В каких случаях необходимо УЗИ коленного сустава?
Эхография назначается при сомнительной симптоматике недуга для подтверждения либо опровержения предварительного диагноза. Показанием к проведению процедуры может быть подозрение на следующие заболевания:
- повреждение латеральных, медиальных либо крестообразных связок, мениска;
- деформирующий остеоартроз, артриты различной этиологии;
- остеохондропатия:
- травмы и переломы суставных структур;
- новообразования костной ткани.
По результат УЗИ составляется протокол исследования, расшифровку которого анализирует врач-ортопед.
” alt=””>
Ранняя и грамотная диагностика позволяет своевременно обнаружить патологические процессы, протекающие в мягких тканях, хрящах и костях коленного сустава, и назначить адекватное лечение.
Протокол исследования и его расшифровка
При проведении ультразвуковой диагностики специалист обращает внимание на мельчайшие отклонения параметров суставной полости от физиологических норм, состояние хрящей и других фрагментов сочленения. Все эти изменения фиксируются в протоколе исследования и сопоставляются с нормой.
Для проведения исследования используется датчик, частота работы которого составляет от 5 до 10 мегагерц. Стоит обратить внимание, что специалист, который проводит исследование, обязан знать не только ультразвуковую анатомию обследуемых частей тела, но и в точности соблюдать протокол проводимого УЗИ коленного сустава.
Что можно увидеть на УЗИ коленного сустава
Направляясь на обследование, пациент обычно имеет на руках направление, в котором обозначен предварительный диагноз и четко указано, какие проекции сустава необходимы. С помощью УЗИ можно выявить практически все деформации сочленений, а именно следующие патологические изменения:
- Повреждения мениска. По статистике, разрывы и ушибы мениска — это наиболее частые травмы колена.
- Расширение или сужение суставной щели.
- Нарушение контуров сочленения.
- Изъязвления хрящевой ткани и костной поверхности.
- Образование остеофитов
- Наличие свободных тел в полости сустава.
- Утолщение суставной капсулы или зарастание соединительной тканью.
С помощью ультразвука можно визуально определить состав и количество синовиальной жидкости, ее однородность и присутствие в ней посторонних включений. Кроме того, при помощи УЗИ можно обнаружить наличие кист в суставных структурах, диагностировать растяжения или разрывы связок и сухожилий, появление патологического выпота.
После эхографии пациент получает протокол обследования, который дает полное представление о состоянии коленного сустава. На основании этих данных специалист может с уверенностью подтвердить либо опровергнуть предварительный диагноз и назначить лечение.
Методика проведения УЗИ коленных суставов
Диагностическое обследование с помощью ультразвука не требует от человека специальной подготовки. Его делают в любой день и удобное для пациента время. Единственная предосторожность — процедуру следует отсрочить тем, кто недавно получал внутрисуставные инъекции. Должно пройти не менее 5 суток, чтобы лекарство в суставной полости полностью рассосалось.
Во время диагностики на зону обследования наносится специальный гель без цвета и запаха, не оставляющий следов на одежде. Он необходим для лучшего контактирования датчика аппарата с кожными покровами.
Перед проведением процедуры пациента просят лечь на кушетку. Под колено помещают специальный валик, позволяющий зафиксировать ногу в согнутом положении. Учитывая, что форма сустава не дает возможности оценить состояние элементов сочленения в одной проекции, сканирование проводят с нескольких сторон.
Исследование коленного сустава в разных проекциях
Для получения более достоверных результатов эхограммы, пациента просят последовательно принимать различные положения, изменяя угол сгибания нижней конечности в колене:
- Осмотр спереди. В этом случае пациент лежит на спине, выпрямив и вытянув ногу. Специалист оценивает состояние связок и сухожилий, изучает надколенную и подколенную область.
- Медиальное сканирование. Пациент не меняет положения, оставаясь в той же позе. Обследование позволяет уточнить наличие жидкости и выпота во внутренних полостях сустава, рассмотреть внутренние боковые связки, мениск и медиальную капсулу.
- Латеральное сканирование. Пациент сгибает конечность под углом 45°. Такая позиция дает возможность изучить наружные боковые связки, латеральный мениск и капсулу.
- Исследования колена сзади. Человек ложится на живот, выпрямив ногу. Доктор проверяет состояние икроножных мышц, внутренних связок и сухожилий.
” alt=””>
Диагностическое мероприятие продолжается не более 15–20 минут. Проводить исследование методом эхографии может только квалифицированный специалист, в совершенстве знающий анатомию колена и умеющий заполнять протокол.