Подвывих голеностопного сустава — Суставы

Что такое вывих сустава и его причины

Вывих голеностопа – это повреждение, сопровождающееся смещением поверхностей сочленения по отношению друг к другу с разрывом или без разрыва связок. Если смещение неполное – такое состояние называется «подвывих голеностопного сустава».

Травмирование лодыжки может произойти при выполнении каких-либо бытовых действий или во время спортивных тренировок. Механизмов повреждения голеностопного сустава несколько:

• Стопа подворачивается внутрь или наружу (такое часто происходит при ношении высоких каблуков).
• Голеностоп находится в фиксированном физиологическом положении, и в этот момент происходит резкое движение ногой.
• При параллельном расположении стопы по отношению к поверхности земли происходит ее смещение назад (человек неожиданно споткнулся о какое-либо препятствие).

Буквально одно неловкое движение, и человек может оказаться в гипсе. О ситуациях, приводящих к травмам лодыжки, стоит поговорить подробнее.

Занятия спортом, который подразумевает бег или другие резкие движения:

1. прыжки с парашюта;
2. прыжки в высоту;
3. легкая атлетика;
4. паркур;
5. гимнастика;
6. футбол, хоккей, волейбол, баскетбол.

Причины патологии

Подвывих голеностопного сустава случается внезапно. Выделяют несколько механизмов образования травмы, в зависимости от ситуации и положения стопы:

• Нога подворачивается последовательно внутрь и наружу — этот тип повреждения наблюдается у женщин, которые любят высокие каблуки.
• Голеностоп находится в правильном положении и в этот момент происходит резкое движение конечностью, нога подворачивается.
• Внезапное препятствие на пути, о которое человек спотыкается.

Такие банальные ситуации могут привести к повреждению связочного аппарата. Если движение амплитудное или на пути встретилось препятствие, возможен даже перелом.

Риск травм повышают не только занятия спортом, но и некоторые заболевания:

• Артроз.
• Остиомиелит.
• Ожирение.
• Туберкулез костей и суставов.
• Онкологические заболевания.
• Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата, в том числе генетические.

Вывернуть лодыжку можно в бытовых ситуациях при ношении неудобной обуви, падении. Скользкая поверхность и неправильная постановка стопы тоже приводит к вывиху голеностопа у ребенка или взрослого человека.

К травмам такого вида могут привести резкие физические нагрузки различного характера: падения, удары. В зимний период риск травматизма увеличивается благодаря гололеду.

Ко всему прочему подвывих голеностопного сустава может появляться у людей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Малейший поворот стопы в неправильном направлении приводит к подвывиху или даже вывиху.

При этом нужно помнить, что терапия в данном случае будет совершенно иной для человека, страдающего артрозом.

В случае получения травмы голеностопа желательно не затягивать с рентгеном для определения степени поражения и назначения последующего лечения.

Травма может произойти, как и при выполнении бытовых манипуляций, так и при занятии любыми видами спорта. Основными механизмами травмы являются:

• подворачивание стопы кнаружи или внутрь;
• резкие движения ноги при нахождении голеностопного сустава в фиксированном физиологическом положении;
• смещение стопы назад при параллельном расположении к поверхности земли (например, когда человек резко зацепиться пальцами о препятствие).

Вспомните, как говориться в знаменитом фильме «Упал, очнулся, гипс». Здесь наблюдается такая же картина: одно неверное движение — вывих голеностопа. Рассмотрим ситуации, которые способствуют этому виду травмы:

1. Спортивные травмы, которые связаны с бегом, прыжками с высоты, резкими движениями (легкая атлетика, прыжки с парашюта, гимнастика, паркур и др.).
2. Неосторожные движения, которые не связанны со спортом. Чаще всего происходят при подскальзывании на льду и неудачном приземлении, при неправильной фиксации конечности во время перехода на неровную поверхность, при ношении обуви на высоких каблуках, а также при спотыкании об препятствие пальцами стопы.
3. Ситуации, снижающие силу голеностопного сустава. Пожилой возраст — снижается эластичность связок и ослабевают мышцы и заболевания: артроз, остеомиелит, туберкулез кости, ожирение, онкологические образования и др.

Вывих голеностопа нарушение нормального положения костей этого сустава. Тогда это вызывает повреждение или разрыв связок.

Еще бывает частичное смещение сустава подвывих голеностопного сустава. Такие травмы случаются при неудачном движении, подворачивании ноги, падении, ходьбе поскользкой поверхности.

Также возможно получить травму, нося неудобную обувь, девушкам, носящим высокие каблуки. Вывих или подвывих сустава может случиться при:.

• внезапном избыточном сгибании движение стопой вверх;
• сильном подошвенном разгибании стопы;
• патологических ротационных движениях стопой при фиксированном положении коленного сустава;
• подворачивании стопы к наружной или внутренней поверхности от ее центра.

” alt=””>

Когда происходит вывих или подвывих, обязательно необходимое лечение. Желательно начать лечить как можно раньше, это даст быстрый эффект.

Среди прямых причин, приводящих к вывиху голеностопа можно выделить следующие:

• Неосторожный поворот.

• Падение.

• Неаккуратное приземление на стопу.

• Удар.

Но помимо этого существует ещё ряд факторов, способствующих образованию подобной травмы:

• Высокий свод стопы.

• Слабые связки, которые «разбалтываются» с возрастом из-за отсутствия регулярных тренировок.

• Недоразвитость малоберцовых мышц.

• Наличие даже небольшого растяжения связок.

• Нейромышечные нарушения.

• Нарушения при ходьбе. При неправильной постановке стопы, мышцы со временем ослабевают, что может привести к вывиху сустава.

Вывих голеностопа — травма при которой происходит смещение костей стопы, с полной либо частичной потерей их соприкосновения между собой. При такой травме, поврежденной, становится дистальная часть ноги. При разрушении цельности соединения костей голеностопа, стопа смещается из «вилки» сустава.

Так как самая высокая нагрузка в теле человека приходится на ноги и сам сустав имеет сложное анатомическое строение, — вывих голеностопа считается самым распространённым повреждением опорно-двигательного аппарата.

Также существует понятие: подвывих голеностопного сустава. То есть, частичное смещение сустава при неполном разрыве связок. Если же связки остаются неповрежденными, но при этом смещается сустав, такой вывих называется без разрыва мышц.

Причины вывиха голеностопного сустава

Вывих происходит во время резких движений голени, при фиксированном положении стопы, при подворачивании ноги внутрь или наружу, при выдвижении сустава вперед и одновременном торможении пальцами о поверхность пола.

Стандартные ситуации, приводящие к вывиху:

1. Неосторожность на льду или неровной поверхности.
2. Падение при ходьбе на высоких каблуках.
3. Травмы при физических упражнениях.
4. Удар.
5. Прыжки.

Кроме того, существует ряд заболеваний, при которых снижается сила связок и плотность тканей, что соответственно увеличивает риск травмы голеностопа, а именно:

• Ряд онкологических заболеваний;
• Туберкулез;
• Воспалительные заболевания связок и сухожилий;
• Ожирение;
• Сахарный диабет;
• Врожденные патологии, когда нарушение нормального формирования голеностопного сустава развивается у ребенка уже внутриутробно.

Классификация травмы

По степени повреждения:

1. Полный вывих. Повреждение, при котором диагностируется разрыв или растяжение связок совместно с переломом костей. Встречается редко.
2. Подвывих стопы. В данном случае остается неполное соприкосновение суставных поверхностей.

Вывих и растяжение связок: основные отличия

Вывихи и подвывихи голеностопного сустава можно спутать с растяжением связок. Для вывихов характерны острые боли вплоть до потери сознания.

” alt=””>

При растяжении связок в состоянии покоя пациенты редко ощущают выраженные спазмы. Боль чувствуется не в определенном месте, а по всей длине поврежденной мышцы.

Область голеностопа не меняет формы, после вывиха же суставная головка выскакивает из сумки, и это хорошо видно по неестественному положению стопы.

Растяжение может сопровождаться разрывом связок. Травматологи выделяют 3 степени повреждений:

• разрыв отдельных волокон, сопровождаемый легкой припухлостью. Человек может ходить, но испытывает заметную боль;
• частичный разрыв связок – отечность затрагивает всю наружную поверхность. Пациент может ходить, но почти всегда хромает и не в состоянии в полной мере опираться на стопу. Даже в состоянии покоя нога сильно болит;
• полный разрыв связок – постоянные острые боли, которые требуют купирования медикаментами. Опухает вся поверхность стопы, появляются сгустки крови под кожей.

Типы вывихов лодыжки

Вывихи лодыжки классифицируются в зависимости от стороны смещения, по степеням тяжести и в соответствии со временем, прошедшем с момента получения травмы.

Согласно статистике, наибольшее количество травм голеностопного сустава относят к вывиху. Вывихом считается нарушение положения суставных костей, которое происходит с одновременным разрывом связок или их повреждением.

При частичном смещении сустава, подвывихе голеностопа, поверхности сочленения начинают немного отходить друг от друга, но при этом сохраняются точки их соприкосновения.

Оба этих случая характеризуются нарушением нормального функционирования сустава.

Поставить правильный диагноз можно только с применением рентгеновского исследования и компьютерной томографии.

Повреждение голеностопного сустава может иметь три степени тяжести, каждому из которых присущи такие симптомы:

• I степень – характеризуется разрывом отдельных волокон, вследствие чего проявляются припухлости и отёчности в области повреждения. Пальпация этой области, а также ходьба вызывает дискомфорт и болевые ощущения, но это не влияет на двигательную функцию.
• II степень – характеризуется частичным разрывом связки голеностопа, что касается отёка, то он полностью покрывает наружную поверхность стопы. Боль в месте разрыва ощущается даже в состоянии покоя, ходьба возможна, хоть и затруднённая.
• III степень – характеризует полный разрыв связки с болевыми ощущениями острого характера при нагрузке на стопу или её пальпации. Кровоизлияние и припухлость распространяется не только на поверхность стопы, но и на её подошвенную часть.

Симптомы подвывиха немного напоминают вывих, но, в тоже время, присутствует несколько стёртая клиническая картина, так как признаки травмы проявляются крайне остро. Пострадавший не воспринимает подвывих всерьёз и считает его проявление следствием неудачного поворота или других действий.

Во врачебной практике принято выделять следующие разновидности вывихов голеностопного сустава:

• Неполное или частичное разрывание связок. Чаще всего травмируются именно передние малоберцовые мышцы, но иногда страдают и дельтовидные, и пяточно малоберцовые, и межберцовые.

• Надрыв мышц голеностопа сильный. Этот вид вывиха характеризуется тем, что подвижности своей нога не теряет, но тем не менее образуется припухлость, при ощупывании поврежденного места человек жалуется на болезненные ощущения. Чаще всего в местах повреждения скапливается кровь.

• Полный разрыв связок с вывихом сустава. Это состояние сопровождается сильной отечностью и болезненными ощущениями. Человек не в силах наступать на ногу. В области голеностопа отчетливо видны внутренние кровоподтеки.

При любых и этих состояниях, пострадавшего нужно как можно скорее показать доктору.

Разрыв связок голеностопного сустава у взрослых: симптомы и лечение травмы

Нормальное функционирование голеностопного сустава необходимо для полноценной двигательной активности. На этот сустав приходится очень большое напряжение во время бега, прыжков и даже при ходьбе.

В связи с тем, что связки сустава легкоранимы и нередко травмируются, довольно часто встречается разрыв связок голеностопного сустава.

Содержание статьи:Причины и факторы рискаСимптомы травмыКак оказать первую помощьМетоды лечения

Причины разрывов связок голеностопа

Признаки повреждения

” alt=””>

К подвывиху голеностопа могут привести интенсивные физические нагрузки, падения и удары. Способствуют образованию травмы артриты, артрозы, остиомиелит и другие заболевания схожей этиологии, при которых даже поворот малой амплитуды может спровоцировать подвывих и даже вывих. Симптомы подвывиха голеностопного сустава:

1. Боль и ограничение движения;
2. Деформация сустава;
3. Отек, образование гематомы в месте повреждения;
4. Кожные покровы приобретают бледно-синий оттенок.

Симптомы, которые сопровождают вывих голеностопа:

1. Первая степень тяжести травмы характеризуется ощущение дискомфорта в голеностопе. Есть отек, припухлость и кровоизлияние в области голеностопа. Повреждение связок есть, но смещение незначительное.
2. Вторая степень тяжести проходит с частичным разрывом связок. Отек распространяется по всей наружной поверхности стопы. Пострадавший от травмы не может ступить на ногу. Даже в покое боль не затихает.
3. В третьей степени тяжести происходит полный разрыв связочного аппарата. Наступать на ногу и передвигаться пострадавший не может. Боль острая и резкая. Отек охватывает область голеностопного сустава, тыльную и подошвенную область ступни и пальцы. Часто сопровождает перелом лодыжки.

Кроме этих признаков, для травмы характерны общие симптомы:

• в момент травмы слышен хруст или щелчок;
• внешне зона сустава деформирована;
• при пальпации ощущается, что костные структуры расположены неестественно;
• нога принимает вынужденную, неправильную позу;
• иногда меняется длина конечности.

Среди повреждений голеностопа в травматологии существует отдельный вид травмы. Это привычный вывих.

Такое повреждение развивается после нескольких предшествующих вывихов, оставшихся недолеченными. Уязвленный связочно-мышечный аппарат служит предпосылкой к тому, чтобы травма была получена даже от неправильно сделанного шага.

Симптомы привычного повреждения похожи с обычным, только все клинические признаки выражены не так ярко, а отек может и вовсе не появиться.

Симптомы

Симптомы вывиха голеностопного сустава появляются внезапно и очень ярко. Типичная клиническая картина:

• Резкая и сильная боль, усиливается при любых попытках к движению и ощупывании травмированной ноги.
• Деформация сустава и стопы, сочленения могут отклоняться от обычной оси в правую и левую сторону. При тяжелом повреждении заметны костные выступы.
• Нарушение двигательной активности. Появляется в результате неправильного соотношения суставных сочленений.
• Крепитация. Нарушение целостности связок и сухожилий.
• Отечность. Конечность заметно опухает вследствие повреждения кровеносных сосудов. Может образоваться кровоподтек или гематома.

Симптомы во многом зависят от тяжести повреждения конечности, от того, вовлечены ли сухожилия, связки и кости. Если связки остались целы, пострадавший чувствует лишь легкую боль при физической нагрузке и резких движениях. В целом двигательная активность конечности сохранена.

Вторая степень характеризуется обширной отечностью, болезненность выраженная, появляется даже в состоянии покоя и при тихой ходьбе. Движения затруднены, но возможны.

Третья степень повреждения характеризуется сильной болью, заметны припухлость, гематомы. Двигательная активность невозможна, стопа деформирована, смещение сустава более заметно.

Симптомы вывихов и подвывихов голеностопного сустава заключаются в следующем:

1. Появляется сильная боль при попытке движения стопой.
2. Вторым проявлением травмы служит изменение вида и формы сустава. Он опухает и становится бледно-синего цвета.
3. Отечность и гематома — это третий симптом, который больной может воспринять как затекание конечности при слишком долгом сидении или при неудачном повороте ноги.
4. Последним симптомом является ограниченность движения, так как вызывает сильную боль при ходьбе и некоторый дискомфорт.

” alt=””>

К проявляющимся симптомам данного заболевания относят следующие:

• боль в области голеностопа;
• отечность;
• повышение температуры кожного покрова;
• покраснения в пораженной области;
• ограничение функции движения;
• повышение местной температуры, плохое самочувствие.

При подозрении на артрит следует обратиться к врачу, так как на начальной стадии болезнь не дает о себе знать. Только по прошествии времени человеку становится трудно двигаться.

Но существуют два признака, помогающих выявить недуг на начальной стадии: первый — это болезненность при сгибательных и разгибательных движениях в голеностопе, второй — если обувь вдруг стала для вас тесной в предполагаемой области.

Существуют способы борьбы с артритом голеностопного сустава, как его лечить:

1. Нужно обеспечить ноге абсолютный покой. Если вы по какой-то причине не можете соблюдать режим, необходимо применить тугую повязку и трость, чтобы опираться при ходьбе. Стараться меньше наступать на ногу.
2. Лечение медикаментозными средствами. Обычно выписываются противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Рекомендуется носить специальную ортопедическую обувь или же фиксатор для фиксирования голеностопа в одном положении. Данное лечение назначается исключительно врачом-специалистом.

Важно не забывать о консервативном лечении:

• постельный режим;
• минимум нагрузки, а лучше ее совсем исключить;
• атибиотики, если бактериальное воспаление;
• строгая диета;
• витамины, которые улучшают процесс обменных веществ;
• ЛФК — постепенно повышать нагрузку, но под наблюдением врача.

При тяжелых деформациях необходима операция, цель которой- восстановить функции голеностопа. Она может быть назначена только лечащим врачом, если другие методы не помогают.

Зная о причинах, симптомах, методах лечения подвывиха голеностопного сустава, а также о болезнях, которые могут вследствие этого развиться, нужно стараться не допускать всего этого. А если не удалось избежать травмы, то следует незамедлительно обратиться к врачу и выполнять все предложенные им рекомендации.

Подвывих голеностопного сустава происходит моментально и сопровождается такими симптомами:

• при прощупывании места ушиба и при подвижности конечности ощутима резкая боль;
• сустав нестабилен, тугоподвижный вследствие неправильного сопоставления суставных поверхностей относительно друг друга, могут проявляться костные выступы;
• внешний вид сустава видоизменяется, увеличиваются в объеме мягкие ткани вокруг повреждения;
• при повреждении кровеносных сосудов могут наблюдаться кровоподтеки;
• в случае разрыва связок не исключено появление характерного треска.

” alt=””>

Диагностику патологии облегчает тот факт, что больной может точно указать врачу время получения травмы, поскольку она не пройдет незамеченной. Вывих или подвывих в лодыжке происходит резко и сопровождается рядом типичных симптомов, так что признаки вывиха не пропустить:

1. Острая боль в голеностопе, которая усиливается при пальпации сустава или при движении конечностью.
2. Сочленение деформируется, внешний вид сустава меняется. Могут наблюдаться костные выступы.
3. Сустав становится нестабильным.
4. Отмечается тугоподвижность сочленения. Это происходит потому, что суставные поверхности неправильно сопоставлены относительно друг друга. Функция сустава нарушается и полный объем движений невозможен.
5. Сильная боль блокирует подвижность сустава. Резкие болевые ощущения появляются при попытках пострадавшего стать на больную конечность. Стопа приобретает вынужденное положение.
6. Отечность мягких тканей приводит к увеличению голеностопа в объеме. Если повреждены сосуды, в области лодыжки наблюдается кровоподтек или даже гемартроз.
7. Непосредственно в момент получения травмы может слышаться характерный хруст. Так хрустят связки при разрыве.

Вывих голеностопного сустава без разрыва связок не сопровождается резкой болью. Человек ощущает незначительную болезненность в месте повреждения.

Первая степень – в области лодыжки появляется небольшая припухлость. Пациент жалуется на терпимую болезненность при ходьбе, но функциональность сочленения не нарушается.

Вторая степень – отек занимает большую площадь и обычно распространяется по наружной поверхности ступни. Болевые ощущения больного беспокоят не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Отмечается затрудненность движений в суставе.

Третья степень – отечность и кровоизлияние распространяются на всю стопу. Стопа заметно деформирована, что обусловлено смещением суставных поверхностей.

Даже незначительная механическая нагрузка на голеностоп провоцирует в нем боль. Движения в суставе невозможны.

Не все обращаются к врачу сразу после получения травмы потому, что кроме изменения формы сустава первые симптомы появляются только через несколько часов:

• нарастающая боль в суставе, особенно при движениях голеностопа;
• отек;
• гематома;
• деформация сустава;
• повышение температуры.

Тяжесть вывиха, подразделяют на три степени. Каждая из них имеет свои симптомы, требуется разное лечение.

Первая степень вывиха определяется тем, что разрываются отдельные волокна связок, появляется небольшая отечность, припухлость. Пальпируя ногу, человек ощущает боль, но двигательная функция не нарушена.

Вторая степень вывиха характеризуется разрывом связки, но только частичным. Отечность распространяется на все верхнюю поверхность стопы. Там, где разорвались связки чувствуется сильная боль даже в состоянии покоя, ходьба затруднена, хотя двигательная функция сохраняется.

Симптомы вывиха весьма сходны с симптоматикой обыкновенного ушиба. Именно поэтому необходимо обращаться к врачу, за постановкой более точного диагноза.

Но при вывихе все симптомы более ярко выражены:

• Острая неутихающая боль. Она усиливается при пальпации поврежденного места. При этом боль может не появиться сразу, или же быть не слишком интенсивной. Но спустя некоторое время она будет нарастать.

• Невозможность встать на ногу из-за сильных болезненных ощущений.

• Значительный отек и припухлость в области голени и стопы.

• При получении травмы был слышен характерный треск, либо щелчок.

• Образование яркой гематомы, располагающейся не только на голени, но и на стопе.

Диагностика вывиха голеностопного сустава

При обращении к травматологу пациента, жалующегося на характерные боли в области голеностопа, врач в первую очередь совершит визуальный осмотр и произведет пальпацию поврежденного места.

” alt=””>

Для уточнения диагноза доктор, скорее всего, назначит рентгеновских снимок, либо УЗИ – диагностику. Снимок делают в двух проекциях. Иногда, когда существует риск того, что при вывихе образовались сколы, может быть назначена артрография голеностопа.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

Вывих голеностопа разного вида имеет общие симптомы:

1. Боль. Первые болевые ощущения появляются во время получения травмы. Они сопровождаются ещё и специфическим вариантом хруста. Спустя несколько секунд боль утихает из-за того, что болевые рецепторы перевозбудились и стали нечувствительными. Спустя пару часов болевые симптомы снова вернутся с большей силой и будут усугубляться при движении больным суставом.
2. Деформация. Этот симптом напрямую зависит от вида и степени вывиха. Чаще всего стопа будет загнутой в одну или другую сторону.
3. Отёк. Серьёзные симптомы вывиха голеностопного сустава – прогрессирующие отёки голени, лодыжки, стопы. Они появляются мгновенно после травмы. При этом сопровождаются гематомами.
4. Функция опоры и ходьбы с использованием пострадавшего голеностопа становится недоступной. Стопа будто бы «застывает» в искривлённом положении.

Содержание статьи:

• Причины заболевания
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение

Голеностопные суставы подвергаются особой нагрузке – им приходится выдерживать вес всего тела и быть постоянно в движении. Это одни из самых незаменимых суставов нашего тела, поскольку малейший дискомфорт в них ограничивает возможность ходьбы.

В итоге хроническое воспаление в этой области может оказаться не только медицинской проблемой, но и социальной. Поэтому, если есть подозрение на то, что у вас развивается артрит голеностопного сустава – не откладывайте лечение и визит к врачу.

Причины заболевания

Симптомы воспаления голеностопа зависят от основной патологии (которая и вызвала эту проблему). Но поскольку болезнь имеет воспалительную природу – всегда присутствует ряд общих признаков, характерный для всех форм артритов:

• Боли в области одного или обоих голеностопных суставов.
• Отек. Его можно заметить, если надавить пальцем на область голеностопа: при отеке на месте надавливания останется ямка.
• Покраснение и повышение температуры кожи над пораженной областью.
• Ограничение подвижности в суставе, трудности при ходьбе.
• Общие симптомы воспаления: повышение температуры тела, слабость, плохое самочувствие.

Затруднения при ходьбе причиняют особые страдания больным, и, часто, именно это вынуждает их обращаться к врачу.

Как и любое воспаление, артрит голеностопного сустава может протекать остро или хронически. При хронических формах, если отсутствует адекватное лечение, в течение 1-2-х лет может произойти полное разрушение суставных хрящей.

При этом развивается деформация и видимое утолщение голеностопа, стопа принимает неестественное положение, сгибание в суставе и самостоятельная ходьба крайне затруднены или невозможны. Хорошо заметна атрофия мышц голени.

Диагностика артрита голеностопного сустава

Для врача правильность постановки диагноза играет решающую роль, поскольку симптомы артрита голеностопа имеют ряд общих черт с другими, схожими по проявлениям патологиями. Например, непросто бывает отличить хронический артрит от артроза или артропатии*, а часто эти заболевания и вовсе присутствуют одновременно.

Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы, описанные выше – поторопитесь поскорее пройти обследование. Вот те методы диагностики, которые обычно применяются в артрологической практике.

* Артропатия – вторичное заболевание сустава. То есть не самостоятельное, к нему приводят другие основные патологии.

• Общие анализы крови и мочи. Поскольку организм реагирует на любой воспалительный процесс – врач сможет увидеть изменения в составе биологических жидкостей, характерные для той или иной формы болезни. Однако определить область воспалительного процесса по ним нельзя.
• Иммунологический анализ крови покажет наличие в крови антител к тому или иному возбудителю. Это поможет врачу правильно выбрать тактику медикаментозной терапии.
• Биохимический анализ крови делается для измерения концентрации в крови различных химических веществ, образующихся в организме в процессе жизнедеятельности. Например, при артрите этот анализ поможет выявить специфические маркеры и таким образом отличить артрит голеностопного сустава от артроза или артропатии.
• Рентгенологический снимок сустава при артрите голеностопа будет существенно отличаться от картины других патологий. При воспалительном процессе полость сустава наполняется жидкостью или гноем, а, значит, поверхности сочленяющихся костей будут несколько отдалены друг от друга. Однако этот метод имеет недостатки, поскольку не позволяет видеть связки и мягкие ткани.
• Магнитно-резонансная томография – более информативный метод по сравнению с рентгеном. Позволяет обнаружить малейшие отклонения от нормы, изменения связок, суставного хряща и других важных структур сустава. Метод очень информативен.
• Компьютерная томография (КТ) – тоже популярный и достаточно информативный метод послойных рентгенологических снимков. Если больному противопоказано обследование с помощью МРТ, КТ – альтернативный вариант.
• УЗИ – ультразвуковое обследование голеностопа. Позволяет увидеть изменения мягких тканей и суставную полость. Однако результат сможет правильно оценить только квалифицированный специалист.
• Артроскопия – диагностика и лечение одновременно. Это хирургическая операция, выполняемая с помощью миниатюрных оптических инструментов, которые вводят в суставную полость. Врач может осмотреть сустав изнутри, удалить из него воспалительную жидкость, остановить кровотечение и т. д.

Лечение

” alt=””>

При каждой форме заболевания артритом, острой или хронической – своя тактика терапии. Как правильно лечить артрит голеностопного сустава, протекающий в острой форме?

Необходимо понимать, что в любом лечении нет чего-то более или менее важного. Действительно имеет значение только то, чтобы терапия проходила регулярно и под контролем профессионального специалиста. Тогда удастся избежать тяжких и непоправимых последствий, которые могут очень негативно сказаться на качестве вашей жизни.

Стопа как дистальный сегмент опорно-двигательной системы подвержена постоянным высоким нагрузкам при пребывании тела в вертикальном положении. За счет образования достаточно мобильного и в то же время стабильного сочленения с голенью посредством голеностопного сустава обеспечивается нормальная функция стопы и опоры.

Но не всегда выполняемые во время этого процесса движения совпадают с возможностями суставных структур голеностопа. Как результат – вывих голеностопного сустава, который относится к одному из самых частых вывихов.

Прежде чем лечить, нужно распознать

Вывих голеностопного сустава представляет собой нарушение нормальных анатомических взаимоотношений между суставной поверхностью таранной кости стопы и суставной вилкой, образованной берцовыми костями и лодыжками.

При этом происходит разной степени смещение стопы относительно голени с соответствующей деформацией области голеностопа, разрывы или растяжение связочно-капсульного аппарата. Поврежденные элементы сочленения либо остаются фиксированными в неправильном положении, либо частично вправляются.

В любом случае, голеностопный сустав теряет свои функциональные способности в виде невозможности ходьбы и даже опоры на пораженную ногу.

Диагностика вывиха голеностопа

Как правило, человека получившего травму везут обычно в травмпункт, где его осматривает хирург и травматолог. Врач проводит опрос, очень важно ответить как давно произошла травма, впервые ли это случилось или повторно и какие меры первой помощи были приняты. Если человек принимал обезболивающее, очень важно об этом сообщить врачу.

После осмотра пациента отправляют на исследования для подтверждения диагноза:

• • Рентгенография назначается всегда;
  • КТ и МРТ может быть назначено для уточнения, по рекомендации врача;

• Анализы крови могут быть необходимы, если есть признаки инфекции.

Как правило, при посещении травмпункта пациенту делают рентген, после которого врач сразу вправляет сустав, накладывает повязку и отправляет пациента домой, если нет осложнений.

В первую очередь врач выслушивает жалобы пациента и выясняет, когда и как произошло травмирование. Кроме того, медику важно знать: произошла травма впервые или вывих случился повторно. При повторном вывихе лечение должно быть несколько иным, нежели чем при впервые полученной травме.

При помощи пальпации врач может на 50% получить представление о картине повреждения, например:

• оценить локальную болезненность;
• определить пассивную подвижность сустава;
• выявить патологические костные выступы.

Инструментальные методы диагностики – рентген, МРТ и КТ. Рентгенография назначается всем пациентам, получившим любую травму. Эта методика позволяет врачу оценить степень повреждения. Обычно снимки делаются в трех проекциях (минимум в двух). На рентгеновском снимке можно четко наблюдать трещину, вывих, перелом кости, степень смещения костных обломков.

К методам МРТ и КТ обращаются в тех случаях, когда рентген не дает ясной картины повреждения.

Используют эти диагностические мероприятия при множественных или комбинированных травмах, которые требуют хирургического вмешательства.

” alt=””>

Симптомы вывиха голеностопного сустава могут быть похожи на симптомы таких травм, как подвывих, растяжение связок голеностопа, ушиб, перелом кости стопы.Поставить точный диагноз может только врач-травматолог при помощи:

• подробного опроса пациента;
• пальпации голеностопа;
• проведении рентгенографии;
• при необходимости исследования места травмы с помощью МРТ или КТ.

Лечение, его эффективность, когда случился вывих или подвывих голеностопа, зависит от скорости и точности постановки диагноза.

Для того, чтобы поставить диагноз, врачу достаточно выяснить, как произошла травма, и осмотреть поврежденный голеностоп. Чтобы точно определить вариант повреждения и исключить перелом, пострадавший направляется на рентгенологическое исследование.

Учитывая симптомы, данные рентгенологического исследования врачом решается вопрос о последующей тактике лечения. Вывих второй и третьей степени должен быть вправлен через два часа с момента травмы.

Вправлять вывих врач будет под местной или общей анестезией.

Учитывая тяжесть вывиха и сопутствующие осложнения, лечение может проходить по нескольким направлениям:

1. Сочетанную травму (вывих и перелом лодыжки) вправляют по методу закрытой репозиции. Процедура проводится под общим обезболиванием. Хирург вправляет вывих, и поврежденная кость самостоятельно занимает правильное положение.
2. Сочетанный перелом с вывихом и повреждением околосуставных тканей лечится хирургическим вправлением.

Зона перелома с помощью разрезов открывается, вывих вправляется, и повреждение сочленений фиксируется с помощью винтов и особых пластин. Так укрепляется и надежно фиксируется голеностопный сустав.

После того, как вывих был вправлен, накладывается иммобилизационная гипсовая лонгета, которая захватывает верхнюю треть бедра и пальцы. Для иммобилизации травм третьей степени, сочетающих вывих и перелом, накладывается циркулярная гипсовая повязка.

Заживление проходит от двух до шести недель. Время иммобилизации зависит от степени тяжести травмы. Все это время конечность пострадавшего находится в гипсе. Показана лечебная физкультура и физиопроцедуры: парафиновые аппликации, электрофорез, радоновые ванночки.

Примерно на 5 день, когда спадет отек, пациент отправляется домой и продолжает лечиться и восстанавливаться амбулаторно.

Комплекс восстановительных мероприятий после травмы включает в себя лечебную физкультуру, занятия на велотренажере, в бассейне. К активным физическим нагрузкам можно приступать только с разрешения лечащего врача.

” alt=””>

Чтобы защититься от травмы, следует соблюдать следующие правила:

• носить добротную, устойчивую и удобную обувь;
• женщинам при выборе обуви отдать предпочение невысоким каблукам;
• во время занятий спортом, на рабочем месте и в быту после травмы использовать специальные эластичные ленты и другие приспособления для поддержки сустава.

Следует внимательно относиться к своему здоровью, и в случае травмы голеностопа обратиться за консультацией к врачу.   Запущенные случаи со временем дают потерю работоспособности и двигательной активности, приводят к нарушению кровообращения и иннервации, провоцируют разрастание остеофитов, рубцовых тканей.

Только симптомы не помогут установить диагноз «вывих голеностопа». Чтобы сделать правильные выводы, врачи назначают рентгенографию, которая поможет установить:

• Наличие вывиха;
• Появление переломов;
• Тип травмы.

При этом если обнаружен боковой вывих, то он не бывает единичной травмой. Значит, на снимке будет присутствовать ещё и перелом лодыжек.

Передний вывих – очень редкий диагноз. Он встречается нечасто.

Задний вывих сочетается с переломом задней лодыжки. Подвывихи на снимке выглядят, как несовпадения двух суставных поверхностей.

Наконец, привычный вывих – это последствие сильной травмы стопы, при которой произошёл разрыв сухожилий, или же неправильно назначенного лечения. Результат – возможность появления рецидивов, даже при самых маленьких нагрузках.

Лечение

Снять болезненность и отечность, предупредить развитие гематом помогут лекарственные средства, которые необходимо применять по назначению врача.

• Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство. Действует комплексно, помогает уменьшить болевые ощущения, снижает отечность и воспаление. Выпускается в таблетированной форме.
• Пенталгин — мощное лекарственное средство, выпускается в форме таблеток. Направлено на подавление сильной боли. Терапевтический эффект наступает быстро. Препарат имеет противопоказания, побочные явления, поэтому применять надо после назначения врача, соблюдая частоту употребления и дозировку.
• Нимесулид — тоже относится к нестероидным противовоспалительным средствам, помогает эффективно бороться с выраженными симптомами травмы. Терапевтический эффект достигается быстро. Применять лекарство необходимо после назначения травматолога.
• Троксевазин. Выпускается в виде мази, помогает улучшать ток крови и препятствует образованию гематом.

Для быстрого обезболивания при подвывихе голеностопа могут назначить инъекционное введение препарата. Отечность снижается мочегонными лекарствами, а благодаря некоторым мазям ускоряется процесс заживления кожных покровов, сустава и связочного аппарата.

Обязательно назначаются хондропротекторы, они ускоряют регенерацию поврежденных тканей хрящей и сухожилий. Назначаются врачом, который определяет частоту и дозировку средства.

При тяжелых повреждениях, когда требуется операция, применяют анестезию: новокаин или лидокаин.

Народные способы

В домашних условиях можно делать компрессы, отвары и мази для купирования боли, снижения отечности и восстановления кровотока.

• Картофель. Для купирования боли и снижения припухлости сырой овощ натереть на терке и прикладывать к ноге, обернув сверху полиэтиленом и теплым полотенцем.
• Капустный лист используется против отечности. Наложить на пораженную область и зафиксировать для удобства повязкой. Можно оставлять на ночь.
• Яблочный уксус. Развести водой в соотношении 1:2. Затем тряпочку, смоченную в растворе, прикладывать к травмированной конечности на 10 минут.
• Ножные ванночки. Для приготовления подойдут почки березы, мать-и-мачеха, зверобой. Растения залить кипятком из расчета 1 ст. л. на 1 л воды, настоять. Остудить до 50 градусов и погрузить в настой ноги. Если делать ванночку ежедневно, через 5-7 дней отмечается положительный результат.

” alt=””>

Перед приемом рецептов народной медицины желательно проконсультироваться с врачом.

После оказания медицинской помощи наступает реабилитационный период. Он зависит от сложности подвывиха голеностопа. При лечении проводятся процедуры:

• массаж;
• физиотерапия;
• прием медикаментов;
• лечебная физкультура.

Все перечисленные виды могут быть назначены только лечащим врачом. На пострадавший голеностоп должна быть наложена фиксирующая повязка до полного выздоровления.

Бинтовать необходимо туго, но так, чтобы кровь поступала в голеностоп, а нога не онемела. При процедуре наложения эластичного бинта на голеностоп важно, чтобы конечность была приподнята и доступна со всех сторон, иначе сложно будет наложить правильную повязку.

Один из способов наложения бинтовой повязки

Над самой ладыжкой начинаем мотать круговыми движениями, далее через тыл, вокруг подошвы. Затем снова по тылу стопы и на голень в косом направлении, пересекая предыдущий слой.

Повторяется все еще 7 раз и закрепляется. Пятка остается открытой, а тыльная часть прикрыта.

Иногда после вправления голеностопного сустава больного оставляют в стационаре на несколько дней, где проводятся все необходимые процедуры, а также регулярно обрабатывается пораженное место согревающими мазями.

Проводятся физиопроцедуры:

• парафин;
• электорфорез;
• теплолечение.

” alt=””>

Постановка диагноза осуществляется на основе проведенного рентгена. Также по отдельным указаниям, больному может быть проведена компьютерная или магнитно-резонансная томография. Детальные исследования необходимы для точной локализации травмы и определения сопутствующих повреждений. 

При консервативном лечении пациенту проводят вправление подвывиха под местной анестезией. Затем на голеностопный сустав накладывается гипс или лангета и прописывается прием обезболивающих препаратов. Курс лечения длится около месяца, после чего повязку снимают и приступают к реабилитации. 

Оперативное лечение показано в случаях, когда вправление неэффективно и травма сопровождается осложнениями в виде смещения или переломов. Если подвывих вызван какими-либо заболеваниями, то его лечение начинается с их устранения.

Если вы получили травму голеностопного сустава, следует обратиться за помощью в медицинское учреждение. Подвывих голеностопа должен вправлять опытный квалифицированный специалист. В случаях самостоятельно предпринятых мер вправления сустава можно получить вывих, разрыв связок или более серьезные повреждения.

Пациентам, получившим травму, назначают рентген, с помощью которого врач устанавливает степень повреждения. Если отсутствуют такие осложнения, как перелом, трещина, разрыв связок можно производить вправление голеностопного подвывиха. Затянуть процесс вправления нельзя, потому как будет нарастать отечность, болевые ощущения усиливаться, что приведет к усложнению манипуляции.

Подвывих может ущемлять окружающую ткань сустава, что, в свою очередь, приводит к нарушению функционирования конечности. После вправления подвывиха проводятся процедуры, направленные на восстановление структуры и прямых функций голеностопа. Период реабилитации устанавливает лечащий врач и зависит он от сложности повреждения. К восстанавливающим процедурам относят:

• посещение занятий ЛФК;
• массаж;
• физиопроцедуры;
• прием комплекса витаминов;
• лечение регенерирующими препаратами.

Для ускорения восстановления можно использовать народные средства. Чаще всего применяют компрессы, ниже рассмотрим наиболее популярные рецепты:

1. Компресс из уксуса и соли: 1/2 чайной ложки соли растворить в 150 мл уксуса, полученным раствором смочить хлопчатобумажную салфетку и приложить к месту повреждения, обернуть пищевой пленкой, надеть носок. Лучше всего данную процедуру проделывать на ночь. Таким же образом можно использовать и спиртовой раствор.
2. Компресс из травяного сбора: цветки чистотела, календулы, череды, пижмы залить крутым кипятком и настаивать около часа. Смочить настоем салфетку и оставить ее до полного высыхания в месте вправленного подвывиха.

После окончания лечения следует не пренебрегать занятиями лечебной физкультуры. Она способствует укреплению мышц и позволит в дальнейшем предотвратить подвывихи.

” alt=””>

Как правило, лечение вывиха и подвывиха обычно комплексное и длительное. Существует три степени тяжести вывиха, в зависимости от которых и проводят манипуляции. Так при первой степени — подвывихе, если пациент обратился быстро, врач вправляет сустав и накладывает фиксирующую повязку эластичным бинтом.

При подвывихе повязку можно снять уже через несколько дней, боль обычно быстро проходит. Но сильно нагружать сустав все равно не рекомендуется, пациенту назначают физиопроцедуры, лечебную физкультуру и ванны, чтобы постепенно восстановить двигательную активность и не спровоцировать новую травму.

При второй стадии заболевания также осуществляют закрытой вправление, но после него накладывают гипсовую повязку, чтобы хорошо зафиксировать сустав. После снятия гипса пациенту также показаны физиопроцедуру, массаж и лечебная гимнастика. Также в период лечения могут быть назначены обезболивающие препараты.

Если вывих осложнился кровоизлиянием в полость сустава, кровь откачивают при помощи пункции, после чего вправляют сустав и накладывают гипсовый сапожок до самого колена. После снятия гипса еще 2 недели пациенту рекомендуют носить повязку из эластичного бинта. Позже наступает период реабилитации.

В том случае, если пациент обратился к врачу через несколько дней или даже недель, производят хирургическое вправление сустава. Также операция показана при полном разрыве связок или переломе лодыжки.

В ходе хирургического вмешательства врач вправляет сустав и восстанавливает связки, после накладывается гипсовая повязка. После снятия гипса пациенту назначают физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру.

Период реабилитации проходит длительное время.

Народное

Правильное лечение вывиха начинается с оказания первой помощи, а после приезда к доктору проводится диагностика, в том числе рентген. Если перелом исключен, а вывих сопряжен со смещением, то травматолог должен вправить поврежденный сустав.

 Наложение повязок и шин проводится только после определения формы и степени вывиха.

Так, если травма относится к легкой степени, то накладывается восьмиобразная перевязка из эластичных бинтов. Необходимо носить ее не менее 3 суток. Если травма средней степени тяжести, то после вправления сустава накладывают U-образную фиксирующую повязку на 12 дней.

Если имел место сильный вывих третьей степени, то иногда требуется помощь хирурга. После вправления обязательно делают повторный рентген, а повязку накладывают гипсовую, фиксирующую голень до колена и всю стопу. Подобная повязка носится не менее 2 месяцев.

” alt=””>

В первые дни после травмы пользуются обезболивающими и охлаждающими средствами, но применение разогревающих мазей противопоказано.

К восстановительным процедурам – физиотерапии, массажу и ЛФК – переходят только после снятия повязки и повторного рентгена.

Время восстановления напрямую зависит от тяжести травмы.

I степень	II степень	III степень
Срок ношения повязки	3-14 дней	10-14 дней	1,5-2 месяца
Полное восстановление	14-20 суток	20-25 дней	2-3 месяца

Даже когда голеностоп полностью заживет, следует заботиться о поврежденном участке и еще некоторое время выполнять легкие упражнения. Тяжелые физические нагрузки могут исключаться на несколько месяцев. Обязательно регулярное посещение доктора для контроля ситуации и исключения привычного вывиха.

Таблетки и мази для лечения

Медикаментозно лечить вывих стопы необходимо обезболивающими средствами и противовоспалительными препаратами нестероидного типа. Лекарства назначаются доктором вне зависимости от степени тяжести травмы. Подвывихи и растяжения можно быстро обезболить противовоспалительными мазями, в том числе гомеопатическими средствами (Найз, Диклофенак, Вольтарен, Финалгель).

Спазган, Но-шпа, Дротаверин, Анальгин и другие анальгетики, не требующие рецепта врача, пациент может принимать при сильном дискомфорте вне зависимости от степени тяжести травмы.

Сильнодействующие препараты могут назначаться для борьбы с воспалительными процессами только доктором. Нередко используют Нурофен, Ибупрофен, Солпадеин.

Мази для разогрева

Вывихи голеностопного сочленения являются серьезной проблемой, поскольку пострадавший может временно потерять трудоспособность.

От своевременности принятых терапевтических мер зависит скорость восстановления сустава и возвращения пациента в привычный ритм жизни.

Лечение состоит из трех основных этапов.

Первый этап – неотложная помощь. Ее необходимо оказать в первые двое суток, но чем раньше, тем лучше:

1. Конечности нужно обеспечить полный покой, снять обувь и устранить любое механическое воздействие.
2. Голеностоп нужно иммобилизовать. Конечность следует зафиксировать в том положении, в котором находится сочленение. Если существует возможность, нужно захватить и коленный сустав.
3. Приложенный к суставу холод поможет уменьшить болевые ощущения и отек. Но прикладывать лед непосредственно к коже нельзя, его следует поместить в грелку или полиэтиленовый пакет и завернуть в полотенце.
4. Ноге необходимо придать возвышенное положение, это нужно для уменьшения застоя крови в сосудах и отечности.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно вправлять поврежденный сустав, поскольку только рентген может подтвердить, что это именно вывих, а не перелом.

” alt=””>

Второй этап подразумевает длительное лечение с применением целого комплекса терапевтических мероприятий, которые зависят от степени тяжести травмы.

• Первая степень – вправление сустава с последующим наложением 2-3 дня восьмиобразной повязки. Когда повязка будет снята, больному назначают физиотерапевтические процедуры, согревающие компрессы, курс ЛФК.
• Вторая степень – вправление сустава с последующим наложением на 12 дней U-образной гипсовой ленты. Далее пациенту показана физиотерапия, массаж и лечебная физкультура. Срок восстановления длится 3 недели.
• Третья степень – вправление сочленения. При наличии гемартроза осуществляется пункция. Гипсовая повязка накладывается сроком на один месяц. Конечность бинтуется от кончиков пальцев и практически до коленного сустава (чуть не доходя до него). При сильной боли в область сустава вводят новокаин. После снятия гипса пациент должен в течение 2-х месяцев носить фиксирующую повязку. Реабилитация длится не менее трех месяцев.

Быстро вылечить вывих голеностопа можно только при первых двух степенях повреждения.

В период восстановления можно пользоваться всевозможными народными средствами. Вот несколько наиболее популярных рецептов, применение которых приблизит момент полного выздоровления:

1. Смешать 150 мл столового уксуса и половину чайной ложки соли. В полученном растворе смочить салфетку, приложить ее к поврежденному суставу, обернуть пленкой и надеть на конечность носок. Процедуру следует делать на ночь.
2. Смочить салфетку в спиртовом растворе и приложить к ноге. Все действия повторяются как в первом рецепте.
3. Компресс из настоя, приготовленного на сборе трав (череда, календула, пижма, чистотел). Цветки залить кипятком и настаивать в течение часа. Смоченную в настое салфетку приложить к больному суставу до полного высыхания. Процедуру повторять несколько раз.

Профилактические меры:

• стараться не носить каблуки;
• следить за весом тела;
• избегать неосторожных движений;
• во время занятий спортом использовать фиксаторы на голеностоп.

Лечение первой степени вывиха голеностопа включает в себя следующее:

• Уменьшение боли и снятие отёков в первый день после травмы. Для этого понадобится лёд, снег или гипотермические охлаждающие пакеты, которые необходимо прикладывать к месту вывиха.
• Обездвиживание ноги в области повреждения при помощи накладывания на неё тугой повязки. Для этой цели подойдёт эластичный бинт или другой аналогичный предмет: бинт, косынка, шарф. Главное требования – угол фиксации должен равняться 90°. Повязка не должна быть слишком тугой, так как это может нарушить кровообращение.
• Максимальное снижение нагрузки на стопу с вывихом.
• Использование компрессов, мазей, йодной сеточки, парафиновых аппликаций, массажей, согревающих ванночек, но только после того, как утихнет острая боль.

Фиксирующую повязку необходимо носить до тех пор, пока пациента не перестанет беспокоить боль при нагрузках на стопу, и не менее двух недель после начала лечения.

Лечение вывиха голеностопного сустава второй и третей степени необходимо начать не позднее двух часов после травмы. Для этого необходимо обратиться к опытному специалисту, чтобы он вправил сустав, с обязательным применением анестезии.

Впоследствии инъекции обезболивания необходимо повторять каждые два или три часа.

Запомните! Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельным вправлением вывиха, так как это может привести к осложнениям.

Если вывих второй степени, то необходимо наложить гипсовую U-образную лангету на повреждённую ногу и носить её 12 дней. В курс лечения также входит специальная физкультура, тепловые физиопроцедуры и массаж, что позволяет избавиться от вывиха уже через 20 дней.

Для лечения вывиха третей степени используется гипсовая циркулярная повязка, которая налаживается от пальцев до верхней трети голени. Курс лечения включает в себя лечебную физкультуру, массаж и необходимые физиопроцедуры. Выздоровление наступает спустя 30 дней после начала лечения.

Для избегания повторного вывихов рекомендовано носить утягивающую повязку в течение двух месяцев после выздоровления.

В некоторых случаях лечение происходит с применением рецептов народной медицины:

1. Возьмите пижму, чистотел, череду, цветки календулы и сделайте из этих трав настой, после чего дайте ему настояться полчаса. Смоченный в приготовленном настое бинт необходимо прилаживать к месту вывиха. Как только компресс высохнет, его следует сменить.
2. Измельчите хозяйственное мыло и добавьте к нему белый скипидар, лампадное масло, порошок камфоры, нашатырный спирт. Всё это тщательно перемешайте и втирайте в вывих.
3. Для приготовления этого средства понадобится столовая ложка каменной соли и полстакана 9% уксуса. Салфетка смачивается в полученном растворе и прикладывается на место вывиха. Такое лечение помогает снимать боль и предотвращает появление опухоли.

Каждый больной должен помнить, что домашнее лечение не позволяет вылечить вывих полностью и является исключительно дополнительной терапией.

” alt=””>

Вывих голеностопа является серьезной проблемой, ведь дальнейшая ваша трудоспособность зависит от эффективности оказанной помощи. Каждый этап лечения при вывихе голеностопного сустава включает определенные действия, которые требуются именно в данное время. Существует три главных этапа лечения.

Этап первый. Неотложная помощь

Оказывается в первые 48 часов. Итак, что делать при вывихе голеностопа в первые минуты после травмы:

• Обеспечить покой конечности — устранить любое механическое воздействие, снять обувь.
• Приложить холод — поможет уменьшить отек и болевые ощущения. Лед обернуть полотенцем и приложить на 15 минут, после чего повторить процедуру через час.
• Иммобилизировать конечность — зафиксировать конечность в том положении, в котором находиться сустав (по возможности захватить и коленный сустав). Можно использовать подручные средства, например линейка, которая найдет применение вместо функциональных шин.
• Придать возвышенное положение конечности — из-за уменьшения застоя крови в сосудах отек конечности не будет нарастать.

Помните! Нельзя самостоятельно вправлять сустав — это может привести к усугублению состояния, ведь вы не знаете, а может там перелом!

Этап второй. Долгосрочное лечение

Лечение вывиха голеностопа на втором этапе различается в зависимости от степени тяжести.

1. 1 степень. Вправление вывиха, наложение восьмиобразной повязки на 2-3 дня.После снятия повязки назначаются согревающие компрессы, физиотерапия, лечебная физкультура.
2. 2 степень. Вправление вывиха, наложение U-образной гипсовой ленты на 12 дней, проведение физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры (на время процедур повязка снимается). Срок реабилитации 3 недели.
3. 3 степень. Вправление вывиха. При гемартрозе — показана пункция. Затем наложение гипсовой повязки на срок в 1 месяц (от кончиков пальцев до верхней трети голени). Возможно введение новокаина в область сустава. Проведение физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры. После снятия гипса требуется носить фиксирующую повязку в течении 1,5-2 месяца. А общее время восстановления после вывиха голеностопа может занять до трех месяцев

Таким образом, быстро вылечить вывих голеностопа можно только при первой и второй степенях сложности травмы.

Любая травма требует назначения обезболивающих мазей (фастум-гель, крем с пчелиным ядом) и противовоспалительных препаратов (ибупрофен).

Начинать лечить вывих голеностопа нужно исходя из определения степени повреждения сустава, а также учитывая другие заболевания заболевания.

Лечение вывиха первой степени

Сразу после вывиха, желательно делать криотерапию. Процедуру прикладывания льда в месте травмы.

Особенно эффективна она в первые часы после получения повреждения. Наложить повязку, фиксируя сустав под прямым углом.

Обеспечить полный покой голеностопа. Через 2-3 дня, когда уже нет острой боли, приложить согревающие компрессы, нанести йодовую сетку, сделать массаж и теплую ванночку.

Лечение вывиха голеностопа второй степени

Лечить голеностопный сустав после вывиха второй степени начинают с наложения гипсовой лангеты на место травмы, которая снимается только через 10-12 дней. При этом назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика. Во время проведения процедур лангета снимается.

Параллельно назначается прием обезболивающих, нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия отека, воспаления.

Кроме того, назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную гимнастику. Когда делают процедуры, лангету снимают. Одновременно назначают прием обезболивающих, нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия отека, воспаления.

Лечение вывиха голеностопа третьей степени

Если поставлен диагноз вывих голеностопного сустава третьей степени, начинать лечить пациента обязательно с госпитализации. Лечение начинают с того, делают операцию по восстановлению разорванных связок, скрепляя их скобами или швами.

Потом накладывают циркулярную гипсовую повязку, которую снимают только через три недели, после полного заживления тканей. На следующем этапе больному накладывают эластичную повязку и лечат при помощи физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры.

Лечить вывих приходится приблизительно месяц.

Естественно, что, когда происходит вывих, врача рядом чаще всего не бывает. Поэтому стоит знать, как оказать первую помощь самостоятельно. Для начала необходимо снять с больной ноги обувь и носки, для того, чтобы не сдавливать образовавшийся отек. После этого следует положить травмированную конечность на подушку или валик и с помощью любого бинта или повязки зафиксировать её в одном положении.

” alt=””>

Для реализации данной цели может подойти даже обыкновенный шарф. Если будет накладываться бинт, то лучше вначале обмотать больной сустав слоем ваты.

Не следует слишком сильно перетягивать повязку. Она должна плотно прилегать к ноге, но не перекрывать в ней кровоток.

С периодичностью в пару часов, можно прикладывать к суставу лед для облегчения симптомов и снятия отечности.

Полный список мероприятий по лечению вывиха голеностопа заключаются в наложении иммобилизирующей повязки, которая даёт конечности отдыхать в одном положении.

В первые три дня можно прикладывать холод, после используются разогревающие компрессы. Для этой цели всегда можно воспользоваться специальными мазями от ушибов и растяжений.

Помимо лечебного эффекта, он в некоторой степени снимают боль и уменьшают отек. В их состав могут входить любые анальгетики, метнол (для охлаждения) и спирт (для прогревания).

Иногда может потребоваться вправление вывихнутого сустава. Стоит понимать, что это сложное и ответственное мероприятие, которое возможно осуществить только в медицинском учреждении.

Для того, чтобы поставить сустав на место врачи применяют местную или эпидуральную анестезию. Когда кость репозиционирована, необходимо ещё одна рентгенограмма, выполняющаяся с целью контроля.

Иногда для совершения манипуляций по вправлению, нужно делать небольшой разрез. Если вывих повторяется неоднократно, то это может привести к тому, что больному потребуется полная замена сустава.

Вывих голеностопного сустава представляет собой нарушение нормальных анатомических взаимоотношений между суставной поверхностью таранной кости стопы и суставной вилкой, образованной берцовыми костями и лодыжками.

При этом происходит разной степени смещение стопы относительно голени с соответствующей деформацией области голеностопа, разрывы или растяжение связочно-капсульного аппарата.

Поврежденные элементы сочленения либо остаются фиксированными в неправильном положении, либо частично вправляются. В любом случае, голеностопный сустав теряет свои функциональные способности в виде невозможности ходьбы и даже опоры на пораженную ногу.

Важно помнить. Механизм образования вывиха голеностопного сустава связан с травматическим компонентом.

В его основе лежит неправильное перераспределение нагрузки во время ходьбы и положение стопы в этот момент (подворачивание стопы в любом направлении).

Иногда такие вывихи являются результатом прямого удара в область голеностопного сустава, стопы и нижней трети голени.

” alt=””>

Лечение вывиха голеностопного сустава, независимо от степени, должно проходить по одной программе. Она включает в себя следующие мероприятия:

1. Вправление или закрытая репозиция. Предполагает под местным или общим обезболиванием восстановление нормальных анатомических взаимоотношений между компонентами голеностопа. Не всегда это легко сделать, особенно при небольших вывихах и подвывихах стопы первой степени. Поэтому предпочтение должно отдаваться общему обезболиванию в виде внутривенного наркоза. На фоне расслабления мышц вывихнутые кости вправляются намного легче. Иногда для вправления вывиха приходится предпринимать несколько попыток. Полные вывихи голеностопа третьей степени вправляются хорошо, если нет сопутствующих переломов лодыжек и межберцового синдесмоза.
2. Иммобилизация фиксирующей жесткой повязкой. Это могут быть лонгеты, изготовленные из гипса или скотчкаста. Сроки фиксации не менее месяца. По истечении этого времени больным разрешается небольшая физическая нагрузка на сустав в виде неспешной ходьбы. В это время голеностоп может быть фиксирован эластичными жесткими или полужесткими ортезами.
3. Использование холода. До и после вправления вывиха на область голеностопа должен воздействовать холод, что уменьшит боль и отек после выполнения процедуры.
4. Противовспалительная терапия и анальгетики. Если после вправления вывиха общее состояние больного удовлетворительное, он может находиться на амбулаторном лечении в домашних условиях. В это время активно должны использоваться НПВС (нимид, ибупром, диклоберл) в виде инъекций и таблеток. Через 2-3 дня на область голеностопа могут наноситься мазь и гели на основе этих средств.
5. Физиотерапия. Назначается не ранее, чем через 3-4 дня после вправления вывиха. Более раннее использование приведет к нарастанию отека и боли. Используют методы электрофореза, УВЧ, магнитотерапии, а также тепловые процедуры, лечение при помощи компрессов.
6. ЛФК. Назначают делать с первых дней посттравматического периода. Главный принцип метода – постепенное расширение объема выполняемых конечностью и голеностопом движений, что предотвратит развитие контрактуры и уменьшит сроки восстановительного периода. После соответствующего обучения после выписки из стационара выполняются дома.

Большинство вывихов стопы прекрасно устраняется путем консервативного лечения. Но в некоторых случаях приходится прибегать к хирургической помощи. Показано оперативное лечение вывиха голеностопа в таких случаях:

• тяжелые вывихи стопы третьей степени, длительное время не поддающиеся консервативному лечению;
• вывих голеностопа с полным разрывом связочного аппарата;
• переломовывихи в голеностопном суставе, сочетающиеся с переломами лодыжек;
• сопутствующий вывиху разрыв межберцового синдесмоза или перелом таранной кости.

В зависимости от конкретного вида и объема повреждений, в ходе оперативного вмешательства производится вправление вывиха под визуальным контролем положения суставных поверхностей с дальнейшей фиксацией жесткой повязкой или спице-стержневым аппаратом.

Переломы костей подлежат репозиции с использованием одного из методов остеосинтеза. Разрывы межберцового синдесмоза устраняются при помощи восстановления спонгиозным винтом.

Вывихи голеностопного сустава считаются одновременно простой и сложной проблемой. Как и любая патология, они требуют к себе должного внимания, знаний и умений в отношении правильности лечебной тактики.

Что можно делать дома, чтобы помочь пациенту с вывихом голеностопного сустава? Во-первых, необходимо полностью обездвижить ногу. Следующим этапом первой помощи, который можно осуществить дома – прикладывание льда.

И в обязательном порядке пострадавшего нужно доставить в больницу или вызвать скорую помощь.

После того, как врач установит диагноз, он назначает правильное медикаментозное лечение и реабилитацию в стационаре или же дома:

1. В случае если назначено стационарное лечение, то на травмированную конечность накладывают, либо гипс, либо специальную повязку. Обязательно назначают приём противовоспалительных лекарств. Дополнительно прописывают использование костылей, чтобы при ходьбе не было возможности опереться на больную ногу.
2. Когда наблюдается более лёгкая стадия проблемы, травматолог назначает лечение, которое осуществляется в домашних условиях. При этом симптомы убираются путём прикладывания льда к больному месту на промежуток до 10 минут, приёма таких таблеток, как «Ибупрофен», а также соблюдения покоя.

Лечение первой степени вывиха голеностопа необходимо придерживаться такой схемы:

• Сразу после травмы нужно делать примочки холодом. Это отличный и самый простой способ снять боль и отёчность. Можно для этих целей применить специальные охлаждающие пакеты из аптеки.
• Повреждённый сустав обездвиживается при помощи тугой повязки из эластичного бинта.
• Нагрузка на больную стопу должна быть минимальной.
• На 3-4ый день травмы рекомендуется делать ванночки, использовать мази с согревающим эффектом. Необходимо включить в лечение парафиновые аппликации и массаж.

Такое лечение должно длиться не меньше 2х недель. И лишь спустя это время можно давать незначительные нагрузки ноге и снять повязку. Важно, чтобы при этом болевые ощущения уже перестали беспокоить.

” alt=””>

Голеностопный сустав является соединительным механизмом костей голени и таранной кости. С его помощью стопа может двигаться в разные стороны. Если во время механической нагрузки на ногу положение костей голени по отношению к таранной кости неправильное, то может случиться перелом голеностопа. Такие травмы часто случаются у спортсменов.

Голеностопный сустав относится к самым уязвимым суставам человеческого тела. Он имеет довольно сложное строение, ведь объединяет кости голени с таранной костью. Сустав укреплен несколькими связками. Вокруг него имеются многочисленные нервные волокна и кровеносные сосуды, которые обеспечивают его питание и иннервацию.

Голеностоп принимает активное участие в передвижении человека. Кроме этого он выполняет опорную функцию. На сустав приходятся большие нагрузки, поэтому ситуации, когда голеностопный сустав опухает и болит – далеко не редкость.

Содержание статьи:ПричиныВозможные заболеванияПервая помощьДиагностика и лечение

Во время ходьбы и стояния наиболее высокая нагрузка приходится на голеностопный сустав. Именно на него больше всего приходится повреждений связок по сравнению с другими суставами. Связки не только укрепляют, но и фиксируют голеностопный сустав. Они способны соединять в единое целое кости стоп и голеней вместе с сухожилиями, фасциями и мышцами.

• Связки голеностопа и их строение
• Классификация и механизмы травм связок голеностопного сустава
• Риски повреждения связок голеностопного сустава
• Основные симптомы надрыва голеностопного сустава
• Повреждение связок голеностопного сустава: лечение
• Лечение надрыва связок
• Лечение с помощью народных средств

Когда на суставной аппарат воздействует сильная травмирующая сила, то происходит повреждение.

Почему происходят травмы и надрывы связок этих суставов, и в чем заключается их лечение, вы и узнаете в материале.

Связки голеностопа и их строение

По своей форме голеностопные суставы являются блоковидные, а в плане движения они одноосные. Этот сустав образован из трех костей:

• нижних концов большеберцовой кости;
• таранной;
• малоберцовой.

В суставе происходит тыльное и подошвенное сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси. Суставная сумка голеностопа способна укрепиться посредством трех групп связок.

Коллатеральные (боковые) сухожилия голеностопного сустава подразделяются на внутренние (медиальные) и наружные (латеральные).

В подавляющем большинстве случаев повреждения и травмы голеностопных суставов непосредственно связаны с наружными связками. И каждая связка образована посредством соединительнотканных тяжей. Они сделаны на основе отдельных волокон, которые собраны в пучки разных размеров.

Боковые связки веерообразным способом расходятся на большое количество прочных пучков. Они прикреплены верхним концом к лодыжкам – медиальной и латеральной. Наружная связка включает в себя три пучка:

• таранно-малоберцовая связка (передняя);
• средний пучок, который образован посредством пяточно-малоберцовой связки;
• таранно-малоберцовая (задняя) связка.

Внутренняя связка имеет более сложное строение и имеет два слоя:

• внутренний;
• поверхностный.

Поверхностный слой имеет треугольную широкую форму и образует дельтовидную связку. А внутренний слой имеет передний и задний таранно-берцовый пучок.

Последняя группа связок служит соединением малоберцовой и большеберцовой впереди и сзади.

Классификация и механизмы травм связок голеностопного сустава

Повреждения связок голеностопа встречаются очень часто и подразделяются на такие категории:

• растяжение связок, когда происходит повреждение, но целостность волокон не нарушается;
• разрыв – такая травма связана с полным или сильным повреждением анатомической целостности связок, сопровождается нарушением функций связок;
• надрыв связок (частичный разрыв волокон), при котором функция сустава сохраняется практически целиком.

Лечение часто зависит от типа травмы.

Степень повреждения травмы зависит от величины травмирующего действия, а также прочности тканей и способности их выдерживать те или иные нагрузки. В зависимости от типа тканей выдержка бывает разной:

• кости – 800 килограмм на квадратный сантиметр;
• сосуды – 13–15 кг соответственно;
• мышцы – 4–5 кг;
• сухожилия – 645 кг.

Общая сопротивляемость организма сильно повышается, когда травмирующая сила воздействует не только на сами связки, но и на комбинированные ткани.

Показатель упругости и напряжения тканей зависит от прочности суставов. В зависимости от силы повреждения происходят такие виды травм, как:

• растяжки;
• переломы;
• деформация;
• разрыв.

Риски повреждения связок голеностопного сустава

Голеностопный сустав начинает подвергаться сильным нагрузкам начиная с того момента, когда человек принимает горизонтальное положение. Нагрузки существенно увеличиваются во время бега и ходьбы.

Все это способствует функциональной недостаточности стоп. Мышечно-связочный аппарат ослабевает, снижается эластичность связок, нарушается кровообращение. Соответственно, риски повреждения стопы и голеностопного сустава вырастают.

А такой вид повреждения связок, как надрыв может, помимо перечисленных причин, развиваться вследствие изначальной нестабильности голеностопного сустава и вследствие изменения его конфигурации. Очень часто причинами надрыва являются артрозные и воспалительные изменения на фоне перенесенных ранее инфекционных болезней, травм и нарушения обмена веществ.

Основные симптомы надрыва голеностопного сустава

В зависимости от того, какой тяжести было повреждение связок, симптомы могут быть разными. Также от этого зависит и лечение, которое будет назначено врачом.

Если травма связок голеностопного сустава была незначительной, то повреждение будет очень легким. Пациент чувствует незначительные боли, которые в спокойном состоянии его не тревожат, а появляются при движении.

В месте повреждения сустава появляется отек.

При средней степени повреждения происходит частичный надрыв связок голеностопного сустава. Пациент чувствует ноющие и резкие боли, усиливающиеся при движении ног, в месте повреждения появляется отек или покраснение, иногда в этой области повышается температура.

Тяжелая степень надрыва связок сустава характеризуется большой гематомой и выраженным отеком, боли сильные и могут спровоцировать головокружение, иногда наблюдается потеря создания. Человек не может ступать на конечность и даже ею двигать.

Повреждение связок голеностопного сустава: лечение

Если травмы голеностопного сустава незначительные, такие как растяжение, то лечение может проводиться амбулаторным методом. Для начала на сустав следует наложить 8-образную фиксирующую крестовидную повязку.

После этого к месту повреждения прикладывают холод. Лед нужно мелко наколоть и поместить в резиновую грелку и полиэтиленовый пакет.

Затем емкости со льдом нужно обернуть плотной тканью и полотенцем и приложить к суставу в среднем на полчаса с перерывами в среднем по 5–10 минут. Спустя 2 дня холод нужно заменить тепловыми процедурами, например, парафиновыми аппликациями и озокерита.

Также практикуется ЛФК и физиотерапевтическое лечение.

Способ лечения выбирает сам врач, он зависит от тяжести и степени травмы сустава. Если был полный разрыв связок голеностопного сустава или сочетанные травмы, то больному назначают стационарное лечение.

Если пациент страдает от сильных болей, ему вводят обезболивающие препараты, а если присутствует гемартроз, то ему делают пункцию и удаляют кровь, а на ногу накладывают повязку из гипса, которая частично покрывает стопы и голени.

В дальнейшем лечение направлено на достижение таких результатов:

• снятие отеков;
• рассасывание гематомы;
• восстановление функции сустава.

Методами лечения являются массаж, лечебная физкультура и физиотерапия. Курс лечебной физкультуры включает в себя такие периоды:

• период иммобилизации – примите положение лежа, и проведите движения пальцами;
• период после иммобилизации – в это время практикуйте активные движения в воде, сгибайте и разгибайте подошвы, делайте медленные круговые движения стопами;
• период восстановления – выполняйте упражнения с отягощением и сопротивлением, перекатывайте мячи и палки. Можно ходить по лестнице.

Сроки лечения и восстановления поврежденных связок ориентировочные и для каждой возрастной группы разные.

Лечение надрыва связок

При образе жизни с ограниченным движением происходит ослабление не только мышц, но и связок. Это приводит к различным повреждениям опорно-двигательной системы, частым случаем которых является вывих голеностопного сустава.

Он подразумевает смещение костей с разрывом связок, случающееся при ходьбе по скользким, неровным поверхностям, а также при различных падениях или при неправильном движении.

• Симптомы
• Лечение
• Привычный вывих голеностопного сустава
• Видео по теме

Народные средства при вывихах голеностопа

При вывихе голеностопного сустава есть возможность воспользоваться проверенными рецептами народной медицины. Они помогут избавиться от чрезмерных отёков, болевых ощущений и гематом на месте травмы:

1. Компресс из 5 граммов соли и 100 граммов 9% уксуса;
2. Примочки из настойки чистотела, календулы, череды и пижмы;
3. Можно сделать мазь, которая состоит из порошка камфоры, нашатырного спирта, небольшого количества хозяйственного мыла, лампадного масла и скипидара.

Вместо получения такой травмы, лучше её предупредить. Для этого необходимо не переусердствовать с физическими нагрузками.

В рацион питания следует включить продукты, которые содержат большое количество кальция. Можно восполнить недостаток этого микроэлемента при помощи приёма специальных витаминных добавок.

В случае наличия проблем со стопами (например, плоскостопие) в обязательном порядке необходимо носить специальную обувь с ортопедическими характеристиками. Только в этом случае можно снизить риск получения вывиха голеностопа.

• Спиртовые компрессы — смочить салфетку в спиртовом растворе, положить на поврежденную конечность, завернуть в целлофан и надеть носок (делать на ночь).
• Раствор ½ столовой ложки соли 125 мл столового уксуса, смочить салфетку и проделать как в первом случае.
• Приготовьте настой из трав: календула, череда, чистотел и пижма. Залейте цветки кипятком, дайте настояться 40 минут. Смочите салфетку и приложите к суставу, после высыхания повторите процедуру.
• Компрессы с мочой — окуните салфетку в мочу, и повторите процедуру из первого пункта.

Выбирать чем и как лечить вывих голеностопа должен лечащий врач. Так каждый случай травмирования строго индивидуальный и протекает своеобразно.

Первая помощь при вывихе

Перед обращением в больницу важно помочь поврежденному суставу, чтобы не травмировать его еще больше:

• снимать обувь нужно только в том случае, если это узкие туфли или ботинки, свободную обувь медики снимать не рекомендуют;
• нельзя опираться на ногу, поврежденную конечность нужно положить на небольшую мягкую возвышенность (подушка, свернутое покрывало или другая тряпка);
• можно приложить лед для устранения боли и отечности, зафиксировать голеностоп шарфом или эластичным бинтом. Если человек не знает, как это делать, нельзя допускать сильного перетягивания в области травмы;
• можно принять обезболивающее средство.

Своевременное лечение вывиха голеностопа, полное обследование поврежденной области и точное следование рекомендациям доктора – лучший способ избежать осложнений. Врач может точно определить степень повреждения по симптомам, рентгенологическому исследованию, после чего вправит поврежденный сустав и назначит актуальную терапию медикаментами, ЛФК и другие методы лечения.

Как уберечь себя от вывиха и как правильно действовать

При вывихе и подвывихе голеностопного сустава, пострадавшему необходимо немедленно оказать доврачебную помощь, которая аналогична для этих двух диагнозов;

• обездвиживание повреждённой ноги, подлаживание под неё подушки или валика;
• закрепление сустава шиной или другим подручным средством;
• прилаживание льда, для снижения болевого синдрома;
• транспортирование потерпевшего в травматологический пункт.

Первое, что нужно делать после получения вывиха или подвывиха:

• освободить ногу от обуви;
• приложить холодный компресс для уменьшения боли, отека;
• зафиксировать голеностоп не очень тугой повязкой под углом 90 градусов.

После этого врач-травматолог обезболивает поврежденный сустав, вправляет сустав, вытягивая и смещая, достигнув полной расслабленности ноги пациента. Эту процедуру можно делать только тогда, когда нет осложнений в виде переломов кости, разрывов связок и др.

Эффективным ли будет дальнейшее лечение, когда произошел вывих или подвывих сустава, зависит именно от скорости оказания первой помощи.

Противопоказания

И хотя при использовании современного оснащения удается снизить облучение, которое получает организм человека, далеко не всегда удается сделать рентген. Противопоказан метод может быть из-за изменений ДНК и различных мутаций в организме после облучения.

Для деток, женщин в положении людей, чья доза получения облучения превышена, проводить манипуляцию нельзя. Делают это только в крайних случаях, если идёт речь о спасении жизни человека.

Органы, которые будут участвовать в диагностике, должны быть защищены резиновыми накладками с просвинцованной поверхностью. Для человека, который находится около больного, должен быть предусмотрен отдельный комплекс защитной одежды.

Процедура не имеет абсолютных противопоказаний, однако ее не рекомендуется проводить:

• детям, не достигшим 15-летнего возраста;
• женщинам в период лактации или кормления грудью;
• людям, которые подвергались воздействию лучевой нагрузки менее чем за 6 месяцев до поставленной даты рентгенологического исследования.

В случаях крайней необходимости при малоинформативности других методов диагностики допускается использование рентгенографии.

Осложнения и последствия вывиха голеностопа

Своевременное обращение в большинстве случаев позволяет успешно восстановить функции стопы и предотвратить такие последствия, как:

• Артрит и артроз голеностопа;
• Привычный вывих;
• Воспаление мягких тканей;
• Образование костных остеофитов и рубцовой ткани;
• Атрофия мышц и затруднение кровообращения и подвижности;
• Хронический гемартроз.

Устраняются такие последствия только оперативным путем. В противном случае человек становится инвалидом.

Формирование привычного вывиха как основного последствия первичной травмы происходит в результате несоблюдения пациентом осторожности и рекомендаций врача. Но не менее серьезным осложнением считается артрит или артроз в зоне поврежденного сустава. Дополнительно отмечаются:

• рост костных остеофитов (нарост на костной ткани);
• плотная рубцовая ткань;
• ухудшение подвижности сустава;
• воспалительные процессы мягких тканей;
• проблемы с кровообращением и атрофия мышц.

При соблюдении рекомендаций доктора тяжелые осложнения вывиха голеностопа практически исключены.

Нередко бывает так, что травма голеностопа сопровождается полным отрывом связки и переломами лодыжки. В таких случаях своевременное обращение за медицинской помощью кране важно, ведь задержка или самостоятельное лечение может привести к тому, что сухожилия и связки неправильно срастутся, стопа деформируется, что гарантирует её нестабильность.

Посттравматические меры и профилактика

Подвывих голеностопного сустава, как правило, вылечивается без последствий. При правильном лечении связки довольно быстро восстанавливаются, и человек возвращается к привычной жизнедеятельности.

Вторая и третья степени тяжести могут иметь последствия, одним из которых является привычный вывих, о котором упоминалось ранее. Поэтому так важно после травмы соблюдать меры предосторожности, пока сустав полностью не восстановится.

Поврежденный сустав не стоит напрягать. Как минимум на 1-2 месяца нужно отказаться от физических нагрузок, а при полном разрыве связок период реабилитации занимает гораздо больше времени. К привычному образу жизни возвращаться придется постепенно.

Совет. Для ускорения выздоровления можно применять физиотерапевтические процедуры, а также посещать занятия по лечебной физкультуре. Они помогут правильно разрабатывать сустав и мягко возвращать его подвижность.

” alt=””>

Каждому человеку необходимо следить за состоянием суставов и не допускать травм по неосторожности. Любые растяжения и вывихи накладывают отпечаток, который будет ощущаться по прошествии многих лет. Сильные повреждения способствуют развитию хронических заболеваний, лечить которые невозможно.