Таблетки Церукал: инструкция по применению взрослым и детям, сколько стоят?

Фармакологические свойства

Антирвотный эффект, вызываемый Церукалом, обусловлен такими факторами:

• Блокирование передачи сигнала от ЖКТ и других органов и систем к рвотному центру.
• Повышение тонуса сфинктеров ЖКТ, препятствующих движению пищи в обратном направлении. Это сфинктер Одди, располагающийся в фатеровом сосочке двенадцатиперстной кишки, и кардиальный (нижний) сфинктер пищевода.
• Блокирование рецепторов, чувствительных к серотонину и дофамину. Нейромедиаторы действуют на мышцы кишечного тракта расслабляюще, моторная функция кишечника под их действием снижается.
• Блокирование Церукалом рецепторов серотонина и дофамина повышает тонус мышц ЖКТ, вызывает усиление перистальтики, ускоряет движение химуса по тонкому кишечнику. При этом диарея отсутствует.

Церукал легко всасывается и проникает через защитные барьеры, в том числе и через плацентарный и гематоэнцефалический. Препарат стимулирует продуцирование пролактина, проникает в материнское молоко.

Фармакокинетика

Мотилиум

” alt=””>

Пассажикс

Дамелиум

Мотинорм

Мотижект

При наличии аллергической реакции на составляющие лекарственного средства, допустимо использовать аналогичные медикаменты.У Церукала множество противопоказаний, поэтому в некоторых случаях его лучше заменить похожими средствами. К ним относятся:

1. Мотилиум. Препарат разрешен к использованию у детей от одного года, выпускается в виде суспензии и таблеток.
2. Но-спазм. Лекарство используют, когда рвотные позывы спровоцированы гастроэнтеритом, повышенным давлением, лучевой терапией. Разрешено применять у детей с первого года жизни. Продается в виде сиропа для малышей и раствора для взрослых.

Аналогичные препараты имеют противопоказания, могут вызывать побочные эффекты. Поэтому рекомендуется прочитать инструкцию перед началом лечения.

В каких случаях при похмелье нужно обращаться за медицинской помощью?

В экстренных случаях Церукал вводится внутримышечно:

• детям 14-18 лет – 1 амп. до 3-х раз в день;
• детям 2-14 лет – доза рассчитывается из 0,1 мг/кг, кол-во уколов – до 3-х в день.

Усредненные дозы при в/м введении в зависимости от веса ребенка:

• до 20 кг – 2 мл;
• 20-30 кг – 3 мл;
• 30-50 кг – 5 мл.

Усредненные дозы для в/м введения в зависимости от возраста:

• 6-10 лет – 0,5 мл до 3-х раз в день;
• 10-14 лет – 1 мл до 3 раз в день.

Предельная суточная доза – 0,5 мг/1 кг. При заболеваниях почек Церукал назначается в дозах, подбираемых врачом индивидуально.

Особую опасность обезвоживание представляет для маленьких детей, поскольку сами они не в состоянии его контролировать. В этом случае Церукал для детей является тем препаратом, который позволяет легко и быстро справиться с проблемой.

Перед и после использования цитостатиков Церукал вводят в виде капельной инфузии по двум схемам.

• Схема I. 2 мг/кг – в течение 15 мин. за полчаса до приема и через 1,5; 3,5; 5,5 и 8,5 часов после.
• Схема II. 1-0,5 мг/кг/час за 2 часа до приема цитостатиков и последующие сутки после.

Церукал разводят в изотоническом растворе (NaCl, глюкоза 5%) в соотношении: 1 доза препарата/50 мл раствора. Длительность приема – весь период лечения цитостатическими средствами.

При лечении больных с почечной дисфункцией Церукал назначается в дозах, определяемых выраженностью функциональных нарушений – в зависимости от клиренса креатинина.

• Проба Реберга – до 10 мл/мин. – 1 раз в день 10 мг.
• При значении клиренса эндогенного креатинина 10-60 мл – 2 приема по 7,5 мг.

При асците и тяжелой почечной недостаточности приведенные выше дозы уменьшаются в 2 раза.

Дозировка Церукала подбирается врачом, лечащим основную патологию, в зависимости от клинического случая. Стандартный курс составляет 4-6 недель. В исключительных случаях возможно продление до 6 месяцев.

болями в животе или желудке, диареей, повышением температуры, рвоте с желчью. Во всех перечисленных случаях необходимо срочное обращение к врачу.

В несложных ситуациях прием травяных отваров и настоев помогает уменьшить рвотные позывы, улучшить состояние ребенка. Кроме этого, траволечение может использоваться в качестве компонента комплексной терапии, настои и отвары можно принимать одновременно с Церукалом.

Противорвотным эффектом обладают следующие травы и препараты:

• Травяной сбор. В одинаковом количестве берутся листья мяты, листья и цветки мелиссы, цветки ромашки. 1 столовая ложка сбора заливается ¼ л кипятка и настаивается полчаса в закрытом состоянии. Настой принимается трижды в день по столовой ложке.
• Мята перечная. Столовую ложку растения необходимо заварить 200-250 мл кипятка и подержать 2-3 часа в термосе или укутанной банке. После процеживания принимается при тошноте по столовой ложке несколько раз в день.
• Корень валерианы. Мелко измельченное корневище в количестве 1 чайной ложки заливается стаканом воды, кипятится 8-10 минут, фильтруется и принимается трижды в день по одной чайной ложке.
• Семена укропа. Берется 1 чайная ложка семян на стакан кипятка. После заваривания нужно прокипятить на медленном огне около 15 минут. После процеживания принимается по 2 чайной ложки три-четыре раза в день.
• Мелисса. После заваривания одной столовой ложки сырья стаканом кипятка нужно прокипятить в течение 2 минут. Полученный отвар полезен не только при тошноте и рвоте, но и других расстройствах пищеварения.
• Настойка из корок мандарина и лимона. Это рецепт для взрослых. 2-3 столовых ложки корок настаиваются в 500 мл водки в теплом месте около недели. Принимать нужно перед едой по 20-30 капель, разведенных в половине стакана воды.
• Нашатырный спирт. Иногда, чтобы уменьшить чувство тошноты, достаточно вдохнуть несколько раз запах смоченного в нашатырном спирте ватного тампона.

Иногда похмелье оборачивается крайне серьезными осложнениями.

• Резкая нестерпимая головная боль, боль в глазницах, которая не проходит после рвоты, двоящиеся предметы и спутанность сознания могут говорить о микроинсульте, к которому привели возлияния и гипертония.
• Попытки вызвать рвоту могут привести к повреждению и мелких, и крупных кровеносных сосудов. Рвота с кровью после алкоголя — повод немедленно вызывать врача, так как это может быть и открывшаяся язва желудка, и повреждение пищевода, и другие не менее опасные внутренние повреждения.
• Вызывать медиков следует при фонтанирующей рвоте, которую трудно остановить, ведь обезвоживание может стать критическим.

Несмотря на свою эффективность, Церукал имеет множество побочных реакций и противопоказаний, одним из которых является возраст до 2 лет. Препарат всегда назначается с осторожностью и под тщательным контролем со стороны врача. Крайне редко он применяется у младенцев, по возможности заменяется другими лекарствами.

Мотилиум может послужить, как альтернатива Церукалу. Это лекарство от тошноты и рвоты разрешено для детей от года, а при тщательном контроле – с самого рождения. Выпускается в форме суспензии, что значительно упрощает процедуру приема у малышей.

Показаниями к применению, помимо тошноты и рвоты, являются: отрыжка, метеоризм, изжога, дискомфорт в животе (вздутие, ощущение переполненности, боли), диспесия. Перед применением стоит внимательно изучить инструкцию к препарату, так как он тоже имеет противопоказания и побочные эффекты.

Но-спазм применяется при рвоте, вызванной функциональными спазмами, острым гастроэнтеритом, лихорадочным синдромом, повышенным внутричерепным давлением и последствиями лучевой терапии.

Также применяется при болях в животе, при симптоматической терапии органических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Разрешен для приема детьми с первых дней жизни. Выпускается в форме сиропа и раствора.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом защищенном от света месте при температуре от 15 до 30 градусов Цельсия.Срок годности 5 лет.После приготовления раствора для инфузий его необходимо хранить при комнатной температуре не более 24 часов.

Медикаментозный препарат продается в аптечных пунктах по назначению лечащего врача, поэтому пациенту необходимо иметь рецептурный лист из медицинского учреждения для приобретения Церукала.

Медикаментозный препарат Церукал рекомендуется хранить в недоступном для проникновения источников света и детей месте при температуре, не превышающей 25 °С. Срок хранения медикамента составляет пять лет с даты изготовления. По истечении срока годности использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с нормами, установленными действующим законодательством. В инструкции содержится подробная информация о правилах и нормах хранения средства.

Дополнительные замечания

” alt=””>

Существует несколько особенностей, на которые следует обратить внимание:

• Существует возможность менее предсказуемой реакции при использовании лекарства в подростковом возрасте, именно поэтому в данном случае требуется дополнительное наблюдение лечащего врача.
• Во время лечения рекомендуется избегать таких занятий, которые требуют концентрации, например, при управлении транспортом, так как возможны аварийные ситуации.
• При появлении необходимости замены препарата альтернативным средством, лечащий врач в большинстве случаев выберет раствор «Метоклопрамида» или «Перинорма».
• В некоторых ситуациях нужно отклониться от рекомендуемых дозировок «Церукал». Дозировка всегда назначается индивидуально, например, если у человека серьезные патологии почек или печени, то стандартная доза ему не будет назначена.