Виды терапии
Препараты | Особенности | Наименование |
Медикаментозные средства, защищающие желудочные стенки | Создают защитную пленку, которая предотвращает негативное влияние активных веществ на слизистую органов ЖКТ | «Гастал» |
«Алмагель» | ||
«Фосфалюгель» | ||
Антидепрессанты | Устраняют бессонницу | «Сертралин» |
Успокаивают нервную систему | «Инсидон» | |
Анальгезирующие средства | Купируют болезненную симптоматику | «Мидокалм» |
Снижают мышечный тонус | «Тейленол» |
Применяя такое лечение, удается повлиять на угнетение патологического процесса в поврежденной зоне. «Сирдалуд» и другие миорелаксанты при грыже поясничного отдела позвоночника расслабляют мускулатуру спины. Благодаря «Баклофену» снижается мышечный тонус, вследствие чего болевой синдром сокращается или проходит вовсе.
Нередко при патогенетической терапии доктор советует принимать гидролитические ферменты. Такие лекарственные средства направлены на устранение образовавшихся кровяных сгустков. А также препараты способствуют купированию отечности в пораженном участке. Если совмещать энзимы с другими медпрепаратами, то удается избежать многих осложнений.
Надолго улучшить состояние пациента возможно лишь в случае воздействия на первопричину возникновения межпозвоночной грыжи. Возникнуть патология может при нарушенном кровообращении, без нормализации которого от грыжи не удастся избавиться. Суть этиотропной терапии заключается в ликвидации основного источника нарушения. Для его устранения предпринимаются следующие меры:
- Корректируют способ жизни, переходя на правильное питание и выполняя лечебную гимнастику.
- Восстанавливают двигательные возможности при помощи определенных групп лекарств и физиопроцедур.
- Укрепляют хрящевую ткань, купируют воспалительную реакцию и нормализуют ток крови посредством аптечных препаратов.
Подобное медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела предусматривает прием следующих средств:
- Нестероидные лекарства с противовоспалительным воздействием. Влияют на патологию комплексно, поскольку оказывают болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Употреблять подобные препараты требуется осторожно, чтобы не вызвать язву и гастрит.
- Хондропротекторы. Способствуют укреплению межпозвоночных дисков и хрящевой ткани. Улучшают амортизацию и вязкость хрящей. Благодаря особым химическим веществам удается предотвратить агрессивное воздействие на рецепторы.
- Гомеопатические препараты. При межпозвоночной грыже лекарства возбуждают острое течение хронических недугов. В ответ организм активизирует защитные реакции. Особенностью гомеопатии является отсутствие побочных реакций и противопоказаний. Но такие медикаменты требуется совмещать с другими средствами.
Медикаментозное лечение грыжи позвоночника: список препаратов
Причиной возникновения межпозвоночной грыжи становятся заболевания опорно-двигательной системы, при которых хрящевая ткань дисков недополучает питание и со временем теряет эластичность, влагу и свои хондопротекторные свойства, что приводит к дегенеративным изменениям.
Снижение высоты диска или истончение стенок фиброзного кольца провоцируют выпирание его содержимого наружу.
Со временем стенки фиброзного кольца трескаются и в местах протрузий, и происходит пролапс пульпозного ядра за пределы диска, что и является грыжей.
Для того чтобы остановить этот процесс, необходимо наладить питание межпозвоночных дисков, применяя препараты, снимающие воспаление, нормализующие кровообращение в тканях и улучшающие соединительные ткани суставов и дисков – хондропротекторы.
Консервативное лечение грыжи позвоночника, основано на применении трех основных терапий, которые дополняют и усиливают эффективность друг друга, это:
- Лечебная физкультура – гимнастика, плаванье, йога.
- Физиопроцедуры – электрофорез, массаж.
- Медикаментозное лечение – противовоспалительные, хондропротекторы, миорелаксанты, анальгетики, витаминотерапия, нанопласт.
Ни одна из перечисленных терапий не является самодостаточной, поскольку улучшения достигаются при комплексном лечении, но в начале обострения акцент делается на применение лекарственных препаратов.
Медикаментозное лечение грыжи позвоночника задействовано в трех направлениях:Этиотропная терапия – лечение заболевания, которое привело к возникновению грыжи.Патогенетическая терапия – лечение, направленное на восстановление разрушенных недугом функций.
Симптоматическое лечение – применяются препараты, действие которых направлено на снятие симптомов боли, например, анальгетики, пластырь нанопласт.
Однако эти разграничения символические, поскольку часто бывает так, что лекарственные препараты, прописанные врачом, действуют во всех трех направлениях одновременно – на устранение первопричины, восстановления организма и снятие болевого синдрома.
Эффективность таких препаратов, как Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Найз в том, что они блокируют выработку гистамина, тем самым снимая отечность в тканях, а также имеют противовоспалительные и анальгезирующие свойства.
Препараты различны не только по форме выпуска – таблетки, мазь, суспензии и инъекции, но и имеют различную химическую структуру. Так, Диклофенак и Ацеклофенак – производные ацетоуксусной кислоты блокирующей синтез ферментов, провоцирующих воспалительные процессы в организме.
Кроме того, они разжижают кровь, усиливая ее текучесть и выводя при этом токсины.
При грыже поясничного и шейного отделов нередко применяют Диклофенак в инъекциях в сочетании с препаратом Мидокалм, а также мазь Вольтаренэмульгель на его основе. Однако Диклофенак имеет много побочных действий в работе ЖКТ, поэтому применять его более 14 дней небезопасно.
Основными препаратами, восстанавливающими функциональность шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника являются хондропротекторы, глюкокортикоидные – Дипроспан, НПВС – Диклофенак, а также комплексные препараты – Мильгамма.
Для того чтобы снять воспаление поясничного и шейного отдела, уменьшить компрессию нервных окончаний и тем самым снять болевой синдром применяют Дипроспан.
Дипроспан является синтетическим производным гормона, вырабатываемого корой надпочечников в связи, с чем длительное применение этого медикамента снижает уровень естественного синтеза гормона.
Препарат Дипроспан на клеточном уровне угнетает воспалительный процесс, препятствуя ингибированию ферментов. Вводят Дипроспан в виде инъекций внутримышечно, подкожно, а также блокады.
Для наружного применения выпускается мазь Дипроспан, обладающая обезболивающим эффектом, ее применяют как при грыжах в любого отдела позвоночника, так и при заболевании суставов и воспалительных процессах в них.
Хорошо зарекомендовала себя в лечении патологий позвоночника, особенно шейного его отдела – Мильгамма, препарат, содержащий витамины группы В в терапевтической дозировке. При грыже применяют инъекции препарата Мильгамма в отдел, где находиться патология.
Такая терапия позволяет улучшить работу нервной системы, которая страдает при ущемлении спинного мозга или его отростков грыжей. Мильгамма в таблетках применяется в стадии ремиссии заболевания.
При обострении используют инъекции Мильгамма содержащие лидокаин – обезболивающие при грыже позвоночника.
Аппаратное лечение
Совместно с различными препаратами гелями и мазями применяют электрофорез, усиливающий эффективность медикаментов путем транспортировки их вглубь тканей. Электрофорез при грыже межпозвоночных дисков применяют с ферментным препаратом Карипазим, чем достигается противовоспалительный и протиолетический эффект.
Электрофорез способствует восстановлению эластичности диска и снятию компрессии с нервных корешков.
Основные симптомы грыжи боль, локализованная в спине и различные невралгии, возникшие при компрессии спинного мозга или нервных корешков.
Принцип этиотропной и патогенетической терапии как раз и заключается в устранении этих синдромов, что облегчает симптоматику. Дополнительно можно использовать в период острой боли анальгетики, а также согревающую мазь или перцовый пластырь.
Для снятия болевого синдрома в домашних условиях применяют не только разогревающие мази, но и перцовый пластырь, действие которого пролонгировано до 3 -4 часов. Перцовый пластырь, как и нанопласт имеют эффект согревания благодаря улучшению кровообращения в мягких тканях.
При использовании перцового пластыря прилив крови к больному месту обеспечивает капсаициновое масло, которое также может вызвать ожог или аллергическую реакцию.
Нанаопласт же имеет в составе магнитный порошок из редкоземельных металлов, продуцирующих инфракрасное излучение далекого спектра, которое и способствует приливу крови к области патологии.
Сочетание магнитного и теплового излучения нанопласт способствует ускоренному движению лимфы, что снимет воспаление и отечность, а также улучшает кровообращение, обезболивая область применения.
Такое действие нанопласт сравнимо с эффектом от применения аппаратов электрофорез и лечения магнитными волнами.
Применять пластырь нанопласт можно для снятия боли и снижения воспаления не только при грыже, но и при остеохондрозе, радикулите, спондилезе и различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Пластырь нанопласт необходимо закрепить на теле в области патологии, после чего носить не более 12 часов. Следующий нанопласт можно применить не ранее, чем через 6 часов.
В последнее время медикаментозное лечение грыжи позвоночника становится основным для многих желающих вылечиться от этого недуга. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника вызывается различными причинами – осложнением остеохондроза, низкой либо слишком высокой физической активностью человека и еще некоторыми факторами.
Эти факторы способствуют нарушению кровообращения в позвоночнике, его клетки не получают необходимое количество жидкости и питательных веществ. В межпозвонковом диске на фоне этих причин происходят изменения, он становится твердым и неэластичным, выпячивается, при этом болит поясница, движения человека ограничены.
Здоровый позвоночник не причиняет неудобств при движении, легко и безболезненно выдерживает физические нагрузки. При дистрофических изменениях структуры межпозвонковых дисков теряется их крепость и упругость, что способствует появлению протрузий и грыж. Со временем возникают боли в спине и, по ходу защемленного нерва, онемение и слабость в конечностях. Все эти неприятные проявления требуют серьезного лечения.
Консервативное лечение межпозвоночной грыжи лекарственными препаратами проводят чтобы:
- устранить боль, воспаление, усилить крово-и лимфообращение;
- снизить травмирование нервных структур;
- уменьшить степень выпячивания межпозвонкового диска.
Межпозвоночная грыжа лечится комплексно с использованием препаратов различного действия:
- Для уменьшения боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, нимесил, мелоксикам и др.
- Рефлекторный спазм мышц помогут уменьшить такие препараты как мидокалм, ксеомин, мемантин и др.
- Для усиления питания дисков применяют улучшающие периферический кровоток ангиопротекторы актовегин и пентоксифиллин.
- Для устранения нейтопатической боли применяют антиконвульсанты (карбамазепины).
- Витамины помогут восстановлению нервной проводимости, для чего назначают витамины группы В.
- Для улучшения хрящевой ткани потребуются хондопротекторы – хондроксид, терафлекс, алфлутоп, таблетки артра и др.
Межпозвоночная грыжа лечится и другими видами консервативной терапии – физиотерапией, рефлексотерапией и мануальной терапией.
Медикаментозное лечение проводят если межпозвоночная грыжа небольшого размера. В этих случаях давление на нервные корешки и спинной мозг оказывается незначительным, воспаление окружающих грыжу тканей некритическое, поэтому и в хирургическом вмешательстве нет необходимости. Обычно проводят этиотропную, симптоматическую и патогенетическую терапию межпозвоночной грыжи.
Этиотропная терапия
Лечение направлено на устранение причины заболевания, которой является нарушение кровоснабжения позвоночника. Именно недостаточное питание приводит к утрате прочности межпозвоночного диска, вероятности нарушения целостности фиброзного кольца и выпадения пульпозного ядра.
Специалисты, чтобы остановить патологический процесс, рекомендуют:
- Нормализовать образ жизни и здоровое питание. Каждый день выполнять гимнастические упражнения – они помогут в борьбе с лишним весом, восстановят осанку. В питание неплохо добавить молочные продукты и свиные хрящи.
- Постараться восстановить функциональные способности позвоночника. Для этого воспользоваться проведением массажа, мануальной терапии, а также остеопатией, физиотерапией, иглорефлексотерапией. Не помешает прием миорелаксирующих лекарств, таких как мидокалм.
- Провести лечение лекарственными препаратами (хондроксид, терафлекс, алфлутоп, артра) для того, чтобы укрепить структуру хрящевой ткани, устранить воспаление и улучшить кровоснабжение.
Использование в лечении позвоночника НПВС получило широкое распространение из-за способности проявлять тройной эффект – противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий. Но следует учитывать, что препараты НПВС при длительном применении могут вызвать повреждение в стенках желудка и кишечника. Поэтому, несмотря на высокие лечебные свойства, применять препараты из этой группы (например, диклофенак и мовалис) следует с осторожностью.
Чем лечить грыжу поясничного отдела позвоночника?
Здравствуйте, мои уважаемые подписчики и те, кто заглянул ко мне впервые. Сегодня расскажу вам о довольно распространенном явлении, а именно о межпозвоночной грыже в поясничном отделе позвоночника. Рассмотрим причины ее возникновения, основные признаки и выясним важность применения миорелаксантов в борьбе с ней.
Говоря медицинским языком, это разрыв фиброзного кольца, хряща или диска позвоночного столба, либо пролапс пульпозного ядра. Если сказать проще, то грыжа представляет собой «выехавшую» часть межпозвоночного диска. Эта часть защемляет нервные окончания и создает в организме человека сильные болевые ощущения.
В поясничном отделе всего пять позвонков, и любой межпозвоночный диск может превратиться в грыжу. Причины ее появления различны, но я привел основные из них:
- Постоянные тяжелые или повышенные физические нагрузки;
- Врожденная патология связок или скошенного таза;
- Последствие травмы;
- Сидячий образ жизни;
- Воспаление седалищного нерва;
- Неправильный образ жизни (в том числе вредные привычки);
- Избыток массы тела;
- Наличие сколиоза или остеохондроза.
Если вы узнали себя, хотя бы в одном пункте, значит, вы находитесь в группе риска, и я советую вам взять на контроль состояние своего позвоночника.
Диагностирование
Конечно, я бы посоветовал при первых симптомах обратиться к врачу. Только специалист назначит ряд исследований, которые покажут, появилась ли грыжа. Как правило, при подозрении на нее назначают проведение МРТ (магнитно-резонансной томографии) или КТ (компьютерной томографии). Процедура позволяет просканировать поясничный отдел и выявить отклонения.
Томография абсолютно безболезненна и займет примерно от 7 до 30 минут в зависимости от вида. Компьютерное проводится быстрее, чем магнитное обследование.
Признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника:
- Боль. Болевой синдром различной локализации и интенсивности является первым в списке признаков, как наиболее явный и неприятный;
- Ухудшение мышечных функций. Сложнее становится выполнять движения, которые раньше не вызывали затруднений;
- Снижение чувствительности ног. Возникает притупленное ощущение высоких и низких температур. Также может выражаться в онемении, покалывании или жжении.
Если грыжа сдавливает спинной мозг, то могут возникнуть еще и следующие признаки.
- Меняется цвет кожи на больной ноге;
- Возникают проблемы со стулом;
- Возникает боль и вздутие живота.
У вас не обязательно должны присутствовать все признаки, которые я перечислил. Однако даже наличие некоторых из них это весомый повод обратиться к врачу. Ведь здоровье — самое ценное в жизни, его невозможно купить. Вы со мной согласны? Думаю да.
Лечение
Если предупредить появление грыжи не получилось, то ее нужно лечить. Главное — успеть начать лечение до того, как оно станет бесполезным и потребуется операция. Поэтому повторюсь, если вы заметили у себя признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника, не теряйте время — идите к врачу.
«Кто же лечит это заболевание?» — спросите меня вы. Тут два варианта: терапевт и невропатолог. Я предпочел бы обратиться сразу к врачу узкой специализации — невропатологу. Он назначит все необходимые обследования и сделает вывод о возможности или невозможности медикаментозного лечения. Исходя из этого, имеем два варианта дальнейшего развития событий:
- Лечение консервативными методами;
- Оперативное вмешательство (операция).
К методам консервативного лечения относят применение медикаментов (в том числе и капельниц), ЛФК, физиотерапия (динамометрические токи) и массаж (в том числе и мануальный).
Хирургическое вмешательство весьма серьезное, поэтому проводится только в самых серьезных и запущенных случаях. Если на пациента не действуют анальгезирующие средства или грыжа серьезно нарушает правильное функционирование внутренних органов.
Медикаменты
Какие же препараты применяются при грыже? В список назначаемых в таком случае медикаментов входят препараты следующих групп:
- обезболивающее;
- нестероидное противовоспалительное (НПВС);
- хондропротекторы;
- миорелаксанты;
- витамины группы B.
И если с обезболивающими препаратами все понятно, то, что же такое НПВС и как они работают? Они снимают отеки в мышечных тканях и оказывают анальгезирующее и противовоспалительное действие.
Хондропротекторы благоприятно влияют на поврежденный диск.
При длительном применении они способны остановить разрушительный процесс и даже придать поврежденному диску эластичность, подпитать его и сбалансировать влагосодержание.
Миорелаксанты при грыже поясничного отдела позвоночника снимают мышечный спазм, из-за которого нарушается циркуляция крови и возникает сильная боль. Они хорошо переносятся и сочетаются с остальными препаратами, не снижая взаимной эффективности. Витамины группы B оказывают общее укрепляющее воздействие на организм.
Итак, вы обнаружили себя в группе риска. Чтобы избежать появления грыжи не следует пренебрегать следующими рекомендациями:
- Заниматься спортом, следить за осанкой и больше ходить.
- С осторожностью относиться к поднятию тяжестей (стараться распределить вес равномерно).
- Приобрести ортопедический матрас.
- Употреблять продукты, богатые кальцием, а от жареных, острых и консервированных лучше отказаться.
- Держать вес в пределах нормы.
- Избавиться от вредных привычек.
Если же предупредить болезнь вы не успели, но смогли ее вылечить — тоже хорошо. Для того, чтобы избежать обострения, рецидива или осложнений необходимо изменить или скорректировать свой образ жизни.
- Излишне не нагружать спину и избегать статических нагрузок.
- ЛФК ваш лучший друг (комплекс упражнений необходимо выполнять ежедневно).
- Контролировать осанку и следить за состоянием позвоночника.
- Избегать резких движений.
- Не набирать вес.
- Носить ортопедический корсет (можно не постоянно, но во время поездок на машине или другом транспорте лучше использовать).
Если вы будете соблюдать эти нехитрые рекомендации, то ваша жизнь станет легче. И не важно, живете вы с грыжей или стараетесь избежать ее появления.
При его возникновении медики советуют сразу нормализовать диету и начать вести здоровый образ жизни в целом, однако, с этими рекомендациями обычно назначается и медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Перед тем как лечить грыжу позвоночника, обязательно нужно сходить на консультацию с врачом.
- Этиотропную медикаментозную терапию;
- Симптоматическую медикаментозную терапию;
- Патогенетическое лечение.
Советуем прочитать: лечение грыжи позвоночника.
Лечение направлено на уничтожение причины болезни. Терапия включает, помимо приема лекарственных средств, выполнение физических упражнений с целью восстановления осанки и гибкости позвоночника, а также снижения веса. В комплексе с препаратами при грыже позвоночника назначают массаж, иглоукалывание, физиотерапию и мануальную терапию. Непосредственно медикаментозная терапия включает: применение нестероидных средств, хондропротекторов и гомеопатических препаратов.
Это связано с тем, что кроме обезболивающего эффекта они оказывают еще жаропонижающий и противовоспалительный эффекты:
- Диклофенак – препарат доступен в форме таблеток, внутримышечного раствора, свечей, мазей и гелей. Действующее вещество – диклофенак натрия 25 мг. Препарат не рекомендуют к длительному применению, так как одним из его побочных свойств является опасность повреждения слизистой оболочек желудка и кишечника;
- Мовалис выпускается в форме таблеток, внутримышечного раствора, свечей и суспензии. Действующее вещество – мелоксикам 7 и 15 мг. При приеме Мовалиса также следует соблюдать осторожность, так как препарат не совместим с течением астмы, болезней сердца, сахарным диабетом. Перед тем как лекарственный препарат начнут принимать пожилые люди, они должны получить консультацию специалиста.
Хонропротекторы – препараты для лечения грыжи замедленного действия. Глюкозамин и хондроитинсульфат (действующие основные вещества) способны оказывать антисептическое действие и предотвращать деградацию межпозвонковых дисков:
- Терафлекс – подойдет для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела на первых стадиях ее появления. Выпускаются капсулы в белой оболочке, в их составе глюкозамин, хондроитин и ибупрофен. Сочетание этих составляющих способствует отличному противовоспалительному и обезболивающему эффектам. Масло мяты в составе заставляет приливать кровь к проблемному месту, помогая действию основных веществ. Противопоказаний немного, среди основных – беременность либо непереносимость одного из компонентов лекарства.
- Артра – препарат сходен по составу и действию с Терафлексом, предотвращает разрушение хряща позвоночника, выпускается в виде таблеток, имеющих сладковатый вкус и специфический запах.
- Алфлутоп – раствор для инъекций светло-желтого цвета. В его состав входит концентрат, состоящий из частиц мелкой рыбы – кильки, анчоуса, мерланга. Препарат способен держать в норме метаболизм хрящевой ткани, не позволяя развиваться грыже поясничного отдела. Побочные действия наблюдались в некоторых случаях – беременность, аллергия на рыбу. Обычно назначается курс лечения алфлутопом – 20 уколов. Через 6 месяцев по необходимости курс можно повторить.
К этиотропной медикаментозной терапии относят и применение гомеопатических препаратов. Они зарекомендовали себя как самые безвредные для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника. Они не вызывают аллергию и не оказывают вредное влияние на внутренние органы и процесс пищеварения. Их особенность заключается в точечном воздействии на причину заболевания.
” alt=””>
Натуральный состав препаратов предотвращает разрушение тканей, замедляет их старение. Состав подбирает врач-гомеопат для каждого пациента индивидуально. Среди средств такого рода популярностью пользуются гомеопатические мази:
- Цель-Т – в ее состав входят натуральные растительные компоненты (вытяжки из растений и цветов), сера и биокатализаторы (соль и лимонная кислота). Эта мазь применяется 2–4 раза в сутки, ее втирают в проблемную зону, либо используют при массаже. Мазь хорошо себя зарекомендовала, практически не вызывает побочных аллергических реакций, прописывается беременным женщинам, а также детям.
- Траумель-С – мазь на основе календулы и эхинацеи обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действиями, купирует болевые синдромы. Эту мазь обычно назначают в комплексе с таблетками и внутримышечными инъекциями Траумель. Не рекомендуется к применению для детей до 3 лет в связи с недостаточностью информации о влиянии препарата на детей.