Глиоз головного мозга причины признаки диагностика лечение

Очаги глиоза в головном мозге

Глиозные очаги головного мозга могут располагаться в любом отделе этого органа, при этом они отличаются размерами и природой возникновения. Интенсивность разрастания рубцовой ткани зависит от тяжести повреждений и обширности некротического процесса — чем больше нейронов подверглось разрушению — тем больше будет очаг глиоза в белом веществе головного мозга.

При этом первые признаки и симптомы глиоза часто имеют смазанную картину и маскируются симптоматикой основного заболевания: так при возникновении глиоза сосудистого генезиса, заболевший в первую очередь обращает внимание на повышение артериального давления и возникновение частых головных болей.

Небольшие очаги или микроочаги могут развиться на фоне перенесенных черепно-мозговых травм или сотрясений мозга, при этом глиозные изменения долгое время могут не проявляться и обнаруживаться при полном инструментальном обследовании организма.

Единичные

Частым спутником единичных очагов глиоза в белом веществе головного мозга является стойкое повышенное давление. Механизм возникновения подобных изменений довольно понятен: в результате гипертонической болезни у пациентов возникает органическое поражение субкортикальных структур головного мозга и, как следствие замещение, части погибших нейронов глиальными элементами.

Пациентам с такой проблемой необходимо тщательно следить за здоровьем и не допускать острого проявления заболевания в виде гипертонического криза, во время которого будет происходить более интенсивное разрушение нервной ткани. Также заболевшему необходимо придерживаться некоторых элементарных правил:

• При длительном повышении давления следует незамедлительно обратиться в лечебное заведение либо вызвать участкового врача на дом.
• Если имеются малейшие признаки расстройства когнитивных функций, то необходимо провести МРТ исследование тканей головного мозга, если понадобится — то в частном порядке.
• Выполнять все назначения врача и не спускать ситуацию «на тормозах», так как на скорость восстановления влияет большое количество факторов, в том числе проведение своевременной терапии.

Множественные

Множественные очаги глиоза головного мозга являются основной характеристикой диффузного типа данного заболевания. При нем отмечается быстрое и обширное разрастание соединительной ткани и соответственно очагов поражения нервных клеток.

Подобные изменения отличаются большой скоростью прогрессирования, что приводит к множественным неврологическим проблемам различной тяжести. Чаще всего развивается у людей пенсионного возраста в результате общего старения организма и имеет дегенеративный характер.

При диагностировании этой формы заболевания специалисты обращают внимание на сопутствующую симптоматику, так как глиоз является необратимым процессом. Поэтому лечение и подбор лекарственных средств будет подбираться соответствующе для данной ситуации, то есть для облегчения симптоматики и замедления разрушения нервной ткани (соответственно блокировки разрастания нейроглии).

Для того чтобы исключить появление глиоза или затормозить процесс отмирания нервных клеток, в первую очередь необходим:

• Спорт — хорошо укрепляетнервную систему человека, а значит, служит методом профилактики глиоза. Достаточно выполнять небольшой комплекс упражнений каждый день, и организм станет сильнее и выносливее.
• Хороший отдых и сон положительно влияют на нервную систему.
• Нужно наладить распорядок своего дня, чтобы нервы оставались крепкими, и заболевания этой сферы не возникали.
• Наладитьпитание, полностью исключив из своего рациона жиры животного происхождения.Ожирение провоцирует гибель нейронов и, как следствие, замену их на глиозные клетки. Меню такого больного должно состоять из полезных блюд.

Необходимые продукты:

1. Злаковые.
2. Фрукты.
3. Овощи в любом виде.
4. Нежирные сорта мяса.

Жарка продуктов недопустима, все блюда нужно готовить на пару или варить. Каждый человек должен сам заботиться о своем здоровье, чтобы не допустить болезни.

Такие методы профилактики будут полезны для любого человека и обезопасят от проявлений такого опасного недуга, как глиоз белого вещества головного мозга.21.09.2016

Глиоз не спровоцирует появления симптомов. Признаки патологии возникают из-за поражения функциональной ткани. Развитие глиоза выявляется при диагностике первичного заболевания.

В зависимости от формы, локализации и распространенности процесса у пациентов на фоне этой патологии могут возникать следующие жалобы:

• головные боли;
• перепады АД;
• приступы головокружения;
• слабость;
• ухудшение зрения и слуха;
• повышенная утомляемость;
• ухудшение координации движений.

Нередко наблюдается ухудшение памяти. Постепенно развивается склероз, сопровождающийся неспособностью запоминать информацию, потерей ранее приобретенных навыков и знаний. Возможно снижение интеллектуальных способностей.

Когда нейроны, составляющие нервную ткань, повреждаются, на их месте образуются клетки глии. Глиозные изменения – это такой процесс, протекающий в головном мозге, который характеризуется увеличением количества клеток глии, что при расширении масштабов замещения приводит к ухудшению функционирования ЦНС. Чем больше глиозных очагов в мозговом веществе, тем хуже головной мозг выполняет свои функции.

Нарушения чаще связаны с ухудшением передачи нервных импульсов, при помощи которых нервная система управляет органами и системами организма. Пролиферация глиальных клеток чаще протекает в виде диффузного распространения астроцитов. В ходе разрастания участков, состоящих из клеток глии, появляются такие признаки патологии, как нарушение двигательной координации, ухудшение памяти, замедленность движений и реакции. Глиозная трансформация головного мозга в зависимости от вида первичной патологии протекает с характерными особенностями.

При сахарном диабете наблюдается масштабная инфильтрация макрофагов и гипертрофия (патологическое увеличение размеров) астроцитов. Глиозные изменения у больных наркоманией сопровождаются увеличением числа олигодендроцитов дренажных форм. При рассеянном склерозе выявляется гипертрофия астроцитов и изменение глиальной формулы (астроциты – 46%, олигодендроциты – 40%, другие клетки – 14%).

В норме глиальная формула выглядит так: астроциты – 8,5%, олигодендроциты – 85%, другие клетки – 7,5%. При эпилепсии наблюдается уменьшение количества олигодендроцитов на 20% и микроглиоцитов на 6%. Глиальные клетки являются самыми многочисленными и активными компонентами мозговой ткани. Они сохраняют способность делиться на протяжении всей жизни. Благодаря высокой активности клетки глии незамедлительно реагируют на любые изменения условий функционирования мозга.

Среднее количество клеток в 1 мм2 мозговой ткани различается в зависимости от месторасположения участка. К примеру, в теменной доле количество клеток в 2 раза больше, чем в лобном отделе. При диагнозе рассеянный склероз количество клеток глии на участках, не затронутых процессом демиелинизации, может увеличиваться примерно в 3 раза. У больных наркоманией доля глиальных клеток возрастает примерно в 2 раза.

При дисциркуляторной энцефалопатии этот показатель увеличивается незначительно. Очаги глиоза возникают как реакция нейроглии на повреждение нервной ткани или изменение условий функционирования мозга. Митотическая активность глиоцитов повышается в ответ на развитие патологических процессов в тканях ЦНС.

Причина неполного соответствия функций кроется в недоразвитости глиальных клеток, которые, не достигнув зрелости и нормального уровня функционирования, подвергаются апоптозу (регулируемый процесс клеточной гибели). Наиболее ярко подобные явления наблюдаются при рассеянном склерозе. Для человека опасен не сам процесс глиальных трансформаций, сколько его масштабы и незавершенность, связанная с прерыванием нормального развития глиоцитов.

Сейчас нет эффективной методики лечения подобных рубцов. После того, как будет проведена общая диагностика всех сохранившихся функций организма, невропатолог назначит симптоматическое лечение. Оно будет направлено на катализатор, который и спровоцировал появление рубцов. Задача препаратов – снижение его влияния. Также назначаются средства, которые помогут избежать появления новых очагов.

Важную роль играет готовность больного выполнять все предписания невропатолога. Он должен не только принимать лекарства, но и придерживаться диеты, отказаться от вредных привычек, вести активную жизнь. Нужно бороться всеми доступными способами.

Легкая форма глиоза позволяет купировать очаг и сохранить здоровые участки. Чтобы зоны глиоза не росли дальше, выполняется ряд профилактических мер. Важно не только принимать медикаменты, но и ограничить себя в потреблении жирного. Большое количество животных жиров плохо влияет на состояние мозга.

Стоит уточнить, что лечение относительно эффективно лишь при негенетических формах заболевания.

Медикаментозную терапию подбирает невропатолог. Она будет пожизненной. В отдельных случаях можно остановить патологический процесс. Это не отдельное заболевание. Ни один из существующих препаратов не в силах справиться с дегенеративными изменениями мозга.

Суть процесса

Глиоз поражает нервные ткани в результате запуска особого механизма – при повреждении мозга. Клетки и волокна глии замещают утраченные нейроны. Происходят вторичные кистозно-глиозные изменения. Когда глия разрастается, очаги повреждения изолируются, создается защита неповрежденных тканей. Кистозно-глиозные изменения головного мозга напоминают рубцевание раны.

Величина поражения может быть разной. При расчете этого показателя учитывают соотношение доли разросшейся глии к клеткам ЦНС в единице объема. Если развивается глиоз головного мозга, прогноз зависит от степени разрастания участков поражения. Этот патологический процесс может вызвать серьезные нарушения функций мозга. Вылечить его невозможно. Если установить генез, можно замедлить или приостановить развитие болезни.

Лечение

Для заполнения образовавшихся пустот в области пораженных клеток (нейронов) в организме вырабатываются глиальные клетки, выполняющие функции нейронов и защищающие здоровые ткани от повреждения.

Нейроны находятся в тесной взаимосвязи с глиальные элементами, которые являются опорой для всех клеток, составляющих ткань мозга, и выступают в роли «заместителей» погибших импульсных клеток.

Благодаря подобной замене даже после перенесенных инфекционных заболеваний и травм обменные процессы продолжаются.

Чем больше появляется глиозных клеток, заменяющих нейроны, тем хуже начинает функционировать нервная система, несмотря на их «заместительную» активность.

Глиоз головного мозга может не иметь клинических проявлений. К наиболее характерным проявлениям болезни можно отнести:

• перепады давления;
• постоянные головные боли;
• проявления болезней ЦНС.

• энцефалиты мозга;
• нарушение кровообращения в тканях и внутренних органах;
• рассеянный склероз;
• гипертонические кризы.

Картина сосудистого глиоза в правой или левой доли, теменной, лобной части достаточно четкая.

• резкие скачки давления;
• частые мигрени, не реагирующие на прием обезболивающих средств;
• слабость, утомляемость;
• головокружения;
• снижение памяти;
• нарушение координации движений.

Супратенториальный глиоз в правой или левой доли, теменной, лобной части – частое последствие нарушений ЦНС (микроангиопатия и т. д.), признаки которых могут также указывать на патологию. В некоторых случаях болезнь вызывает судорожные припадки. Причина явления, генез – крупноочаговое повреждение.

В детском возрасте недуг проявляется несколько иначе. Нервная ткань замещается глиями вследствие врожденной патологии.

Предположить наличие глиоза можно по следующим признакам:

• отсутствие глотательного рефлекса у новорожденного;
• исчезновение слуха, зрения;
• судороги;
• скачки давления;
• парез конечностей, паралич тела.

Профилактические меры включают:

• исключение из меню жирной пищи, поскольку употребление большого количества жира отрицательно сказывается на состоянии ЦНС;
• регулярное наблюдение у невролога (МР томография);
• здоровый образ жизни;
• недопущение ЧМТ;
• потребление продуктов, богатых сложными углеводами и питающих мозг;
• умеренный режим физической активности.

При соблюдении всех рекомендаций врача прогноз достаточно благоприятный.

• энцефалиты мозга;
• перепады давления;
• нарушение кровоснабжения органов и тканей;
• гипертонический криз и проч.

Любые нарушения ЦНС (микроангиопатия, ЧМТ, ишемия и проч.) приводят к сбоям в работе всех органов.

Глиоз – серьезное заболевание, поэтому главное – вовремя его диагностировать с помощью МР томографии и предпринять своевременные меры по устранению основной причины. Для торможения патологического процесса большое значение имеет профилактика: избегание ЧМТ, нормализация питания с исключением жирной пищи, здоровый образ жизни и регулярное наблюдение у врача.

В связи с функциональной способностью глиальных клеток к делению нейрональные повреждения заполняются элементами нейроглии. Такое замещение носит защитный характер. Несмотря на то, что глиоциты не могут генерировать и проводить нервный импульс, они берут на себя часть функций погибших нервных клеток и препятствуют распространению патологического процесса на здоровые ткани.

Гибель нейронов – естественный неизбежный процесс. Считается, что у здорового человека за 10 лет жизни нейродегенерации подвергается около 4% нервных клеток. Поэтому глиоз головного мозга является физиологическим процессом старения. Однако масштабные разрастания глиальных клеток в любом возрасте, у ребенка в том числе, приводят к изменению обменных процессов и снижению работоспособности мозга. Такие состояния не являются физиологическими и имеют серьезные последствия.

Для математического расчета глиозного поражения используют соотношения количества нейронов и глиоцитов на единицу объема. В норме коэффициент нервная клетка/глиоцит составляет 1:8-10.

Существует понятие, обратное глиозу — «глиоцитопения». Это глиальная реакция, проявляющаяся снижением количества глиоцитов. Подобное состояние порой имеет не менее тяжелые последствия, особенно его врожденные формы. Существует теория, согласно которой именно глиоцитопения является причиной задержки нервно-психического развития ребенка.

Необходимо лечить не сам глиоз, а причины его возникновения.

Потребуется принимать лекарственные препараты, которые восстанавливают активность мозга и нормализуют транспортировку нервных импульсов. Речь идёт о ноотропных средствах, которые назначают пациентам с данным диагнозом. Также потребуется укрепить сосуды и нормализовать кровоток. При атеросклерозе прописываются средства, которые способны понизить уровень холестерина в крови.

Операция проводится в редких случаях, она нужна при приступах эпилепсии и при постоянных судорогах. В остальном кистозно-глиозные изменения лечатся при помощи медикаментов. Если своевременно не начать терапию, тогда патологический процесс продолжится. Как итог, у человека значительно ухудшится образ жизни, появятся психические нарушения, а также может утратиться дееспособность.

Лечить необходимо первичный недуг. Лечение глиоза является лишь предупреждением патологического распространения.

• Для этого необходимо соблюдать некоторые рекомендации.
• Отказ от жирной пищи. Патологическое распространение глий связано с нарушениями жирового обмена. Даже если такого наследственного заболевания нет, но очаг глиоза уже возник, чрезмерное потребление жиров будет способствовать разрастанию нефункциональных клеток. Полный отказ от жиров недопустим, но количество их должно быть минимальным.
• Здоровый образ жизни – соблюдение простых правил питания и режим физической активности позволяет предупредить большинство расстройств ЦНС и изменений в процессах обмена.
• Регулярное обследование снижает риск появления заболеваний, провоцирующих глиоз.

Замена погибших нервных клеток глиями – процесс совершенно естественный, обеспечивающий дальнейшую работу мозгу при не смертельных повреждениях. Однако само появление очагов глиоза свидетельствует о других болезнях, угрожающих состоянию центральной нервной системы.

Чаще всего такой диагноз, как глиоз ставится неожиданно, при проведении обследования по поводу иных показаний.

Для того чтобы поставить подобное заключение проводится магнитно-резонансная томография, которая позволяет получить полную информацию о размерах очагов, области их локализации и количества.

МРТ дает вполне четкие ответы о давности появления очагов глиоза, что многократно упрощает поиск причин заболевания. Но для получения более точных результатов, касающихся причин появления патологического процесса следует пройти полное комплексное обследование у врача невропатолога.

Для определения генеза сосудистого глиоза проводится МРТ. Во время исследования можно обнаружить локализацию пораженных мест, микроангиопатию, а также получить сведения относительно давности патологического процесса.

МР картина позволяет оценить масштаб повреждения и установить причины сосудистой патологии. Это дает врачу необходимые сведения для выбора дальнейшей тактики в отношении больного.

Торможение прогрессирования и профилактика глиоза

• отказ от жирной пищи;
• обеспечение большего количества углеводов;
• употребление в пищу продуктов, питающих клетки мозга;
• ведение здорового образа жизни;
• регулярное плановое обследование у врача.

Глиоз представляет собой достаточно серьезную патологию, поэтому рекомендуется начинать бороться с недугом как можно раньше, искореняя причины его развития.

Именно профилактические мероприятия и помогают приостановить течение патологических клеточных процессов, наносящих непоправимый урон всему организму.

Общее оздоровление организма служит профилактикой возникновения участков глиоза:

• откажитесь от чрезмерного употребления алкоголя, кофе;
• своевременно лечите вирусные и бактериальные инфекции, не затягивая до возникновения осложнений;
• чаще бывайте на свежем воздухе и совершайте пешие прогулки.

Пусть вашим лозунгом будет «Меньше стресса — больше сна». Бытует мнение, что фактором, ускоряющим рост пораженных участков мозга, является употребление сильно жирной пищи. Для профилактики глиоза откажитесь от жиров в пользу злаков, фруктов, овощей и постного мяса.

Глиоз головного мозга – вторичное заболевание, следствие какого-либо из расстройств центральной нервной системы. Лечение его затруднительно, а, вернее говоря, невозможно, так как замена нервных клеток вспомогательными является необратимой. Однако остановить разрастание такого образования или предупредить его вполне возможно.

Лечебные процедуры

Лечение глиоза головного мозга невозможно, потому как является не самостоятельной болезнью, а следствием появления разнообразных патологических процессов в организме.

При диагностировании глиозных очагов эффективность лечебных мероприятий направлена исключительно на устранение причин их возникновения, что позволяет уменьшить вероятность распространения глий на здоровые клетки головного мозга.

Специфического лечения не существует и при наличии наследственного заболевания жировых обменных процессов в области головного мозга. Во время беременности глиоз у плода можно установить только на 18-20 неделе по результатам исследования амниотической жидкости.

Наличие данного заболевания у будущего ребенка является показателем для прерывания беременности.

Микроангиопатия головного мозга лечится комплексными методами. Все стадии обязательно контролируются специалистами. Прежде всего, устанавливается степень поражения сосудов, после этого назначаются препараты. За пожилыми пациентами требуется повышенное внимание, поскольку у них болезнь развивается быстрее.

При выявлении микроангиопатии нужно снизить давление. Гипертония у пациентов способствует быстрому ухудшению здоровья. В аптеках присутствует незначительный выбор лекарств, позволяющих снизить давление. При развитии болезни пациенту предстоит проконсультироваться с врачом, а не действовать по собственному усмотрению.

Требуется дополнительное обеспечение мозга полезными веществами. Для этого используются ноотропные средства. Положительного эффекта удастся добиться от препаратов, содержащих никотиновую кислоту. Наибольшей эффективностью отличается Пикаммилион.

Снижение количества липидов тоже практикуется при лечении микроагниопатии. Добиться такого эффекта позволяют фибраты и статины. Врачи часто назначают Симвастатин.

Снижение количества кислорода в нейронах повлияет на интенсивность развития патологии. Чтобы состав крови оказывал благоприятное воздействие, нужно употреблять антиоксиданты. В схему лечения включаются лекарства, разжижающие кровь. Физиопроцедуры, регулярный массаж и купание в бассейне оказывают благоприятный эффект на организм.

Возникают редкие ситуации, когда лечение медикаментами не позволяет восстанавливать проходимость вен и артерий, компенсировать дефицит кровообращения. В подобных ситуациях состояние пациента требует хирургического вмешательства.

Положительного результата удастся добиться, если пользоваться средствами народной медицины на первичных этапах заболевания.

Средства народной медицины:

• Травяные отвары, стимулирующие обменные процессы, улучшающие кровообращение. В список полезных растений входят: клевер, болиголов, травяные сборы из аптеки.
• Голодание, сыроедение. Снижение веса для улучшения самочувствия.

Применение лекарств позволяет устранить негативную симптоматику, поврежденные глиозом ткани не лечатся. Если не справиться с причинами возникновения этих образований, патологию не устранить. Польза от таких средств народной медицины продолжительная, но не слишком заметная. Поэтому не нужно рассчитывать на самолечение, придется в кратчайшие сроки обращаться к врачу.

Хирургические процедуры проводятся в редких ситуациях. Показаниями к проведению считаются: трудности с восстановлением проходимости сосудов, проблемы с кровоснабжением. Гирудотерапия относится к альтернативным способам устранения болезни. Нетрадиционная методика лечения используется уже давно. Сегодня он успешно используется для устранения многих недугов.

Пьявка оказывает на организм такое действие: тромболитическое, регенерирующий эффект, анальгезирующий, гипотензивный. Такой способ лечения дает положительный результат, противопоказания отсутствуют, отличается безопасностью.

Активные компоненты, содержащиеся в слюне пиявки, оказывают общий эффект на организм, стабилизируют кровообращение и обмен веществ, уровень глюкозы уменьшается, стабилизируют микроциркуляцию в капиллярах. Пациентам с сосудистой патологией нужно проводить герудотерапию дважды в год.

Глиозные очаги

Единичные очаги

Единичные — распространенное явление. Картина единичных очагов глиоза такова, что наиболее часто ее имеют гипертонические больные с не стабильным давлением. По прошествии некоторого времени появляется гипертезивная энцефалопатия. Довольно часто встречаются очаги глиоза в лобной доле.

Глиозные изменения головного мозга уже начавшись являются необратимым процессом. Задачей является недопущение дальнейшего разрушения.

Множественные очаги глиоза головного мозга характерны при диффузном течении болезни. Имеются внушительные разрастания. Симптомы при нескольких очагах ярко выражены, течение болезни тяжелое.

Стоит добавить, что перифокальный тип может развиться и в процессе старения организма. Эта ситуация является естественной и помочь сможет лечение медикаментами.

Наследственная предрасположенность считается одной из главных (25% случаев) причин развития глиоза. Возникновение глиозных изменений связано с такими заболеваниями, затрагивающими ткани головного мозга:

1. Рассеянный и туберкулезный склероз.
2. Энцефалиты и энцефалопатии разной этиологии.
3. Кислородное голодание (гипоксия).
4. Эпилептический статус.
5. Артериальная гипертензия, протекающая в хронической форме.
6. Сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ.
7. Употребление наркотических средств.
8. Нейроинфекции, протекающие в острой и хронической форме.
9. Цереброваскулярные патологии.
10. Нейродегенеративные процессы.
11. Почечная недостаточность, протекающая в хронической форме.
12. Факоматозы (наследственные, хронические заболевания, характеризующиеся поражением ЦНС, кожи, органов зрения и других систем организма).

Некоторые врачи проводят аналогию. Если повреждаются кожные покровы человека, на них образуются шрамы. Подобные «рубцы» возникают в нервной ткани после повреждения и частичной гибели нейронов. Процесс не происходит спонтанно, он всегда является следствием первичной патологии. Самая распространенная причина – ухудшение кровотока в кровеносной системе, снабжающей мозг, связанное с повреждением сосудистой стенки, сужением просвета или нарушением нейрогуморальной регуляции.

Глиозные изменения в интракраниальных структурах головы у взрослых обнаруживаются после перенесенных инфарктов мозга, инсультов, после появления очагов внутримозгового кровоизлияния. Подобные трансформации нервной ткани выявляются после нейрохирургического вмешательства и отравления вредными веществами (угарный газ, соли тяжелых металлов, наркотические вещества). Глиозные очаги образуются вокруг опухолевых новообразований.

Глиоз головного мозга: опасаться или не беспокоиться?

Если травмирована кожа — на ней образуются рубцы и шрамы. Похожие рубцы могут образовываться и в головном мозге.

О такой распространенной патологии, как глиоз, мы говорим с врачом-рентгенологом, главным врачом и исполнительным директором «МРТ Эксперт Липецк» Волковой Оксаной Егоровной.

— «На МРТ обнаружили глиоз головного мозга», — звучит устрашающе. Оксана Егоровна, расскажите, что такое глиоз головного мозга?

Это замещение погибших нейронов клетками нейроглии. В головном мозге есть различные виды клеток. Основные клетки — нейроны, благодаря которым и происходят нервно-психические процессы. Это те самые клетки, о которых говорят «не восстанавливаются».

Другая разновидность — клетки глии (нейроглии). Функция их вспомогательная, они участвуют, в частности, в обменных процессах в головном мозге.

Природа, как известно, пустоты не терпит. Поэтому если нейроны по тем или иным причинам гибнут, то их место занимают клетки нейроглии. Здесь можно провести аналогию с травмой кожи. Если повреждение достаточно существенное, то на его месте образуется рубец. Участок глиоза — это тоже «рубец», «шрам», но в нервной ткани.

— Глиоз головного мозга – это самостоятельное заболевание или следствие других болезней?

Это последствие иных заболеваний.

— По каким причинам развиваются глиозные очаги головного мозга?

Причины глиоза головного мозга разные. Он бывает врожденным, а также развивается на фоне большого числа патологий головного мозга. Чаще всего встречаются очаги глиоза, появившиеся в ответ на сосудистое нарушение. Например, произошла закупорка небольшого сосуда. Находящиеся в области его кровоснабжения нейроны погибли, а их место заполнили глиальные клетки. Бывает глиоз при инсультах, инфарктах головного мозга, после кровоизлияний.

ЕСЛИ ПОВРЕЖДЕНИЕ КОЖИ СУЩЕСТВЕННОЕ, ТО НА ЕГО МЕСТЕ ОБРАЗУЕТСЯ РУБЕЦ. УЧАСТОК ГЛИОЗА — ЭТО ТОЖЕ «РУБЕЦ», «ШРАМ», НО В НЕРВНОЙ ТКАНИ.

Также он может формироваться после травм, при наследственных заболеваниях (например, достаточно редком недуге — туберозном склерозе), нейроинфекциях, после хирургических операций на мозге, отравлений (угарным газом, тяжелыми металлами, наркотиками); вокруг опухолей.

— Перед подготовкой интервью мы специально изучили запросы людей и выяснили, что вместе со словосочетанием «глиоз головного мозга», россияне пытаются узнать у поисковых систем – опасно ли это, смертельно и даже интересуются прогнозом жизни. Насколько опасен глиоз головного мозга для нашего здоровья?

Это зависит от причины глиоза и того, какие последствия может вызывать сам глиозный очаг.

Например, у человек закупорился мелкий сосудик и в месте гибели сформировался очажок глиоза. Если этим все ограничилось, и сам участок глиоза находится в «нейтральном» месте, то «здесь и сейчас» последствий может и не быть. С другой стороны, если мы видим такой, даже «молчащий», очаг, нужно понимать, что он появился там не просто так.

Иногда даже небольшой очаг глиоза, но располагающийся в височной доле, может «заявлять о себе», вызывая появление эпилептических приступов. Или участок глиоза может привести к нарушению передачи импульсов от головного мозга к спинному, вызвав паралич одной конечности.

Таким образом, необходимо всегда пытаться докопаться до причины, так как в ряде случаев глиоз — это своего рода «маячок», предупредительный сигнал, что что-то не так — даже если сейчас он вообще никак человека не беспокоит.

— Глиоз головного мозга и глиома головного мозга – это не одно и то же?

Безусловно нет. Глиома — это одна из наиболее часто встречающихся опухолей головного мозга. Глиоз к опухолям не имеет никакого отношения.

— Глиоз не может перерасти в онкологию?

Нет. Он может встречаться при новообразованиях головного мозга, но как параллельное явление — например, на фоне сопутствующей сосудистой патологии.

— Какими симптомами проявляет себя глиоз головного мозга?

Самыми разнообразными — исходя из множества патологий, из-за которых образуются участки глиоза. Специфического симптома(ов) именно глиоза нет.

ГЛИОЗ К ОПУХОЛЯМ НЕ ИМЕЕТ НИКАКОГО ОТНОШЕНИЯ. ПЕРЕРАСТИ В ОНКОЛОГИЮ ОН НЕ МОЖЕТ.

Могут отмечаться головные боли, головокружение, шаткость походки, изменчивость артериального давления, нарушения памяти, внимания, расстройства сна, снижение работоспособности, ухудшения зрения, слуха, эпилептические приступы и многие другие.

— Оксана Егоровна, а виден ли глиоз на МРТ?

Безусловно. Более того, мы можем с определенной вероятностью сказать, какого он происхождения: сосудистого, посттравматического, послеоперационного, после воспаления, при рассеянном склерозе и т.д.

Читайте материал по теме: Если МРТ головного мозга показало…

— Как глиоз головного мозга может отразиться на качестве и продолжительности жизни пациента?

Это зависит от основного заболевания. Бессимптомный глиоз после небольшой черепно-мозговой травмы — это одно, а очаг в височной доле, вызывающий частые эпилептические приступы — другое. Безусловно, имеет значение и объем повреждения нервной системы и вызванные этим нарушения (например, при инсульте).

— Глиозные очаги в головном мозге требуют назначения специального лечения?

И здесь все зависит от основной патологии. Данный вопрос решается индивидуально лечащим доктором.

— К врачу какого профиля необходимо обратиться пациенту, если во время МРТ-диагностики головного мозга у него выявлен глиоз?

К неврологу, по показаниям — к нейрохирургу.

— Если при проведении магнитно-резонансной томографии выявлены очаги глиоза в головном мозге, такому пациенту необходимо динамическое наблюдение?

Да. Его частота зависит от причины, вызвавшей появление глиоза, количества и величины очагов, их «поведения» при динамическом наблюдении и т.д. Эти вопросы решаются лечащим доктором и врачом-рентгенологом.

Волкова Оксана Егоровна

В 1998 году окончила Курский государственный медицинский университет.

В 1999 году окончила интернатуру по специальности «Терапия», в 2012 году — по специальности «Рентгенология».

Работала врачом-рентгенологом в компании «МРТ Эксперт Липецк».

С 2014 года занимает в ней должность главного врача и исполнительного директора.

Наши сосуды

К ним относятся:

• ишемический инсульт;
• геморрагический инсульт;
• атеросклероз;
• передавливание сосудов;
• атрофия ткани головного мозга.

Клиническая картина ухудшается вследствие этого, происходит формирование глиоза сосудистого генеза. Такой диагноз указывает, что причиной патологии является инсульт или хроническая недостаточность мозгового кровообращения.

Генез такого типа представляет собой одну из разновидностей периваскулярного разрастания глий вокруг кровеносных сосудов, которые поражены атеросклерозом. На фоне этого, затылочная доля головного мозга становится наиболее уязвимой для возникновений в ней сосудистого глиоза.

Сама клиническая картина характеризуется повышенным ростом обнаруженной опухоли (глиомы). Если она расположена достаточно глубоко (свыше 30 мм) от обоих полушарий головного мозга человека либо наблюдается одновременно в двух лобных долях, то операционное вмешательство невозможно.

В чем опасность

Последствия глиоза напрямую связаны с его расположением и тем катализатором, который спровоцировал патологию. Его могут вызвать энцефалиты, скачки давления, травмы, рассеянный склероз, гипертензия.

На прогноз и продолжительность жизни влияет степень повреждений мозга. Если затронуты отделы, которые регулируют функции внутренних органов и систем, прогноз неблагоприятный. Благоприятный исход можно обеспечить ранней диагностикой и своевременным комплексным лечением. Важно бороться не с самим глиозом, а с его причиной. Терапию должен назначать опытный невролог.

Описание заболевания

Патология «глиоз головного мозга» получила свое название от клеток глий, которые составляют до 50% всех клеток ЦНС. Глии являются неотъемлемыми участниками обменных процессов в нервных тканях, даже при их единичном повреждении или инфицировании. В случае отмирания (демиелинизации) нейронов, вероятнее всего, глии их заместят.

Функции глий следующие:

• осуществление метаболизма;
• проводимость нервных импульсов;
• формирование нервной ткани.

При сосудистом кистозно-глиотическом поражении такие изменения, как демиелинизация единичных нейронов в белом веществе, характеризуются замещением мертвых клеток живыми и защитой здоровой ткани. Выявить генез кистозно глиозной патологии вероятнее всего с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Врач с высокой точностью выявляет степень изменений, наличие, признаки и генез глиоза. Данные показатели, зависят от баланса между здоровыми и глиальными клетками. Получается, что масштаб демиелинизации зависит от объема исправленных нарушений.

Нужно помнить о том, что результаты одной только МРТ не могут служить основанием для постановки точного и окончательного диагноза. Для этого требуется комплексное обследование. Врач для получения точной картины устанавливает длительность патологического процесса.

Сосудистый глиоз головного мозга часто обнаруживается при случайном осмотре или после ЧМТ, так как типичная клиническая картина у пациента может отсутствовать.

Итак, глиоз головного мозга можно охарактеризовать как некое рубцевидное тело с тончайшей структурой. Такое строение позволяет ткани, подвергшейся изменениям (демиелинизации), избежать различных повреждений прилежащих мозговых тканей (неблагоприятных последствий).

Признаки глиоза

Довольно часто, пациент узнает о наличии единичного очага глиоза в своем головном мозге, случайно, на плановом осмотре. При этом человека ничего не беспокоит. Такая ситуация требует особого внимания.

Пациента необходимо тщательно обследовать и выявить причину, по которой образовался очаг, то есть болезнь, спровоцировавшую разрастание глиозных волокон. В случае с множественными очагами глий, дело обстоит иначе, без неприятных симптомов не обойтись.

Симптомы:

1. Постоянные головные боли.
2. Скачки артериального давления.
3. Головокружения.
4. Нарушение интеллектуальной деятельности.
5. Потеря или нарушение координации.
6. Изменение речевых функций.
7. Парезы и параличи.
8. Нарушение слуха и зрения.
9. Изменения в психической сфере.
10. Деменции.

Чем больше площадь поражения мозга, тем более выражены симптомы этого заболевания.

Таким образом, выделяют следующие признаки микроангиопатии:

• нарушается целостность небольших сосудов;
• развивается почечная недостаточность;
• повреждаются эритроциты;
• нарушается процесс свертываемости крови;
• велика вероятность возникновения подкожных кровоизлияний.

Классификация

Очаги глиоза – это места, где сконцентрированы изменения клеток. В зависимости от их локализации заболевание подразделяется на несколько разновидностей:

• диффузный сосудистый глиоз (картина: единичные очаги патологии сосредоточены в районе спинного и головного мозга);
• периваскулярный, перивентрикулярный (единичные образования сконцентрированы вокруг склеротических сосудов правой или левой долей, в теменной, лобной части);
• анизоморфный (картина: хаотичное расположение измененных клеток в правой или левой доли, теменной, лобной долей);
• маргинальный (подоболочечная область мозга);
• изоморфный (картина: правильное расположение единичных структур в правой или левой доли, теменной, лобной долей);
• волокнистый (картина: четкое формирование глиальных волокон в правой или левой доли, теменной, лобной части);
• субэпендимальный (волокна располагаются под эпендимой);
• очаговый (супратенториальный, патология характеризуется наличием четко очерченного участка);
• краевой (очаги глиоза сосредоточены под оболочкой мозга в правой или левой доли).

Кистозно-глиозные супратенториальные очаги ухудшают работу ЦНС, излечить их нельзя, удалить – тоже, поскольку она выполняют компенсаторную функцию.

Масштабность супратенториального глиоза в правой или левой доли, теменной, лобной части – физический показатель, поддающийся исчислению. Он равняется росту нейроглий относительно нормально действующих нейронов.

Согласно характеру разрастания и локализации очагов глиоз принято делить на следующие типы:

1. Аргинальный. Очаги глиоза расположены под оболочками мозга.
2. Изоморфный. Волокна нейроглии располагаются относительно правильно.
3. Анизоморфный. Характерно хаотичное расположение разрастающихся тканей нейроглии.
4. Периваскулярный. Нейроглия окружает склерозированные сосуды.
5. Диффузный. Характерно поражение обширной части спинного и головного мозга.
6. Волокнистый. Волокна нейроглии имеют более выраженные признаки, нежели клеточные составляющие.
7. Субэпендимальный. Очаги глиоза сформированы в подэпендимальной области мозга.

Симптоматика

” alt=””>

Пусковые механизмы могут быть разные, а вот проявления у всех имеют сходства:

• Регулярные головные боли, при неэффективной классической терапии;
• Скачки давления без специфики;
• Слабость, высокая утомляемость;
• Плохая координация;
• Низкие мнестические функции.

Заболевание может вызвать судороги. Это связано с наличием крупного очага. Чтобы была выполнена точная диагностика, нужно незамедлительно обращаться к специалистам, ведь подобные проблемы могут говорить и об иных заболеваниях.

1. Височная доля. Усиление болей в зоне головы после физической или умственной нагрузки, вестибулярные расстройства (головокружение, невозможность удерживать равновесие).
2. Лобная доля. Ухудшение памяти, невозможность концентрировать внимание, речевая дисфункция, расстройство психо-эмоционального фона.
3. Теменная доля. Нарушение тонкой моторики, неспособность выполнять точные, размеренные, плавные движения.
4. Затылочная доля. Нарушение зрения (выпадение полей зрения, появление в поле обзора посторонних предметов).

Изменение структуры белого вещества, расположенного в левой или правой лобной доле, часто выявляется у пациентов пожилого возраста, что связано с деструктивными процессами (атрофия, ишемия, некроз), затронувшими мозг. Общие симптомы глиозных трансформаций:

• Нарушение сна.
• Резкие перепады значений артериального давления.
• Зрительная, слуховая дисфункция.
• Ухудшение когнитивных способностей.
• Расстройство двигательной координации.
• Общая слабость, повышенная утомляемость.
• Нарушение функции мочеиспускания и дефекации.

У новорожденных патологические процессы, связанные с замещением нормальной мозговой ткани кистозно-глиозными образованиями сопровождается признаками:

• Апатия, вялость, низкая двигательная активность.
• Отсутствие или ослабление реакции на внешние раздражители.
• Гидроцефальный синдром (понижение мышечного тонуса, слабовыраженные естественные рефлексы – хватания, глотания, тремор конечностей, судорожный синдром). Могут наблюдаться зрительные расстройства – косоглазие, фонтанообразное повторное срыгивание.

При супратенториальной локализации патологические процессы, связанные с разрастанием нейроглии, проявляются зрительными расстройствами. Поражение белого вещества в височной доле сопровождается судорожным синдромом, эпилептическими приступами, головокружением. Расположение очагов в передней части лобной доли негативно отражается на когнитивных способностях.

” alt=””>

У пациента ухудшается память и мыслительная деятельность, ему становится сложно концентрировать внимание. Локализация очага в теменной доле может проявляться апраксией (нарушение тонкой моторики при сохранении способности к элементарным движениям) и расстройством чувствительности.