Что такое подагра
Чаще всего от подагры страдают суставы пальцев ступни. К факторам риска относятся также артериальная гипертония, сахарный диабет, наследственная предрасположенность, нарушение питания. Как правило, приступ подагры развивается на фоне приема алкоголя (особенно пива) или переедания. Лечением подагря занимается ревматолог.
Первое классическое описание подагрического артрита «Трактат о подагре» принадлежит крупнейшему английскому клиницисту XVII века Th. Sydenham, который сравнивал боль при подагре с болями «от зажима конечности прессом». Позднее Yarrod (1883 г.) с помощью нитки, опущенной в кровь больного подагрой, открыл факт повышения содержания в крови мочевой кислоты.
Обострение подагры напрямую зависит от питания и временами года.
Как было сказано выше, процессы выделения мочевой кислоты и поступления ее в организм в норме сбалансированы. Иногда случаются нарушения этих процессов, которые и приводят к повышенному содержанию мочевой кислоты в крови.
В частности, это могут быть избыточное образование (поступление в организм извне) и/или недостаточное выделение мочевой кислоты с мочой.
В зависимости от механизма развития выделяют первичную и вторичную гиперурикемию.
Причины подагры
Первичная подагра развивается из-за генетических дефектов и пониженной способностью некоторых ферментов участвовать в обменных процессах.
От чего появляется подагра? Нарушение обмена мочевой кислоты может иметь две причины:
- повышенная выработка мочевой кислоты, с которой не справляются здоровые почки пациента;
- дисфункция почек, при которой даже при нормальном уровне уратов они задерживаются в тканях, вызывая их изменения.
Уровень мочевой кислоты при подагре может повышаться, если мужчина злоупотребляет едой, богатой пуринами. Эти вещества содержатся в мясных продуктах и жирных сортах рыбы. Нарушения диеты могут вызвать прогрессирование заболевания или стать первым толчком к его развитию.
Как проявляется подагра у мужчин? На начальных этапах чаще всего поражаются ноги. Первые признаки подагры на ногах – воспаленные суставы больших пальцев.
Также часто поражаются колени и голеностоп. При этом человек чувствует сильные боли в конечностях, беспокоящие преимущественно в ночное или утреннее время.
При этом в области сустава наблюдается припухлость и повышение температуры, кожа приобретает красный оттенок. Интенсивность боли снижается днем, постепенно нарастая до наступления ночи.
Симптомы подагры у мужчин со временем могут прогрессировать. Это проявляется в переходе воспаления на другие суставы. Осложнением заболевания являются так называемые тофусы – подагрические наросты на конечностях, представляющие собой скопления солей мочевой кислоты. Иногда они могут прорываться, что сопровождается сильной болью.
Также при подагре у мужчин могут появиться камни в почках, вызывающие почечную недостаточность. Это очень серьезное состояние, которое может окончиться смертью.
Сопутствующие заболевания, которые могут вызывать развитие подагры, это:
- ишеимическая болезнь сердца,
- сахарный диабет,
- заболевание крови,
- псориаз,
- хроническая почечная недостаточность,
- метаболический синдром,
- отравления свинцом,
- ожирение.
Многочисленные травмы, как и последствия оперативного вмешательства, также могут выступать в качестве причины развития подагра.
Вместе с тем, причины заболевания могут находиться в области неправильного питания это касается употребления в пищу большого количества продуктов с высоким содержанием пуринов.
Жирные сорта мяса, морепродукты, алкогольные напитки, газированные сладкие воды в большой степени приводят к тому, что в организме начинаю скапливаться пурины, что ведет к развитию подагры.
Если говорить о группах риска, чаще всего подагра поражала мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. Однако в последнее время болезнь начинается чаще регистрироваться и у пациентов женского пола, особенно в период менопаузы.
Есть мнение, что подагра может развиваться на фоне наследственности, прибывая в латентной форме, в этом виде заболевание долгое время может находиться в организме. Однако при неблагоприятных воздействиях оно начинает проявляться приступами.
С точки зрения форм, подагра разделяется условно на: первичную и вторичную.
Чем опасны для человека микроскопические частички мочевой кислоты? Тем, что они разрушают суставную ткань. Количество этой кислоты может увеличиваться в человеческом организме по различным причинам. К ним относят:
- неправильное функционирование почек;
- лишний вес;
- ожирение;
- употребление спиртных напитков.
[ad name=»inside»]
Изначально подагру провоцирует чрезмерный объем солей мочевой кислоты, кристаллы которой скапливаются на суставах, вызывая воспалительный процесс в них.
Если обмен веществ у мужчины нормальный, то ураты быстро эвакуируются с мочой, а их уровень в организме остается в пределах нормы. Однако если по какой-либо причине происходит нарушение обменных процессов, то соли скапливаются.
Существует 3 фактора, влияющих на отложение солей:
- проблемы с почками (вследствие опущения, переохлаждения);
- заболевания печени и поджелудочной железы (органы, отвечающие за обмен солей);
- повышенный уровень артериального давления (при гипертонии выведение мочекислых солей затрудняется и происходит воспаление суставов).
Достаточно часто подагрический артрит и его признаки обнаруживают у ярых любителей зимней рыбалки, ведь они практически всегда подвержены переохлаждению.
Не последнюю роль играет пристрастие к употреблению спиртных напитков, пагубно сказывающихся на состоянии печени и поджелудочной. Также нужно отметить прием определенных лекарственных средств, нарушающих функционирование почек.
Возможно появление достаточно интенсивной боли на пораженных местах. Подобные соляные отложения в суставах мешают полноценной жизни.
Подагра у мужчин и женщин: классификация заболевания и медицинская статистика
Подагра классифицируется на разные формы. В зависимости от той или иной формы наблюдаются разные клинические картины.
- Острый приступ:
- Обычно начинается в ночное время;
- Слабость в организме;
- Головные боли;
- Повышенная температура – около 39 градусов;
- Боли в большом пальце стопы, сопровождающиеся покраснением кожного покрова, функции сустава нарушаются;
- Пациент не может двигаться.
- Подострая форма:
- Небольшая боль в большом пальце стопы, иногда случаются экссудативные проявления;
- Если человек молодой — то может наблюдаться олигоартрит, который охватывает средние и крупные суставы.
- Ревматоидная подагра:
- Пораженными оказываются маленькие суставы кистей рук;
- Если приступ длится достаточно долго, то диагностируют олигоартрит.
- Псевдофлегмонозная подагра:
- Моноартритом могут оказаться пораженными любые суставы;
- Пораженный сустав характеризуется воспалительным процессом;
- Состояние пациента может быть охарактеризовано как близкое к лихорадке;
- Увеличенная скорость оседания эритроцитов.
В настоящее время подагра диагностируется гораздо реже, чем в прошлом. По статистическим данным в России ей страдают не более одной десятой процента населения.
Подагра у мужчин явление более частое, чем у женщин. Есть несколько причин развития заболевания, но неправильный рацион с повышенным содержанием пуринов, является одним из основных факторов прогрессирования болезни.
Пища, способствующая повышению уровня содержания мочевой кислоты в крови, является основной причиной развития подагры.
Классификация подагры по различным признакам
Основная классификация — это разделение на первичную и вторичную подагру. В первом случае она является самостоятельной болезнью, а во втором недуг развивается на фоне уже имеющихся нарушений в работе организма.
Медики определили перечень заболеваний, которые могут осложняться подагрой. В первую очередь к ним относятся болезни, которые нарушают нормальную работу почек, а также псориаз.
Причиной также может стать длительный прием медицинских препаратов, имеющих мочегонные свойства, а также лекарств, которые угнетают рост опухолей.
Подагра на ногах пациента
Подагра у мужчин в переводе с греческого языка значит «нога в капкане». Это не удивительно, так как излюбленным местом оседания кристаллов мочевой кислоты являются суставы больших пальцев ног.
Часто заболевание поражает лодыжки и колени, приводя к их деформации при отсутствии лечения недуга. Ноги пациента сковываются и нормальная двигательная активность становится затруднительной, отсюда и происходит название болезни.
Чем опасна «царская болезнь»
Пока болезнь протекает незаметно, человек и не подозревает, что в организме происходит процесс, который со временем может привести к ухудшению качества его жизни.
Ураты в организме могут накапливаться в разных местах, образуя целые скопления, которые со временем буквально разрывают ткани и выходят наружу. Если же они локализуются непосредственно внутри сустава, то становятся причиной его деформации и разрушения.
” alt=””>
Подагра у мужчин без лечения приводит к инвалидизации.
Симптомы и стадии заболевания
Основные симптомы подагры – воспаление сустава большого пальца и большое количество лейкоцитов и нейтрофилов.
В зависимости от протекания заболевания, выделяют несколько его стадий:
- Острая стадия, при которой появляется артрит. Для этой стадии характерны следующие признаки — сильная боль и воспаление. В суставе появляется ограничение или полное отсутствие подвижности. Обратное течение воспаления может произойти так же быстро, как и его начало. Если не обращаться к врачу, со временем развивается следующая стадия.
- Хроническая стадия подагры отличается скоплением солей мочевой кислоты не только в зоне сустава, но и в подкожной клетчатке. Это один из основных признаков хронической подагры. Проявляется этот процесс в виде небольших плотных узелков. Заболевание распространяется на крупные суставы.
Диагностика подагры у мужчин
При совпадении нескольких рассмотренных ранее симптомов подагры у мужчин, нужно обязательно обратиться в медицинское учреждение. Врач артролог или ревматолог, прежде чем установить окончательный диагноз, проводит обследование больного.
На первом этапе дается направление на сдачу биохимического анализа крови и рентген сустава, где предполагается подагра. Лабораторные исследования при наличии заболевания, покажут повышенный уровень мочевой кислоты.
Рентгенологические снимки, на которых будет видна деформация суставов, наросты в местах сгибов, суженные щели подтвердят диагноз подагры. В тех случаях, когда нужно более точно знать причину появившихся болей, а анализ крови и рентген не дают 100-%-ной гарантии достоверности диагноза, берут пункцию методом прокалывания для проведения исследования суставной жидкости.
Симптомы и признаки подагры
Первая фаза подагры протекает без симптомов, в организме постепенно увеличивается уровень уратов, что в последствии может привести к подагре. Данный этап длиться очень продолжительное количество времени, вплоть до 25 лет и более.
Вторая фаза — острый подагрический артрит. Первые симптомы подагры в этой стадии проявляются болевыми ощущениями и отеками возле пораженного сустава, а также подъемом температуры тела.
Чаще всего люди не знают, что это за болезнь подагра и как она проявляется?
Важно! Первыми признаками подагры являются появление на ногах или руках наростов (тофусов) и ощущение на пораженных участках интенсивных болей.
Условно подагру можно поделить на несколько этапов в зависимости от развития заболевания.
Бессимптомный этап
” alt=””>
В медицинской практике существуют основные признаки проявления подагры, которые не стоит игнорировать, так как болезнь способна прогрессировать, поражая новые суставы, ухудшая самочувствие человека и принося в жизнь помехи для полноценной жизни из-за отсутствия нормальной активности. Вот эти симптомы:
- давящая боль в районе воспаления, особенно в ночное время или ранние утренние часы;
- припухлость, краснота;
- ограничение подвижности воспаленного сустава;
- кожа на месте воспаления становится блестящей из-за натянутости;
- повышается температура в области сустава, он становится горячим.
Возраст, когда более часто появляются первые симптомы подагры у мужчин – после 35-37 лет. Они больше предрасположены к болезни, которая у них развивается быстрее.
Сказывается тот фактор, что соли мочевой кислоты массово преобладают в пиве, мясных продуктах, виноградном вине, которые любимы большинством мужского населения. Не последнюю роль играет генетика.
Сказывается дефект мужской хромосомы, имеющий непосредственное влияние на работу почек. Каковы же симптомы подагры у мужчин?.
Симптомы подагры на ногах
Самый часто встречающийся вариант этого заболевания – воспаление сустава большого пальца ноги. Коварное заболевание может поражать и стопу, колени, голеностоп.
При появлении первых симптомов, нужно обращаться за помощью в медицинское учреждение. Промедление способствует быстрому течению болезни, которая распространится и на соседние суставы, что со временем приводит к ограничению передвижения, инвалидности.
Признаки подагры на ногах имеют свои особенности, о которых можно узнать подробнее.
Изначально происходит приступ подагрического артрита. Этот первый симптом говорит о воспалении сустава. Болит сустав больного пальца на ноге, но не исключены поражения и иных суставов:
- коленного;
- голеностопного.
Дискомфорт начинается в ночное время или рано утром, когда организм пациента расслаблен больше всего и пребывает в состоянии полного покоя.
Человек ощутит в области пораженного сустава пульсирующую, давящую боль. Кожа начинает быстро краснеть, блестит, а температура покровов резко повышается. Даже просто рукой ощутимо, что больное место стало горячим.
Примечательно, что в дневное время боли затухают, и мужчина на время даже забывает о своей проблеме. Но уже с наступлением ночи дискомфорт возвращается и усиливается.
Длиться подобные приступы могут от 2 до 3 дней, иногда даже дольше недели. Если они повторяются, то сложно понять, где именно болит, ведь отдает в расположенные рядом сочленения. Если не заниматься лечением, подагрический артрит даже способен частично разрушить сустав.
Подагра станет тревожным звонком, свидетельствующим о начале развития мочекаменной болезни почек. В мочевых протоках формируются камни из-за высокого объема мочевой кислоты.
На покровах больного мужчины активно появляются наросты. Такие новообразования спустя некоторое время лопаются, а на их месте виден характерный белесый блеск соли. Пациент ощутит интенсивные боли в пораженном суставе, мешающие:
- полноценно вести привычный способ жизни;
- передвигаться;
- выполнять физические работы.
По мере развития подагры опухание суставов и покраснения усиливаются, а приступы боли становятся острее и случаются чаще. В итоге пораженные суставы теряют подвижность и деформируются.
Основные симптомы подагры у мужчин зависят от стадии заболевания. Различают две формы подагры:
- острая форма, которая сопровождается сильными болями и воспалением, следствием которой становится ограничение суставной подвижности вплоть до полного обездвиживания;
- хроническая – соли мочевой кислоты скапливаются уже не только в области сустава, но и в подкожной клетчатке, а опознать хроническую подагру можно за счет обнаружения плотных желтовато-белых узелков (тофусов – скоплений кристаллов соли) в пораженной области или в ушных раковинах.
Со временем болезнь «перекинется» с кистей и ступней и на крупные суставы.
” alt=””>
Наиболее часто подагра дает о себе знать в ночное время в виде резких приступов, от которых хочется «на стенку лезть». Даже прикосновение к пораженным участкам вызывает сильнейшую боль, которая может длиться несколько дней, затем проходить и снова появляться.
Между приступами человек испытывает постоянный дискомфорт в суставах.
Особенностью мужской подагры является и более стремительное прогрессирование недуга. К тому же запущенная подагра увеличивает шанс развития мочекаменной болезни и пиелонефрита (одной из разновидностей воспаления почек).
Именно поэтому за первыми признаками подагры у мужчин непременно должно следовать лечение, а значит, медлить с визитом к врачу нельзя.
Проявление подагры почти всегда носит неожиданный характер, хотя многие пациенты уверяют, что предчувствуют приступ – за несколько дней до него у них ухудшается настроение, появляется раздражительность и даже агрессивность.
Наиболее часто подагра поражает суставы ног, а признаки подагры на ногах у мужчин проявляются в опухших и покрасневших «косточках», которые сильно болят.
Симптомы подагры
Подагра практически всегда проявляется внезапно, зачастую в ночное время. Выделяют следующие симптомы подагры у мужчин:
- Кратковременные сильные приступы боли, локализующейся в суставах больших пальцев ног, на суставах локтей, коленей или запястьях. Кожа над этими суставами краснеет и распухает, на ощупь становится горячей. Прикосновения к этим участкам тела вызывают интенсивную боль. Боли могут длиться до 3х дней, а затем пропадают, но вскоре снова появляются. Частота приступов со временем учащается и продолжительность их увеличивается, а время между приступами сокращается.
- Между приступами больной испытывает длительный дискомфорт в суставах.
- Распространение болезни – начавшись в одном месте, подагра со временем может охватывать и другие суставы.
- Появление тофусов – узелков со скоплениями кристаллов соли, которые появляются над воспаленными суставами, либо в ушных раковинах.
В запущенных стадиях подагра может вызывать мочекаменную болезнь, а иногда и пиелонефрит.
artritsustava.ru
В основе подагрического артрита лежит периодическое «выпадение» кристаллов солей мочевой кислоты из тканей сустава в его полость. Может поражаться любой сустав, но наиболее часто — суставы нижних конечностей, особенно стоп, и голеностопный сустав.
Приступы подагры
Во время первого приступа подагры в половине случаев отмечается воспаление сустава большого пальца стопы. Подагрическая атака начинается обычно ночью. Провоцирующими факторами могут быть:
- прием алкоголя;
- травма;
- перегрузка сустава (например, длительная ходьба);
- хирургические операции;
- прием лекарственных препаратов, особенно мочегонных.
Чаще всего подагра развивается в суставах стоп, подагрические приступы поражают большие пальцы ног. Спровоцировать приступ могут большие нагрузки на конечности, травмирование суставов, употребление спиртных напитков или мочегонных средств, хирургические вмешательства.
При подагре ног, как правило, приступы бывают в ночное время суток. Начинается приступ с острой боли, которая быстро нарастает. Затем вокруг суставов наблюдается опухание и покраснение мягких тканей, повышение температуры, появляется общая слабость. Все это признаки подагры.
Проявления подагрической болезненности суставов проходят через неделю без лечебного вмешательства. Интервал повторения приступов бывает разный, от полугода до нескольких лет.
Если не лечить эту болезнь суставов, то острые приступы повторяются все чаще и чаще. При подагре наблюдаются такие признаки, как травма и воспаление мягких тканей вокруг пораженного сустава, онемение участка ноги из-за давления воспаленных тканей на расположенные вблизи сустава нервные окончания.
В медицинской литературе можно найти исчерпывающую информацию, что такое подагра. Симптомы болезни появляются у человека внезапно, преимущественно в ночное время. Они за несколько часов достигают своей максимальной интенсивности, затем происходит спад.
Если заболевание не лечить, болезнь поражает другие суставы, а приступы наблюдаются острее и чаще.
” alt=””>
У пациента сильно опухает место локализации тофуса, кожа над ним краснеет и лоснится, может подняться температура. Этот процесс является очень болезненным.
Подагра чаще всего поражает основание большого пальца, но может образоваться и в коленном или голеностопном суставе. Очень хорошо видно насколько поражен сустав, если сделать рентген. Этот метод диагностики является достаточно информативным о состоянии костной системы у пациента.
Симптомы:
- Бессимптомный этап может протекать в виде гиперурикемии, которая обычно обнаруживается случайно при медицинском обследовании. Заболевание может долго не давать о себе знать, но в теле человека происходят деструктивные процессы, которые рано или поздно заявят о себе острым приступом подагры. Спровоцировать его появление могут различные факторы, такие как употребление спиртного, повреждения сустава, операция, переедание, голод или обезвоживание организма.
- Острый подагрический артрит представляет собой внезапно появившееся воспаление сустава рожистого или гнойного характера, которое чаще всего наблюдается в ранние утренние часы. Сустав опухает, кожа приобретет ярко-красный цвет. Человека может лихорадить, изменяется биохимия крови, характеризующаяся резким увеличением лейкоцитов и СОЭ. Эти симптомы могут наблюдаться от нескольких дней до нескольких недель. Даже прикосновение к больному месту постельного белья усиливает боль, поэтому вести нормальный образ жизни во время приступа острого подагрического артрита затруднительно.
Диагностика с помощью различных методов исследования
Как же диагностируется подагра? Симптомы заболевания проявляются достаточно ярко, поэтому постановка диагноза происходит быстро.
Для того чтобы понять и правильно определить все симптомы подагры, необходимо сразу сказать, что у заболевания есть семь различных стадий в каждой из них свои проявления и симптомы.
Первая стадия — это острая подагра, которая характеризуется ночным проявлением. Основные симптомы здесь:
- головная боль,
- слабость в руках и ногах,
- дрожь и артралгия.
- сустав большого пальца на ноге начинает опухать,
- кожа на пальцах становится синевато-красного цвета, отмечается блеск и затвердение,
- в суставе пальца появляется острая боль,
- снижаются двигательные функции пальцев,
- повышается ли температура тела
Стадия острой подагры может продолжаться на протяжении от 3 до 10 дней, после чего наступает определенный период спокойствия, который может длиться от месяца до нескольких лет.
Методы диагностики и лечения
Диагноз подагры устанавливают на основании наличия двух критериев из следующих:
- содержание мочевой кислоты в крови выше 416,4 мкмоль/л у мужчин и выше 356,9 мкмоль/л у женщин;
- наличие тофусов;
- обнаружение кристаллов мочевой кислоты в синовиальной жидкости или тканях;
- острый преходящий артрит.
Помимо исследования уровня мочевой кислоты в крови необходимо определить суточное выделение ее с мочой, исследовать состояние почек (общий анализ мочи, уровень креатинина и мочевины в крови, проба Реберга, желательно также ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей).
Диагностируют заболевание при наличии следующих признаков:
- при повышенном содержании мочевой кислоты в крови пациента;
- при появлении тофусов (подкожных уплотнений);
- при рентгенографии острого артрита;
- при наличии кристаллов уратов во внутрисуставной полости;
- при обнаружении рентгенонегативных конкрементов в почечных лоханках.
При наличии двух признаков из этого списка диагностируют подагру. Это заболевание считается неизлечимым, то есть можно говорить только о контролировании острых приступов. Поэтому лучше не доводить суставы до критического состояния, а для этого нужна профилактика заболевания.
Лечение подагры должно проводиться в комплексе. Это сочетание очистительного питания, диеты, траволечения, лечебных ванн, массажей с медикаментозной терапией.
Диета при подагре на ногах исключает из питания продукты с большим содержанием пуринов. В первую очередь это пиво, вино и блюда из красного мяса.
Противопоказаны бобовые и цветная капуста, копчености и консервы, соленые сыры, пирожные и шоколад. Противопоказано употребление крепкого чая и кофе, щавеля, винограда и малины, инжира, пряностей.
При диагностике учитывают частоту повторяющихся приступов.
Диагноз ставят на основании:
- 1) Обнаруженных в синовиальной жидкости уратных мононатриевых кристаллов и отсутствия в ней микроорганизмов;
- 2) Подтвержденного тофуса с помощью химических исследований или микроскопии поляризационной;
- 3) 6-12 признаков подагры: рентгенологических, лабораторных, клинических;
- 4) Гиперурикемии, ассиметричного воспаления суставов;
- 5) На рентгенограмме — субкортикальных кист без эрозий.
Лечение подагры
- уменьшение содержания мочекислых соединений в организме (противоподагрическая терапия);
- лечение острых приступов подагры;
- лечение хронического полиартрита;
- лечение осложнений и сопутствующих заболеваний.
” alt=””>
Уменьшение содержания мочекислых соединений в организме — считается основным, наиболее важным направлением в лечении подагры. Ее желательно проводить при рецидивирующей форме подагры с частыми (более 1 раза в год) повторными приступами артрита.
Терапию проводят постоянно (пожизненно), только тогда она может привести не только к приостановке развития болезни, но и ее регрессу, а в некоторых случаях и практическому выздоровлению больного. .
Уменьшение содержания мочекислых соединений достигается следующими путями:
- проводятся мероприятия, увеличивающие эскрецию мочевой кислоты из организма, такие средства называются урикозурическими;
- подавляется синтез мочевой кислоты, направленные на это лекарственные средства называют урикодепрессорами;
- ограничивают поступление экзогенных пуринов с пищей.
Урикозурические препараты
Назначение урикозурических препаратов целесообразно при гиперурикемии без увеличения суточной экскреции мочевой кислоты (то есть менее 366 ммоль/л в сутки), возрасте не более 60 лет, удовлетворительной работе почек (клиренс креатинина не менее 50 мл/мин), отсутствии мочекаменной болезни.
Это необходимо для предотвращения побочных явлений, так как механизм действия данной группы препаратов обусловлен торможением реабсорбции уратов в почечных канальцах, что и сопровождается повышением уратов выпадения с мочой — то есть механизм связан с дополнительной нагрузкой на работу почек.
Для того чтобы организм освобождался от излишков мочевой кислоты, при лечении подагры народными средствами нужно пить настои и отвары.
Подагра у мужчин на ногах тяжело поддается лечению. Здесь будет недостаточно самолечения и народных средств. Следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Почему не стоит заниматься самолечением? Ответ очевиден: если вы дорожите собственным здоровьем и хотите избежать осложнений, подбор тактики лечения нужно доверить доктору.
Полностью избавиться от подагры практически невозможно. Пациентам остается стараться постоянно следить за уровнем мочевой кислоты. Поддерживать его в нужных рамках помогают НПВП и лечебная диета. Спорным средством, применяемым во время приступов, является колхицин. Решение о его применении стоит также доверить врачу.
Из этого видео вы узнаете о том, как правильно лечить падагру.
Если Вы не знаете, чем лечить подагру пальцев ног, то любой врач скажет, что избавить от недуга может только комплексное лечение. В него входит прием лекарственных средств, диета и дополнительные физиотерапевтические процедуры.
Медикаментозная терапия
Когда подтверждается диагноз, больной в первую очередь должен контролировать уровень мочевой кислоты. Врач-ревматолог назначает медикаментозную терапию, которая способствует выведению или уменьшению ее количества.
Заниматься самолечением в данном случае категорически запрещено, так как оно может спровоцировать неблагоприятные последствия и нанести непоправимый вред.
Лечение осуществляется с помощью нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Курс лечения составляет не менее 2-х недель.
К таким препаратам относятся Диклофенак, Напроксен, Метиндол. Данные лекарства имеют побочные эффекты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач.
Также следует придерживаться назначенной врачом дозировке. Отлично справляется с ярко выраженными симптомами подагры такой препарат, как Колхицин.
” alt=””>
Диклофенак при подагре
В каждом конкретном случае назначается индивидуальное лечение, так как у каждого человека наблюдается только ему свойственная клиническая картина заболевания.
При выборе лекарств специалист учитывает особенности пациента, его индивидуальную непереносимость компонентов препаратов, наличие других болезней и общее состояние здоровья.
Соблюдение диеты
Подагра на ногах, фото которой позволяет оценить опасность болезни, может быть устранена с помощью специальной диеты. Она заключается в правильном балансе между голоданием и перееданием.
Так, резкое снижение веса может стать причиной увеличения в организме количества мочевой кислоты. Следовательно, больной столкнется с подагрическим приступом.
Помимо диеты врачи рекомендуют заниматься лечебной физкультурой или спортом. Наиболее предпочтительными видами спорта являются плавание, пешие прогулки, быстрая ходьба, фитнес и гимнастика.
Занятия спортом
Многие спросят, как лечить подагру на большом пальце ноги с помощью диеты. В действительности, это не так трудно.
В рацион больного подагрой должны входить блюда, приготовленные в мультиварке, на пару или сваренные в воде. Также следует исключить из рациона жирные, острые блюда, так как они могут спровоцировать приступ подагры.
Строгая диета полностью исключает прием мясных продуктов и рыбы. В список запрещенных продуктов входят мясные бульоны, холодец, соленая пища. Больному рекомендуется употреблять растительное, сливочное масло, но их количество не должно превышать 10 гр в сутки.
Основной упор нужно делать на свежие овощи, фрукты и ягоды. При этом разрешается отваривать их в воде или запекать.
К наиболее полезным овощам относятся шпинат, спаржа, томаты, капуста всех сортов, бобы, горох. Компрессы из капусты могут уменьшить боль и покраснение.
В любом случае только сочетание диеты и медикаментозной терапии является залогом выздоровления.
” alt=””>
Не стоит забывать, что лечение болезни должно осуществляться только под наблюдением врача. Нельзя полностью доверять различным народным средствам и советам знакомых.
Если у вас подагра на ноге, то можно воспользоваться активированным углем. Чтобы приготовить лекарство на основе этого вещества, требуется взять 6 – 10 таблеток, измельчить их вручную или в кофемолке.
В результате должно получиться примерно 0,5 стакана порошка. После этого необходимо добавить туда 1 ст.
л. льна.
Все компоненты требуется перемешать, залить водой, чтобы получилась пастообразная масса. Полученным средством рекомендуется смазывать больные места (лучше всего делать это на ночь).
Обязательно необходимо закрепить лекарство пищевой пленкой и хорошо утеплить.
Можно приготовить и средство на основе Аспирина. Нужно взять 5 таблеток, растворить их в 10 мл йода.
Получится бесцветная жидкость, которой следует протирать больные суставы. После этого обязательно нужно надеть теплые носки.
Кроме того, специалисты рекомендуют делать ванночки на основе йода. Чтобы их приготовить требуется взять 9-10 капель лекарства, а еще добавить туда 3 ч.
л. соды.
Если регулярно применять такие процедуры, то на пораженных участках уменьшаться солевые отложения.
” alt=””>
Лечить подагру можно и холодом. Необходимо взять несколько кусочков льда, измельчить их в кашицу, поместить в пакет и приложить к воспаленным участкам, но не дольше, чем на 10 минут.
Если знать, как лечить подагру на большом пальце ноги, то можно в быстрые сроки побороть недуг и забыть о неприятных ощущениях.
Народная медицина оказывает неоценимую помощь в лечении симптомов этой коварной болезни. Эффективно лечится болезнь с помощью уринотерапии. Также целители советуют использование компрессов, отваров и настоек.
При уринотерапии применяют ежедневные ванны для больных ног с уриной. Компрессы делают из меда и соли, взятых по 1 столовой ложке, такую смесь выкладывают на марлю и накладывают на больное место.
Эффективна в лечении болезни аппликация на пораженный сустав красной глины, смешанной с двумя столовыми ложками винного уксуса.
Лечение подагры сводится к купированию острых приступов, медикаментозному лечению, диете и профилактике повторных обострений.
Купирование острого приступа:
- назначают обильное щелочное питье 2-2,5 л/сут.) и полный покой;
- прикладывают компрессы, применяя Димексид в растворе — 50% для обезболивания и против воспаления;
- купируют приступ нестероидными противовоспалительными средствами: Индометацином, Диклофенаком натрия, Напроксеном, Пироксикамом;
- снимают боль и воспаление Нимесилом и Колхицином;
В первый день лечения дозировки препаратов увеличивают, затем снижают до среднетерапевтической дозы. Придерживаться схемы приема препаратов нужно в соответствии с рекомендациями врача и учитывать противопоказания. Например, противопоказаниями к применению Колхицина являются тяжелые поражения почек и печени, язвенные болезни желудка
” alt=””>
и 12-перстной кишки.
Купирование острого приступа возможно пиразолоновыми и индольными препаратами: Реопирином, Бутадионом, Фенилбутазоном, Кетазоном. При повышенной резистентности к препаратам, к лечению подключают Преднизолон.
Принимают вначале 20-30 мг/сут, затем доза снижается. Одновременно принимают Бутадион и Индоцид в малых дозах.
Мочевую кислоту выводят из организма Аллопуринолом и специально подобранной диетой.
Для лечения подагры в период между приступами в домашних условиях устраняют гиперурикемию, рецидивы приступов подагры, предупреждают поражения внутренних органов, восстанавливают нарушенную функцию суставов с помощью комплексной терапии, включающей лекарства, диету, физические воздействия и санаторно-курортное лечение.
Важно не применять длительное медикаментозное лечение подагры домашних условиях при легких приступах, и при сомнительном диагнозе. Первые два дня следует применять Колхицин (1 мг/сут.) или Индометацин (75 мг/сут.).
Перед приемом антиподагрических средств устанавливают тип нарушенного пуринового обмена. Он может быть метаболическим, почечным и смешанным.
Урикостатиками угнетают образование мочевой кислоты, например, Аллопуринолом: суточная доза – 100-900 мг, что зависит от степени гиперурикемии. При легкой степени – 200-300 мг, при среднетяжелой – 300-400 мг, при тяжелой – 600-900 мг/сутки.
За два дня можно снизить уровень мочевой кислоты в 2-3 раза. Препарат применяют постоянно, поскольку он не обладает стойкостью и продолжительностью действия.
Перерыв делают летом на 1-2 месяца в связи с появлением в меню многообразных растительных продуктов.
Урикозурическими средствами угнетается канальцевая реабсорбция мочекислых соединений и увеличивается выработка, поэтому их назначают при почечной гиперурикемии.
” alt=””>
Лечат: Этамидом, Бензбромароном, Пробенецидом (Бенемидом) и салицилатами – 4 г/сут. Чаще всего лечат Алламароном, он удобен в приеме – 1 раз в сутки по 1 табл.
и обладает небольшим количеством побочных симптомов.
Растворяют мочекислые камни и предотвращают образование новых — препаратом Уралитом (Магурлитом, Блемареном).
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит
обратиться за консультацией к ревматологу.
Пациент начинает задумываться о терапии болезни после того, как ему поставят диагноз подагра. Лечение современными медикаментозными препаратами должен назначить доктор.
Соблюдение рекомендаций доктора и профилактических мер по предотвращению рецидивов целиком зависит от пациента. В дополнение к основной терапии можно применять гомеопатию и нетрадиционные методы лечения, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Не нужно забывать и про коррекцию питания, сведя к минимуму поступление в организм еды, богатой пуринами.
Рекомендовано взять путевку в санаторий, если он занимается лечением подагры, где к лекарственным средствам добавят еще физиопроцедуры, являющиеся эффективным методом улучшения самочувствия больного.
Диета при нарушении обмена веществ
Сбалансированное питание для человека — это основа его здоровья. Особенно важно соблюдать диету пациентам, у которых в анамнезе есть диагноз подагра.
Лечение без пересмотра рациона будет не таким эффективным, так как проблема заключается в нарушении обмена веществ в организме. Кушать больным подагрой нужно небольшими порциями 3-4 раза в день и не забывать про перекусы, не допуская излишеств, голодания и перерывов в приеме пищи.
Обязательным условием здорового питания является включение достаточного количества овощей и фруктов по сезону. Жарить продукты не желательно, лучше отдать предпочтение варке или запеканию, выбирая не жирные сорта.
Можно кушать творог и кисломолочную продукцию, убедившись, что она не содержат слишком много жира. Полезные сладости не являются табу, их можно кушать, избегая шоколада и хлеба.
Не следует отказываться от орехов, семечек и сухофруктов. Из напитков можно готовить зеленый чай или компот, но не следует забывать про простую воду, которой должно поступать в организм достаточное количество. Существуют продукты, от которых следует отказаться человеку, больному подагрой.
Лечение пойдет гораздо быстрее, если больной перестанет кушать полуфабрикаты, консервы, колбасу и сосиски. Необходимо исключить жирную пищу и грибы. Спиртные напитки лучше вовсе убрать из рациона. Лечение медикаментозное. Лечение с помощью медикаментов является обязательным при данном заболевании.
Даже применяя новейшие разработки в медицине, полностью вылечить недуг не удастся, но можно предотвратить ухудшение состояния больного:
- Для того чтобы очистить кровь и предотвратить дальнейшее ухудшение его состояния врачи назначают препараты, которые помогают очистить кровь: Аллопуринол, Фебуксостат и его аналоги, а также Пеглоктиказу.
- Для облегчения состояния больного, доктором назначаются лекарства, которые снимают воспалительный процесс, а также выписывается рецепт на покупку обезболивающего.
Что делать при остром приступе подагры
Приступ подагры могут спровоцировать несколько факторов. Это и употребление пищи, которая увеличивает количество солей в крови, обезвоживание организма и употребление спиртных напитков.
” alt=””>
Его длительность зависит от индивидуальных особенностей организма и клинической картины, может быть от нескольких дней до нескольких недель. Доктор должен донести пациенту информацию, чем для него опасна подагра.
Лечение является единственным способом избежать тяжелых последствий, к которым она может привести. При сильных болях рекомендован постельный режим, так как двигательная активность в этот период будет слишком мучительна.
Ноги лучше слегка приподнять над кроватью, положив под них подушку. Если пораженное место сильно болит, к нему следует приложить лед или мазь Вишневского.
Обязательно нужно много пить, если нет проблем с почками.
Будет полезна как чистая вода, так и щелочное питье. У лечащего врача можно проконсультироваться, какое противовоспалительное средство можно принять для того, чтобы скорее прошло воспаление.
Не стоит надеяться, что симптомы подагры пройдут мгновенно. Пациент должен быть готов, что лекарства способствует нормализации его состояния, но не могут сразу полностью избавить от дискомфорта.
Информацию о том, как лечить подагру следует уточнить у лечащего врача. Кроме лекарств, существуют методы народной медицины, которые могут ускорить процесс выздоровления и помочь держать уровень мочевой кислоты в норме.
Подагра известна с давних времен, поэтому люди нашли множество способов борьбы с ней с помощью отваров и компрессов. Они не могут помочь полностью избавиться от заболевания, так как оно в большинстве случаев имеет хроническую форму, но способны значительно улучшить состояние пациента.
Лечение народными средствами в домашних условиях
В арсенале знахарей есть большое количество рецептов, которые помогут улучшить самочувствие пациента. Если грамотно их подобрать, применение вместе с медикаментами дополнительных методов лечения, ускорит процесс приведения организма в норму.
Чтобы найти много полезной информации, достаточно ввести в поисковую систему запрос, как лечить подагру с помощью средств народной медицины.
При подагрическом артрите можно приготовить дома следующие лекарства:
- Согревающий компресс из пропаренной крапивы или из смеси меда и смальца.
- Настойку из конского каштана, которую необходимо принимать внутрь.
- Смесь йода (1 часть) и нашатырного спирта (2 части), которые следует настаивать 2 дня. Ей следует натирать больные места по мере необходимости.
- Зеленые листья бузины, перемешанные с козьим жиром, избавят от боли пациента.
Какие могут быть осложнения подагры
Людям важно знать, как лечить подагру и не думать, что она пройдет сама. Если уже в организме есть нарушения, которые приводят к отложению солей, то обязательно нужно заняться решением появившейся проблемы.
” alt=””>
Иначе в различных частях тела, в особенности на суставах ног и рук, образуются тофусы. Внутри них можно обнаружить скопление кристаллов белого цвета, которые можно увидеть при осмотре невооруженным взглядом, когда они разрываются.
Подагра ног требует медикаментозного лечения, которое будет заключаться в купировании болевого синдрома, а также в восстановлении пуринового обмена в организме. Имена с учетом этих требований подбираются медикаментозные средства, и рассматривается схема лечения.
Если наблюдается острый приступ подагры, необходимо чтобы пациент соблюдал постельный режим и полный покой.
Подагра ног предлагает в этой ситуации помещение ноги на возвышенность, к больному участку можно приложить лед. А после того, как боль снизится, на пораженный сустав кладется согревающий компресс.
Для снижения боли используются противовоспалительные средства, дозировка и средство выбираются врачом.
Обязательно необходимо медикаментозное снижение уровня молочной кислоты, для этого используются антиподагрические средства, такие как:
- сульфинперазон,
- алопуринол,
- уралит.
Как лечить подагру на ногах обязательно решает именно врач, так как средства от этого заболевания будут приниматься пациентом на протяжении долгих лет.
Если обнаружены тофусы, то вылечить их можно исключительно оперативным вмешательством, другими словам, их нужно удалять.
Связан такой подход с тем, что тофус не способен рассасываться, если использовать только медикаментозное средство. При этом тофус приводит к серьезному ограничению двигательных функций.
Если у вас подагра большого пальца ноги, то не обойтись без лекарственных препаратов. Кроме того, перед тем как приступать к терапии, необходимо сократить двигательную активность конечности.
Специалисты часто прописывают препараты НПВС группы, но категорически нельзя использовать Ацетилсалициловую кислоту. Действенные средства — Индометацин, Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак.
Применять такие лекарства рекомендуется очень осторожно, поскольку они отрицательно влияют на печень, свертывание крови и желудочно – кишечный тракт.
” alt=””>
Чтобы провести терапию болезни, советуют использовать группу стероидных гормонов (Дипроспан, Кеналог). Они оказываются эффективны, если вводить их внутрисуставно.
Такие препараты могут вызвать побочные реакции, поэтому они должны назначаться специалистом. Чаще всего лечение подагры выполняется с помощью таблеток Колхицин.
Для выведения солей мочевой кислоты требуется использовать препараты Уродан, Этамид и Сульфинпиразон. Очень важно перед применением проконсультироваться с врачом.
Подагра у мужчин требует комплексного лечения. После того, как будет купирован острый приступ, терапию проводят в несколько этапов:
- употребление Колхицина. Это лекарственное средство снимает острую боль, но может стать хорошим способом профилактики. Препарат безвреден для организма, не дает побочных реакций и практически весь выводится с мочой. Противопоказано лекарство тем, кто имеет в анамнезе проблемы с почками, печенью. Мужчины могут после употребления иногда ощущать дефицит сперматозоидов в семенной жидкости. После прекращения лечения эти симптомы проходят. При передозировках вероятно развитие тошноты и рвоты;
- прием препаратов, направленных на нормализацию функционирования почек. В таком случае удается отрегулировать уровень кислот в организме и избежать обострения подагры;
- курс массажа. Важно принять не менее 2 курсов массажей – осенью и весной, когда недуг обостряется.
Не последнюю роль в вопросе лечения отведено контролю показателей веса. Оптимально придерживаться диетического режима питания, отказывать себе в тяжелых белках (грибы, бобовые), острой, соленой пище.
Ну и в заключение следует акцентировать внимание на здоровом образе жизни. Это поможет не только унять симптомы заболевания, но и предупредить его рецидив и необходимость лечить суставы.
Перед началом лечения традиционно следует устранить причину развития патологии. Без этих шагов любые попытки излечиться от подагры будут заканчиваться неудачей. Так, для нормализации вывода солей из организма одним из эффективных методов является формирование правильной диеты.
Подагра – хроническое заболевание, контролировать которое придется на протяжении всей жизни, поэтому после успешного лечения нельзя возвращаться к прежнему образу жизни.
В комплекс диагностического обследования включают:
- биохимический анализ крови;
- рентгенографию суставов (желательно всех, а не только пораженных);
- биопсию почек – забор фрагмента ткани для последующего изучения под микроскопом.
Для устранения болевых симптомов врачом назначается курс приема лекарственных препаратов:
- противовоспалительные лекарства без стероидов уменьшают воспаления и купируют тем самым боли;
- строго по назначению врача принимается колхицин – он снижает воспаление путем угнетения иммунных процессов;
- при неэффективности колхицина могут назначаться гормоны (таблетки или инъекции), которые подавляют воспаление и устраняют болевые симптомы.
Как и все препараты, лекарства при подагре имеют побочные эффекты, поэтому принимать их можно исключительно по рекомендации врача. Самостоятельный выбор лекарственных средств опасен для жизни!
Борьба с подагрой предполагает «удары» по недугу с разных сторон, поэтому в лечебный курс включают физиопроцедуры, массаж, лечебную гимнастику – традиционные методы лечения заболеваний суставов.
Лечение и реабилитация больных включает в себя: лекарственную терапию, рациональное питание, регулярные занятия лечебной физкультурой, массаж и физиотерапию.
В остром периоде назначают нестероидные противовоспалительные и гормональные препараты. В стадии ремиссии больному прописывают лекарственные препараты, которые выводят мочевую кислоту. Курс лечения такими препаратами определяет врач, учитывая тяжесть состояния пациента.
” alt=””>
Физические упражнения активизируют обмен веществ, усиливают диурез, улучшают кровообращение в пораженных суставах, увеличивают объем движений, регулируют деятельность центральной и эндокринной систем. Все это приводит к усиленному выделению из организма солей мочевой кислоты.
Не назначают лечебную физкультуру во время приступов заболевания, т.е. в остром периоде. Только после улучшения самочувствия больным рекомендуется выполнять ежедневно комплекс упражнений.
В пораженных суставах применяют пассивные и активные движения. Для того чтобы улучшить функции органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, назначают дыхательные упражнения.
Перед выполнением комплекса упражнений больному рекомендуется сделать массаж и пройти физиотерапевтические процедуры. Желательно записаться в бассейн или на тренажеры.
Диетотерапия
Золотым правилом в лечении заболевания является строгое соблюдение диеты. Целью лечебного питания при подагре является снижение мочевой кислоты в крови и растворение уратов.
Больным предписывают низкокалорийную диету, которая способствует очищению крови от щелочи. Прием пищи должен быть частым и делится на 6 приемов.
В рацион включают вареное мясо нежирных сортов, молочные продукты, яйца. Полезно употреблять крупы и мучные продукты, а также овощи и ягоды в достаточном количестве.
Хорошо помогают вывести соли мочевой кислоты из почек употребление сладких фруктов. Для нормализации обмена веществ и быстрого растворения и выведения уратов следует выпивать жидкость в объеме не менее 2 л.
При подагре следует ограничить употребление и растительных белков: горох, фасоль, соя. Нежелательно включать в рацион цветную капусту, щавель, брокколи, грибы, редис, шпинат. Крепкие чаи и кофе задерживают мочевую кислоту. Попробуйте заменить их травяными сборами.
Большое значение в диете при подагре имеет проведение разгрузочных дней. Во время обострения заболевания исключают из рациона мясные и рыбные продукты.
Заболевание можно лечить и народными методами. Для выведения солей мочевой кислоты из почек полезно пить настои ромашки, почек березы, крапивы, почечные чаи.
В течение месяца перед едой можно выпивать не более 30 мл теплого красного вина. Однако мужчинам следует учесть, что злоупотребление спиртными напитками может привести к задержке уратов в организме и вызвать обострение заболевания.
Больным с подагрой рекомендуется не реже одного раза в год в период ремиссии лечиться в специализированных курортах (Ессентуки, Трускавец, Белокуриха, Пятигорск). При выполнении всех рекомендаций и соблюдении диеты заболевание переходит в стойкую ремиссию.
Больной может получать лечение амбулаторно либо в условиях ревматологического стационара. Так, показаниями для госпитализации являются:
- продолжительный приступ подагрического артрита, который не удается купировать нестероидными противовоспалительными средствами;
- необходимость подбора терапии, направленной на снижение уровня мочевой кислоты в крови.
При лечении подагры человеку придется серьезно поменять собственный образ жизни, обеспечить постоянный прием лекарственных средств, так как это заболевание, к сожалению, не вылечивается полностью.
Но если своевременно выявить симптомы и лечение соблюдать в соответствии с рекомендациями врача, то возможно взять заболевание под контроль и свести к минимуму болезненные проявления недуга.
Важно! Главный принцип терапии подагры – контроль в организме объема мочевой кислоты.
Медикаментозное лечение назначается врачом-ревматологом, который назначит препараты, направленные на снижение в организме мочевой кислоты, ее скорейшее выведение, купирование воспалительного процесса и снятие болевого синдрома.
Лекарственные препараты
Большое количество и скопление мочевой кислоты является первопричиной появления подагры, поэтому устранение этой проблемы позволяет быстро сократить приступы и снять неприятные ощущения.
При повышенной мочевой кислоте применяют препараты:
- Аллопуринол. Снижает объем мочевой кислоты во всем организме, включая плазму, кровь, мочу и лимфу, а также помогает растворять накопленные отложения солей в суставах, почках и мягких тканях. Противопоказан при почечной недостаточности и обладает рядом побочных эффектов.
- Фебукостат (Аденурик, Улорик). Препарат нового поколения, не производится в России и имеет достаточно высокую стоимость. Лекарственное средство полностью позволяет растворить скопления мочевой кислоты в течение 2-3 месяцев, и предупреждает последующее образование узлов.
- Пеглотиказа. Применяется при тяжелых формах подагры, когда другие лекарственные средства бессильны. Препарат сложно достать – он производится за границей и доставляется под заказ.
- Пробонецид. Назначается на этапе ремиссии, т.к. не подавляет синтез мочевой кислоты, а лишь усиливает ее выведение. При применении препарата рекомендуется дополнительная противовоспалительная и гормональная терапия.
Для лечения симптомов подагры (снятия болей, отеков, купирования приступов) назначаются следующие препараты:
- Колхицин (Колхимин, Колхикум) – алкалоид, применяемый при экстренной помощи в случае острого приступа подагры. Имеет ряд побочных эффектов со стороны ЖКТ (рвота, жидкий стул, тошнота).
- Глюкокортикоиды (Преднизон, Кортизон) – быстро купируют воспалительный процесс, снимают неприятные симптомы, однако способны подавлять иммунитет.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак) – подавляют воспаление, снимают боли при подагре.
Важно! Назначать лекарство от подагры может только квалифицированный специалист, т/к ряд лекарственных средств имеет побочные эффекты, которые могут негативно отразиться на организме.
Лечение острой фазы подагры
Как лечить подагру в домашних условиях при приступе:
- Обильное щелочное питье (не меньше чем два литра за сутки) и обеспечение полного покоя.
- Применение компрессов на больное место (Димексид) для снятия воспаления и боли.
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Снятие острых болевых симптомов (Колхицин).
В первый день терапии назначается повышенная дозировка препаратов, после постепенно снижается до обычной дозы. Схему приема препаратов обязательно назначает лечащий врач.
Обострение подагры при повышенной мочевой кислоте возможно купировать индольными и пиразолоновыми препаратами – Бутадионом, Кетазоном, Реопирином.
Мочевую кислоту выводят с помощью Аллопуринола и специально подобранной диеты.
Лечение хронической подагры
Терапия хронической формы подагры направлена на снижение объема в организме мочевой кислоты, предупреждение рецидивов приступов, восстановление нарушенных функций суставов.
Важно! При сомнительном диагнозе либо при легких приступах не стоит длительно применять медикаментозное лечение в домашних условиях.
Как лечить подагру на ногах и руках:
- При повышенной мочевой кислоте назначают препарат Аллопуринол при подагре – его можно применять длительное время, т.к. он не обладает стойкостью и длительным действием.
- При почечной недостаточности могут назначаться препараты Пробенецид, Этамидом, Алламорон.
Первое, о чём думает человек в момент острого приступа болезни, это — как снять боль. Первое, что необходимо сделать в данном случае – это обеспечить полный покой поражённой ноги.
При этом укрывать ногу или надевать на неё носок не стоит – это тоже вызывает сильнейший приступ боли. Если же прикосновения приносят терпимую боль, то на поражённое место стоит положить пакетик со льдом.
Это приносит облегчение многим.
Главный принцип лечения подагры заключается в контроле уровня мочевой кислоты в организме. Для проведения медикаментозного лечения нужно обращаться к врачу-ревматологу.
Его предписания направлены на снижение количество мочевой кислоты и на ее скорый вывод из организма. Только квалифицированные специалисты могут назначать средства, не причиняющие при возможной сопутствующей болезни больший вред здоровью.
Врачи зачастую назначают противовоспалительные нестероидные средства на 1-2 недели, такие как диклофенак, индометацин, метиндол, бутадион, напроксен. Чтобы быстро снизить в организме концентрацию мочевой кислоты, могут назначаться оротовая кислота, гепатокатазал, аллопуринол, тиопуринол, милурит.
Чтобы купировать острые признаки подагры, рекомендуется употребление колхицина.
Подагра – довольно неприятное заболевание, которым страдала моя сестра. Я вижу ее редко, однако как-то захотел ее навестить.
Когда я прибыл к ней, я был сильно удивлен, что она ходит по дому и саду босиком. Сначала я думал, что она все-таки решилась на операцию, однако оказалось, что она вылечилась при помощи народной медицины.
Я не поверил, что народные рецепты могут быть такими эффективными. И конечно же я спросил у нее рецепты, их два – для наружного и внутреннего использования.
Внутреннее средство делается из корней красной марены. 1 ч.л. этих корней заливается кипятком (1 стакан), настаивается, а лучше кипятить его в течение десяти минут на водяной бане. Настой принимается по полстакана утром и вечером.
Немного сложнее дело с наружным средством. Сначала смешиваются три пузырька настойки валерьяны и флакон тройного одеколона, оставляется настаиваться на ночь.
Затем данной смесью на ночь смазываются больные участки, т.е. выступающие косточки с помощью ватки. Спустя несколько дней сустав будет крутить, возможно появление зуда.
Главное, желание лечиться и много терпения.
В результате, моя сестра проводила лечение подагры этими народными средствами, пока не заметила, что у нее отсутствует боль и уменьшилась косточка. Оказывается, что народные рецепты могут заменять нож хирурга.
Спасительница из леса
Одна женщина с подругой как-то летом отправилась в лес за ягодами. Было много чего собрано, однако на обратном пути у нее опухла нога и почернел большой палец.
Думали, что не смогут дойти даже до дороги, однако вдруг увидели пожилую женщину с посохом. Как в сказке появилась спасительница.
Она сразу заметила проблему, что шепнула над больным пальцем, после чего боль ушла, а затем она сказала, что ей нужно сделать, чтобы все заживало.
В кастрюлю необходимо было высыпать йодированную соль (500 г), залить ее небольшим количеством воды и кипятить пока не испарится вода. После выкипания воды добавляется медицинский вазелин или куриный жир (200 г), все перемешивается.
Из полученного раствора делается компресс на ночь. Лучше укладывать раствор на шерстяную ткань, закрепляя бинтом.
Однако помимо наружного использования мази, можно также принимать внутрь отвар из липы.
Рецепт №1. Этот метод хорошо подходит в процессе лечения классической подагры, которая чаще встречается на конечностях. Йод великолепно справляется с ранами разного размера, а также с такими наростами на коже. Чтобы повысить его эффективность, можно применять аспирин.
Отмеряется 10 мг йода, в котором растворяется пять таблеток аспирина. При непосредственном взаимодействии 2-х компонентов жидкость начинает терять свой темно-коричневый цвет.
Смесь готова при полном обесцвечивании йода. Полученная смесь используется для обработки ноги или руки 2 раза в сутки – утром и вечером.
После смывания смеси рекомендуется надевать на ноги теплые носки.
Рецепт №2. Есть еще 1 способ лечения подагры в домашних условиях, основанный на йоде.
Делать можно специальные йодные ванны. Для этого смешиваются 3 капли йода, 1 ч.
л. соды и 1 литр чистой теплой воды.
В полученную смесь опускаются ноги и держатся в течение 15 минут. Обычно, для 1-го раза достаточно трех литров средства.
Такое лечение длится 10 дней. За это время наросты исчезают без следа.
Приверженцы нетрадиционной медицины предлагают лечить заболевание народными средствами, которые при правильном использовании позволяют снять болевые ощущения и даже устранить причину заболевания.
- Луковый отвар (снимает боли в суставах). Неочищенный лук (2-3 головки) складываются в кастрюльку и заливаются литром воды. На среднем огне лук варится до полного размягчения, а после отвар процеживают и остужают. Принимать следует три раза в день по стакану напитка примерно в течение 10-14 дней.
- Рыбные компрессы. Отделить от хребта филе рыбы, сложить в пакет и засунуть в морозильную камеру. На ночь достать пакет, поместить на больное место и плотно укутать. Такой способ эффективно снимает болевой синдром.
- Сало. Кусочек свиного сала можно прикладывать на больное место на ночь, к утру – наступит облегчение. Народное лечение предлагает использовать сало также в качестве мази — если кусочки сала втирать в пораженное место, то это поможет, как снять отек и боль, так и улучшить кровообращение.
- Сливочное масло. Масло и спирт взять в одинаковых пропорциях. Масло растопить на сковороде, после чего туда вылить спирт и поджечь. Когда спирт выпарится полностью, смесь остужают и перекладывают в баночку. Мазь следует втирать в пораженное место в период обострения и приступов, при повышенной мочевой кислоте.
- Цветки сирени. Полная пол-литровая банка цветков сирени заливается 200 мл спирта, после чего помещается на неделю в темное место. По 20-30 капель средства следует принимать трижды в сутки перед едой.
- Чай из череды. Используются и при острой форме подагры, и при профилактике заболевания. Череда заваривается, исходя из 1 ч. ложки на стакан кипятка и пьется вместо чая.
Лечение подагры народными средствами в домашних условиях может проводиться только с ведома врача, при острых болях лучше не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту.
Какие последствия могут быть при подагре ноги?
Подагра большого пальца на ноге чревата для человека появлением подагрических узлов. Они образуются из-за кристаллизации мочевой кислоты в области пораженного сустава.
Кристаллы солей или тофусы воспринимаются организмом как инородные частицы, поэтому происходит воспалительный процесс, которая служит защитной реакцией иммунной системы.
Последствия при подагре ноги
При этом тофусы локализуются в околосуставных тканях и вызывают повышение лейкоцитов в крови. Подагрический артрит является очень болезненным, поэтому больной начинает подозревать о наличии недуга в последний момент, когда сустав воспален и доставляет дискомфорт.
Это значительно осложняет лечение. Кроме того, при подагре могут образовываться камни в почках, что приводит к почечной недостаточности.
Поэтому каждый человек должен внимательно относиться к своему здоровью. В случае его ухудшения следует посетить участкового терапевта и сдать анализ мочи и крови.
Подагра проявляется следующими осложнениями:
- 1) Подагрическим гломерулосклерозом и уратными камнями в почках. Развивается нефропатия, подагрический нефрит, пиелонефрит.
- 2) Нарушением функции почек при нарушении пуринового обмена (подагрической почкой). При наличии артериальной гипертензии и сахарного диабета развивается острая недостаточность почек.
- 3) Подагрическим артритом и деструктивным полиартритом с деформацией суставов.
- 4) Остеопорозом (истончением костной ткани).
- 5) Образованием тофусов на суставах или мягких тканях: на крыльях носа, в ушной раковине, пальцах рук, стопах, во внутренних органах – сердце, почках и пр.
Подагра может сопровождать
ишемическую болезнь сердца
и артериальную гипертонию.
Профилактика и прогноз
Длительные приступы могут закончиться полным выздоровлением. Прогноз благоприятный и зависит от уровня гиперурикемии и адекватного лечения. Люди могут сохранять трудоспособность долгие годы и качество их жизни не страдает.
Профилактика сводится к соблюдению диеты, исключению голодания, применению диуретиков, длительному приему препаратов, растворяющих соли мочевой кислоты (Уралиту), применению санаторно-курортного лечения.
Можно прикладывать компрессы к суставам из смеси валерианки (3 бут.) и одеколоном (или водкой) – 200 мл. Компресс утепляют шерстяным шарфом. После обострения состояние улучшится.
Наибольшую опасность представляют осложнения со стороны почек. Продолжительная гиперурикемия рано или поздно приведет к хронической нефропатии или почечнокаменной болезни.
У больных повышается артериальное давление, нарушается функция почек, развивается склероз почечных структур, в моче появляется белок.
Профилактика заболевания
Признаки подагры у мужчин часто проявляются на суставах, подверженных травматизации. Следует с особым вниманием отнестись к ногам: подбирайте удобную обувь, которая не будет давить и натирать.
Если вы не ведете здоровый образ жизни, при первых же проявлениях заболевания стоит поменять привычный режим питания. Рекомендованной диетой является лечебная диета №6, разработанная специалистами для снижения уровня мочевой кислоты.
Алкоголь и сигареты снижают скорость выведения уратов из организма. Постарайтесь отказаться от пива и других видов алкоголя. Продукты, содержащие кофеин, также не рекомендованы к употреблению.
Полезными будут разгрузочные дни, во время которых нужно питаться овощами. Не стоит пренебрегать также физическими нагрузками. Бег трусцой, плаванье или утренняя зарядка помогают сохранить здоровье суставов.
Для нормального очищения организма от солей пейте не менее 1,5–2 литров чистой воды. Так вы поможете почкам выполнять их работу.
Помните, подагра – серьезное заболевание, бороться с которым довольно сложно. Выполняйте вышеуказанные рекомендации, чтобы избежать осложнений и надолго сохранить здоровье ваших суставов.
Подагра у мужчин чаще всего поражает травмированные в прошлом суставы. Для предупреждения этого коварного заболевания и чтобы купировать его симптомы следует предпочитать ношение свободной одежды, удобной обуви. Слишком узкие пары сдавливают ногу и пагубно сказываются на суставах.
Лучше не допускать переохлаждения рук, ног. В холодное время года нужно всегда надевать теплые перчатки и носки.
Мужчины, кто входит в группу риска заболеть подагрическим артритом, например водители, автослесари, кто работает в любую погоду на улице без перчаток, должны заботиться о профилактике в первую очередь.
Им следует всегда носить с собой согревающие мази для суставов.
Когда приступы подагры случаются слишком часто, а симптомы мучительны, таким людям нужно в обязательном порядке пересмотреть свой образ жизни.
Они должны отказаться от курения, спиртных напитков, которые затормаживают выведение из организма солей мочевой кислоты. Отдельного упоминания заслуживает алкоголь при подагре.
Особенно следует отметить пиво, оно хуже других напитков влияет на подагру. Красное вино допустимо употреблять, но качественное и в разумных дозах.
Для профилактики хронического заболевания традиционно следует соблюдать рекомендации лечащего врача, а также исключить из жизни факторы, способные спровоцировать обострение болезни.
- Соблюдайте диету.
- Регулярно обследуйте состояние организма на предмет скопления солей мочевой кислоты. Допустимый уровень – не более 60 мг/л.
- Выезжайте на специализированные курорты – Ессентуки, Пятигорск, Трускавец и пр., так как минеральные воды благотворно влияют на разрушение вредных пуринов и выведение их в виде мочевой кислоты.
- Не носите тесную и неудобную обувь, которая может зажимать суставы и давать подагре больше шансов.
- Ежедневно делайте суставную гимнастику. В зависимости от физических возможностей и возраста катайтесь на велосипеде, совершайте пробежки. Запишитесь в бассейн или студию танцев.
- Чаще бывайте на свежем воздухе.
- Пейте достаточное количество чистой воды (соки, чаи и пр. не учитываются), чтобы почки имели возможность быстрее выводить мочевую кислоту из организма.
Чтобы свести приступы подагры к минимуму, придерживайтесь основных правил:
- не подвергайте травмированный сустав нагрузкам;
- не пейте аспирин, который вызывает повышение уровня мочевой кислоты и усиливает симптомы.
Лечить подагру у мужчин можно только с помощью профессионального доктора-ревматолога. Любые самостоятельные попытки избавиться от недуга чреваты серьезными осложнениями, вплоть до отказа почек и летального исхода.
Диета при подагре
Из рациона приходится исключать продукты, богатые пуриновыми основаниями. К ним относятся следующие продукты:
- печень;
- почки;
- мозги;
- язык;
- мясо молодых животных;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- консервы;
- копчености;
- сельдь;
- шпроты;
- сардины.
Поскольку при варке мяса и рыбы до 50% содержащихся в них пуриновых оснований переходит в бульон, мясные и рыбные бульоны больному есть нельзя. Ограничивайте поваренную соль (до 6-7 граммов в сутки). Это значит, что готовить пищу надо без соли и только присаливать готовые блюда из расчета: половина чайной ложки соли на день.
Исключите из рациона тугоплавкие жиры (бараний, свиной), поскольку они замедляют выделение мочевой кислоты почками.
Можно есть сливочное, топленое (тучным ограничивать до 10 граммов в день), растительное масло.
Отдельно стоит поговорить о значении правильного питания, которое должно присутствовать во время лечения заболевания.
Подагра ног в любой форме требуют диеты, а для этого из повседневного рациона питания необходимо будет полностью исключить продукты с высоким содержанием пуринов:
- Печень,
- Молодея мясо,
- Легкие и почки,
- Рыбные и мясные бульоны,
- Газированные сладкие напитки.
Немаловажное значение имеет питание при подагре ног. При лечении любой формы подагры на ногах необходимо строгое соблюдение диеты. Из повседневного рациона должны быть исключены продукты с большим содержанием пуринов.
Продукты, требующие исключения: легкие, печень, мозги, почки, молодое мясо и мясо цыплят, рыбные и мясные бульоны, алкогольные и газированные напитки.
Продукты, требующие ограничения: рыба, ракообразные, икра, цветная капуста, редис, грибы, спаржа, бобовые, шпинат, щавель, баклажаны.
Обычно при подагре назначается диета 6, в которой присутствует полная калорийность, снижены потребление соли и жиров животного происхождения и количество белка. Диета при подагре рекомендует повышенное употребление жидкости и дробное питание небольшими порциями.
” alt=””>
Важно! Питание при подагре является главной частью лечения. Без изменения рациона питания об излечении не может идти речи, так как именно пищевые злоупотребления часто являются причиной болезни.