Аркоксиа (60 мг): инструкция по применению, показания. (Другие названия: Эторикоксиб)

Лекарственное взаимодействие

Лекарство Аркоксиа инструкция по применению относит к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ.

Эторикоксиб (действующее вещество) обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении в суточной дозе до 150 мг. Аркоксиа не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и на время кровотечения.

В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.

язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией); язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки; эпигастральная боль; эзофагит; шум в ушах; фибрилляция предсердий; усиление перистальтики; тревога; тошнота, рвота; сыпь; сухость слизистой оболочки полости рта; спутанность сознания; сонливость; слабость; синдром Стивенса-Джонсона; синдром раздраженного кишечника; синдром Лайелла; сердцебиение; приливы; почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата; повышение массы тела; повышение АД; отрыжка; отечность лица; отеки, задержка жидкости; одышка; носовое кровотечение; нечеткость зрения; нарушения чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии; нарушения сна; нарушение мозгового кровообращения; нарушение вкуса; мышечные судороги; миалгия; метеоризм; лейкопения, тромбоцитопения; крапивница; конъюнктивит; кожный зуд; кашель; инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта; изменения аппетита; застойная сердечная недостаточность; запор; диспепсия; диарея; депрессия; гриппоподобный синдром; головокружение; головная боль; гипертонический криз; гастрит; галлюцинации; вздутие живота; бронхоспазм; боли в грудной клетке; артралгия; анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок.

При совместном назначении с ингибиторами АПФ возможно ослабление гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ. При нарушениях функции почек такая комбинация может привести к дальнейшему усугублению функциональной недостаточности почек.

При одновременном применении Аркоксиа с варфарином или аналогичными лекарственными средствами в начале терапии и при каждом изменении режима дозирования препарата следует контролировать показатели протромбинового времени и МНО (международного нормализованного отношения).

От чего помогает Аркоксиа?

Показания к применению лекарства включают:

• ревматоидный артрит;
• боль и воспалительная симптоматика, связанная с острым подагрическим артритом;
• анкилозирующий спондилит;
• терапия умеренной и выраженной острой боли после стоматологических операций;
• остеоартроз.

Для лечения артроза могут использоваться аналоги:

1. Юниум.
2. Кетонал.
3. Дипроспан.
4. Ортофена.
5. Дексаметазона фосфат.
6. Апранакс.
7. Диклоран.
8. Хондрамин.
9. Ибупрофен.
10. Диклобене.
11. Фастум гель.
12. Пироксикам.
13. Цефекон.
14. Димексид.
15. Теноктил.
16. Коксиб.
17. Дексазон.
18. Фелоран.
19. Миоластан.
20. Верал.
21. Теникам.
22. Глюкозамина сульфат 750.
23. Артротек.
24. Картилаг Витрум.
25. Алфлутоп.
26. Цыгапан.
27. Напроксен.
28. ДОНА.
29. Диклоберл.
30. Бруфен.
31. Диклофенак.
32. Артрадол.
33. Румалон.
34. Ревма гель.
35. Зинаксин.
36. Долгит.
37. Месулид.
38. Артра.
39. Ронидаза.
40. Флолид.
41. Доналгин.
42. Мовасин.
43. Актасулид.
44. Бутадион.
45. Хондролон.
46. Вольтарен Эмульгель.
47. Сабельник Эвалар.
48. Диклофен.
49. Аулин.
50. Индометацин.
51. Триамсинолон.
52. Нимесил.
53. Артровит.
54. Санапрокс.

Инструкция по применению

Аркоксиа таблетки предназначены для перорального применения независимо от приема пищи. Препарат запивают небольшим количеством воды.

Рекомендуемые дозы:

• остеоартроз: по 60 мг один раз в сутки (максимальная суточная доза составляет 60 мг);
• ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит: по 90 мг один раз в сутки (максимальная суточная доза составляет 90 мг);
• острый подагрический артрит: по 120 мг один раз в сутки (максимальная суточная доза составляет 120 мг);
• при болевом синдроме средняя терапевтическая доза составляет 60 мг однократно.

При использовании Аркоксиа в дозе 120 мг продолжительность лечения должна составлять не более 8 дней. Рекомендуется применять препарат в минимальной эффективной дозе как можно более коротким курсом.

Для устранения острой боли после стоматологических операций назначают по 90 мг эторикоксиба один раз в сутки в течение не более 8 дней (максимальная суточная доза составляет 90 мг). При печеночной недостаточности максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг.

Противопоказания

Лекарство не назначают, если у пациента диагностированы:

• гиперчувствительность к любому из компонентов препарата Аркоксиа, от чего таблетки могут вызывать побочные явления;
• период беременности и кормления грудью;
• детский и подростковый возраст до 16 лет;
• выраженная сердечная недостаточность;
• клинически выраженная ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий, период после АКШ (аортокоронарного шунтирования);
• неполное или полное сочетание следующих заболеваний (в т. ч. в анамнезе): рецидивирующий полипоз носа или околоносовых пазух, бронхиальная астма и непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;
• тяжелая печеночная недостаточность, заболевания печени в активной фазе;
• стойко сохраняющееся повышенное артериальное давление при неконтролируемой артериальной гипертензии;
• обострения воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона);
• нарушения свертываемости крови (в том числе гемофилия);
• тяжелая недостаточность функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующие почечные заболевания;
• эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки 12-перстной кишки или желудка;
• активное желудочно-кишечное, цереброваскулярное или другое кровотечение.

Препарат применяют с осторожностью:

• сахарный диабет;
• длительное использование НПВС;
• сопутствующая терапия антиагрегантами, глюкокортикостероидами, антикоагулянтами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
• тяжелые соматические заболевания;
• пожилой возраст;
• почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 60 мл/мин);
• артериальная гипертензия;
• дислипидемия/гиперлипидемия;
• отеки и задержка жидкости;
• наличие в анамнезе данных о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта и инфекции Хеликобактер пилори;
• частое употребление алкоголя;
• курение.

Особые указания

Во время лечения препаратом Аркоксиа требуется регулярный контроль артериального давления, особенно в первые две недели. При длительном применении эторикоксиба периодически оценивается необходимость дальнейшего приема препарата, а также возможность уменьшения дозы.

” alt=””>

Систематически также необходимо исследовать показатели функции почек и печени. Если уровень активности печеночных трансаминаз превышает показатели верхней границы нормы в три раза и более, препарат следует отменить.