Симптоматика остеомиелита у новорожденных
Остеомиелит у детей прогрессирует, когда в костной ткани активно размножаются бактерии. Микроорганизмы могут быть как частью природной микрофлоры тела пациента, так и занесенными извне с током крови или лимфы.
Возможные причины остеомиелитического процесса:
- Специфическое бактериальное заболевание (туберкулез, актиномикоз).
- Усиление активности условно патогенных бактерий (стафилококки, стрептококки) на фоне врожденного или приобретенного иммунодефицита.
- Травматические повреждения.
- Идиопатические формы патологии, когда невозможно узнать, почему заболевание возникло у конкретного пациента.
импетиго;
кариесом; рождением раньше срока; гемотрансфузией; неграмотной установкой сосудистых катетеров.
«Виновником» патологии чаще всего становится:
- золотистый стафилококк;
- сальмонелла;
- стрептококк;
- кишечная палочка;
- гематогенный (острая и хроническая формы) – его вызывают микробы, попавшие в кость через кровь;
- негематогенный (посттравматический) – провокаторами могут выступать раны от огнестрельного оружия, серьезные повреждения костей, травмы, воспалительные процессы в костных тканях;
- одонтогенный (воспаление костей верхней и нижней челюсти, развивается в результате болезней зубов, встречается у деток от трех до двенадцати лет);
- контактный (переход гнойного процесса с мягких тканей на костную).
Учитывая причины возникновения, остеомиелит можно разделить на:
- специфический (провоцируется такими недугами, как туберкулез, бруцеллез, сифилис);
- неспецифический (начинается в результате появления пиогенных микроорганизмов).
Острый гематогенный
Эта разновидность заболевания характеризуется острым воспалительным процессом с образованием гноя в костях, костном мозге и близлежащих мягких тканях. У детей, как новорожденных, так и более взрослых, болезнь может сопровождаться разными паталогоанатомическими изменениями, а также лежать в основе ортопедического искривления пораженной кости. Как же лечить недуг?
Терапия предполагает оперативное вмешательство и напоминает лечение гнойной инфекции. Больному после поступления в стационар проводится деинтоксикация путем введения внутривенно таких средств, как:
- плазма крови;
- 10% глюкоза;
- альбумин.
Далее маленький пациент получает лечение в виде:
- препаратов кальция и антигистаминных средств (для снижения чувствительности организма к аллергенам и нормализации проницаемости кровеносных сосудов);
- витаминотерапии;
- введения гипериммунной стафилококковой плазмы, антистафилококкового гамма-глобулина и неспецифических иммуномодуляторов (пассивное укрепление иммунных сил организма).
Антибактериальная терапия играет особую роль в борьбе с острой гематогенной формой остеомиелита у детей. Для начала больному назначается внутривенное введение противомикробных препаратов широкого спектра действия. Далее антибиотики подбираются в соответствии с чувствительностью патогенных микробов в месте воспаления.
На начальных этапах развития заболевания целесообразно использование такого метода лечения, как микроостеоперфорация. Терапия острого гематогенного остеомиелита также предполагает лечебные действия по стимуляции иммунитета. В случае проведения реанимационной терапии необходимо следить за работой мочевыделительной системы, за водно-электролитным обменом и кислотно-щелочным равновесием.
Важным этапом лечения острого остеомиелита является иммобилизация воспаленной части тела. Такая мера поможет уменьшить болевые ощущения, ограничит пассивные движения в суставе, а также предупредит возможные повреждения кости.
Хроническая форма остеомиелита у детей характеризуется процессом постоянного гниения костных тканей, причиной которого являются микробы, занесенные потоком крови из гнойничков на коже и гниющих ран. В основе лечения недуга лежат:
- антибиотикотерапия;
- дезинтоксикация организма;
- разрезание и дренирование гнойников;
- внутривенное и внутримышечное введение линкомицинов, цефалоспоринов и пенициллинов;
- прием препаратов, активирующих иммунные силы организма.
Главные разносчики заболевания через кровь – стафилококки и стрептококки.
При травме, сопровождающейся раной, возбудителями являются сразу несколько разных микроорганизмов, одним из которых может быть опасная синегнойная палочка.
Гематогенный (разносящийся с током крови) остеомиелит зарождается после инфекционного заболевания:
- гнойной ангины;
- отита;
- нагноения в больных зубах;
- панариция;
- фурункулеза;
- воспаления пупочного кольца у младенцев;
- пневмонии и т. д.
Пупочная рана опасна тем, что может вызвать остеомиелит у ребенка
Это заболевание костей встречается у в 2 раза чаще мальчиков, так как они в играх и повседневной жизни активнее девочек, что ведет к частому травмированию.
Остеомиелит у новорожденных может развиваться по причине слабой сопротивляемости организма в возрасте до года.
- Особенности кровеносной системы у детей: Наличие коллатеральных концевых сосудов, которые обрываются в метафизе (зоне, граничащей с эпифизом): в их окончаниях может скапливаться кровь, несущая гноеродную инфекцию. Метафизы у детей еще незрелые: в них много хрящей, губчатого костного вещества плюс насыщенное кровоснабжение. Первично начавшийся в метафизе гнойный процесс переходит впоследствии на диафиз (среднюю часть).
- Аллергическая реакция на микрофлору: Постоянное наличие эндотоксинов (токсинов, выделяемых постоянно существующей в детском организме бактериальной флорой), из-за чего искажается ответ иммунной системы в форме аутоиммунно-аллергенной реакции. Вначале возникает асептический очаг, но затем туда устремляются пиогенные возбудители. Провоцирующим фактором могут быть инфекционные заболевания, травмы, простуды, гиповитаминоз, плохое питание.
- Ответ ЦНС и ПНС на раздражающие факторы в виде спазмов сосудов, из-за чего нарушается кровообращение кости и начинается остеонекроз.
Однако ни одна из теорий так и не получила окончательного подтверждения.
Путей может быть несколько:
- через слизистые оболочки носоглотки и ротовой полости;
- миндалины и другие лимфоидные образования глотки;
- кожные раны;
- очаги инфекции (ангина, тонзиллит, фурункулез, панариций);
- пупочная ранка у новорожденного.
Вот какие процессы постепенно развиваются в патологическом очаге, куда проникла инфекция:
- Серозное воспаление костного мозга, переходящее последовательно в абсцесс, образование флегмоны и некроз.
- Утолщение надкостницы, скопление под ней гноя (гной проникает под периост через гаверсовы каналы).
- Последующее расслоение надкостницы, проникновение гноя в мягкие ткани, мышечный некроз, образование свищей.
- Омертвение костей с образованием отошедших остроугольных фрагментов (секвестров), которые также становятся источниками нагноения. Процесс отторжения секвестра может длиться до полугода.
- Секвестр изначально находится в капсуле, уплотненной костной коробке, ограничивающей патологический участок кости от здоровых тканей и наполненной гноем и продуктами распада кости. Но со временем он ее перфорирует и покидает, распадаясь затем под воздействием ферментов на мелкие части, которые отторгаются через свищевые каналы.
- Иногда секвестр задерживаются в коробке надолго, и процесс становится хроническим.
На рис. Очаг остеонекроза. 1 — секвестральная коробка; 2 — секвестр; 3— клоака; 4 — свищевой канал; 5 — наружное отверстие свища; 6 — кость.
Заболевание может протекать по трем сценариям:
- молниеносное развитие, заканчивающееся сепсисом (септикотоксическое течение);
- типичная (септицемическая) форма;
- легкое течение в форме местного костного воспаления.
Чаще всего болезнь проходит в типичной форме.
- Острая патология переходит в хроническую форму по причине неэффективного или несвоевременного лечения, либо неудачно выполненной операции. При этом наблюдается вторичный хронический остеомиелит, с притуплением болей, уменьшением количества гноя, понижением температуры. Для него свойственны костное секвестрирование, образование гнойных свищей, рецидивность, наличие ремиссий — периодов, порой довольно долгих, когда ребенок себя чувствует хорошо, исчезают боли, спадают отеки, полностью перестает выделяться гной и даже затягиваются свищи
- Остеомиелит сразу начинается как первичный хронический процесс в результате открытой травмы, проникающего ранения, наличия специфической (у детей чаще врожденной) инфекции — туберкулезной, гонококковой, бруцеллезной и т. д.
- Также первичная форма у детей (преимущественно мальчиков-подростков) диагностируется при абсцессе Броди, при котором в метаэпифизарных костных отделах образуется единичные очаги: на ранних стадиях они в виде капли размером полтора-два сантиметра, но затем принимают форму шара и достигают р-ра до 5 см. Располагается абсцесс Броуди обычно в большеберцовой кости, но может затронуть и бедро, плечо и другие кости.
Причины
- дефекты костей, в том числе и нарушение их роста;
- артрит конечностей;
- частые вывихи;
- запущенная форма заболевания ног или тазобедренного сустава, защемление спинного мозга могут привести к неспособности самостоятельно передвигаться;
- возникновение злокачественных опухолей.
- своевременно обнаружить изменения и появление симптомов заболевания;
- немедленно обратиться к педиатру;
- выполнять указания доктора во время интенсивного лечения;
- способствовать проведению реабилитационных мероприятий после выписки из стационара;
- обеспечивать плановое лечение каждые полгода;
- регулярно проводить рентгенологическое исследование в течение трёх лет (первое – через шесть месяцев после выписки, последующие – один раз в год).
Причины заболевания
- гематогенный способ — воспаление, причиненное микроорганизмами, которые были принесены прямо в костный мозг с помощью кровотока;
- не гематогенный способ — появляется вследствие травм, огнестрельных ранений, развитого и переходящего воспаления.
Остеомиелит у новорожденных детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения
Причины
- с помощью антибиотиков,
- посредством хирургического вмешательства.
Консервативное лечение, проводимое только в стационаре, кроме применения антибиотиков, включает следующие мероприятия:
- фиксацию подвергшегося поражению участка;
- иммуно- и витаминотерапию;
- десенсибилизирующую (направленную на минимизацию чувствительности к антигенам) терапию.
Для купирования процесса может проводиться хирургическое вмешательство, предполагаемое проведение:
- локальной декомпрессии (устранение патологических новообразований, сдавливающих нервно-сосудистые структуры и костный мозг);
- остеопрефорации (вскрытия) гнойного воспаления (флегмоны) мягких тканей с последующим его дренированием (удалением гноя).
При поражении челюсти может проводиться операция периостотомия, во время которой рассекается периоста (надкостница) и производится её частичное отслоение от кости. После выписки лечение продолжается амбулаторно. Оно включает:
- ЛФК;
- санацию участков, которые были поражены;
- массаж;
- лечение минеральными водами (бальнеотерапия).
Врачи настоятельно рекомендуют провести санаторно-курортное лечение для качественной реабилитации юного пациента. Для того чтобы избежать рецидива, в последующие три года каждую весну и осень проводится плановое стационарное лечение, которое включает:
- лазерную, магнитную и витаминную терапию;
- иммуномодуляторы,
- электрофорез с использованием антибиотиков.
Чтобы не подвергать своих малышей страданиям и не тратить время и средства на дорогостоящее лечение этого серьёзного заболевания, от родителей требуется совсем немного:
- внимательно относиться к здоровью своих крох;
- минимизировать возможность получения ими травм или ран;
- не допускать их инфицирования (своевременно обрабатывать спиртовыми растворами);
- при появлении малейших признаков недуга не заниматься самолечением, а сразу же обращаться в медицинское учреждение.
Артрит — последствие, которое встречается чаще остальных, особенно у детей грудного возраста.
Также возможен вторично-хронический остеомиелит, который возникает из-за неправильного или несвоевременного лечения. В хронической форме болезнь может возвращаться каждый год.
Остеомиелит опасен осложнениями
Если во время болезни произошло защемление спинного мозга, то травма наносится всему опорно – двигательному аппарату.
Читайте: Коровье молоко грудничкам
Хронический остеомиелит челюсти у ребенка может спровоцировать менингит, который является очень опасным заболеванием.
При поражении заболеванием нижних конечностей и при отсутствии своевременного лечение может произойти их полное обездвиживание.Именно поэтому нужно быть тревогу, как только вы заметили, что с вашим ребенком не все в порядке. Лучше ваши страхи будут напрасны, чем вы упустите такие важные первые дни болезни просто бездействуя.
- деформация костей;
- деструктивный вывих;
- нарушение осанки;
- нарушение опорно-двигательных функций в целом;
- нарушение роста костей;
- полное обездвиживание;
- смерть в результате сепсиса.
Основным участком поражения остеомиелита считается большеберцовая область и тело самого бедра. При прогрессировании болезни патологический процесс может затронуть любую трубчатую кость. Нередко поражается костная ткань локтевой области и плеча. Довольно сложной считается ситуация, когда инфекция распространяется на область ребер, грудной клетки и позвоночника. У новорожденных отмечается поражение черепа, а именно верней челюсти. Реже патология затрагивает фаланги пальцев.
Остеомиелит провоцирует ряд негативных последствий у новорожденного ребенка. Как следствие недуга, проявляются тяжелые патологии опорно-двигательного аппарата. Часто страдает структура кости и хряща, что приводит к их деформации и нарушению подвижности суставов. Продолжительное воспаление провоцирует развитие дегенеративно-дистрофических изменений в костно-хрящевой ткани, что становится причиной образования артрита.
- деформация или другие дефекты костей;
- малоустойчивые суставы;
- разрушение тканей;
- остановка роста костей;
- артрит конечностей (очень распространен у детей);
- хроническая форма, как следствие — проблемы с осанкой;
- общая травма опорно-двигательного аппарата;
- менингит (при травме челюсти);
- если болезнь поразила нижние конечности, в дальнейшем это может привести к полному обездвиживанию.
Современная медицина достаточно успешно борется с таким заболеванием, как остеомиелит, у новорожденных детей и постарше. Стоит помнить, что профилактика данного заболевания не требует особых усилий от родителей. Нужно всего лишь быть внимательным к здоровью ребенка, следить за обработкой и состоянием всех ранок и травм. При любых серьезных повреждениях или подозрительных симптомах обращаться к врачу.
Симптомы
Остеомиелит у новорожденных детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения
- Лечение одонтогенного остеомиелита в острой фазе проводится исключительно в условиях стационара. Проводится хирургическая санация гнойного очага, дренирование и ликвидация причинного зуба. После хирургического лечения, проводится антибактериальная терапия, включающая использование антибиотиков широкого спектра действия. Совместно с антибиотикотерапией проводят десенсибилизирующую, противовоспалительную и симптоматическую терапию. Хороший эффект дает физиолечение на пятый день после начала лечения одонтогенного остеомиелита.
- Обострение хронического остеомиелита очень схоже с началом острого, но в более стертой форме. Обострению хронического остеомиелита способствует закрытие свища, что формирует скопление гноя в полости и повышение давления внутри кости. Состояние пациента ухудшается, боли усиливаются в пораженной области. К ним присоединяется отек тканей, гипертемия кожи и фебрильная температура тела. Картина крови также изменяется: развивается лейкоцитоз, образуется зернистость эритроцитов, скорость оседания эритроцитов значительно возрастает. После вскрытия гнойного очага состояние больного стремительно улучшается.
- Симптоматика и протекание острого остеомиелита зависят от большого количества факторов: состояния иммунной системы организма, метода инфицирования, возраста пациента, наличия хронических очагов инфекций.
- Для развития гематогенного остеомиелита челюсти главным источником инфицирования могут быть: фурункулез в области челюсти, гнойный отит, острый тонзиллит, пупочный сепсис и омфалит новорожденных, дифтерия и т.п.
- Различают остеомиелит острый, хронический, огнестрельный, посттравматический, гематогенный, одонтогенный, остеомиелит челюсти, остеомиелит суставов и позвоночника, и т.д.
Особые случаи остеомиелита у детей требуют отступления от вышеприведенных эмпирических правил. У больных с серповидноклеточной анемией возбудителем остеомиелита обычно бывает грамотрицательная кишечная флора. Помимо антистафилококковых средств используют цефалоспорины широкого спектра действия, такие как цефотаксим или цефтриаксон.
При аллергии к ним можно внутривенно вводить клиндамицин. Клиндамицин обладает не только высокой антистафилкокковой активностью, но и действует на анаэробную флору. Он эффективен при инфекциях, развившихся вследствие проникающего ранения или открытого перелома. Клиндамицин и ванкомицин можно использовать в качестве альтернативы при инфекциях, вызванных устойчивыми к метициллину штаммами S. aureus. У больных с иммунодефицитом обычно применяют сочетанную терапию: вакомицин с цефтазидимом или пиперациллин/клавуланат с аминогликозидами.
Покраснение и отек кожи над очагом инфекции при гнойном артрите возникают раньше, чем при остеомиелите, поскольку оболочка сустава обычно располагается более поверхностно, чем метафиз. Исключение составляет гнойный артрит тазобедренного сустава, так как этот сустав расположен глубже. Местные отек и покраснение могут свидетельствовать о распространении инфекции из метафиза в поднадкостничное пространство и отражать вторичную воспалительную реакцию мягких тканей.
Народное лечение остеомиелита
Остеомиелит представляет собой воспаление костного мозга, его губчатого и компактного вещества. Данное заболевание вызывается инфекцией и требует серьёзного лечения. В силу анатомических особенностей строения системы кровообращения у новорожденных обычно встречается эпифизарная форма остеомиелита.
В этом случае происходит поражение хрящевой ткани. В более старшем возрасте у детей чаще встречается гематогенный остеомиелит, который связан с воспалением внутри трубчатых костей. Поскольку очаг поражения кости проявляет себя не сразу, то возникают сложности со своевременной диагностикой, что чревато осложнениями и летальным исходом.
Авитаминоз – это хроническое патологическое состояние, возни…
Остеомиелит причины
У детей более старшего возраста выраженность симптомов несколько ярче, но не наблюдается столь стремительного развития симптоматики, по сравнению с грудными детьми. Гиперемия конечности у детей старшего возраста появляется спустя неделю и более после первых проявлений остеомиелита.
Симптоматика гематогенного остеомиелита у людей среднего возраста слабо выражена по сравнению с детьми. У взрослых поражается преимущественно позвоночный столб. Температура тела редко достигает высоких цифр и остается в пределах 37,5-38°С. Больные могут предъявлять жалобы на небольшое недомогание.
Различают три формы острого гематогенного остеомиелита: адинамическую (токсическую), септико-пиемическую и местную. Для острого остеомиелита в септико-пиемической форме характерно острое начало с фебрильной температурой, выраженная интоксикация организма, упорная рвота, головные боли, озноб. Может быть нарушение сознания, гемолитическая желтуха и бред.
Состояние больного – очень тяжелое. В течение первых двух суток от начала болезни появляются выраженные боли с четкой локализацией в пораженной кости, при этом пораженная конечность находится в вынужденном положении, активные движения не представляются возможными. В пораженной области определяется сильный отек и гиперемия кожного покрова. Наблюдается также усиление венозного рисунка.
При развитии воспалительного процесса при одонтогенном остеомиелите челюсти больной предъявляет жалобы на интенсивную зубную боль с иррадиацией в височные доли, либо в глазницу. С течением времени боль меняет характер локализации и становится разлитой. Причинный зуб, а также интактные с ним соседние зубы подвижны, слизистая десны – отечна.
Из карманов десны в области инфицированного зуба часто наблюдается отхождение гнойного отделяемого. У больного изо рта отмечается резкий гнилостный запах. По мере распространения инфекции на мягкие ткани появляется ограничение подвижности рта, отмечаются затруднение дыхания и боль при глотании. При остеомиелите нижней челюсти появляется онемение нижней губы, а также чувство покалывания в ней.
Огнестрельный остеомиелит характеризуется в первые дни стремительным нагноением раны. Это обусловлено тем, что рана при огнестрельном ранении обширно заселяется патогенной микрофлорой, которая развивается вследствие многочисленных карманов и больших участков некроза тканей. Характерную роль тут также имеет место локализация очага, состояние иммунной системы организма и стрессовые ситуации. Но главной причиной возникновения огнестрельного остеомиелита является недостаточная санитарно-хирургическая обработка раны.
Спасибо, что прочитали, получите подарок!
Лучевым методам исследования принадлежит важнейшая роль в диагностике остеомиелита у детей. С диагностической целью используют обычную рентгенографию, УЗИ, КТ, МРТ и радионуклидные исследования. Вначале обычно проводят обзорную рентгенографию, позволяющую исключить травму и наличие инородных тел.
Измельчённую большую луковицу смешать с протертым хозяйственным мылом. Эту смесь выложить на ткань и приложить к больному месту, закрепить сверху бинтом. Такие компрессы можно делать на ночь каждый день до полного исчезновения симптомов болезни.
Занесения инфекции при инъекциях, пункциях.
Общие симптомы: лихорадка, озноб, головная боль, общее недомогание, потеря аппетита.
Ревмокардит – это самое значительное проявление ревматическо…
Лечение остеомиелита у детей проводится также как и остеомиелита у взрослых, но учитывая детский возраст и большой процент осложнений, после оперативного вмешательства на пораженной области, за ребенком тщательно наблюдают в условиях реанимации. Проводится массивная антибактериальная, противовоспалительная, десенсибилизирующая терапия.
Следует учитывать, что антибиотики назначаются длительным курсом как внутривенно, так и внутримышечно. Обычно назначают антибиотики нескольких групп (пенициллины цефалоспорины, макролиды цефалоспирины и т.п.). Реабилитация после перенесенного остеомиелита длительная и продолжается в течение 4-6 месяцев, включая санаторно-курортное лечение, витаминотерапию и иммунотерапию.
Диагностика заболевания проводится на основании анамнеза, данных лабораторных показателей, результатов КТ, УЗИ и рентгенологического исследования. В определенных случаях может потребоваться радиоизотопное сканирование ткани кости.
При местной форме острого гематогенного остеомиелита процесс протекает более щадящим образом. Наблюдаются симптомы местного воспалительного процесса. Общее состояние практически не страдает.
Во время острого остеомиелита челюсти наблюдается резко выраженная воспалительная инфильтрация в зоне поражения, отечность и покраснение мягких тканей, местное увеличение групп лимфоузлов (подчелюстные, шейные, околоушные), за счет этого контуры лица приобретают асимметричную форму.
После нагноения раны процесс воспаления переходит на кость, что сопровождается гектической лихорадкой, гипохромной анемией, слабостью, лейкоцитозом и интоксикацией организма. Местные реакции в области пораженного очага практически остаются без изменений: отсутствие инфильтраций в области раны, отек конечности не нарастает, обильное отхождение гноя.
Но, при этом, сама рана изменяет свой внешний вид, что характеризуется серым налетом на ней и появлением некротических грануляций. После этого процесс воспаления переходит на раневую область кости, распространяясь под надкостницей и по каналу костного мозга. При не оказании адекватного лечения при остром огнестрельном остеомиелите процесс воспаления переходит в длительный, то есть, в хронический.
(Visited 337 times, 1 visits today)
Обзорная рентгенография. В первые 72 ч после возникновения симптомов остеомиелита у детей на обзорной рентгенограмме пораженной конечности можно обнаружить признаки отека глубоких тканей. Остеолитические очаги на рентгенограммах выявляются лишь при разрушении 30-50% костного матрикса. В длинных трубчатых костях такие очаги обнаруживаются на 7-14-й день после начала инфекционного процесса. В других костях они выявляются позднее.
Острый гематогенный
- Общий и биохимический анализ крови. Определяет степень выраженности воспалительного процесса. Диагностируется повышение уровня лейкоцитов и СОЭ. Отмечается снижение гемоглобина.
- Рентгенография. Позволяет определить структурные изменения костной ткани и область очагового поражения.
- КТ. Считается одной из самых информативных методик исследования недуга. Дает возможность определить степень поражения костной ткани, а также сужение просвета костномозгового канала.
- Пункция кости. Определяет природу возбудителя, путем изъятия гнойного экссудата.
- УЗД. Безопасный способ исследования, который отмечает костные нарушения уже на 2-й день жизни малыша.
Причины заболевания
- озноб и повышенная температура;
- учащенный, неравномерный пульс;
- вялость, упадок сил;
- артрит конечностей;
- дети постарше могут жаловаться на боль, которая со временем может только усиливаться;
- боль обычно бывает в определенной кости;
- отек и локальное покраснение;
- когда воспалительный очаг прорывается, боль постепенно уходит, но вместо нее появляются покраснение и отек.
Причины
Как вылечить остеомиелит
Лечение заболевания основывается на комплексном воздействии на очаг воспаления и организм в целом. В большинстве случаев показана госпитализация. Примерная схема лечения остеомиелита:
- Стимуляция иммунитета – Иммудон, Иммунал, витаминотерапия.
- Десенсибилизация – стафилококковый антифагин или анатоксин, фильтрат, стафилококковая или стрептококковая вакцина, бактериофаги.
- Антибактериальная терапия – наиболее эффективные антибиотик – Гентамицин, Кефзол, Линкомицин, Фузидин.
- Фиксация пораженного участка гипсовой лангетой.
- При образовании абсцесса производят его вскрытие и санацию под местной анестезией. Гной могут откачать сразу или поставить дренаж для постоянного оттока жидкости.
- При одонтогенном остеомиелите удаляют больной зуб (источник инфекции), вскрывают поднадкостничный абсцесс и санируют очаг.
Остеомиелит у новорожденных детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения
Причины
Специфической профилактики остеомиелита не существует. От родителей требуется только внимание к здоровью детей. При возникновении малейших симптомов заболевания рекомендуется обратиться за помощью.
Остеомиелит – серьезная проблема, требующая точной диагностики с назначением комплексного лечения. Игнорирование симптомов болезни грозит развитием тяжелых осложнений, которые могут стать причиной инвалидизации ребенка.
Симптоматика остеомиелита у новорожденных
Вам будет интересно: Головные боли при остеохондрозе шейного отдела: симптомы и лечение
Признаки остеомиелита:
- очень высокая температура;
- озноб;
- учащенное сердцебиение;
- сильная боль в определенном участке кости;
- вокруг больной кости начинаются отек и покраснение мягких тканей.
При посттравматическом остеомиелите у детей имеются следующие симптомы:
- рана или травма, сопровождающаяся нагноением раневой поверхности;
- отек, краснота мягких тканей;
- сильная боль в поврежденном месте;
- температура.
Острые проявления заболевания могут со временем стать хроническими, когда пропадают признаки интоксикации, температура спадает, а боли не такие интенсивные. Очаг воспаления вокруг кости покрывается гнойными свищами, которые и подсказывают, что болезнь перешла в хроническую стадию, когда периоды спада и обострения будут чередоваться.
Любая рана на теле ребенка может повлечь за собой посттравматический остеомиелит
Рецидив начинается в тот момент, когда свищи закрываются, гной больше не выделяется, а идет в ту полость, которая образовалась вокруг пораженной инфекцией кости.
У новорожденных заболевание в первую очередь затрагивает хрящевую ткань.
Диагностировать данную инфекцию очень трудно, так как ребенок не может объяснить, что и как у него болит, а рентгеновский снимок не может показать никаких патологий, потому что они проявляются на более поздних стадиях.
” alt=””>
На что нужно обратить внимание:
- ребенок беспокоится без причины;
- кожа бледная;
- отказывается есть;
- температурит;
- ребенок вялый;
- иногда начинается рвота и понос;
- ребенок бережет конечность и кричит от боли, если ее трогают;
- кожа вокруг пораженного участка гиперемирована, а в течение недели гиперемия распространяется на всю конечность;
- анализ крови показывает лейкоцитоз, из крови выделяется гемокультура (культура микробов);
Если родители беспечно относятся к здоровью ребенка и не обращаются вовремя к врачу, то гнойники и свищи могут распространиться по всему телу младенца.