Рассеянный склероз симптомы у женщин причины

Что это такое рассеянный склероз?

Рассеянный склероз называется так, потому что очаги заболевания имеются по всему телу человека. Название «склероз» он носит, так как описывает характер болезни – бляшки в мозге человека.

Подобному недугу, как рассеянный склероз приблизительно 35 лет.

Некоторые люди думают, что рассеянный склероз является противопоказанием для физической активности. Это ошибочное мнение, которое может ускорить развитие заболевания.

Конечно, профессиональный спорт, а также статические упражнения с дополнительным весом при РС запрещены. Более спокойные же виды занятий, например, плавание в бассейне, танцы или йога, могут быть включены в распорядок дня с разрешения врача.

Очень важно проконсультироваться с врачом перед выбором типа физической активности. При этом необходимо при выполнении упражнений особенно внимательно прислушиваться к своему организму и прекращать занятия при возникновении любого дискомфорта.

Рыбий жир

Это самая используемая диета при РС. Однако существуют и другие вариации питания при этом заболевании. Некоторые из них подразумевают отказ от яиц, красного мяса и злаков, содержащих глютен. Такое питание считается более эффективным, но не все готовы его придерживаться.

К народному лечению рассеянного склероза врачи относятся скептически. При этом приверженцы такого метода считают, что он может показать хорошие результаты при сочетании с основной терапией.

Народные целители считают, что при рассеянном склерозе отличный результат дает использование ванночек с отварами трав. Применять их можно лишь после консультации у специалиста.

Народные рецепты от РС:

• Необходимо приготовить смесь из 120 граммов листвы грецкого ореха, 400 граммов сосновых побегов и 500 граммов листьев бузины. Полученное сырье помещают в пятилитровую кастрюлю, заливают водой и проваривают в течение получаса. Затем в отвар добавляют две столовые ложки морской соли и кипятят еще 5 минут. Снадобью нужно дать настояться в течение часа, после чего добавить в ванну, которую рекомендуют принимать четверть часа.

• Нужно смешать по 100 грамм еловых, пихтовых и сосновых побегов. Полученная смесь заливают 3 литрами воды и оставляют настаиваться на 12 часов. Затем жидкость процеживают в ванну, оставшиеся побеги заливают 3 литрами воды и проваривают в течение получаса. Отвар выливают в ванну.

Общие сведения

Склероз — это медицинский термин, который используется для определения процесса замены паренхимы органов на более плотную соединительную ткань. Склероз – это не самостоятельная болезнь, а проявление других основных недугов.Причинами такого явления в организме могут служить самые разные процессы: нарушения обращения крови, воспаления, изменения, которые происходят в организме человека в связи с возрастом.

Склероз может развиваться в разных органах. Так, при кардиосклерозе происходят изменения в сердце, при атеросклерозе – в стенках кровеносных сосудов, при нефросклерозе – в почках, при пневмосклерозе – в легких и др.

Прогноз

Прогноз (ожидаемое будущее течение заболевания, время, сколько живут с рассеянным склерозом) зависит от формы болезни, возраста женщины, расы, сопутствующих симптомов, степени поражения. Женский пол, ремитирующая форма, неврит зрительного нерва, зрительные симптомы в начальной стадии и более ранний возраст в начале заболевания ассоциируются с лучшим течением заболевания.

Средняя продолжительность жизни пациентов с рассеянным склерозом в последние годы практически не отличается от выживания популяции без болезни. Почти 40% пациентов проживают до 70 лет. Но 50% смертей при РС напрямую связано с последствиями заболевания, еще 15% – с суицидом (этот процент намного выше, чем в здоровой популяции).

Хотя некоторые больные с развитием болезни теряют способность ходить, 90% пациентов нормально передвигаются после 10 лет от начала заболевания, 75% – после 15 лет.

Чем раньше начинается лечение, чем реже и мягче проходят обострения РС

При своевременном и постоянном лечении РС прогноз по заболеванию благоприятный. У пациенток на фоне терапии сохраняется длительная ремиссия, снижается скорость образования очагов в мозге. При отсутствии лечения развиваются следующие необратимые последствия: тяжелые нарушения двигательной активности (парезы, параличи), глухота, слепота, деменция.

Сколько живут пациенты с РС? На фоне адекватной терапии заболевания, своевременном ее начале пациенты могут жить более 10-15 лет. У таких больных сохраняются двигательные и когнитивные функции.

Рассеянный склероз, сколько с ним живут? Прогноз зависит от формы заболевания, времени его выявления, частоты обострений. Ранняя постановка диагноза и назначение соответствующего лечения способствуют тому, что больной человек практически не изменяет своего образа жизни – работает на прежней работе, ведет активное общение и внешне признаки не заметны.

Длительные и частые обострения могут привести к многим неврологическим нарушениям, в результате чего человек становится инвалидом. Не стоит забывать и о том, что пациенты с рассеянным склерозом часто забывают принимать лекарства, а именно от этого зависит качество их жизни. Поэтому помощь родственников в этом случае не заменима.

В редких случаях обострение болезни протекает с ухудшением сердечной и дыхательной деятельности и отсутствие медицинской помощи в это время может привести к летальному исходу.

Средняя продолжительность жизни после постановки диагноза

Ни в коем случае не нужно падать духом!

Во-первых, сегодня существуют эффективные средства лечения рассеянного склероза, которые значительно превосходят те, которые существовали еще 15 лет назад. И они постоянно совершенствуются, разрабатываются новые. Если начать лечение вовремя и принимать лекарства постоянно, можно дожить с этим заболеванием без осложнений до самого преклонного возраста.

Во-вторых, существуют методы диагностики, позволяющие увеличить чувствительность пациента к препарату – есть возможность подобрать каждому пациенту конкретный препарат, который подходит именно ему и при этом точно не навредит никаким органам.

Поэтому можно спокойно жить, работать, жениться, выходить замуж и рожать детей. И, кстати, что касается женщин с рассеянным склерозом, то чем больше у нее будет детей, тем лучше для ее самочувствия. Потому что в течение беременности заболевание, как правило, затухает. В нашей практике есть случаи, когда женщины с рассеянным склерозом рожали по пять детей – совершенно здоровых.

И еще один важный момент! Рассеянный склероз не ведет ни к нарушению памяти, ни к слабоумию, как этого иногда боятся пациенты. Крайне редко на очень поздних стадиях заболевания может быть нарушение когнитивной (отвечающей за сознание) сферы. Обывательский термин «склероз» никакого отношения к медицинскому не имеет. В медицине нарушение памяти называется деменцией.

Для РС применимо «правило 5 лет». Если за это время больной набрал не более 3 баллов по шкале EDSS, то болезнь протекает благоприятно. На течение недуга повлияло открытие ПИТРС. Благодаря этим лекарствам обострения стали редкими.

До эпохи новых препаратов инвалидность пациентов наступала через 5-7 лет от постановки диагноза. Через 25 лет он оказывался прикованным к постели. Теперь эта цифра изменится.

Продолжительность жизни при тяжелых формах болезни не превышала 7 лет. Первично прогрессирующий РС парализовал молодых людей за 3-4 года. Благодаря современной медицине этот тип заболевания можно контролировать. Ученые рассчитывают на 50-75 лет активной жизни без осложнений и последствий недуга.

Профилактические меры

Профилактика рассеянного склероза представляет собой комплекс мероприятий, которые направлены на устранение провоцирующих факторов и предотвращение рецидивов.

В качестве составляющих элементов являются:

1. Максимальное спокойствие, избегание стрессов, конфликтов.
2. Максимальная защита (профилактика) от вирусных инфекций.
3. Диета, обязательными элементами которой является полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, свежие фрукты, овощи.
4. Лечебная гимнастика – умеренные нагрузки стимулируют обмен веществ, создаются условия для восстановления поврежденных тканей.
5. Выполнение противорецидивного лечения. Оно должно иметь регулярный характер, независимо от того проявляется или нет болезнь.
6. Исключение из рациона горячей пищи, избегание любых тепловых процедур, даже горячей воды. Выполнение данной рекомендации позволит предотвратить появление новых симптомов.

Рассеянный склероз – это малоизученное заболевание, следовательно, информация о причинах его возникновения отсутствует, а конкретных мер профилактики – не существует. Но зато есть общие рекомендации:

1. Правильный образ жизни, что подразумевает сбалансированное питание, полноценный сон, умеренную физическую активность и отсутствие стрессов.
2. Минимизация умственных и физических переутомлений.
3. Отказ от вредных привычек.
4. Выполнение всех предписаний врача, даже в случае наступления периода стойкой ремиссии.

Экспериментальные препараты

Некоторые врачи сообщают о положительном эффекте низких (до 5 мг в на ночь) доз налтрексона, антагониста опиоидных рецепторов, который использовался для уменьшения симптомов спастичности, болей, усталости и депрессии. Одно из испытаний показало отсутствие значительных побочных эффектов низких доз налтрексона и уменьшение спастичности у больных первично-прогрессирующим рассеянным склерозом.

Патогенетически оправдано использование препаратов, снижающих проницаемость ГЭБ и укрепляющих сосудистую стенку (ангиопротекторы), антиагрегантов, антиоксидантов, ингибиторов протеолитических ферментов, препаратов, улучшающих метаболизм мозговой ткани (в частности, витаминов, аминокислот, ноотропов).

В 2011 году Минздравсоцразвития одобрило препарат для лечения рассеянного склероза Алемтузумаб, российское зарегистрированное название Кэмпас. Алемтузумаб в настоящее время используется для лечения хронического лимфолейкоза, это моноклональные антитела против клеточных рецепторов CD52 на Т-лимфоцитах и B-лимфоцитах.

У пациентов с ремиттирующим течением рассеянного склероза на ранних стадиях Алемтузумаб оказался более эффективным, чем интерферон бета 1а (Ребиф), но при этом чаще наблюдались тяжелые аутоиммунные побочные эффекты, такие как иммунная тромбоцитопеническая пурпура, поражение щитовидной железы и инфекции.

На сайте Национального Общества больных Рассеянным Склерозом в США регулярно публикуются сведения о клинических испытаниях и их результатах. С 2005 года для лечения РС эффективно применяют трансплантацию костного мозга(не путать со стволовыми клетками). Изначально пациенту проводят курс химиотерапии для уничтожения костного мозга, затем пересаживается донорский костный мозг, донорская кровь проходит через специальный сепаратор для отделения эритроцитов.

Некоторые врачи сообщают о положительном эффекте низких (до 5 мг в на ночь) доз налтрексона, антагониста опиоидных рецепторов, который использовался для уменьшения симптомов спастичности, болей, усталости и депрессии. Одно из испытаний показало отсутствие значительных побочных эффектов низких доз налтрексона и уменьшение спастичности у больных первично-прогрессирующим рассеянным склерозом.

Актуальную информацию о клинических исследованиях препаратов для лечения рассеянного склероза, проводимых в Российской Федерации, сроках их проведения, особенностях протокола и требованиях к пациентам можно найти на портале ИМЧ РАН.

В 2019 году российские ученые заявили о разработке первого отечественного препарата для больных рассеянным склерозом. Эффект препарата заключается в поддерживающей терапии, позволяющей больному быть социально активным. Препарат называется «Ксемус» и появится на рынке не раньше 2020 года.

Боковой амиотрофический склероз

Боковой амиотрофический склероз также называют болезнью двигательных нейронов. Это болезнь нервной системы, имеющая прогрессирующий хронический характер, в процессе которой избирательно поражаются центральные и периферические двигательные нейроны. В таком состоянии у человека наблюдается нарастающая слабость плечевого и тазового пояса, бульбарных мышц, туловища и мышц живота, при этом глазодвигательные мышцы и сфинктеры тазовых органов поражаются в меньшей степени. Лечение болезни проводится постоянно, курсами.

Как правило, заболевание встречается спорадически, редко имеют место семейные случаи. Человек может заболеть в любом возрасте, но чаще болезнь развивается у людей после 50 лет.

Предполагается, что недуг вызывает вирус. Заболевание развивается медленно, иногда человек не замечает его начала. В первую очередь постепенно развивается слабость дистальных отделов рук, может отмечаться затруднение речи. Позже специалист обнаруживает наличие атрофии и парезов мелких мышц дистальных сегментов рук.

Со временем у больного появляются расстройства глотания, артикуляции, фонации. Они постепенно становятся более выраженными. Язык двигается ограниченно, имеет место его атрофия. У больного не наблюдается глоточного рефлекса, происходит постоянное слюноотделение ввиду невозможности глотать слюну.

Если присутствует слабость мышц шеи, то голова у больного может свисать, и движения ограничиваются. Со временем ослабевают мимические и жевательные мышцы. У человека нижняя челюсть, ему становится трудно жевать. Возможен также непроизвольный смех, плач.

Врачи выделяют три типа бокового амиотрофического склероза: бульбарный, шейно-грудной, пояснично-крестцовый. Заболевание всегда имеет прогрессирующий характер.

Диагностика заболевания включает в себя определение наличия характерных симптомов. Также пациенту проводится электромиография, данные которой могут подтвердить поражение клеток передних рогов спинного мозга. Для уточнения диагноза проводится МРТ шейного отдела позвоночника и миелография.

Существующие методы терапии до сегодняшнего дня не позволяют полностью излечить болезнь. Больных должны регулярно наблюдать несколько врачей разных специальностей. Больным назначается прием рилузона, витамина Е, витаминов группы В. Также практикуется лечение ноотропными препаратами, АТФ, анаболическими гормонами.

Заболевание может продолжаться от двух до десяти лет, при этом прогноз неблагоприятный. Больной погибает от паралича дыхательного центра, истощения, интеркуррентных инфекций. Если у человека имеются также бульбарные нарушения, то он сможет прожить не больше двух лет.

Склероз сосудов головного мозга

Склероз сосудов головного мозга (атеросклероз сосудов головного мозга) – болезнь, которая встречается относительно часто. В процессе ее развития происходит поражение сосудов мышечно-эластического типа. При этом постепенно формируются очаги липидных отложений во внутренней оболочке сосудов в головном мозге.

Они могут быть как одиночными, так и множественными. В процессе развития болезни сосуд постепенно деформируется и сужается. Иногда происходит полная облитерация сосуда. Как следствие, наблюдается хроническая, медленно нарастающая недостаточность снабжения того органа, который питается через пораженный склерозом сосуд мозга.

Чаще всего симптомы этого заболевания, как и поражение сосудов нижних конечностей, проявляется у людей после двадцатилетнего возраста, однако наиболее распространена болезнь среди людей в возрасте после 50 лет.

Как правило, проявление заболевания обуславливается наследственным фактором. Однако заболевание начинает развиваться под воздействием факторов, стимулирующих его проявления. Это слишком частое психоэмоциональное напряжение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, алиментарноеожирение, гиподинамия, табакокурение.

Симптомы болезни могут быть разными и зависят от того, где локализируется болезнь, и куда распространяется процесс. Диагностика проводится на основе наличия поражения отдельных сосудов.

Для лечения болезни применяются методы, призванные приостановить прогресс заболевания, а также активизировать развитие путей окольного притока крови.

В качестве терапии практикуется обеспечение регулярной деятельности мышц, для чего применяются специальные упражнения. Особое внимание обращается и на питание больного. В его рационе должно содержаться равное количество растительных и животных жиров, так как прибавка веса при данной болезни нежелательна. Если у человека уже есть лишний вес, то от него следует избавляться.

Кроме того, важно обеспечить систематическое лечение болезней, которые сопутствуют склерозу. Нельзя допускать резкого понижения содержания сахара в крови, а также понижения артериального давления.

Рассеянный склероз часто дебютирует с поражения органа зрения.К одному из наиболее частых дебютов рассеянного склероза относится поражение зрительного нерва. Оно может иметь следующие проявления:

• возникает внезапное нарушение зрения на один глаз (снижается острота зрения);
• мутность, пелена перед глазом или черная точка, которые не проходят в результате моргания;
• изменение полей зрения (пространство, видимое глазом при неподвижной голове и взгляде): сужение (взгляд как в трубу), выпадение наружных или внутренних половин полей зрения;
• исчезновение цветного зрения или невосприятие какого-то одного цвета;
• ощущение инородного тела в глазу;
• расплывчатость контуров.

Чаще всего эти симптомы свидетельствуют о развитии ретробульбарного неврита. Нарушения зрения могут держаться более недели, а затем все постепенно проходит. Иногда восстановление неполное. Ретробульбарный неврит может сопровождаться болью в глазном яблоке, усиливающейся при движениях глаз. Боль может держаться несколько дней.

Иногда боль предшествует снижению остроты зрения. При надавливании на глаза боль усиливается. Характерна повышенная чувствительность к яркому свету, потеря контрастности. Может быть ощущение мелькания предметов перед глазами. Поражение зрительного нерва может сопровождаться головной болью с одноименной стороны в лобно-теменной или лобно-затылочной области.

Нарушается реакция зрачка на свет: она либо слишком вялая, либо даже парадоксальная (сужение). При осмотре глазного дна окулистом могут быть выявлены следующие изменения: отмечается отек диска зрительного нерва, границы его стерты, побледнение височных половин, сужение артерий. Ретробульбарный неврит может рецидивировать, и не один раз.

СМ. ТАКЖЕ: Рассеянный склероз: симптомы и лечение

Ретробульбарный неврит может быть предвестником рассеянного склероза, а может быть и самостоятельным заболеванием, но его развитие всегда является показанием к проведению МРТ головного мозга для диагностики очагов демиелинизации (характерных для рассеянного склероза). Статистические данные свидетельствуют о том, что через 15 лет после развития ретробульбарного неврита у 60% людей, перенесших это заболевание, возникает рассеянный склероз.

Начальными признаками рассеянного склероза могут быть двоение в глазах, небольшое косоглазие, незначительный птоз (опущение века), недоведение глаз кнаружи при взгляде в сторону (возникают при поражении глазодвигательного и отводящего нервов). Все эти симптомы могут проходить самостоятельно, восприниматься больным как следствие усталости.

Косоглазие может быть незаметным при взгляде прямо, а выявляться только при крайних отведениях глазных яблок. Для рассеянного склероза характерным является нарушение согласованного движения глаз: при взгляде вверх, в сторону. При этом по отдельности каждый глаз может выполнять движения во все стороны.

Из других поражений черепно-мозговых нервов, которые настораживают в отношении рассеянного склероза, можно отметить невралгию тройничного нерва и неврит лицевого нерва. При выявлении симптомов этих заболеваний больного следует подвергнуть тщательному неврологическому осмотру с целью поиска симптомов поражения других функциональных отделов нервной системы.

Субхондральный склероз

Субхондральный склероз – это болезнь, которая поражает суставы. В процессе развития заболевания суставный хрящ дегенерирует, вследствие чего происходят изменения суставной поверхности. Частота заболевания заметно увеличивается с возрастом. Субхондральный склероз подразделяют на первичную и вторичную формы.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков часто происходит при развитии у человека остеохондроза, спондилита. Важно провести грамотную диагностику и назначить своевременное лечение болезни. Практикуются разные методы терапии, но если болезнь слишком запущена, то врач может принимать решение и об оперативном вмешательстве.

Склероз простаты, легких

Кроме описанных выше видов склероза часто у пациентов диагностируется склероз простаты или легких. В первом случае происходит постепенное склеротическое перерождение предстательной железы, которое развивается вследствие воспалительного процесса. В процессе развития данного заболевания теряется эластичность и нарушается проходимость пузырно-уретрального сегмента.

” alt=””>

Склероз легких (пневмосклероз) – это процесс разрастания соединительной ткани в легких, что в итоге приводит к нарушению функции легких. Болезнь часто развивается как следствие туберкулеза, острых и затяжных пневмоний. Выделяется кардиогенный пневмосклероз, который диагностируется у людей, страдающих продолжительными застойными явлениями при поражениях миокарда, аорты, при пороках сердца.