Почему чешется под коленками на сгибах с внутренней стороны. Зуд под коленями, почему чешется под коленями, причины, как избавиться

Непатологические провокаторы зуда

К чему чешется коленка? Если появился данный симптом, не стоит сразу паниковать. Для начала необходимо детально изучить пораженную поверхность эпидермиса, и прислушаться к своему организму. Вполне возможно, что причины, по которым чешутся колени, могут быть связаны с:

1. Укусами насекомых. Это особо частая причина недомогания в жаркий сезон. Нередко комары и другие насекомые кусают не с наружной, а с внутренней части колена, где кожные покровы довольно тонкие. Поэтому если появилась сыпь под коленками у ребенка или взрослого человека, прыщи имеют плотную структуру и крупные или средние размеры, это вполне может быть следствием комариных укусов.
2. Ношением синтетической одежды. Это еще одна распространенная причина зуда под коленками. Синтетика вызывает сильное раздражение кожных покровов, и может стать причиной мощнейшей аллергической реакции. Особенно часто одежда из искусственных тканей провоцирует появление зуда и красных пятен на коленках – спереди и сзади – во время интенсивных физических нагрузок, а также в жаркую пору. В эти периоды выделяется обильное количество пота, которое только усугубляет воздействие синтетики на эпидермис.
3. Использования агрессивных или неправильно подобранных средств по уходу за телом. Сыпь под коленками может возникнуть после применения антибактериального мыла, либо скрабов для тела. При таких условиях достаточно будет просто сменить средство, и кожное раздражение пройдет само по себе.
4. Питанием. В частности, речь идет об употреблении экзотических блюд. Непривыкший к подобной экзотике организм может отреагировать на нее сыпью под коленками у взрослого или ребенка, которая чешется.

Это самые безобидные факторы подколенного зуда, которые не несут скрытой или явной угрозы для здоровья, и легко устраняются. Но нередко причинами, по которым чешутся ноги выше колен, становятся патологии, о которых необходимо знать, чтобы обезопасить себя от возможных последствий.

Общие причины зуда под коленками

Часто данный симптом может быть признаком серьезного заболевания. Неприятные ощущения возникают вследствие различных факторов.

Укусы насекомых

Коленный сустав имеет хорошее кровоснабжение, чем привлекает к себе внимание кровососущих насекомых. При контакте с кожей паразит впрыскивает в кровь слюну, вызывая местное покраснение, прыщи, сыпь. Если человек имеет повышенную чувствительность к пчелиному яду, то колено может сильно отекать, появляются изменения со стороны общего состояния организма.

Аллергия возникает на ткань брюк или колготок, лекарственные препараты, стиральный порошок или средства личной гигиены.  Основными симптомами выступают зуд, сухость, красные пятна под коленками и шелушение наружных покровов.

При устранении аллергена и приема антигистаминных средств симптоматика исчезает.

Патология может быть выявлена впервые или являться рецидивом, возникшем вследствие влияния провоцирующих факторов.

Непатологические провокаторы зуда

Если кожа сильно чешется под коленами с внутренней стороны, то это может говорить о скрытом течении патологий внутренних органов. Также такое отклонение может явно указывать на дерматологические болезни.

Список возможных патологических причин, по которым эпидермис покрывается пятнами и чешется под коленками, приведен ниже.

Причиной зуда под коленками сзади может стать механическая желтуха. Это опасный симптом, требующий обязательно обращения к врачу, поскольку он может свидетельствовать о заболеваниях печени, желчного пузыря или ПЖЖ, сопровождающихся сдавлением желчевыводящих путей.

Сахарный диабет

Если сильно чешется эпидермис под коленками на сгибах, а параллельно появилась сыпь или шелушение, то это может быть одним из симптомов сахарного диабета. При этом зуд вполне может возникать в разных участках тела, а не только на ногах.

Зуд в коленной области у ребенка

Особо следует отметить появление красных пятен под коленами у ребенка. Обычно в грудном возрасте такое явление наблюдается, если мать неправильно питается или используется одежда из синтетической ткани. Если же малыша начали прикармливать, стоит задуматься об аллергической реакции на вводимый прикорм.

Сыпь на коленях у ребенка

В подобной ситуации отмечается последний продукт и ведется наблюдение за рефлексом ребенка: в случае исчезновения высыпаний реакция, как правило, была на новый продукт.

Кроме того, у грудничка сыпь под коленкой может появиться как обычная потничка из-за недостатка в гигиене, которая пройдет, если искупать малыша в ванне с травами и провести воздушную ванну.

С возрастом у ребенка сыпь на локтях и коленях может появиться при контакте с растительностью, домашними животными, насекомыми. При появлении высыпаний у малыша следует вести наблюдение за его самочувствием, прекратить контактировать с раздражителями, наблюдать за появлением диареи, тошноты и рвоты, а также в обязательном порядке проконсультироваться с педиатром.

Одной из частых причин сыпи у малыша служит аллергия или атопический дерматит, которые при исключении аллергена могут самостоятельно пройти по достижении трехлетнего возраста.

Также причиной появления красных пятен могут быть укусы насекомых и инфекционные заболевания.

При подозрении на инфекцию стоит посетить педиатра для сдачи анализов и своевременного начала терапии.

Высыпания у грудничка на ногах связаны с проявлением потницы или реакции на прикорм, средства для стирки.

Особенности лечения

Для диагностирования и терапии зуда под коленкой необходима консультация нескольких специалистов.

Лечебные методы направлены на:

• устранение провоцирующей причины;
• снятие симптоматики;
• системное воздействие на организм;
• вывод токсинов.

Медикаменты

Лечение кожных болезней консервативное. Хирургическое вмешательство применяется в том случае, если остались шрамы или рубцы от вскрывшихся пузырей.

• Для вывода токсических веществ назначают сорбенты. Прием лекарственных средств нельзя проводить одновременно с другими препаратами.
• При устранении аллергии показан прием антигистаминных средств.
• Для снятия зуда назначают местные кремы или гели, которые обладают разным спектром действия (обезболивают, снижают воспаление или охлаждают кожу).
• Прием гормональных препаратов должен проводиться под строгим контролем специалиста и иметь курс не более двух недель.

Народная медицина

Облегчить состояние пациента и унять неприятные зудящие ощущения помогут приемы нетрадиционной терапии.

• Если чешется под коленкой и на локтевых сгибах, необходимо принять теплый душ, смыть пот и просушить проблемные места полотенцем.
• Яблочный уксус разбавить напополам с водой и протирать кожные покровы несколько раз в день.
• Хорошо помогают отвары из ромашки и череды. Прием ванн с этими травами должен быть не более 15 минут. Также можно делать местные компрессы или примочки.
• Ежедневное употребление тыквенных семечек снизит зуд и поможет вывести токсины из организма.
• Чай из мяты по вечерам оказывает расслабляющее действие и уменьшает высыпания.

Если чешется правое колено или подколенная зона по причине воздействия внешних факторов, то нужно:

• пересмотреть рацион, включив в него больше витаминной продукции;
• приобрести качественную, подходящую определенному типу кожи косметику для тела;
• не заниматься самолечением, особенно если речь идет о приеме антибиотиков или гормональных медпрепаратов;
• пить достаточное количество жидкости;
• носить одежду только из натуральных материалов;
• избегать стрессов, психоэмоциональных потрясений, чрезмерной умственной нагрузки;
• избегать употребления продуктов, провоцирующих аллергию.

Если же речь заходит о патологиях, при которых на колене появилось красное пятно, либо кожа в подколенной зоне сильно чешется, то здесь лечение подбирается в зависимости от ситуации и причины появления данного симптома.

При дерматологических патологиях применяются противовоспалительные, антисептические, противовирусные, антибактериальные или гормональные (при необходимости), противозудные мази:

• Левомеколь;
• Эритромицин
• Тетрациклин;
• Мазь Вишневского;
• Оксолиновая мазь;
• Ихтиоловая мазь;
• Линимент синтомицина;
• Боро Плюс;
• Бепантен и Бепантен Плюс;
• Пантенол;
• Гидрокортизон;
• Преднизолон и пр.

При аллергическом зуде колен кожу можно обрабатывать Фенистилом. Мази можно наносить только на чистый сухой эпидермис тонким слоем, при этом полоска должна иметь длину не больше 5 см. Проводить манипуляции следует 1 – 3 раза в день. Продолжительность лечения в каждом конкретном случае определяется индивидуально.

После укуса насекомого при увеличении видна темная точна в середине прыщика

• раздражение из-за долгого нахождения на солнце;
• несоблюдение правил гигиены;
• аллергическая реакция на косметические и лечебные средства ухода, стиральные порошки;
• заболевания органов пищеварения, проблемы с кровообращением, сахарный диабет, гормональные скачки;
• инфекционные поражения кожи, грибковые заболевания, псориаз кожи;
• варикозное расширение вен;

Часто причиной зуда под коленями сзади становится эпиляция: тонкая кожа реагирует на прорастающие волоски покраснением и чешется.

Порой кожа под коленками чешется из-за укуса насекомого. Это могут быть комары, вши, осы, пчелы, муравьи. Они оставляют на месте укуса едкую слюну, которая вызывает раздражение, может сильно болеть, краснеть. Осмотрите область под коленями: после укуса на месте отека заметна черная точка.

Средства на основе гормонов нередко дают аллергическую реакцию, поражая оба колена. Обычно в инструкциях к препаратам указывают в побочных эффектах жжение и зуд в ногах.

На сгибах под коленками кожа чешется из-за гольф, узких брюк, юбок из колючего и грубого материала. Иногда зуд и волдыри появляются от новых вещей, если они окрашены опасным химическим красителем.

Болезни, вызывающие зуд коленей

Экзема в области коленей может быть вызвана стрессами

Спровоцировать раздражение под коленями могут такие болезни:

1. Экзема. Развивается от постоянного контакта с раздражителем или на фоне нервных стрессов. Кожа становится сухой, начинает шелушиться, чесаться. В последствии появляются корочки, наросты, покрытые розовыми уплотнениями.
2. Нейродермит. Является начальной стадией экземы. Вызывает сильный зуд под коленями. Обостряется в период межсезонья, при контакте с агрессивными химическими раздражителями или при употреблении цитрусовых фруктов.
3. Псориаз. Постоянно атакует кожные клетки. Под коленями возникает воспаление и шелушение, но все проходит после приема антигистаминных таблеток. Болезнь развивается на фоне частых стрессов или при недостатке питательных веществ.
4. Диабет. Небольшие кровеносные сосуды гибнут внутри тела от высокой концентрации сахара в крови. Возникает дистрофия нежных тканей. Патологии сосудистых систем меняют структуру эпидермиса, что вызывает зуд в подколенной области.
5. Болезни почек. Если почки перестают фильтровать жидкость из организма, в них накапливаются шлаки, выводящиеся через кожные покровы. Подколенный сгиб — место повышенного потоотделения. Если через кожу начинают выделяться вредные вещества, появляется раздражение.
6. Варикоз вен. Сильный зуд под коленями и отечность указывают на нарушение кровообращения.

Профилактика

Для предупреждения развития неприятных симптомов стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• укреплять иммунную защиту;
• использовать перчатки при работе с бытовой химией;
• ограничить контакт с шерстью животных;
• соблюдать диету с исключением жирного, сладкого, копченых продуктов и ароматизаторов;
• правильно дозировать нагрузки;
• минимизировать стрессовые ситуации, переутомления;
• совершать частые прогулки на свежем воздухе.

Зуд и сыпь под коленками у взрослого человека и у детей – неприятный симптом, служащий первым звонком об изменении в состоянии организма. Чтобы заболевание не развивалось, не стоит откладывать визит к доктору для проведения диагностики.

Лечение сыпи под коленями традиционными методами

В основном терапия кожных болезней является консервативной. Врач назначает комплексные методы лечения, которые сводятся к следующим рекомендациям. При аллергическом зуде выписывают антигистаминные медицинские препараты типа Супрастина, Зиртека и т.п. В случае необходимости врач может назначить более сильные лекарства.

При высыпаниях инфекционного типа назначается антибиотикотерапия в комплексе с противогрибковыми средствами. Для уменьшения жжения и зуда прописывают различного рода мази и крема, на основе обезболивающих и противовоспалительных лекарств. Следует обратить внимание, что по составу они могут быть гормональными и негормональными. К первым относят Гидрокортизон, Момат, Преднизолон, Синафлан. К негормональным мазям можно отнести Деситин, Фенистил-гель, Пантенол и пр. Крема гормонального содержания запрещено использовать без консультации с доктором.

При малейшем появлении сыпи, даже если причиной ее появления является не аллергия, рекомендована гиппоаллергенная диета, которая заключается в исключении из рациона всех продуктов питания, вызывающих аллергию.

1 сладкую, острую, копченую еду,

2 консервы,

3 продукты, содержащие красители и консерванты,

4 продукты, способствующие появлению аллергии (молоко, орехи, мед, яйца куриные, какао).

Употребление вышеуказанной еды может стать причиной ухудшения здоровья, даже если сыпь не связана с аллергией. Например, различного рода грибкам очень нравится соленое и сладкое. Если первопричиной высыпаний и чесотки является сухой воздух и сухая кожа, то советуют применять крема увлажняющего действия, увлажнять воздух в комнате, не допускать открытых участков тела на морозе, на кожу лица наносить жирный крем. В данном случае принимать дополнительных медикаментов не требуется.

Идеальным вариантом на время терапии станет прекращение использования бытовой химии. Уборку квартиры и мытье посуды необходимо производить в специальных резиновых перчатках. На случай длительной уборки, под прорезиненные лучше всего надеть еще одну пару хлопчатобумажных перчаток. Они будут препятствовать потению рук и как следствие раздражению.

Насекомые

Покраснение на коже от укуса насекомого

На ногах множество капилляров, а в области под коленкой кожа очень тонкая, что и привлекает насекомых. Комары, мошки, вши, клещи и блохи с лёгкостью прокусывают тонкую кожу. Выделяемая насекомыми слюна попадает в кровь, вызывает раздражение и желание почесать укушенное место.

На вопрос: «Почему у ребёнка чешутся красные пятна на сгибе колена?» — можно ответить, осмотрев его.  Обычно насекомые кусают открытые участки тела. Место укуса может сопровождаться отёком и болезненным ощущением.

Себорейная экзема

Воспалительное заболевание кожи, имеющее аллергическую природу. Риск возникновения повышается при генетической предрасположенности или постоянном контакте с аллергеном, например, на вредном производстве. Существует несколько разновидностей экземы, но высыпания на коленях обычно провоцирует ее себорейная разновидность. Пораженная кожа отекает и сохнет.

Присутствует сильный зуд. При расчесывании очагов от них отделяются чешуйки. На ногах образуются желто-розовые пятна с пузырьками на поверхности. Больным назначают антигистаминные и седативные препараты, курс инъекций витаминов. Также необходим плазмофорез. При обострении показано применение мазей с глюкокортикостероидами в минимальной дозировке. Также необходима обработка пораженных участков средствами с противозудным и противовоспалительным эффектом. Мокнущие очаги присыпают тальком. Полезна физиотерапия.

Зуд под коленями, какие заболевания могут быть?

Клиническая картина аллергии на коленях выглядит следующим образом.

• Возникает покраснение и изменения текстуры кожи.
• При пищевой и контактной аллергии проявляется сыпь, которая подчиняется описанным выше механизмам развития — мелкие пузырьки объединяются в более крупные, начинают “мокнуть”.
• Пациент замечает у себя красные колени, которые к тому же начинают сильно зудеть.
• Иногда ноги чешутся и ниже колен, и в подколенной области .

Отдельно стоит сказать о холодовой аллергии. Обычно она не сопровождается появлением сыпи как таковой, ее увлажнением или образованием корочек, описанными в разделе дифференциальной диагностики.

1. Для этого заболевания характерно появление белых “островков” — припухлостей на коленях и голенях, реже на лице или руках.
2. Они стремительно увеличиваются в размерах, создавая некую “бугристость”.
3. Потом постепенно краснеют, и присоединяется очень интенсивный зуд.

Для опытного дерматолога осмотра и сбора анамнеза заболевания достаточно, чтобы поставить диагноз. Но никогда высококвалифицированный специалист не проигнорирует дополнительные лабораторные исследования. Он, назначив “стартовую терапию”, обязательно направит на консультацию к аллергологу с целью уточнения диагноза, выявления аллергена, корректировки лечения и формирования рекомендаций по изменению питания или образа жизни.

Основным этапом в лечении любой аллергии является выявление провоцирующего фактора и непосредственное воздействие на него.

1 Экзема может вызвать аллергическую реакцию на коже: заболевание, развивающееся под воздействием внешних раздражителей или стрессовых переживаний, проявляется посредством сухости и беспрестанного шелушения кожи ног и рук, нестерпимого зуда позади колена, появления багровых пятен, покрытых плотными корочками.

2 Если сильно чешется за коленями, то это может быть нейродермит: хронический дерматит, являющийся предвестником экземы, имеет склонность к сезонному обострению, а также периодическим выходам из ремиссии в результате контакта с агрессивными химическими веществами или употребления продуктов, провоцирующих аллергическую реакцию.

3 Псориаз вызывает аллергическую реакцию и сильную чесотку: заболевание возникает на фоне сбоя в работе иммунной системы, в результате которого организм начинает атаковать клетки эпидермиса. Деятельность антител «запускает» воспалительный процесс, сопровождающийся нестерпимым зудом, стихающим после приема антигистаминного средства.

4 Воспаление суставов или сухожилий.

5 Сахарный диабет: высокая концентрация сахара в крови вызывает гибель мелких кровеносных сосудов с последующей дистрофией кожного покрова. Патологические изменения в сосудистой и эпидермальной ткани сопровождаются зудом в подколенной области и локтях.

Могут ли ваши прыщи быть вызваны работой клеща Демодекса?

Почему у человека чешется под коленками

Есть ряд патологических состояний, при которых зуд в подколенной области – это часто встречающийся симптом. К ним относятся:

• Сахарный диабет. При этом заболевании подъем уровня глюкозы в крови сопровождается изменениями в работе нервной системы и сосудов. Одним из начальных проявлений считается зуд, который наиболее выражен на сгибательных поверхностях ног и рук, слизистых оболочках. Он сопровождается гиперпигментацией, а в некоторых случаях – образованием морфологических элементов: пузырей и пятен.
• Варикозное расширение вен нижних конечностей. Возникает вследствие чрезмерной нагрузки на венозную систему ног. Он проявляется в виде легко обнаруживаемой сосудистой сетки на поверхности кожи и появления локализованного повышения температуры, ноющей боли. Пациент может жаловаться на то, что у него кожа чешется под коленками с внутренней стороны, возникает шелушение.
• Хронический дерматит. При дерматитах, которые провоцируются воздействием аллергенов, кроме зуда также появляются папулы или пузыри на пораженной области. Расчесывание постоянно беспокоящей кожи может присоединить вторичную инфекцию и возникновение гнойных элементов.
• Псориаз. Псориатическое поражение сгибательных поверхностей суставов является аномальным для этой патологии и называется обратным псориазом. Явление паракератоза, сильное шелушение и чрезмерное образование сосудов в месте формирования бляшки вызывает повышенную чувствительность и зуд кожи. Если бляшки локализованы на нижних конечностях, у человека чешутся ноги под коленями, чаще всего – в вечернее время.
• Хроническая почечная недостаточность. Это заболевание, которое возникает вследствие невозможности почек выполнять свою функцию в достаточном объеме. На терминальной стадии почечной недостаточности больных начинает беспокоить мучительный зуд, которые не купируется приемом антигистаминных средств. Его причина – патология строения нервных окончаний кожи под воздействием уремии, когда организм не справляется с выделением мочевины и креатинина физиологическим путем.

Для точного установления причины, почему появилась аллергия на коленях, следует своевременно проконсультироваться с врачом. Сыпь и прыщи на коленях способны возникнуть из-за:

1. Аллергии на шерсть домашних животных. Подобное явление наблюдается из-за компонентов белка, расположенных в шерсти питомца. Один из первых симптомов – заложенный нос, частый чихательный рефлекс, затрудненное дыхание. Если происходит непосредственный контакт с животным либо его шерстью, кожа у человека становится красной, появляется чувство жжения под коленкой.
2. Пищевой продукции. Подобная аллергия индивидуальна, поскольку у любого пациента собственный иммунитет. Обычно такая аллергия проявляется у грудничков, находящихся на искусственном вскармливании. Также подобное явление наблюдается при раннем введении прикорма. Чаще всего аллергия появляется из-за коровьего молока, цитрусовых либо детской смеси. Снизить опасность развития болезни можно лишь, строго соблюдая ввод новой продукции. Её следует вводить понемногу. Организм у маленьких детей слишком чувствителен, так что начальная симптоматика способна появиться уже через пару часов. Из-за неверно выбранной смеси у малыша появляется сыпь на коленях. Изредка наблюдается повышение температуры либо развитие анафилактического шока. Чтоб не ухудшилось самочувствие, следует проконсультироваться с аллергологом.
3. Аллергии на холод. Продолжительное нахождение на холоде провоцирует развитие подобного недуга. В некоторых случаях подобное явление наблюдается даже при 8 градусах по Цельсию. Кожа становится отечной, чешутся колени, появляется обильная сыпь, возможно появление волдырей. Кроме того появляется головокружение, повышается температура. При появлении болезненности в коленках необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом, поскольку из-за аллергии на холод может развиться артрит. Подобный недуг способен проявиться как зимой, так и в летний период. Из-за холодной воды в реках и прудах тоже может появиться аллергия. Если у вас высока чувствительность к аллергии, следует по возможности отказаться от употребления мороженого и холодных напитков.
4. Кроме того сыпь на коленках способна появиться из-за грибкового и бактериального инфицирования, наследственности, бытовой химии или же иных химических субстанций.

Два типа контактной сыпи на коленках у взрослых

Первый тип выглядит красным, поднятым ударом или пятнами и может иметь небольшую твердую поверхность Это очень часто вызывает большой зуд Они также могут образовываться в виде линии на коже на поцарапанном участке Это часто первоначально ограничивается одним или двумя небольшими участками тела, но затем может распространяться на все тело в течение следующих нескольких дней Это вызвано контактом с раздражителем, таким как ядовитый плющ, другие растения, чистящие средства или другие химические вещества Обратите внимание на красный поднятый патч с хрустящим дренажом посередине Обратите внимание на прямые линии сыпи из-за царапин и распространения яда Этот тип сыпи обрабатывают безрецептурным гидрокортизоном 1%, лосьоном каламина и бенадрильной жидкостью для тяжелого зуда При необходимости можно использовать крепкие крема на основе салициловой кислоты.

Вы можете предотвратить этот тип сыпи, применяя лосьон на коже под коленками и на других местах тела, промывая кожу после возвращения домой, со специальным лосьоном, доступным в большинстве косметологических магазинов. Один из таких брендов, который должен работать для удаления сыпи и покраснений под коленками, является Салициловый лосьон без спирта stopproblem !

Второй тип контактной сыпи более обобщен по всему телу, очень похожий на общие вирусные высыпания, о которых говорилось выше Сыпь происходит как мелкие, красные прыщи или мелкие пятна Это может быть вызвано огромным количеством раздражителей, таких как синтетическая или узкая одежда, мыло, шампуни, пузырьковые ванны, моющие средства или смягчители тканей, загар или другие лосьоны, простыни, аллергия на определенные продукты, бассейны с хлоркой или что – нибудь еще, что соприкасается с вашей кожей.

Тепловая сыпь

Это выглядит как крошечные красные прыщи, удары или пятна Они обычно появляются на задней части шеи или нижней части спины, а также в области и под коленками, они могут в дальнейшем распространится на области ног и рук Это происходит из-за сочетания пота, тепла и одежды Такую сыпь у взрослых можно лечить, применяя охлаждающие кожу компрессы, применяя их как минимум 5 раз на день.

Импетиго

Это бактериальная инфекция в коже, которая может возникать где угодно, но чаще всего встречается вокруг рта и носа, но его появление также может быть замечено и на ногах, особенно у взрослых, в области под коленками Сыпь выглядит как красные, с поднятыми шишками или пятнами с медовой корой высыпания на поверхности кожи Заболевание лечится антибиотикотерапией по рецепту врача.

Возможно ли быстрое замораживание и излечение жидким азотом прыщей?

Стригущий лишай

Это выглядит как красное, поднятое кольцо с почти нормальной кожей посередине Зуд распространен Может быть любое количество этих колец, от одного до десяти или более Это вызывает грибок Он передается от других зараженных животных или людей Общая сыпь тонких красных шишек может появляться в другом месте на теле – это аллергическая реакция на грибок, который вызывает сыпь Лечение является внебиржевым Lotrimin AF (клотримазол) два раза в день в течение нескольких недель или до тех пор, пока не станет ясно См нашу статью о Ringworm для более подробного обсуждения и фотографии.

” alt=””>

Синафлан мазь от прыщей