Как делают МРТ копчика и что показывает процедура

Когда назначают процедуру МРТ для копчика и пояснично-крестцового отдела?

МРТ копчика проводится в следующих ситуациях:

1. когда пациент обращается к врачу с болями непосредственно в области копчика (так называемая «кокцигодиния»);
2. жалобы на онемение нижних конечностей и снижение их чувствительности;
3. нарушение двигательной функции нижних конечностей;
4. при заболеваниях, которые затрагивают нервную систему;
5. травмы нижнего отдела позвоночника;
6. подготовка к хирургическому вмешательству и наблюдение за пациентом после операции, контроль эффективности терапии;
7. когда другие методы обследования оказались неэффективными.

При онемении в области ног или при их слабой двигательной активности специалист обязательно направит вас на томографию, поскольку этот симптом может свидетельствовать о защемлении нервов.

переломы и другие травмы в области поясницы;

подозрение на синдром конского хвоста или патологии в нервных корешках; подозрения на опухоли любого характера в поясничном отделе; затруднение в постановке диагноза, когда больной жалуется на боли в пояснице, а другие виды обследований не дают четкой картины; неоднозначность результатов иных способов диагностики; необходимость оценить динамику развития ранее диагностированных заболеваний поясничного отдела; воспаление в пояснице; симптомы, указывающие на проблемы с нервами (немеют нижние конечности, болит поясница и ноги во время ходьбы и в разных положениях); подозрение на копчиковую кисту или копчиковый эпителиальный ход; туберкулез костей поясничного отдела; индивидуальные особенности развития копчика; возрастные изменения в позвоночнике (остеохондроз, артроз, грыжи и т. д.); изменения в позвонках и прилегающих к ним тканях; патологии сосудов.

Наиболее частая проблема – это кокцигодиния, выраженная болями в области копчика, иногда с распространением в паховую зону. Это заболевание может возникнуть по разным причинам, чаще всего это травмирование, дегенеративные заболевания копчиковой области (остеохондроз, артроз). Также заболевание может вызвать длительное сидение с опорой на копчик.

Другая частая причина направления на МРТ копчика — это подозрении на наличие опухолевых образований области. Симптомами для необходимости сканирования могут стать:

• воспалительные процессы, затрагивающие глубокие подкожные слои;
• появление свищей с гнойными выделениями;
• болезненные ощущения, усиливающиеся при вставании;
• дискомфорт при движении, скованность и онемение;

Проводится МРТ копчика и в том случае, когда другие методы исследования не дали всех необходимых для постановки точного диагноза данных, а также перед и после операции в зоне сканирования.

Не надо ждать, когда боль и скованность движений станут вам мешать жить. При наличии любого из таких тревожащих симптомов стоит немедленно обратиться к специалисту, пройти обследование и сдать назначенные анализы. Примечательно то, что МРТ-диагностика позволит обнаружить проблему на ранней стадии её развития, ещё до того момента, когда вы обратите внимание на симптомы заболевания копчика. А это позволяет вовремя начать лечение болезни и избежать многих негативных последствий её прогрессирования.

Противопоказания

Показаниями к МРТ копчика являются:

1. Подозрение на перелом копчика (в данном случае исследуются дополнительно крестец).
2. Боли в области крестца или поясницы.
3. Расстройства двигательных функций ног.
4. Искажение чувствительности, онемение нижних конечностей.
5. Другие неврологические нарушения, например, ослабление рефлексов.
6. Подготовка к операции, контроль послеоперационной динамики состояния.

К противопоказаниям к МРТ копчика относятся:

• наличие у пациента кардиостимулятора;
• присутствие в организме пуль, осколков;
• инсулиновая помпа;
• наличие протезов;
• металлические имплантаты;
• различные скобы, а также клипсы из металла на сосудах мозга, останавливающие кровь;
• слуховые аппараты.

МРТ копчика не следует без веских оснований делать беременным, особенно в первом триместре. Психические заболевания могут стать помехой для исследования, таким больным дается общий наркоз. Судорожный синдром и избыточный вес (свыше 130 кг) также могут являться противопоказаниями для проведения томографии.

Если предполагается введение контраста, противопоказаниями являются: индивидуальная непереносимость (аллергия) контрастного вещества, болезни почек. При беременности больше 12 недель МРТ делают только по серьезным показаниям. В период лактации следует сделать перерыв в кормлении ребенка на 2 дня, пока контраст не выведется из организма матери.

Врачи наших клиник имеют большой опыт в проведении магнитно-резонансной томографии. На их счету сотни проведенных МРТ при переломе копчика, а также других травмах и патологиях нижнего отдела позвоночника.

Если рентгенография или УЗИ не дает полной информации, то прибегают к помощи МРТ. Исследование имеет следующие показания:

• Болезненность в области копчика, которая сопровождает уже длительное время.
• Нарушение подвижности в крестцовом отделе.
• При наличии болей, которые отдают в ноги.
• Боль в органах малого таза при отсутствии явных патологий.
• Неврологические проявления: онемение, потеря чувствительности, нарушение контроля работы тазовых органов.
• МРТ копчика назначают и после травм.

В теле установлены металлические предметы, импланты или приборы. Под действием электромагнитного поля металлические изделия могут нагреться и оставить ожог, а приборы – выйти из строя.

Обследуемый страдает заболеваниями, которые сопровождаются приступами и судорогами. Если у человека эпилепсия и приступ случится во время процедуры, можно опоздать с помощью. Хроническая почечная недостаточность и другие тяжелые заболевания почек. В этом случае понадобится консультация лечащего врача. Беременность и период лактации. Противопоказание относительное, нужно предварительно проконсультироваться у доктора.

МРТ с контрастом позволяет получить более четкие снимки, поскольку йод дополнительно подсвечивается на снимках. Контраст вводят через вену

Среди неудобств, которые может ощутить пациент, будет сильный шум, издаваемый аппаратом. Звуки можно сравнить с треском и гулом. Результат обследования поясничного отдела будут готовы уже спустя полчаса. Обычно пациенту дают диск, на который записаны все снимки и результат компьютерного обследования.

В некоторых клиниках могут сразу же выдать и готовые распечатанные снимки. Специалист, который проводит МРТ и готовит заключение по его итогам, не является лечащим врачом, а потому не может ставить диагнозы и назначать лечение! Со всеми результатами необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Специальной подготовки для проведения сканирования копчика не требуется. В день процедуры можно есть и пить в привычное время, принимать лекарства.

В клинику с собой желательно взять заключения исследований, проведенных ранее, эпикризы или выписку из медицинской карты о ранее поставленных диагнозах и проведенном лечении. Все это поможет врачу функциональной диагностики сделать расшифровку полученных на МРТ снимков наиболее полно.

Чтобы обследовать на МРТ крестец и весь поясничный отдел, особая подготовка не нужна. Нет и ограничений по режиму питания. Если вы уже проходили какое-то обследование, его результаты лучше принести с собой – они помогут врачу-радиологу сделать более полное заключение.

Подготовка к процедуре проста:

• снять украшения, часы, пирсинг;
• сменить одежду на свободную рубашку или халат;
• избавиться на время процедуры от телефона, плеера, пластиковых карт и других вещей с чипами и электроникой.

Для проведения диагностики обследуемый ложится на специальную кушетку лицом вверх. Чтобы уменьшить воздействие шума на органы слуха, надеваются специальные наушники или беруши. Кушетка задвигается в туннельную часть аппарата, и начинается сканирование. Во время процедуры при необходимости можно использовать двустороннюю голосовую связь с персоналом.

Если при диагностике применяется контраст, вещество вводят в вену непосредственно перед обследованием. Вся процедура длится около 20 минут, с контрастом чуть дольше – около 30 минут.

Лишь в редких случаях делают изолированную томографию копчика, чаще всего для полноты картины требуется МРТ копчика и крестца.

Специально готовиться к исследованию, как правило, не требуется. В большинстве случаев МРТ можно сделать уже в день обращения, например, при подозрении на перелом копчика.

Перед проведением МРТ пациенту необходимо снять часы и украшения, содержащие металлические детали. Если металл находится на одежде, нужно будет снять и ее. Сотовый телефон и кредитные карты, в которых есть металл, пациент оставляет вне помещения с аппаратом МРТ.

Главное условие при прохождении МРТ копчика — это неподвижность пациента во время исследования. При некоторых неврологических расстройствах больному дают успокоительные средства, а МРТ детям иногда приходится делать под общим наркозом.

Действия после процедуры

После проведения обследования на руки в течение получаса выдаются снимки и заключение врача.

В зависимости от имеющихся патологий рентгенолог направляет к узким специалистам:

• При обнаружении механических травм в области копчика пациент направляется к травматологу.
• Межпозвоночная грыжа, синдром конского хвоста требуют консультации нейрохирурга.
• Если по результатам исследования подтверждено наличие раковой опухоли, то пациент отправляется к онкологу.
• При обнаружении хронических заболеваний позвоночного столба или сдавливании спинного мозга необходимо посетить невропатолога.

В некоторых центрах можно сразу получить консультацию по результатам исследования.

Сколько стоит?

Ценовой диапазон на МРТ копчика колеблется в пределах 3-5 тысяч рублей. На стоимость процедуры влияет несколько факторов:

• Модель аппаратуры, чем новее прибор, тем будет дороже МРТ.
• Длительность исследования.
• Процедура проводится с использованием контрастного вещества или без него.
• В частной или государственной клинике проводится исследование.
• Квалификация рентгенолога, который проводит расшифровку.

Несмотря на стоимость, без этой процедуры часто невозможно поставить точный и правильный диагноз, а от этого зависит здоровье и жизнь пациента.

Получение снимка и расшифровка МРТ обычно занимает не более 20-30 минут. Однако зачастую из-за загруженности работой врача-ренгенолога Вас попросят придти за результатами на следующий день.

Консультация пациента по результатам МРТ

Заключение МРТ выдаётся пациенту лично и в зависимости от выявленной патологии специалист перенаправляет больного к узкоспециализированному врачу:

• Если обнаружены механические повреждения позвонков в результате травмы – направляют к травматологу.
• Если обнаружена грыжа поясничного отдела, синдром конского хвоста или другие патологии, требующие неотложного оперативного вмешательства – направляют к нейрохирургу.
• Если результаты обследования выявляют злокачественное или доброкачественное новообразование – направляют к онкологу.
• Если выявляют компрессионную патологию спинного мозга, хронические заболевания позвоночника – направляют к невропатологу или нейрохирургу.

Таким образом, результаты МРТ позволяют специалистам определить состояние заболевания и спрогнозировать результат лечения.

В сложных диагностических случаях требуется исследование с контрастированием. При этом применяются препараты, содержащие йод (омнипак, йопамиро). Искусственное контрастирование повышает диагностические возможности метода. Оно показано, в первую очередь, при дифференцировке характера опухоли (доброкачественное или злокачественное), а также при раке для оценки распространенности патологического процесса.

Учитывая тот факт, что контрастное средство проникает в грудное молоко, кормящим женщинам рекомендуется исключить грудное вскармливание в течение 2 суток после манипуляции.

Итогом МРТ является высокоточное изображение копчика (чаще — вместе с крестцом и прилегающими тканями). На руки пациенту выдается снимок либо цифровой носитель информации с записанными данными, их интерпретацией и предварительным диагнозом.

Результаты исследования копчика напрямую влияют на тактику лечения. При неправильном анатомическом положении рекомендуется оперативное вмешательство.

Если МРТ копчика и крестца не выявляет патологии, а у пациента остаются жалобы на слабость в ногах и изменение чувствительности (прямые последствия нарушения спинального кровотока), то назначаются дополнительные исследования, такие, как электронейромиография.

При обнаружении серьезного заболевания — онкологического или воспалительного, пациент направляется к соответствующему узкопрофильному специалисту.

https://www.youtube.com/watch?v=02pg-7F7jJg

Обращайтесь в сеть клиник «Столица»! Наши врачи выполнят процедуру МРТ копчика точно, быстро и профессионально. Они подробно разъяснят вам результаты исследования, поставят предварительный диагноз и дадут рекомендации по дальнейшему лечению.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!