Разрыв прямой мышцы живота

Причины возникновения

• падения на твердый предмет, • удары, • резкие напряжения мышц брюшной стенки во время физкультурных упражнений или при чихании, кашле.

Существует ряд факторов, провоцирующих растяжение брюшных мышц. Причины травмы кроются, в первую очередь, в занятии какой-либо физической деятельностью на фоне абсолютной неподготовленности к подобным нагрузкам.

«Когда вы пишете письмо, знайте: оно попадает мне на мою личную электронную почту. На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие.

Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма.

Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы.

Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии. Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.

В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи.

Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами. В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

Искренне ваш,

хирург Константин Пучков»

Стадии заболевания

Расстояние между прямыми мышцами в норме всего лишь 0,5-2см. О выраженности заболевания (его стадии) свидетельствует размер расхождения прямых мышц, измеряемый посредине между пупком и мечевидным отростком грудины. Различают три стадии заболевания:

• I стадия — расширение белой линии в области пупка до 5 см. На форму живота такой дефект не влияет. Как правило, встречается у женщин после первых родов. Признаки диастаза прямых мышц живота на этой стадии — тупые неинтенсивные боли в эпигастрии, тошнота, запор, вздутие. Нередко пациент испытывает трудности при ходьбе.
• II стадия — расхождение достигает 5-7 см. На этой стадии отмечается расслабление боковых групп мышц и образование пупочной грыжи.
• III стадия — для этой стадии заболевания характерен диастаз более 7 см. На этом этапе нередки грыжи (пупочные и белой линии живота). Помимо отвислого живота, пациента беспокоят более серьезные нарушения. Развивается атрофия мышц и спланхноптоз — смещение органов брюшной полости, сопровождающееся различными нарушениями. Трудоспособность таких больных ограничена.

Симптомы тупой травмы живота

Ушиб брюшной стенки проявляется локальной припухлостью и болезненностью, иногда видны ссадины, кровоизлияния. Болезненность усиливается при изменении положения тела, кашле, чихании, акте дефекации.

Признаки, описанные ниже, не всегда указывают на растяжение брюшных мышц. Симптомы, аналогичные растяжению могут быть спровоцированы абсолютно иными проблемами. Поэтому при появлении симптомов, сходных с растяжением брюшных мышц, рекомендуется обязательно посоветоваться с доктором.

Растяжение, в частности, может сопровождаться следующими симптомами:

• ощущение дискомфорта в мышцах;
• болезненность в мышцах, появляющаяся сразу после травмирования;
• боль при прикосновении;
• болезненность при напряжении и сгибании мышц;
• спазмы в мышцах;
• в тяжелых случаях — гематомы и опухание.

Когда говорят специально о подкожном разрыве мышц живота, то имеют в виду расхождение ее концов на месте разрыва. Здесь на первый план выступает появление трех важных симптомов:

• прощупываемого под кожей дефекта мышечно-апоневротического слоя
• своеобразно распространяющейся гематомы
• признаков раздражения брюшины.

Как определить его наличие?

Определить, есть ли у человека диастаз, можно как самостоятельно, так при помощи врача хирурга. Следует помнить, что самостоятельная методика достаточно эффективна, однако, выявить действительную причину появления заболевания и подобрать лечение может только врач.

Итак, для проверки наличия диастаза прямых мышц живота нужно выполнить следующие упражнения:

1. Нужно принять горизонтальное положение на ровной поверхности.
2. Ноги нужно подтянуть в коленях, не отрывая стоп от пола.
3. Голова и предплечья подымаются как в упражнениях для пресса.
4. Рукой нужно прощупать линию живота по центру, такое положение позволяет хорошо нащупать линию мышц и ложбинку между мышцами.
5. Впадину нужно прощупать как над пупком, так и в нижней части живота.

” alt=””>

Еще один вариант упражнения: приняв положение (как описывалось выше) необходимо покашлять, в этот момент будет четко видно растянута ли белая линия.