносных сосудов;
• нарушение работы внутренних органов;
• повышенная температура.

Для выполнения курса массажа при остеохондрозе необходима консультация лечащего врача, если у пациента присутствуют патологии:

• остеопороза;
• аутоиммунной болезни;
• атеросклероза;
• артрита.

Оптимальная позиция для выполнения массажа в положении лежа. Процесс начинается с разогрева ШВЗ (шейно-воротниковой зоны), возрастает по интенсивности движений. Следите за силой прилагаемых усилий, чтобы не сместить диск, который ослаблен из-за остеохондроза.

Бугорок у седьмого позвонка перед массированием следует прогреть теплой мокрой тканью. По завершении процесса, пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 10 минут. Это поможет избежать головокружения или повышения давления.

• аппаратный – выполняется с помощью дополнительных приспособлений;
• баночный или вакуумный – применяется при остеохондрозе для восстановления кровотока и уменьшения болей с помощью медицинских банок;
• надкостницы – болезненная процедура, которую следует проводить только профессионалам;
• самомассаж шеи;
• соединительнотканный – смещение кожи и подкожных тканей.

источник

Остеохондроз — это дегенеративно-дистрофическое заболева­ние позвоночника, сопровождающееся деформацией, в первую оче­редь, позвоночных дисков.

В жизни современного человека дисбаланс между активной фи­зической деятельностью и статическими нагрузками приводит к сни­жению тонуса мышечного корсета позвоночника, ослаблению его рес­сорной функции. Поэтому возрастающая осевая нагрузка на межпо­звоночные диски и связочный аппарат позвоночника создают условия для их микротравматизма.

Возникшие при микротравматизации фиброзно-хрящевые аутоантигены могут приводить к дегенерации диска, изменению окисли­тельно-восстановительных процессов. С возрастом, особенно, к 30-40 годам наблюдается постепенное уплотнение и высыхание всех элементов диска — ядра, фиброзного кольца и гиалиновой пластинки.

Дегенеративный процесс начинается со студенистого ядра. Оно теряет влагу и центральное расположение, может сморщиваться и распадаться на отдельные фрагменты, фиброзное кольцо становится менее эластичным, размягчается, истончается, в нем появляются ще­ли, разрывы, трещины. В начале трещины появляются только во внут-1 ренних слоях кольца, и фрагменты ядра, проникая в трещину, растягиваются и выпячивают наружные слои кольца.

” alt=””>

Нарастание дегенеративных изменений в диске приводит к сни­жению его высоты. В связи с этим нарушаются нормальные взаимоот­ношения в межпозвонковых суставах.

В тех случаях, когда происходит прорыв фиброзного кольца с выходом за его пределы части или всего ядра, говорят о грыже диска .

В зависимости от направления различают следующие виды грыж: передние, протекающие, как правило, бессимптомно; боко­вые, при которых ткань проникает в тела позвонков (грыжа Шморля); задние, проникающие в позвоночный канал и межпозвонковые отвер­стия. Такие грыжи могут раздражать или сдавливать корешки спинно­мозговых нервов.

Если в норме упругие, эластичные межпозвонковые диски амор­тизируют давление и равномерно распределяют его на окружающие ткани, то при остеохондрозе, потеряв упругость, они мало предохра­няют от травм соседствующие с ними позвонки. Вслед за уменьшени­ем эластичности и высоты дисков изменение претерпевает и костная ткань позвонков.

Грыжи шейного отдела позвоночника встречаются крайне редко, а в поясничном отделе, наоборот, главную роль играют грыжи дисков, в основном межпозвонковые диски, соединяющие IV и V поясничные позвонки или V позвонок с крестцом, так как именно эти диски испыты­вают наибольшую статическую и динамическую нагрузку.

Сдавливание корешков спинномозговых нервов происходит вследствие уменьшения величины межпозвонковых отверстий в ре­зультате снижения высоты межпозвонковых дисков. Вокруг межпо­звонковых суставов появляется и нарастает отек, венозный застой, усиливающие сдавливание и боль.

• Поглаживание при помощи ладони.
• Скольжение по коже пальцами рук массажиста.
• Защипывание — здесь осуществляется захватывание пальцами рук кожных складок. Эта техника стимулирует кровообращение.
• Растирание с одновременным надавливанием.
• Вибрация с одновременным давлением.
• Давление с прерыванием
• Поглаживание по каналу вдоль — продольное.
• Интенсивные вращения.
• Постукивания, оказывающие тонизирующее воздействие.
• Вибрационные движения.

Основное назначение данной процедуры заключается в следующем – устранение определенных рефлекторных патологий на определенном участке тела (сегменте). При выполнении этого вида массажа боль может быть спроецирована специалистом на те участки тела, которые находятся на определенном удалении от шейного участка позвоночника.

При выполнении данного вида массажа прорабатывается соединительная ткань: в области шеи, лопаток, плечей, черепных швов. Здесь, как правило, у пациентов наблюдаются болезненные ощущения при проведении пальпации врачом. Вся техника проведения процедуры направлена на то, чтобы устранить болезненность, уменьшить дискомфортные ощущения в шейно-плечевом поясе, вызванные зажатостью мышц и снизить или устранить сопутствующие головные боли.

Ограничением для проведения этого вида процедуры – является специфика режима рабочего дня, при котором пациент не имеет возможности полноценного отдыха после получения сеанса массажа.

Аппаратный массаж

Говоря об аппаратном воздействии на организм во время массажа, следует иметь в виду, что его существует несколько видов, каждый из которых призван решить определенные проблемы.

Сейчас существуют следующие эффективные способы воздействия на пораженный остеохондрозом участок:

• Гидромассаж – действие на мышцы шеи и кожу осуществляется при помощи напора струи воды. Оказывает положительный эффект при венозной недостаточности, бессоннице, головных болях, нервозности, различных заболеваниях скелета, в том числе и позвоночного столба. Способен очень эффективно расслаблять излишне напряженный организм, что сразу сказывается на общем самочувствии. Проводят его при помощи душа Шарко и гидрованны.
• Вибромассаж – воздействует на организм при помощи вибрации. Проводится двумя способами – либо точечное (локальное) воздействие на необходимый участок, либо вибрацией воздействуют на большую площадь тела. Вторым способом достигается эффект на всей зоне воздействия аппарата. Использовать вибрационный массажер при остеохондроземожно только после консультации с врачом. Вибромассаж эффективно воздействует на застои в мышечной ткани и успокаивает излишне возбужденную нервную систему.
• Ультразвуковой массаж – успешно применяется при лечении различного рода травм опорно-двигательного аппарата.
• Вибровакуумный массаж заключает в себе два вида действия – вакуумное и вибрационное. Эффективно воздействует на мышцы, подвергшиеся атрофическому воздействию, боли в спине. Способен восстановить нарушенный обмен веществ, за счет влияния на микроциркуляцию крови.
• Баромассаж – здесь используется специальная кабина – барокамера. В ней постепенно меняется давление, то есть происходит компрессия и декомпрессия. За счет этого улучшается циркуляция крови. Организм очищается от шлаков путем увеличения кровотока. Снимаются стрессовые состояния, улучшается общее самочувствие.
• Пневмомассаж – аппараты этого класса работают по принципу накачивания и откачивания воздуха в насадках. Таки образом на кожу и мышечные ткани оказывается пневматический эффект. Массажист, таким образом, помогает улучшить лимфоток и периферическое кровообращение. Устраняются напряжения в мышцах или наоборот повышается тонус в чрезмерно вялых мышечных тканях. Пневмомассаж, так же, как и вибромассаж выполняется либо стабильным способом (воздействие происходит на одну точку) либо лабильным (площадь воздействия увеличивается, захватывая ткани вокруг пораженного участка).

Техника выполнения

• Поглаживание поясницы в направлении сверху вниз, подготовит спину к более глубокому разминанию.
• С помощью костяшек пальцев разотрите поясницу вдоль позвоночника с обеих сторон. Движения спиралевидные начинаются с легкого надавливания, постепенно усиливается нажим.
• Ребром ладони «выживаем» мышцы поясницы в направлении книзу.
• Завершить комплекс самомассажа поясничной области следует поглаживанием (можно с нанесением лечебного крема или геля).

• Поглаживание при помощи ладони.
• Скольжение по коже пальцами рук массажиста.
• Защипывание — здесь осуществляется захватывание пальцами рук кожных складок. Эта техника стимулирует кровообращение.
• Растирание с одновременным надавливанием.
• Вибрация с одновременным давлением.
• Давление с прерыванием
• Поглаживание по каналу вдоль — продольное.
• Интенсивные вращения.
• Постукивания, оказывающие тонизирующее воздействие.
• Вибрационные движения.

Продуктивность самомассажа

Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе противопоказана при:

• обострениях данного дегенеративно-дистрофического поражения межпозвонковых дисков, сопровождающихся сильными болями в покое;
• нестабильности шейных позвонков, приводящей к нарушениям кровотока по позвоночным артериям;
• обострениях хронических заболеваний, их тяжелом течении;
• онкологической патологии;
• наличии кровотечений, тромбозов;
• инфекционных заболеваниях.

ЛФК при шейном остеохондрозе включает последовательное выполнение упражнений из различных групп, действие которых направлено на устранение болей, расслабление спазмированных мышц с последующим их укреплением. Для улучшения кровообращения в пораженной зоне используется массаж, который легко самостоятельно выполнять в домашних условиях.

Массаж шейно-воротниковой зоны нельзя делать при наличии следующих заболеваний или состояний:

• доброкачественных и злокачественных опухолях;
• в фазе обострения остеохондроза;
• грыжи межпозвонкового диска;
• инфекций и неинфекционных воспалений головного и спинного мозга, наличи геморрагического инсульта;
• любых проблем со свертываемостью крови;
• аневризмы стенок сосудов;
• лихорадки любого происхождения;
• тромбофлебита;
• любой инфекции в острой стадии;
• сердечной, почечной, легочной, печеночной недостаточности;
• гнойных процессов в любой части тела;
• кожных высыпаний, язв, воспалений, раздражений на коже в зоне массажа.

Перед тем как начать массажные процедуры, необходимо провести полноценное обследование и получить консультацию врача.

Врач должен смотреть также и анамнез пациента.

1. Самомассаж нельзя применять в период острой стадии болезни, когда боль находится на пике.
2. Нельзя его применять при онкологии, при заболеваниях сердца, почек и печени. Повышенное давление и тромбоз также являются табу для такого вида массажа. Пациентам с болезнями крови особенно запрещены любые подобные манипуляции.
3. Люди, страдающие нарушениями дыхательной системы, а также подверженные болезням внутренних органов должны относиться к самомассажу с огромной осторожностью. Обязательно необходимо заранее проконсультироваться со специалистами.

” alt=””>

Заниматься ли пациенту самомассажем или обратиться за помощью к специалистам по массажу – зависит только от индивидуальных обстоятельств самого больного. Для тех же, кто выбрал именно данную методику в борьбе с шейным остеохондрозом, врачи советуют запастись терпением – со временем обязательно появится результат в виде прекрасного самочувствия и здорового позвоночника.

Часто пациентов волнует вопрос ― можно ли делать массаж при наличии межпозвоночной грыжи? При этом состоянии массаж разрешён, но он проводится в щадящем режиме. Тем не менее, существуют определённые противопоказания к проведению массажа. К ним относятся:

• период обострения, сопровождающийся интенсивными болевыми ощущениями;
• острые воспалительные заболевания;
• наличие лихорадки;
• склонность к кровотечениям;
• кожные болезни инфекционной, грибковой этиологии;
• лимфаденопатии;
• сосудистые заболевания (атеросклероз сосудов головы и шеи: сонных, вертебральных артерий).

Таким образом, массаж при шейном остеохондрозе представляет собой один из эффективных и доступных методов лечения на этапе реабилитации, позволяет добиться не только уменьшения болевых ощущений, но и увеличить продолжительность межприступного периода.

• Сидя у стола согнуть правую руку и опереться локтем о край стола. Левую руку, поддерживая кистью правой завести за голову и произвести поглаживающие движения от затылка к плечу. 5-6 движений делаем легко, после чего усиливаем силу нажима. Повторить процедуру для второй половины.
• Повернуть ладонь ребром, выполнить выжимания (ведем ребром ладони от затылка к плечевому суставу, постепенно усиливая нажим).
• С помощью 4 пальцев выполнить спиралевидные движения от позвоночника в сторону, разминая мышцы шеи, уделить внимание болезненной зоне.
• Разомните мышцы шей с помощью надавливающих движений четырьмя пальцами.
• Нанесите на область шеи и воротниковой зоны согревающее массажное или эфирное масло.

После самомассажа шеи при остеохондрозе усилит эффект разминка на 2-3 минуты, включающая медленные повороты головы вправо, влево, вытягивание шеи вперед и верх, движения плечами и руками.

1. Выполнять массаж самостоятельно в домашних условиях обычно рекомендуется 1-2 раза в сутки (утром и вечером).
2. Во время проведения процедуры человек не должен испытывать неприятных ощущений.
3. Не следует массировать позвонки и лимфатические узлы.

Для массажа можно использовать масла, мед, специальные массажные кремы.

1. Массаж и самомассаж не должны вызывать болевых или неприятных ощущений;
2. начинать самомассаж следует выше или ниже больной области с постепенным переходом на пораженный участок;
3. продолжительность подбирается индивидуально в диапазоне 4-20 минут;
4. лимфатические узлы, область щитовидки не массировать;
5. положение тела во время сеанса не имеет значения, единственное требование это удобство;

Важно. Самомассаж выполняется вне обострения, в случае выраженного болевого синдрома или воспаления на пораженный участок не воздействовать. Допускается выполнение техники на прилегающей к болевой области или по ходу иннервации защемленного нерва.

Лечение остеохондроза

Лечение остеохондроза подразумевает под собой комплекс мер, включающий в себя назначение соответствующих медикаментов, физиотерапию, в том числе и массаж, а также сеансы лечебной физкультуры. Дополнять лечение по необходимости может мануальная терапия. Благоприятное воздействие при лечении оказывают упражнения по плаванию, пилатесу и йоге.

Лечить остеохондроз можно по-разному: например, при помощи медикаментов, физиотерапии, а также массажа

В преддверии любого комплекса мер по лечению необходима консультация врача, специализирующегося в данной области. Эта необходимость обусловлена рядом противопоказаний, которые неизменно присутствуют в применении лечения индивидуально для каждого пациента. Так, при сильных болях исключено воздействие на организм спортивных нагрузок.

К процедурам, которые разрешают выполнять дома, относят самомассаж шейной части позвоночника.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приёмСемейные

Москва , просп. Мира, 79, стр. 1Рижская

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Москва , ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этажКропоткинская

• Консультация от 1000
• Массаж от 1500
• Рефлексотерапия от 1000

Семейные

Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)Шипиловская

• Консультация от 1850
• Рефлексотерапия от 2000
• Неврология от 500

Показать все клиники Москвы

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приёмТерапевт

Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 ( Клиника восточной медицины «Саган Дали» ) 70 Написать свой отзыв

Массажист

Москва,1-ый Люсиновский переулок, 3 Б. ( Медицинский ) 7

РевматологТерапевт

Методика выполнения

Точки эффективного точечного массажа известны только настоящему профессионалу. Сегодня, к сожалению, найти опытного специалиста-мануала достаточно трудно. В этом вам помогут отзывы тех, кто уже пользовался услугами врача.

В настоящее время немало мошенников, которые не только не вылечат, но и нанесут вред вашему организму. Поэтому нужно быть внимательным к выбору специалиста. Некоторые предлагают обучение точечному воздействию. Если вы уверены в профессионализме мастера, то это лучший вариант.

Вы можете в дальнейшее помогать своим родным при болях в шее, а также при сложном остеохондрозе грудного отдела и других. Но процесс этот достаточно сложный. Только представьте, что на шейный остеохондроз оказывают влияние 45 точек. Узнать о каждой из них не так просто, как кажется.

Техника хорошего точечного массажа предполагает следующие методики воздействия:

• пальцами – надавливание происходит большим, указательным и средним пальцами;
• укол – для этого используют ноготь двух пальцев- указательного и большого;
• на определенный участок – локальное воздействие выполняется не только большим пальцем, но и локтем;
• вонзание – выполняется пальцем, используется максимальная сила, как будто вонзая ноготь в ткани.

Метамерный массаж выполняется также точечно, но при этом специалист точно знает, какой сегмент позвоночника отвечает за тот или иной участок тела. Этот вариант хорошо себя показывает при ДЦП.

Клиническая картина характеризуется многообразием симпто­мов, что обусловлено анатомофизиологическими особенностями этого сегмента. Существует ряд синдромов при шейном остеохондрозе: ко­решковый (радикулярный), плечелопаточный периартрит, синдром позвоночной артерии, кардиальный синдром, синдром передней лест­ничной мышцы.

1. Корешковый синдром (компрессионный). Обычно первым признаком корешкового синдрома является боль. Поражаются, как правило, корешки спинномозговых нервов Cv — CVI. При компрессии верхне-шейных нервных корешков появляется стреляющая боль в шейно-затылочной области, распространяющаяся до теменной облас­ти.

Боль носит односторонний характер. При компрессии средне- и нижнешейных нервных корешков (чаще всего шестого и седьмого) боль распространяется в руку и лопатку. Боль обычно максимально выражена в проксимальных отделах руки, а в дистальных отделах преобладают парестезии («ползание мурашек»). Нередко боль обост­ряется ночью. У некоторых больных боль уменьшается при закидыва­нии руки за голову.

Болезненна пальпация по ходу нервных стволов руки, над и под ключицей, остистых отростков и паравертебральных (околопозвоноч­ных) точек на уровне шейных и верхних грудных позвонков, межреберий, точек выходов малого и большого затылочных нервов и др.

Боли усиливаются при поворотах головы, кашле, чиханье. Не­редко боль сопровождается напряжением шейных мышц, вынужден­ным положением головы, при этом пальпация шейных мышц болез­ненна, особенно у верхнего края трапециевидной мышцы.

Наблюдается слабость и гипотрофия дельтовидной мышцы, дву­главой и трехглавой мышц плеча, а также снижение одного из глубо­ких рефлексов сухожилий трехглавой или двуглавой мышц.

Иногда сглажен (выпрямлен) шейный лордоз (естественный из­гиб шейных позвонков), может иметь место сколиоз в нижнешейном и верхнегрудном отделах позвоночника.

2. Синдром плечелопаточного периартрита проявляется, прежде всего, болями в области плечевого сустава, плеча. Переме­щение руки в сагиттальной плоскости совершается свободно, но по­пытка отведения в сторону ограничена из-за контрактуры мышц и сопровождается интенсивной (резкой) болью — так называемая замороженная» рука.

” alt=””>

При пальпации определяются болезненные точки по передней поверхности плечевого сустава, в области проекции длин­ной головки двуглавой мышцы плеча и по задней поверхности плеча, а также в области шейки лопатки. Боли при движении возникают в связи с натяжением подмышечного нерва, который очень короток, огибает шейку плечевой кости сзади и разветвляется в капсуле плече­вого сустава и дельтовидной мышце.

Для типичного синдрома плечелопаточного периартрита харак­терно отсутствие патологических изменений в плечевом суставе.

3. Синдром позвоночной артерии характеризуется болью в области затылка, иррадиирующей спереди на височно-теменные и лобную области. Больной не может спать на высоко поднятой подуш­ке. Боль постоянная или приступообразная, усиливается при статиче­ском напряжении, повороте головы, сопровождается астенизацией, покраснением или побледнением лица, тахикардией, неприятными ощущениями в глотке, лице, болью в руке, предплечье, плечевом поя­се.

4. Кардиальный синдром (синдром шейной стенокардии). Обуславливается поражением шейных корешков и шейного отдела симпатической нервной системы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

В отличие от истинной стенокардии загрудинная боль усилива­ется при поворотах головы и движениях руки. Следует отметить, что боли не снимаются коронарорасширяющими средствами. Болезненна пальпация паравертебральных точек в шейном отделе. Боль не усу­губляется при ходьбе. Дискогенная компрессия седьмого шейного ко­решка, иннервирующего переднюю грудную мышцу, нередко наряду с болью в шее и руке сопровождается болью в области кожи над боль­шой грудной мышцей слева или боли в самой грудной мышце, что мо­жет привести к ошибочному диагнозу стенокардии и инфаркта мио-карда.

Поскольку мышцы лопаточной области также иннервируются шейными корешками, иррадиация боли в лопатку служит типичным проявлением шейного остеохондроза. Кроме болей, кардиальный синдром может проявляться тахикардией и экстрасистолией, что объ­ясняется нарушением симпатической иннервации сердца, вызванным раздражением корешков шейных спинномозговых сегментов.

5. Синдром передней лестничной мышцы. Характерна боль в руке, усиливающаяся в ночное время, при глубоком вдохе, наклоне головы в здоровую сторону, при отведении руки. Отмечается слабость мышц кисти. Кисть бледна или цианотична, отечна. Синдром передней лестничной мышцы проявляется болезненностью и уплотнением пе­редней лестничной мышцы.

Исходя из патогенеза заболевания, при консервативном лечении следует предусматривать мероприятия, направленные на восстанов­ление или относительную нормализацию межпозвоночных соотноше­ний, кровоснабжения, уменьшения отека и, следовательно, на восста­новление утраченной функции периферической нервной системы.

Массаж назначают в подострой стадии заболевания. До проведения массажа массажист должен с помощью пальпа­ции остистых отростков в среднефизиологическом положении, при наклоне головы вперед, назад и ротационных движениях, определить соотношение между ними, отклонения, углубления или выступы, вы-.явить болевые сегменты и точки, а также определить гиперподвиж­ность или ограничение ротации с установлением локализации пора­женного сегмента.

Показания к назначению массажа: 1. Подострая стадия остеохондроза после стихания острых явлений, при намечаю­щейся тенденции к стиханию острых болей, уменьшении болезненно­сти при пальпации болевых точек и уменьшении выраженности сим­птомов натяжения, а также при нормальной температуре тела. 2. Кли­нически проявляющиеся радикулярный синдром шейно-грудного от­дела позвоночника, синдром плечелопаточного периартрита плечево­го сустава, синдром позвоночной артерии и кардиальный синдром и др. 3. Послеоперационный период после удаления грыжи диска.

Задачи массажа: уменьшить болевые ощущения в области за­тылка, шейного отдела позвоночника и в межлопаточной области; улучшить кровообращение, обменные процессы в зоне повреждения; профилактика неврогенных контрактур шейных мышц; исправить на­рушенную осанку; способствовать увеличению расстояния между от­дельными позвонковыми сегментами;

Противопоказания: 1. Общие противопоказания, исклю­чающие назначение массажа. 2 . Острейшие боли, требующие приме- нения иммобилизации позвоночника (постельный режим, лежание на щите, корсет и др.), болеутоляющих средств и физиотерапевтических процедур (кроме водных и тепловых процедур). 3. Сочетание шейно-грудного радикулита с выраженным раздражением симпатического сплетения позвоночной артерии (шейная мигрень, проявляющаяся приступообразными болями. 4. При острых режущих болях, усили­вающихся при движении в период люмбаго в пояснице, миозита (шей­ный прострел).

Следует отметить, что после исчезновения этих болей массаж разрешается.

Методика массажа

Массируемая область. Спина — преимущественно верхнегруд­ной отдел, лопаточные и окололопаточные области, межреберные промежутки, паравертебральные зоны верхнегрудных и нижне­шейных позвонков, большие грудные мышцы (при кардиальном син­дроме), плечевой сустав (при синдроме плече-лопаточного периар­трита), верхние конечности (при корешковом синдроме), а также боле­вые точки.

При разработке методики массажа массажист должен учиты­вать и клинические особенности ряда синдромов при шейно-грудном остеохондрозе.

Массаж спины. Проводится из положения больного лежа на животе, руки вдоль туловища или под головой. При сопутствующем заболевании сердца, а также синдроме шейной стенокардии следует массировать в положении больного сидя, голова опирается на подго­ловник. Мышцы шеи и спины должны быть максимально расслаблены.

Сначала необходимо оказать общее воздействие на кожу с помощью приемов продольного попеременного поглаживания, продольного вы­жимания и поверхностного растирания (гребнеобразное, «пиление, лу­чевым краем кисти). После чего массируют широчайшую мышцу спи­ны, используя попеременное поглаживание, разминание (ординарное, двойное кольцевое), а затем длинную мышцу, используя разминание подушечками четырех пальцев.

Если разминание не усиливает боли и при хорошей переносимости, то включаются и более сильнодейст­вующие разновидности разминания такие, как разминание основанием ладони и фалангами согнутых пальцев. Разминание следует выпол­нять медленно, поверхностно, плавно и ритмично. На широчайших мышцах спины разминание необходимо сочетать с потряхиванием, а на длинных мышцах спины с непрерывной вибрацией ладонью.

Массаж в комплексной терапии шейного остеохондроза

Сталкиваясь с вопросом облегчения симптомов остеохондроза, пациенту зачастую прописывают комплексное лечение. Одним из составляющих которого, непременно является массаж. Причем из всех немедикаментозных средств, именно он обеспечивает в лечение шейного отдела большую эффективность. Но его можно выполнять только после того, как устранены интенсивные болевые синдромы.

Массаж при остеохондрозе в лечение шейного отдела позвоночника способен:

• Уменьшить болевые ощущения.
• Укрепить мышечный каркас в районе шеи.
• Усилить интенсивность кровотока, особенно это остро чувствуется на работе головного мозга.
• Ускорить лимфоток.
• Улучшить общее самочувствие, избавив от депрессивных состояний. Укрепить сон.
• Уменьшить спазмированность мышц.

Польза и вред

Процедура направлена на снятие напряжения и расслабления мышц, отлично помогает справиться с усталостью и предотвратить болезненные спазмы.

Полезные свойства самомассажа шеи:

1. Стимулируется кровоснабжение и метаболические процессы, что улучшает питание тканей и насыщает их кислородом.
2. Утренний сеанс помогает быстрее проснуться и взбодриться.
3. Благодаря расслаблению возбужденной после рабочего дня нервной системы нормализуется сон.
4. Улучшается память. Так как шея является своеобразным «мостом» к голове, стабильный кровоток и доступ спинномозговой жидкости в мозгу усиливают работоспособность последнего.
5. Положительное влияние на нервные волокна избавляют от регулярных головных болей в конце трудового будня.
6. Повышается работоспособность из-за улучшения общего состояния тела, которое легче справляется со стрессами.
7. Устраняется дистрофия мышечных тканей, которая необратимо возникает при сидячем образе жизни.
8. Укрепляется поддерживающий позвоночник корсет, что выступает в качестве профилактических мер в предупреждении некоторых заболеваний, связанных непосредственно с основой костяка.
9. Восстанавливается подвижность суставов в межпозвоночных отделах.
10. Омолаживаются соединительные ткани.

Массаж шеи помогает, если вам поставлен диагноз остеохондроз в начальной стадии, также он уменьшает болевой синдром после полученной травмы, при грыже.

Некоторые комплексные физиотерапевтические практики при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата предусматривают воздействие на шейный отдел как обязательную процедуру.

Механическое воздействие на шею спереди обладает хорошим косметическим эффектом. Регулярная тонизация верхних тканей кожи замедляет ее старение, повышая тургор, и уменьшает шансы образования второго подбородка.

Позвоночник – устойчивая, но уязвимая структура организма. Позвонки, соединенные межпозвоночными дисками, обеспечивают гибкость позвоночнику. В силу различных причин хрящ разрушается, а ширина между позвонками увеличивается, что заканчивается пережатием и воспалением нервов. Заболевание может появиться в любой области позвоночника, но чаще всего происходит поражение именно шейного отдела.

Точечный массаж шеи включает в себя воздействие кончиками пальцев на специальные точки на коже. Организм человека содержит множество рефлекторных цепей, которые заканчиваются во внутренних органах. Массаж положительно влияет на все системы организма. В результате регулярного проведения происходит:

• улучшение кровообращения в области воспаления, лимфатический отток из зараженной области;
• избавление от спазма мышц шеи;
• появление тонуса мышц;
• погашение болевых ощущений;
• успокоение центральной нервной системы, избавление от стресса.

” alt=””>

Как любое другое воздействие на организм, массаж шеи может быть запрещен. Противопоказаниями к проведению процедуры являются: опухоли в организме больного, туберкулез в активной стадии, остеомиелит, заболевания кровеносно-сосудистой системы, аневризма, венерические заболевания, болезни кожи, наличие на шее бородавок, ссадин и трещин. Ни в коем случае не используйте методику в качестве самостоятельного лечения. Перед проведением процедуры обязательно проконсультируйтесь с врачом.