Симптомы невралгии грудной клетки — Всё о неврологии

Общая информация

Невралгию грудной клетки (межреберную) сложно назвать самостоятельным заболеванием. Она является болевым симптомом, который возникает при защемлении нервов. Это может происходить по многим причинам, но самой распространенной считается развитие грудного остеохондроза. Такая патология сопровождается дегенеративно-дистрофическими процессами в позвонках и межпозвоночных дисках.

Многие полагают, что, чтобы вылечить невралгию, необходимо только избавиться от остеохондроза. На самом деле такое мнение ошибочно. Все дело в том, что грудной отдел позвоночника является наименее подвижной областью спины. Из-за того, что болевые ощущения возникают крайне редко, организм не может своевременно «рассказать» о появлении остеохондроза. В результате недуг продолжает прогрессировать, переходит в тяжелые формы и вызывает осложнения, к числу которых относится невралгия грудной клетки.

Как лечить невралгию грудного отдела позвоночника и какие у болезни признаки

От спинного хребта отходит множество нервных пучков, большая часть из которых локализуется в межреберном пространстве. Сверху и снизу к ребрам крепятся мышцы. Они отвечают за вдох и последующий выдох. Между ними располагается тонкий межреберный нерв. Во время очередного приступа импульсы отходят по нервным волокнам к головному и спинному мозгу, а человек ощущает боль.

В результате остеохондроза, сколиоза или смещения позвонков межпозвоночный нерв рефлекторно ущемляется. Возникает нестерпимая боль, которая распространяется по всей грудине.

Поскольку такой дискомфорт не может продолжаться вечно, развивается атрофия нервного корешка. Болевые ощущения со временем проходят, но одновременно уменьшается объем дыхания, появляется характерное чувство тяжести. Таким образом развивается невралгия грудной клетки, лечение которой требует уже немало усилий.

Боль в грудной клетке — главный признак этой патологии. Как уже было сказано выше, причиной выступает ущемление межреберного нерва. Как правило, дискомфорт сосредоточен в определенном участке. Также возможен вариант, когда боль отдает в поясницу или область под лопатками.

Нередко невралгию ошибочно воспринимают за сердечные заболевания по причине схожей симптоматики. Однако в данном случае болевой дискомфорт усиливается при резких движениях или наклонах. Именно поэтому лучше всего обратиться за помощью к врачу, который сможет поставить точный диагноз и определить причину неприятных ощущений.

У человека с невралгией меняется осанка и поза. Он периодически наклоняется в одну сторону, надеясь тем самым растянуть межреберные промежутки для уменьшения давления на пораженную область.

Характер и сила боли могут также варьироваться. Эти показатели зависят от степени ущемления нерва. Часто пациенты с таким диагнозом не могут полноценно вдыхать и выдыхать, а каждое движение сопровождается нестерпимой болью в груди. Иногда в патологический процесс вовлекаются мышцы спины. Они начинают подергиваться, при этом наблюдается обильное потоотделение, а кожный покров в пораженном участке теряет нормальную чувствительность.

В период вынашивания малыша в утробе невралгия грудной клетки считается довольно опасной проблемой. Она требует внимания специалистов, иначе увеличивается вероятность развития осложнений для крохи и его мамы.

Медикаментозную терапию обычно не назначают таким пациенткам, чтобы не навредить малышу. Лечение ограничивается приемом поливитаминных комплексов, использованием специальных мазей и сухого тепла, а также постельным режимом.

Особое значение в борьбе с патологией принадлежит курсу ЛФК. Упражнения оказывают положительный эффект на самочувствие женщины, уменьшают болевой дискомфорт. Легкая физическая нагрузка не позволяет застаиваться крови в позвоночнике.

Растирание при межреберной невралгии дает положительные результаты в общем курсе лечения. Во время сеансов мышцы расслабляются, а боль быстро отступает. Для проведения лечебного массажа целесообразным считается использование специальных согревающих мазей или кремов, так как они усиливают расслабляющий эффект.

Межреберная невралгия – это патология, которая возникает при сдавливании, воспалении или раздражении межреберных нервов. Характерным признаком заболевания является невыносимо сильная боль. При подозрении на такое заболевание нужна дифференциальная диагностика.

Болевой синдром при этом заболевании распространяется строго по ходу нерва, при этом становится больно дышать. Стоит отметить, что данная патология – всего лишь симптом, за которым скрываются определенные причины. Клиническая картина у недуга довольно яркая, но ее нужно дифференцировать от заболеваний сердца, желудка, позвоночника.

Редко невралгия грудного отдела возникает из-за непосредственного повреждения оболочек нервов (демиелинизация).

Чаще всего его провоцируют:

• травмы, интоксикация;
• инфекционные заболевания и патологии позвоночника;
• гормональные перестройки, возраст.

Существенную роль в развитии недуга играют общие факторы, например, вредные привычки, заболевания эндокринной системы, пищеварительного тракта, сердца и сосудов.

Симптомы мешают больному нормально жить, так как проявляются очень ярко. Интенсивность болевого синдрома очень выражена, боль распространяется по ходу межреберных промежутков. Интенсивность увеличивается при вдохе, повороте туловища, громком разговоре, кашле; не прекращается в состоянии покоя, беспокоит без видимой причины. Длительность приступа может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней.

Особенности межреберной невралгии при классическом течении заболевания:

1. Боль высокой интенсивности, носит жгучий, острый характер, сравнима с почечной коликой;
2. Пальпация в пораженной области вызывает усиление болевых ощущений;
3. Больной четко ощущает движение неприятных ощущений и может показать путь их распространения;
4. Кожа в пораженной зоне может частично/полностью потерять чувствительность;
5. К вторичным признакам относится: повышение потоотделения, бледность или же гиперемия кожи, сокращение отдельных сегментов мышц.

Вышеописанные признаки четко указывают на межреберную невралгию, но болезнь может маскироваться под другие недуги из-за разнообразного болевого синдрома: он может быть тупым или ноющим, периодически усиливаться или наблюдаться постоянно, отдавать в поясницу, сердце, лопатку, желудок.

Объяснить распространение дискомфорта очень просто: межреберные нервы имеют маленькие ответвления, которые достигают перечисленных органов. Но невралгические боли, локализующиеся слева, можно дифференцировать, к примеру, от сердечных: в отличие от последних, таковые не будут купироваться нитроглицерином, но пройдут после применения успокаивающих и седативных препаратов (валидол, корвалол, валокордин); при проекции в область желудка спазмолитики не окажут эффекта.

Обычно подобное происходит при защемлении одного из корешков нервов позвонками или позвоночными дисками. Симптоматика может значительно отличаться, начиная от ноющей непреходящейболезненности, заканчивая онемением руки и прострелами. Интенсивность и характер дискомфорта зависит от нерва, которыйзащемлен: отвечающий за чувствительность; выполняющий двигательную функцию; ответственный за вегетативную функцию.

Характерные признаки при патологии грудного отдела: сильная болезненность в области сердца, носит пульсирующий, колющий характер; проблемы с дыханием при попытке глубоко вдохнуть. Препараты для улучшения работы сердца не действуют. Возникает чувство скованности в груди, увеличивающееся при движении.

При надавливании на пораженную область грудной клетки возникают неприятные ощущения в зоне желудка, которые напоминают боль при колите, язве, гастроэнтерите. Можно принять спазмолитик: при данных заболеваниях он поможет, а при невралгии – нет.

Ухудшение состояния наблюдается при боли в мышцах. Таковые начинают судорожно сокращаться в ответ на зажатие нервного окончания, что провоцирует усиление симптоматики заболевания.

Однако боль может быть и эпизодической, менять свой характер и продолжительность при каждом новом приступе. Последний может возникнуть даже во время сна, когда организм находится в состоянии покоя. Иногда защемление происходит в тот момент, когда человек, расслабляясь, принимает свободную позу.

Симптоматика воспаления нервных корешков и сердечных заболеваний похожа. Но различить таковые можно по характеру боли.

При невралгии она ноющая, острая, жгучая или тупая, наблюдается по ходу нерва; возникает внезапно или периодически; усиливается при чихании, кашле, глубоком вдохе; приводит к жжению, колющим ощущениям, онемению в области грудного отдела; приступ сопровождается повышенной потливостью, подергиванием мышц, нарушением сна, гиперемией кожи.

Боль в области сердца при заболеваниях этого органа отличается. Например, при инфаркте миокарда они длятся всего несколько минут; переходят в шею, спину, плечи, руки, нижнюю челюсть; наблюдаются другие симптомы – тошнота, одышка, холодный пот. Приступ стенокардии сопровождается ощущением сжатия или сдавливания в груди;

Характерным признаком невралгии у женщин может являться боль, отдающая в молочную железу и сосок, в частности, чего не встречается у представителей мужского пола.

Аналогичным образом проявляется и эта патология. Существенным отличием является лишь место локализации боли – лицо, голова, челюсть. Часто больной впервые обращается к врачу с жалобой на зубную боль, однако причины скрываются не в ротовой полости.

Обычно приступ сопровождается острым дискомфортом в зоне щеки или челюсти, длится не больше 2 минут. Некоторые пациенты отмечают, что приступу может предшествовать раздражение кожи, как правило, с одной стороны лица, которое ощущается как ожог или воспаление.

Воспаление тройничного нерва может провоцировать спазм или парез мышц челюсти, слезотечение. Характерным отличием заболевания является то, что сразу после приступа можно выполнять различные манипуляции с лицом, потому что нерву необходимо время для повторного возбуждения.

Если причиной является защемление корешков нервов, устраняют патологию, которая привела к таковому – удаляют грыжу, лечат остеопороз и т.д. Назначают обезболивающие, миорелаксанты, массаж и гимнастику, мануальную терапию. В тяжелых случаях прибегают к вытяжению позвоночника или хирургическому вмешательству. Если выявлена вирусная природа заболевания, назначают противовирусные, успокоительные и иммуностимулирующие препараты.

При сильном дискомфорте показан постельный режим и максимальная иммобилизация. Купировать симптомы межреберной невралгии помогают обезболивающие, новокаиновые/лидокаиновые блокады.

Необходимы противовоспалительные вещества в таблетках (индометацин, целебрекс, вольтарен); миорелаксанты (баклофен, тизанид, сирдалуд); витамины группы В.

• Усиление приступа во время положения пациента на боку или кашле;
• Межреберная боль в груди;
• Вероятная боль в районе сердца, которая не снимается использованием нитроглицерина;
• Высокое потоотделение;
• Жгучие, острые, ноющие ощущения;
• Бледность кожи;
• Мышечное подергивание.

Основные причины развития патологии

• переохлаждение организма;
• обострение инфекционного или вирусного заболевания;
• травмы и ушибы, включая переломы ребер, повреждение позвоночника и грудной клетки;
• чрезмерная физическая нагрузка, которая приводит повреждение мышц и сдавлению межреберных нервов;
• развитие остеохондроза и его осложнений;
• продолжительная работа с сохранением однообразной или неудобной позы.

Межреберная невралгия чаще всего является результатом заболеваний позвоночника. Из-за дистрофических процессов в суставах позвонков возникают патологические изменения, происходит разрастание остеофитов, которые сдавливают нервные структуры, вызывая сильную простреливающая боль. Остеохондроз грудного отдела позвоночника нередко развивается у людей интеллектуального труда, которые много времени проводят за компьютером и рабочим столом. Такая деятельность способствует застою крови в области груди и нарушению нормальных обменных процессов.

Причиной сдавления нервов ребер может стать растущая опухоль грудного отдела позвоночника или плевры. Межреберная невралгия нередко возникает на фоне недостатка витаминов группы B или под действием токсинов, которые образуются в результате инфекционных заболеваний, продолжительной работы в неблагоприятных условиях.

Опоясывающий лишай возникает на фоне активизации вируса герпеса, который, как считают специалисты, находится в неактивном состоянии у многих взрослых и детей. Болезнь повреждает нервную систему, вызывает сыпь на теле, что требует помощи сразу нескольких специалистов —невролога и дерматолога.

У престарелых людей межреберная невралгия появляется при полирадикулоневрите (воспалительный процесс множества нервных волокон) в результате патологий головного мозга:

• Болезнь Альцгеймера;
• Рассеянный склероз;
• Опухоли тканей мозга;
• Неврастения.

Наркология показала возможность появления неврологических патологий при токсическом синдроме, по причине продолжительного употребления спиртного.

Для появления невралгии являются благоприятными такие факторы:

• Перенесенный герпес;
• Аневризма аорты;
• Продолжительные физические нагрузки;
• Переохлаждение.

Дополнительными факторами заболевания являются: нарушение обменных процессов, нехватка витаминов группы B, кишечные колики, гепатиты, гастрит и язвенная болезнь.

Опоясывающий лишай создает симптомы, которые напоминают панкреатит. Вирус герпеса приводит к патологиям нервных ганглий. Начальные признаки заболевания сопровождаются появлением красных пузырьков в районе левого подреберья, в котором проекционно находится поджелудочная железа. Дополнительным негативным фактором невралгии является носка тесного белья, которое сдавливает сосуды.

Есть и иные причины заболевания, но перечисленные выше факторы проявляются наиболее часто.

Невралгия в грудной области позвоночника – это такое заболевание, которое нуждается в исключении вторичной нозологии. Чтобы установить точный диагноз, необходима диагностика иных болезней позвоночника и грудной клетки.

Похожие симптомы появляются при сердечных заболеваниях (аритмии, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь). Нозологические формы небезопасны для жизни человека, потому нуждаются в исключении.

Болезни легких тоже могут спровоцировать симптомы, похожие на невралгические нарушения. Плеврит обуславливает сильные болевые ощущения в отделе грудной клетки. Лечить его нужно антибактериальными препаратами.

Почечная колика, во время прохождения по мочеточнику камней, может развиваться атипично. Есть грудная разновидность мочекаменной болезни, когда первые признаки проявляются ощущениями боли в грудной клетке.

Лишь когда исключены вторичные болезни, можно определить симптомы невралгии груди.

Постановка диагноза

Для того чтобы верно поставить диагноз, недостаточно обычного физикального осмотра. В первую очередь следует определить причину дискомфорта и очаг патологии.

Первоочередным признаком невралгии являются болевые ощущения при пальпации ребер. Любой врач при физикальном осмотре может заметить неестественную позу пациента, которая характерна для этой патологии. Затем проводят лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови). По результатам проведенных тестов можно определить наличие воспалительных заболеваний, проверить работу основных систем внутренних органов.

Следующим этапом диагностики являются инструментальные исследования. Невралгия грудной клетки слева обычно воспринимается за патологии сердечно-сосудистой системы. Чтобы исключить последние, пациенту назначают ЭКГ.

После проверки главной мышцы назначают МРТ и флюорографию. Благодаря современным технологиям эти аппараты могут обследовать не только определенный участок тела пациента, но и весь организм.

Медикаментозное лечение

Существует множество вариантов лечения невралгии. Как правило, они подразумевают под собой прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, физиотерапевтические действия и рецепты народных лекарей. Главным и первоочередным является своевременное обращение к врачу, ведь только специалист может определить причину патологии и назначить адекватную терапию. Как лечить межреберную невралгию грудной клетки?

Как уже было отмечено выше, терапевты в первую очередь назначают противовоспалительные («Пироксикам», «Ибупрофен») и обезболивающие средства («Спазмалгон», «Анальгин», «Седалгин»). Они помогают снять отек воспаленных мышц и уменьшить болевой дискомфорт. Курс лечения обычно продолжается от 5 до 10 дней.

Следующим этапом лечения является прием миорелаксантов («Баклофен», «Клоназепам»). Эти препараты способствуют расслаблению мышечной ткани, высвобождают периферийные нервы благодаря увеличению межреберных промежутков.

При лечении межреберной невралгии не следует забыть о повышении иммунитета. Для этого пациентам назначают поливитаминные и минеральные комплексы для нормализации обмена веществ в организме и улучшения кровообращения.

Очень часто врачи в борьбе с этой патологией совмещают традиционные методы лечения с народными. После полного обследования в медицинском учреждении и определения причины ущемления нерва можно приступать непосредственно к самой терапии.

Что пить при невралгии грудной клетки? Народные лекари рекомендуют настойки из полыни, ягод бузины, перечной мяты, ромашки. Все эти растения характеризуются успокаивающим и одновременно обезболивающим действием, что крайне необходимо при обострениях патологии.

Вместе с тем можно делать компрессы на пораженные области. Благодаря согревающему действию они уменьшают болевой дискомфорт, отек мышечной ткани. Для компрессов отлично подойдет хрен, мед, листья агавы, косточки абрикоса. Из любого ингредиента можно приготовить целебную смесь, а после приложить к пораженному участку и укутать шерстяным платком. Такое лечение следует повторять регулярно на протяжении двух недель.

Также можно приготовить растирку. Для нее потребуется столовая ложка чесночного масла и 0,5 л водки. Ингредиенты следует смешать, а после можно аккуратно втирать в кожу.

При невралгии очень важно пользоваться не только народными средствами, обязательным считается терапевтическое лечение. Важно помнить, что растирки, мази и отвар можно применять только после консультации с врачом. Лечение в домашних условиях нередко ухудшает состояние больного и приводит к развитию опасных для жизни осложнений.

2 Средства против воспаления, они ещё и способны к купированию боли, но в этом отношении эффект от них менее заметен, чем от анальгетиков. Применять такие средства не следует чаще двух раз в день, иначе могут возникнуть проблемы с желудком. По той же причине курс лечения не должен превышать недели, лучше выбирать уколы или свечи. Однако есть немало вполне эффективных мазей и гелей для наружного пользования.

3 При невралгии грудного отдела хорошо помогают миорелаксанты. Для борьбы с патологий, вызванной спазмой мышцы, такие средства подходят лучше всего. Говоря о продолжительности курса лечения, следует руководствоваться исключительно индивидуальными показателями.

4 Витамины В. Как уже было сказано, именно нехватка таких витаминов нередко и является причиной заболевания. Прием витаминов может быть максимум один месяц, потом следует сделать перерыв.

5 Наружные средства. Если выбирается мазь, то следует выбирать такую, чтобы она и против боли боролась и против воспаления. При использовании таких мазей, мышцы подвергаются расслаблению, кровообращение улучшается. Если используется мазь на основе скипидара, то после того, как ей намазались, надо сразу же поплотнее закутаться, сквозняки при этом в комнате недопустимы, иначе весь эффект пропадет.

Причины заболевания

Говоря о причинах, следует напомнить, что человек является обладателем 12 ребер, а между каждым ребром имеется нерв. Таким образом, если на него оказывается какое-либо негативное воздействие, и начинает чувствоваться боль, причем это боль очень часто бывает очень сильной, распространяется быстро и является причиной сильной паники.

Если межреберные пространства подвергаются деформации, то это также может стать причиной недуга. Также речь может идти о самых разнообразных травмах (причем, такие травмы могут быть нанесены очень давно, а болезнь проявит себя только сейчас). Недуги, связанные с позвоночником самого разного характера (от банального остеохондроза до искривления и грыжи) тоже могут вызвать эту болезнь. Здесь ещё можно говорить об очень негативных воздействиях вредных тяжелых металлов, самых разных медикаментозных средствах.

А ещё различные заболевания, связанные с нервной системой (ярким примером является рассеянный сколиоз). Да что там говорить, если даже такая распространенная инфекция, как грипп может вызвать невралгию! Аллергические болезни, проблемы с иммунитетом и даже туберкулез.

” alt=””>

Грудная межреберная невралгия нередко начинает терзать человека после того, как в его организме начались различные сердечно-сосудистые патологии (наиболее распространенные варианты это анемия и артериальная гипертония). Возникает все это в результате процесса прекращения или задержки передачи кислорода к нервной системе.

Невралгия грудного отдела позвоночника может быть вызвана и такими распространенными (к большому сожалению) причинами, как проблемы с употреблением алкогольных напитков. Ещё это сахарный диабет, проблемы с недостатком витаминов В в человеческом организме. Сильное переохлаждение тоже крайне вредно для организма.

Тем не менее, все вышеперечисленное не является наиболее распространенными причинами. А самой массовой является спазм мышц. И причиной такого спазма могут быть на первый взгляд, самые безобидные вещи, такие как не совсем удачной резкий разворот туловища или даже просто не самое ловкое движение. Если человек долгое время находится в одной позе, а затем резко встает или поворачивается, тоже может приключиться нервный спазм.

Поэтому настоятельно не рекомендуется находиться на сквозняке, спать в неудобном положении, подвергать позвоночник мало привычным физическим упражнениям. А ещё, конечно, не стоит списывать со счетов возраст, давно установлено, что люди пожилого и преклонного возраста от такой напасти страдают на порядок чаще, нежели более молодые люди.

Как уже стало понятно, причин у такого заболевания может быть множество (и вышеперечисленный список является ещё далеко не самым полным). Однако, надо отметить тот факт, что только один фактор не может быть вызвать невралгию (если это и бывает, то исключительно редко). В большинстве случаев, причинами могут быть несколько факторов. И это очень плохо, так как даже наиболее опытные специалисты не всегда могут определить, какой же именно недуг поразил человека.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия сегодня активно используется для лечения такой патологии, как межреберная невралгия грудной клетки. Как правило, врачи прибегают к помощи следующих процедур:

1. Синусоидальный модулированный ток (снимает болевой дискомфорт, улучшает кровообращение и тонизирует сосуды).
2. Лазеротерапия (повышает иммунитет, действует как антимикробное и противовирусное средство).
3. Введение лекарственных препаратов с помощью электрофореза.
4. Ультрафиолетовое облучение.

Профилактические мероприятия

К сожалению, врачи сегодня все чаще ставят диагноз «невралгия грудной клетки». Симптомы этой патологии ухудшают качество жизни, мешают работать и доставляют эстетический дискомфорт. Специалисты предлагают несколько простых советов, как можно предупредить этой заболевание.

В первую очередь необходимо придерживаться элементарных правил здорового образа жизни. Это означает отказ от пагубных привычек, сбалансированное питание, регулярные занятия спортом.

Для людей в преклонном возрасте дозированная физическая нагрузка также необходима. С течением времени в организме любого человека накапливаются соли, которые впоследствии могут формировать костные наросты. Мышцы тела постепенно теряют былую эластичность, тем самым ослабляя осуществление защитной функции.

Не следует запускать простудные или вирусные заболевания. Полезно дважды в год проходить полное диагностическое обследование с целью выявления патологий на начальном этапе развития.

Подведение итогов

Невралгия грудного отдела позвоночника – это патологическое состояние, обусловленное сдавливанием межреберного нерва и сопровождающееся сильными болезненными ощущениями. Заболевание носит вторичный характер, так как возникает на фоне других нарушений в организме. Вот почему первым делом следует установить основное заболевание.

Невропатия вызывает затруднения в диагностике, так как проявляется по типу других патологий, в частности, сердечно-сосудистых нарушений. Главным проявлением невропатии является сильный приступ боли, который исчезает так же неожиданно, как и появляется. Лечить межреберную невралгию грудной клетки нужно у невропатолога. Для устранения недуга понадобится целый комплекс мероприятий, включающий в себя медикаментозную терапию, массаж, гимнастику, физиотерапию.

https://www.youtube.com/watch?v=tYx1VwwpN0Y

В данной статье представлена информация по теме «Невралгия грудной клетки: симптомы и лечение». В последние несколько лет такой диагноз получил широкое распространение. Такая тенденция легко объяснима. Частые стрессы, нерациональное питание, ненормированный рабочий день, вредные привычки — все эти факторы напрямую отражаются на работе всего организма. Чтобы не допустить развития этой патологии, важно придерживаться элементарных правил здорового образа жизни и заниматься спортом.