Мидокалм аналоги дешевле в таблетках цена

Инструкция по применению.

1. Названия
2. Латинское название
3. Химическое название
4. Нозологии
5. Код CAS
6. Характеристика вещества
7. Фармакодинамика
8. Показания к применению
9. Противопоказания
10. Ограничения к использованию
11. Применение при беременности и кормлении грудью
12. Побочные эффекты
13. Взаимодействие
14. Передозировка
15. Способ применения и дозы
16. Меры предосторожности применения

Названия

Латинское название

 Pentoxyphyllinum ( Pentoxyphyllini).

Химическое название

 3,7-Дигидро-3,7-диметил-1-(5-оксогексил)-1H-пурин-2,6-дион.

Фарм Группа

Нозологии

Код CAS

 6493-05-6.

Характеристика вещества

 Производное пурина. Белый кристаллический порошок, растворимый в воде.

Фармакодинамика

Показания к применению

 Нарушение периферического кровообращения (в тч облитерирующий эндартериит. Диабетическая ангиопатия. Болезнь Рейно); атеросклеротическая и дисциркуляторная ангиопатия. Ангионейропатия; трофические нарушения тканей (в тч варикозное расширение вен. Трофические язвы голени. Гангрена. Обморожение. Посттромботический синдром); нарушение мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза. Например снижение концентрации внимания. Головокружение. Ухудшение памяти). Ишемические и постинсультные состояния; нарушение кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза; отосклероз. Дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижение слуха.

Противопоказания

Ограничения к использованию

 Лабильность АД (склонность к артериальной гипотензии), хроническая сердечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение функции почек (клиренс {amp}lt; 30 мл/мин), тяжелое нарушение функции печени, недавно перенесенное оперативное вмешательство, повышенная склонность к кровоточивости, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Применение при беременности и кормлении грудью

 Противопоказано при беременности.  Категория действия на плод по FDA. C. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

Побочные эффекты

 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, головокружение, тревожность, нарушение сна, судороги, расстройства зрения, скотома; очень редко — асептический менингит. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, кардиалгия, аритмия, прогрессирование стенокардии, понижение АД, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, гипофибриногенемия.  Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ, ЛДГ).  Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки. Гиперемия кожи лица, приливы крови к лицу и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.  Аллергические реакции. Зуд, гиперемия кожи лица, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.  Для таблеток дополнительно. Чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея.

Взаимодействие

 Пентоксифиллин способен усиливать действие средств, снижающих АД (ингибиторы АПФ, нитраты). Может усиливать действие ЛС, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в тч цефалоспорины). Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов). Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению. Сахароснижающее действие инсулина или пероральных противодиабетических средств может быть усилено при приеме пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии, необходим строгий контроль за состоянием таких пациентов). У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к увеличению уровня теофиллина в крови и усилению побочного действия теофиллина.

Передозировка

 Симптомы. Слабость, головокружение, снижение АД, ощущение приливов, сонливость или возбуждение, нарушение сознания, судороги.  Лечение. Промывание желудка, назначение активированного угля, противосудорожных препаратов, поддержание жизненно важных функций.

Способ применения и дозы

 Внутрь, в/в, в/а, в/м.

Меры предосторожности применения

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению препарата Мидокалм в разных формах выпуска. Подробная информация о лекарственном средстве позволит врачу подбирать наиболее рациональные схемы лечения, а пациенту ознакомиться с ценами, отзывами, аналогами, правильностью приема Мидокалма и другой важной информацией.

Состав

В лекарственном препарате Мидокалм (международное название на латинском Mydocalm) содержится в качестве действующего вещества химическое соединение Толперизон гидрохлорид (Tolperisonium). Его количество в составе препарата зависит от формы выпуска.

Сегодня можно подобрать его аналоги с похожими свойствами (спазмолитические средства), но иным составом и механизмом воздействия.Ниже описаны наиболее распространенные средства.

Миолгин

Действие этого комбинированного препарата обусловлено свойствами его активных ингредиентов. Так, от болезненных ощущений эффективно избавит парацетамол. Действие хлорзаксазона направлено на расслабление скелетных мышц, купирование спазмов. Пациенты отмечают, что Миолгин помогает быстро справиться с болью и спазмами. При этом эффективно восстанавливается сократимость мышц. Этот аналог препарата мидокалм можно найти в продаже в виде капсул.

Показания

Миолгин назначается для лечения острых мышечных спазмов, которые могут происходить в случае растяжений, травм, различных патологий позвоночника.

Еще одним показанием к применению являются сильные приступообразные боли в области поясницы (люмбаго). Также его назначают при шейном корешковом синдроме.

Препарат отличается эффективностью в избавлении от болей, причиной которых является спастическое состояние мышц шеи и головы.

Миолгин не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам, детям младшего возраста. В случае повышенной чувствительности к самому лекарству или его компонентам также придется отказаться от его приема.

Любое лекарство может вызвать нежелательные явления. Этот аналог средства Мидокалм может стать причиной следующих проблем:

• головокружение;
• спутанность сознания;
• бессонница;
• расстройства пищеварения;
• тошнота;
• изменение цвета мочи.

Сирдалуд

Сирдалуд – это миорелаксант, активным ингредиентом которого является тизанидина гидрохлорид. Это эффективный спазмолитик, который переносится лучше баклофена. Препарат действует в течение короткого времени (несколько часов), поэтому рекомендуется для периодов или действий, когда обеспечиваемое им облегчение особенно необходимо. Сирдалуд выпускается в желатиновых капсулах или таблетках.

Показания

Сирдалуд назначают для лечения спастичности и скованности мышщ, вызванных рассеянным склерозом, боковым амиотрофическим склерозом, болезнью Литтла, болью в спине.

Эти проблемы также могут быть обусловлены травмами спинного или головного мозга или процедурами, такими как операция на позвоночнике. С помощью Сирдалуда можно лечить шейные мигрени и некоторые симптомы фибромиалгии.

Этот аналог лекарства Мидокалм также действует как эффективное снотворное и противосудорожное средство.

Фармакологические свойства препарата определяются свойствами толперизона – действующего вещества, влияющего на нервно-мышечную передачу (входит в перечень жизненно необходимых лекарств).

Мидокалм обладает слабым спазмолитическим действием. Блокируя проведение отдельных типов импульсов в центральной нервной системе, активный компонент снижает ее рефлекторную активность. Препарат также усиливает ток крови в периферических артериях и сосудах, тормозит высвобождение ионов кальция в места контактов между двумя нейронами (синапсы) и снижает активность медиаторов боли и воспаления.

При выраженном болевом синдроме Мидокалм назначается в виде уколов, так как данная лекарственная форма содержит местноанестезирующее лекарство лидокаина гидрохлорид. Лидокаин обладает 100 %-ной абсорбцией и достигает максимальной концентрации в течение 30-40 минут после введения препарата. С белками плазмы метаболиты лидокаина связываются на 60-80 %.

Биодоступность таблеток Мидокалм составляет не более 20 %. Для достижения выраженного терапевтического эффекта требуется около 1 часа с момента приема.

Характеристика вещества

В инструкции по применению «Мидокалма» указано, что его действующим веществом является Н-холинолитик толперизон. Он оказывает воздействие снижением тонуса мышц, влияя на ЦНС. По своему строению вещество похоже на анестетик лидокаин. Согласно исследованиям, медикаменты с толперизоном способны сдерживать выделение активных соединений, продуцируемых нервными клетками.

В состав таблеток «Мидокалм» входит и ряд вспомогательных элементов:

• кремнезем — бесцветное кристаллическое вещество, формообразователь, не всасывается в ЖКТ, а потому безопасно для здоровья;
• крахмал кукурузный — связующее вещество в составе таблеток, опасно для людей, имеющих аллергию на кукурузу;
• стеариновая кислота — вещество, препятствующее комкованию компонентов средства, при введении в состав лекарств в небольших дозах безвредно;
• микрокристаллическая целлюлоза — пищевые волокна, выполняющие формообразующую функцию, не наносят вреда;
• лимонная кислота — консервант, в редких случаях вызывающий реакцию индивидуальной непереносимости, безвреден;
• лактоза — подсластитель, вреден при наличии у человека лактазной недостаточности;
• фармацевтический тальк — минерал, способствующий сохранению свойств медикамента на протяжении всего срока годности, по мнению ряда ученых, вещество является канцерогенным.

 Производное пурина. Белый кристаллический порошок, растворимый в воде.

Нозологии

• F81 Специфические расстройства развития учебных навыков. • F90,0 Нарушение активности и внимания. • H31,9 Болезнь сосудистой оболочки неуточненная. • H35,9 Болезнь сетчатки неуточненная. • H80 Отосклероз. • H83,9 Болезнь внутреннего уха неуточненная. • H91,9 Потеря слуха неуточненная. • I63 Инфаркт мозга.

• I67,9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная. • I69,4 Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга. • I69,8 Последствия других и неуточненных цереброваскулярных болезней. • I73,0 Синдром Рейно. • I73,8 Другие уточненные болезни периферических сосудов. • I79,2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках.

• I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей. • I86 Варикозное расширение вен других локализаций. • I87,0 Постфлебитический синдром. • I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения. • L89 Декубитальная язва. • L98,4,2* Язва кожи трофическая. • R02 Гангрена, не классифицированная в других рубриках.

Как принимать Мидокалм и Толперизон

Отечественный производитель, выпускает самый доступный аналог Мидокалма, который способствует лечению спинномозгового и церебрального паралича, а также заболеваний, связанных с атеросклерозом сосудов и спазмов мышц. Помимо этого, Толперизон- OBL могут назначить при посттромбатическом расстройстве венозного кровообмена.

Препарат стоит гораздо дешевле, чем Мидокалм и имеет подобный ему действующий механизм. Этот миорелаксант, кроме основного действующего вещества гидрохлорида толперизона, имеет в своем составе лимонную и стеариновую кислоту, кросповидон и лактозу.

Выпускается данный аналог Мидокалма в ампулах и таблетках. Особых побочных эффектов не оказывает. Используется при терапии остеохондроза, радикулита, мышечных спазмов, травм спины, спондилеза, артроза крупных суставов и т.д.

Толперизон нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, детям до 1 года, больным миастенией и имеющим аллергические реакции на компоненты средства.

Толперизон принимается после употребления пищи. Таблетки предварительно не измельчаются, не следует их разжевывать, а надо проглатывать целиком и запивать водой – не менее 1 стакана. В соответствии с инструкцией, в сутки необходимо принять 150 мг – по 50 мг 3 раза. Но более точную дозировку подбирает врач, основываясь на клинической картине заболевания и общего состояния организма. Доктор определяет и длительность терапевтического курса.

Толперизон принимается после употребления пищи.

Мидокалм принимается так же, как и аналог. Но это относится только ко взрослым пациентам. Детям дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела:

• от 1 года до 6 лет – по 5 мг на 1 кг веса (суточная доза делится на 3 приема);
• от 7 до 14 лет – 2-4 мг на 1 кг веса;
• от 14 до 18 лет – как взрослым.

Одной из точек приложения является терапия спастических реакций после перенесенного инсульта. Именно такое плацебо-контролированное исследование было проведено в Германии в 2005 году. Установлено, что применение толперизона в течение 12 недель в возрастающих дозах от 300 до 900 мг/сутки уменьшает спастичность у 78% пролеченных пациентов. В группе, принимавшей плацебо, улучшение состояния наступило только у 40% больных.

Параметры оценки самочувствия пациентов в ходе лечения миофасциальной боли в течение 21 дня, при котором использовали по 300 мг/сутки, улучшались по сравнению с плацебо. При этом анализ гематологических и биохимических показателей крови не выявил изменений между группами, что свидетельствовало о низкой токсичности и безопасности препарата.

Пытаясь найти аналог дешевле, стоит обратить внимание на отечественный препарат Толперизон. Стоимость 30 таблеток составляет всего 160 рублей, . Одна таблетка содержит 15-50 мг толперизона гидрохлорида. Отличие есть только в наборе дополнительных компонентов — тут есть лимонная кислота, что надо учесть людям с аллергией на это вещество.

Толперизон в высоких концентрациях накапливается в стволе мозга, находится в спинном мозге, в периферических нервах. Его эффект, предположительно, связан с торможением спинальных рефлекторных дуг вкупе с нормализацией проведения возбуждения нисходящим путем.

Производитель уточняет, что при беременности строго воспрещается пить средство в первом триместре, в остальных случаях по жизненным показаниям допустимо проводить терапию под строгим надзором врача.

Состав заменителей Мидокалма

Препараты-аналоги (дженерики) Мидокалма могут иметь в составе как схожие с ним так и иные активные (действующие) вещества. Но и те и другие полностью терапевтически эквивалентны и результативно и действенно работают как миорелаксанты, такие как Метронидазол. Важно знать, что цена на аналоги препарата напрямую зависит от состава представленных активных веществ, от страны и компании производителя, формы выпуска.

Бывает, что оригинальный препарат может отсутствовать в аптеках вследствие: окончания срока действия патентной защиты прототипа, снятия с производства, запрета на ввоз в страну. Тогда фармацевты обращают внимание потребителей на медпрепараты-аналоги. При подборе лечебного аналога стоит учесть, что самое дешевое лекарство — не обязательно самое плохое, а самый дорогой препарат не всегда оказывается самым эффективным и лучшим.

Сирдалуд

Активным веществом таблеток Сирдалуда является гидрохлорид тизанидина, представляющий собой релаксант мышц скелета, оказывающий центральное действие. Средство снижает мышечный тонус и устраняет спазмы при заболеваниях позвоночника, после операций.

Противопоказан Сирдалуд больным печеночной недостаточностью, беременным и кормящим женщинам, а также при непереносимости любого компонента из состава.

Часто при его приеме наблюдаются такие побочные эффекты, как:

• головокружение;
• слабость;
• сонливость;
• ощущение сухости во рту;
• снижение АД.

Реже были выявлены случаи:

• тошноты;
• расстройства ЖКТ;
• увеличение печеночной активности.

Принимают препарат три раза в сутки внутрь.

Производится в Швейцарии (Новартис). Форм выпуска — таблетки. Стоимость варьируется в пределах от 185 до 600 руб. Цена зависит от дозировки активного вещества. Данное средство является аналогом препарата Мидокалм, но не по главному компоненту, а по принципу действия на организм. Действующим соединением является вещество . Его дозировка в 1 таблетке: 2–6 мг.

У препарата Сирдалуд есть существенное преимущество перед аналогами. Оно заключается в том, что действующее вещество высвобождается особым образом — в равном количестве на протяжении суток. Этот препарат представляет группу миорелаксантов. Конечный результат его влияния на организм — подавление процессов передачи возбуждения. В итоге происходит снижение мышечного тонуса. Кроме того, Сирдалуд является анальгетиком умеренного действия.

Обеспечивает результат препарат быстро, так как за 1 час происходит полное всасывание активного вещества. Выводится действующий компонент за 2–4 часа. Сирдалуд показан при ряде патологических состояний:

1. Заболевания позвоночника, сопровождающиеся мышечными спазмами и болевым синдромом: остеохондроз, спондилез, и пр.
2. Изменения структуры твердых и мягких тканей суставов, например, при остеоартрите бедра.
3. Послеоперационный период, когда проводились манипуляции по восстановлению функциональности позвоночного столба.
4. Невралгия в случаях, когда проявляется спастическое состояние мышц. Это может иметь место при таких заболеваниях: патология спинного мозга, рассеянный склероз, травмы черепа, инсульт, церебральный паралич, судороги любого происхождения.

Противопоказания у препарата Сирдалуд также есть. К ним относят дисфункцию печени, гиперчувствительность к активному компоненту. Кроме того, запрещено применять это лекарство наряду с ингибиторами CYP1A2, а также средствами Флувоксамином и Ципрофлоксацином. В период лактации Сирдалуд не используют, так как активный компонент в небольшом количестве проникает в материнское молоко. Влияние препарата на плод не изучено, поэтому применять его при вынашивании ребенка можно лишь в случае, когда польза превышает возможный вред.

Побочных явлений у лекарства Сирдалуд больше, нежели у аналогов:

• гипотония, брадикардия;
• расстройства работы желудочно-кишечного тракта, тошнота, ощущение сухости в ротовой полости;
• изменения в работе печени (повышается активность трансаминаз);
• чувство усталости, слабость.

Сирдалуд может оказывать влияние на внимательность и концентрацию. Возможна передозировка, при этом наблюдается снижение артериального давления, слабость, тошнота, головокружение, сонливость, иногда нарушается дыхание, пациент впадает в кому.

Швейцарский аналог дает возможность снять спазм мышц при патологиях позвоночника, в частности остеохондрозе. Кроме того, к показаниям относится склероз, миелопатия, проявляемая хронически, нарушения кровообращения головного мозга, инсульт, а также паралич. Нельзя принимать Сирдалуд тем, кто склонен к аллергическим реакциям на вещества и пациентам с дисфункцией и болезнью печени.

Противопоказания

Основным показаниям к назначению Мидокалма является патологический тонус мышц, мышечные спазмы и контрактуры, вызванные заболеваниями центральной нервной системы или патологиями костно-мышечного аппарата.

В состав комбинированных лечебных схем Мидокалм может включаться при заболеваниях сосудов, возникающих на фоне их облитерации (сужения), приводящей к спазмам и нарушению проходимости. При необходимости препарат также может назначаться больным с заболеваниями сосудистой системы, у которых выявлены нарушения связей с клетками центральной нервной системы.

В список показаний для назначения Мидокалма входят следующие заболевания:

• деструктивно-дистрофические заболевания крупных суставов;
• хроническая деформация позвонков шейного, грудного и поясничного отдела, возникающая в результате разрастания костной ткани и образования костных наростов на поверхностях тел позвонков (спондилез);
• ограничение подвижности позвоночного столба, вызванное деструкцией и воспалением межпозвонковых суставов (спондилоартроз);
• болевые синдромы в области поясницы (люмбаго) и шеи (цервикальный фасеточный синдром);
• острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга (инсульт головного мозга);
• поражение миелиновой оболочки, покрывающей нервные волокна костного и головного мозга (рассеянный склероз);
• дистрофия спинного мозга, не связанная с воспалительным процессом;
• диффузное изменение соединительной ткани, проявляющееся затвердеванием, уплотнением кожи и образованием рубцов (диффузная склеродермия).

Мидокалм может применяться в период реабилитации и восстановления после травм и ортопедического лечения с применением хирургических методов.

Широко используется средство в лечении детского мозгового паралича, органических невоспалительных поражений головного мозга и других состояний, сопровождающихся мышечной дистонией.

Нарушение периферического кровообращения (в тч облитерирующий эндартериит. Диабетическая ангиопатия. Болезнь Рейно); атеросклеротическая и дисциркуляторная ангиопатия. Ангионейропатия; трофические нарушения тканей (в тч варикозное расширение вен. Трофические язвы голени. Гангрена. Обморожение. Посттромботический синдром);

нарушение мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза. Например снижение концентрации внимания. Головокружение. Ухудшение памяти). Ишемические и постинсультные состояния; нарушение кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза; отосклероз. Дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижение слуха.

Гиперчувствительность, в тч к другим производным метилксантина (кофеин, теофиллин, теобромин), геморрагический инсульт, массивное кровотечение, обширное кровоизлияние в сетчатку глаза, острый инфаркт миокарда, беременность, кормление грудью. Для в/в введения (дополнительно): аритмия, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.

Список дешевых российских аналогов

Приведенные далее эффективные и более дешевые аналоги лекарства в таблетках оказывают быстрое действие и успешно справляются со снятием симптомов, связанных с нарушением работы опорно-двигательного аппарата.

Все они являются миорелаксантами центрального действия. Прежде чем выбрать аналог медикамента, следует посоветоваться с врачом, чтобы оценить потенциальный риск для здоровья от применения средства.

Баклосан

Этот действенный аналог Мидокалма снимает мышечное напряжение, клонические судороги и болезненные спазмы. Действующее вещество таблеток – баклофен. Средство способствует облегчению проведения лечебной физкультуры, направленной на развитие подвижности суставов и профилактику остеохондроза.

Баклосан прописывается при таких заболеваниях:

• рассеянный склероз;
• заболевания спинного мозга;
• опухоли;
• менингит.

Среднесуточная доза лекарства – 10 мг, которую постепенно можно увеличивать до 20 мг. Дозу и длительность лечения Баклосаном должен определить врач, так как для пожилых людей и пациентов с высокой чувствительностью повышение дозы должно быть более медленным. Конечная доза не должна нарушать двигательные функции.

Возможны следующие нежелательные эффекты от приема препарата:

1. сонливость;
2. нарушения сна;
3. атаксия;
4. тошнота;
5. угнетение дыхания.

Баклофен

Данный медикамент применяется перорально трижды в сутки во время приема пищи. Первичная доза составляет 5 мг, затем постепенно увеличивается ежедневно до 30-70 мг в сутки. Суточная доза приема препарата не должна нарушать физические функции и превышать 100 мг.

Педиатрическая практика включает в себя использование этого препарата, но доза не может быть выше 30 мг в день для детей до 6 лет и 60 мг – для пациентов от 10 лет. Как для взрослых, так и для детей дозу препарата нужно снижать постепенно на протяжении недели.

Действие Баклофена

Показания для назначения препарата такие:

1. Высокий мышечный тонус при рассеянном склерозе.
2. Болезни спинного мозга.
3. Менингит.
4. Внутричерепные повреждения.

Баклофен обладает высокой абсорбцией, максимальный эффект от приема наступает через два часа. Препарат нечасто вызывает временные побочные действия, но если такие возникают, они проявляются следующими симптомами:

1. Зрительные нарушения.
2. Угнетение дыхания.
3. Задержка мочи.
4. Гипотермия.
5. Абдоминальные боли.

Миолгин

Миолгин является комбинированным препаратом, его активные компоненты – хлорзоксазон и парацетамол. После приема лекарства наблюдается быстрое снижение болевых ощущений и возрастание сократительной функции мышц.

Препарат показан при спазматических состояниях мышц, которые могут возникнуть вследствие травмы или растяжения. Помимо этого, медикамент эффективно справляется с головными болями и приступообразными болями в пояснице. Применяется перорально, трижды в день по 1-2 капс. Предельно допустимая дневная доза не должна быть выше 6 таблеток.

Показания к применению лекарства следующие:

1. Судороги поперечно-полосатых мышц.
2. Артрит.
3. Болезненные состояния спинного мозга.
4. Церебральный паралич.
5. Повреждения и растяжения мышц.

Артрит

Сирдалуд

Миорелаксант, содержащий тизанидин, оказывает влияние на рецепторы спинного мозга, подавляет спинномозговые нейроны и снижает повышенный мышечный тонус. Его применение также обеспечивает уменьшение силы судорог и спазмов. Кроме этого, препарат действует как обезболивающее средство.

Медикамент показан при таких заболеваниях:

• патологии шейного и поясничного отделов;
• нарушения мозгового кровообращения;
• миелопатия.

Описание препарата

Абсолютными противопоказаниями к применению считаются:

1. непереносимость отдельных компонентов лекарства;
2. нарушения работы печени;
3. беременность и период лактации.

Лекарство предназначено для перорального использования. Принимать медикамент нужно через равные промежутки времени трижды в сутки. Доза должна быть ограничена 4 мг за один прием в день.

Доза постепенно увеличивается по ходу лечения до 25 мг в сутки. Необязательно принимать лекарство во время еды, употребление пищи одновременно с этим препаратом не влияет на его абсорбцию.

Тизалуд

Лекарство, производящееся в форме таблеток, используется для купирования состояний, при которых для человека затруднительно сгибать конечности из-за высокого тонуса мышц. Такое состояние может возникнуть из-за различных неврологических заболеваний.

Кроме этого, медикамент широко применяется для терапии спазмов скелетных мышц, причиной которых могут стать перенесенные операции на позвоночнике.

Курс лечения Тизалудом должен завершаться постепенно. Резкое прекращение приема лекарство может вызвать тахикардию, резкое повышение АД и инсульт. Лекарство противопоказано при серьезных нарушениях работы печени и в период беременности.

Передозировка Тизалудом случается редко. Однако при превышении максимально приемлемой дозы у пациента возникает сонливость, головокружение, тошнота и рвота. Чтобы стабилизировать состояние, нужно промыть желудок и принять активированный уголь.

Тизанидин

Тизанидин регулирует тонус скелетной мышечной ткани и снимает судороги и спазмы.

Также этот миорелаксант широко применим в случаях:

• остеохондроза;
• гемиплегии;
• заболеваний спинного мозга;
• черепно-мозговых травм.

Фармакодинамика Тизанидина и аналогов

Исходная доза Тизандина совпадает с дозировкой всех вышеописанных аналогов, но она должна назначаться и контролироваться врачом. Неконтролируемый прием лекарства приводит к снижению АД, появлению сонливости и головокружения, затрудненному дыханию и коме.

Тизанидин противопоказан в период беременности, в детском возрасте и при заболеваниях печени и почек. В начале лечения данным медикаментом не лишним будет ограничение деятельности, связанной с необходимостью высокой сосредоточенности внимания.

Есть несколько мидокалм аналогов, но значительно дешевле.

Оригинальный препарат производится в Венгрии, его стоимость высока, поэтому российский потребитель часто выбирает аналоги, дешевле «Мидокалма». Они тоже устраняют симптомы неврологических патологий, спазмы, болезненные ощущения и являются доступными по цене.

Наиболее популярны следующие медикаменты:

• «Толперизон-OBL»;
• «Баклосан»;
• «Сирдалуд»;
• «Тизанил»;
• «Миолгин»;
• «Месипол»;
• «Толизор»;
• «Толперил-здоровье»;
• «Тизалуд».

Миолгин

Основан на двух активных компонентах: Хлорзоксазоне и парацетамоле, поэтому оказывает действие миорелаксанта и анальгетика. Миолгин устраняет болевой синдром и высокую температуру тела. Как и прочие аналоги Мидокалма, обладает выраженным спазмолитическим релаксирующим эффектом на мышцы скелета. Однако средство может вызвать бессонницу, тошноту, головокружение, рвоту, анемию, аллергию.

А при употреблении длительно в немалых дозировках влечет серьезные негативные последствия: внутренние кровотечения органов пищеварения, токсическое поражение, некроз тканей, тяжелые анемии.

Противопоказан детям до 12 лет, женщинам во время беременности и лактации, больным печеночной недостаточностью и гиперчувствительностью.

Как действуют?

В зависимости от точки приложения миорелаксанты подразделяются на два класса:

• действующие на нейроны спинного мозга (центрального действия),
• действующие непосредственно на мышцы (периферического действия).

Толперизон относится к первому классу миорелаксантов. Он способен воздействовать на мембрану нервных клеток, находящихся в спинном мозге (мотонейронов) и спинномозговых узлах (афферентных нейронов). При этом он угнетает активность потенциал-зависимых натриевых каналов, находящихся на нейрональных мембранах. Под действием вещества проведение нервного импульса затормаживается (в этом похож на известное всем обезболивающее лидокаин).

Однако, при сравнении с лидокаином разница в действии заметна. В одинаковой концентрации толп-н ингибирует возбудимость мотонейронов на 80%, а чувствительных (афферентных) нейронов — на 8%. Лидокаин является менее активным в отношении мотонейронов (60%), но сильнее угнетает афферентные (на 14%).

Результаты этих экспериментов означают, что препараты с толперизоном способны:

• уменьшать афферентный ноцицептивный вход в спинной мозг,
• ослаблять спинальные рефлексы,
• ингибировать нисходящие ретикуло-спинальные пути.

В чем это выражается, если говорить простым языком? Помните, как невропатолог, ударяя молоточком по колену, проверяет ваш спинальный рефлекс? В момент удара молоточком сигналы от рецепторов кожи, сухожилия и мышцы стимулируют афферентные нейроны спинномозговых ганглиев, которые связаны с мотонейронами так называемой рефлекторной дугой.

Под действием препаратов афферентная стимуляция мотонейронов уменьшается, а сами мотонейроны являются неактивными, поэтому мышца расслабляется. Общая скорость и сила рефлексов снижается (это нужно помнить во время лечения и ограничить деятельность, требующую внимания и быстроты реакции). Учеными установлено, что через 20 минут после введения препарата амплитуда сокращения мышцы составляет всего 50%.

У толп-на есть еще ряд полезных свойств:

• спазмолитическое,
• сосудорасширяющее,
• анальгезирующее.

Замечено, что благодаря такому действию, кровоснабжение скелетных мышц увеличивается. Это особенно важно при лечении спастических состояний, поскольку спазм приводит к ухудшению кровоснабжения и локальной ишемии мышечной ткани.

Баклофен

Таблетки является миорелаксантом, как и Мидокалм. Заменитель, однако, основан на активном компоненте баклофене.

Поэтому имеет ряд противопоказаний:

• паркинсонизм;
• эпилепсия;
• непереносимость лактозы;
• язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• психозы и судороги;
• возраст детей до 3 лет;
• беременность и кормление.

Также имеет целый ассортимент побочных эффектов со стороны почек, кожи, опорно-двигательного аппарата, пищеварительной системы, нервной системы, репродуктивной и сердечно-сосудистой систем. Вызывает расстройства и дисфункции работы этих систем и органов.

В итоге при сравнении всех препаратов можно сделать вывод, что Мидокалм является лучшим среди всех своих аналогов, хотя и является более дорогим. Однако почти полное отсутствие побочного действия и минимум противопоказаний при максимальной эффективности препарата выделяют его в лидирующую позицию.

Побочные эффекты в ходе терапии.

Медикамент переносится достаточно хорошо и редко вызывает плохую реакцию организма.

• Боли в животе;
• Головные боли;
• Позывы к рвоте;
• Общее чувство слабости;
• Пониженное артериальное давление;
• Аллергия – проявляется на покрове кожи в виде зуда и сыпи.

Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, головокружение, тревожность, нарушение сна, судороги, расстройства зрения, скотома; очень редко — асептический менингит. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, кардиалгия, аритмия, прогрессирование стенокардии, понижение АД, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, гипофибриногенемия.

Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ, ЛДГ).  Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки. Гиперемия кожи лица, приливы крови к лицу и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Наиболее распространенными побочными эффектами при приеме таблеток Мидокалм являются нарушения со стороны пищеварительного тракта. Больной может чувствовать тошноту, тяжесть в животе, вздутие и дискомфорт. При несоблюдении режима дозирования возможна однократная рвота.

Длительный прием лекарства в больших дозах также может спровоцировать головную боль, понижение артериального давления.

У больных с миастенией может наблюдаться выраженная мышечная слабость (вплоть до полного обездвиживания).

Из аллергических реакций у пациентов были зафиксированы кожные проявления (сыпь, зуд, крапивница, эритема). В единичных случаях у больных возникали ангионевротические отеки и анафилактические реакции, в большинстве случаев спровоцированные аллергией на лидокаин.

Недорогие заменители в ампулах

Помимо таблетированной формы миорелаксантов, есть дешевые аналоги в ампулах, что позволяет вводить лекарство с помощью укола. Преимущество данных аналогов заключается в быстро достигаемом терапевтическом эффекте.

Амбене

Амбене является комбинированным препаратом, действие которого направлено на снятие воспалений, жара и оказание анальгетического эффекта. Лекарство быстро всасывается в кровоток после введения.

Амбене показан к применению, если у пациента наблюдается:

1. Артрит.
2. Болевые синдромы, вызванные дегенеративными заболеваниями позвоночника.
3. Невралгия.

Медикамент применяется не чаще трех раз в неделю, инъекцию делают ежедневно или через сутки. Препарат нужно вводить внутримышечно и медленно. При этом пациент должен находиться в горизонтальном положении.

Температура вводимого лекарства должна соответствовать температуре тела больного. В случае необходимости повторного лечения необходимо соблюдать интервал между терапевтическими курсами в несколько недель.

Не исключено возникновение некоторых побочных эффектов со сторон нервной и пищеварительной систем, среди которых могут быть:

1. Боли в желудке.
2. Отсутствие аппетита.
3. Тошнота и рвота.
4. Головокружение.
5. Нарушение сна.
6. Психоз.

Амелотекс

Ампулы – не единственная форма этого лекарственного средства: оно также выпускается в виде геля, таблеток и ректальных суппозиториев. Раствор Амелотекса, содержащийся в ампулах, представляет собой светло-желтую жидкость, в состав которой входят мелоксикам.

Медикамент оказывает анальгетическое действие, способствует понижению жара и действенно уменьшает область воспаления. Амелотекс вводится внутримышечно один раз в сутки. Максимально допустимая дневная доза – 15 мг.

Лекарство показано к применению в следующих случаях:

• артрит;
• болезнь Бехтерева;
• воспаления суставов, которые сопровождаются болью;
• остеоартроз.

Показания для введения Амелотекса

Курс инъекций Амелотекса категорически противопоказан при следующих проблемах:

• любые кровотечения;
• язва желудка;
• бронхиальная астма;
• беременность.

Артрозан

Медикамент представляет собой нестероидный препарат, оказывающий противовоспалительное действие. Инъекции Артрозана оказывают краткосрочное воздействие при лечении симптомов артрита, спондилита, остеоартрита, снимают боли внизу спины и в плечах, а также помогают при заболеваниях мышечной системы.

Суточная доза составляет 15 мг, а терапевтический эффект после ее введений наступает через час.

Нельзя применять препарат в случаях, если у пациента наблюдаются:

1. Язва желудка.
2. Кровотечения.
3. Язвенный колит.

Преимущества Артрозана

С особой осторожностью следует назначать Артрозан людям с заболеваниями ЖКТ, застойной сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом и алкоголизмом. Детям, беременным и кормящим грудью женщинам препарат противопоказан.

Дексаметазон

Использование Дексаметазона в ампулах чаще всего обусловлено невозможностью применения таблетированной формы.

Препарат назначается при наличии у пациента:

• тяжелого бронхоспазма;
• анафилактического шока;
• отека головного мозга;
• тяжелого дерматоза;
• артрита;
• заболеваний крови.

Фармакологические особенности Дексаметазона

Введение Дексаметазона в сустав запрещено в случае наличия его выраженной костной деформации, нестабильности и при переломах костей. Доза должна быть снижена в том случае, если пациент страдает инфекционными, желудочно-кишечными и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Допустимо применение во время беременности при согласовании лечения с врачом.

Средняя доза Дексаметазона – до 6 мг, однократной инъекцией раз в три дня. При передозировке наблюдается повышение артериального давления, появление отеков, нарушение сознания. Нежелательными эффектами лекарства являются сбои обмена веществ и возникновение сердечной недостаточности.

Месипол

Месипол представляет собой раствор для глубокого внутримышечного введения. Это нестероидный препарат, который активно борется с воспалениями, защищает и обновляет соединительную ткань.

По истечении этого срока пациента необходимо перевести на лечение таблетированной формой медикамента. Суточная доза – не более 7-15 мг в день. Препарат показан при терапии артрита, активно используется для лечения болезни Бехтерева.

Нейробион

Медикамент обладает комплексом полезных веществ (витаминов и микроэлементов), который не только восполняет дефицит витаминов при заболеваниях, но и стимулирует запуск естественных механизмов восстановления нервных тканей.

Показаниями к приему Нейробиона являются заболевания неврологического характера:

1. неврит;
2. невралгия;
3. невропатические боли;
4. заболевания позвоночника.

Дозировки препарата

Нейробион не подходит для всех возрастных групп пациентов: детям прием препарата запрещен. Лечиться Нейробионом во время беременности и в период кормления грудью нельзя.

Часто инъекционные формы введения лекарственных миорелаксантов обладают лучшей биодоступностью чем таблетки. Они быстрее попадают в кровоток и лимфу, оказывая необходимое и действенное терапевтическое воздействие на организм.

Предназначен для терапии и купирования симптомов мышечной боли спровоцированной спазмированными мышцами. Основной действующий компонент — тиоколхикозид (полусинтетический миорелаксант). Он легко распространяется в ткани организма и быстро рассасывается, достигая предела концентрации через 30-40 мин.

Калмирекс ампулы

Главное действующее вещество данного миорелаксанты — толперизон. Он тормозит проведение нервных импульсов, что приводит к блокированию спинномозговых рефлексов. Лекарство используют при спазме и гипертонус поперечно-полосатой мускулатуры, которые возникают вследствие органических поражений центральной нервной системы.

Популярно Насколько эффективен компресс после уколов из магнезии

Уколы Нейромидин

Препарат стимулирует и улучшает нервно-мышечную передачу в ЦНС. Раствор в ампулах подходит для подкожного и внутримышечного введения. Основной лекарственный компонент — гидрохлорид пиридоксина. Применяют при:

• парезе и бульбарном параличе;
• болезнях периферической нервной системы (полиневрит, неврит, миастения);
• нарушениях умственной деятельности различного происхождения (болезнь Альцгеймера);
• задержке умственного развития детей.

В препарате основные действующие вещества — толперизон и лидокаин.

Показания к применению:

• постинсультное спазмирование мышц;
• спондилоартроз, артрозы;
• атеросклероз;
• системная склеродермия, болезнь Рейно.

Вводить средство следует только внутримышечно с дозировкой 1 ампула в день. Не следует делать инъекции при гиперчувствительности к местноанестезирующим средствам (в данном препарате лидокаин). При наличии аутоиммунного заболевания — астения грависа, препарат противопоказан. Принимая уколы Мидостад нужно воздерживаться от вождения автомобиля и работ требующих повышенного внимания.

Инъекции Токката

Недорогой препарат с активными действующими веществами аналогичными Мидокалм. Применять следует только взрослым.

Действие основного активного компонента — гидрохлорид толперизона приводит к торможению миграции нервных импульсов поступающих к двигательным нейронам. Это позволяет блокировать спинномозговые рефлексы и провести больному качественную терапию различных неврологических патологий.

Предписывают препарат при:

• трофических язвах, облитерации артерий и сосудов;
• реабилитационных мероприятиях после ортопедических операций;
• артрозе крупных суставов, спондилоартрозе;
• перемежающейся хромоте (синдром Шарко).

Толперизон

Лекарственное средство принадлежит к группе релаксантов непосредственного влияющих на отделы центральной нервной системы. Устраняет болезненные проявления дистонии, спазма и повышенного тонуса мускулатуры. Показано использовать при неврологических диагнозах:

1. судороги на фоне перенесенного инсульта, постинсультные состояния;
2. рассеянный склероз;
3. паркинсонизм в результате перенесенного энцефалита;
4. диабетические поражения кровеносных сосудов (ангиопатия);
5. мышечный спазм различного происхождения;
6. гипертонус мышц вследствие церебральных и спинно-мозговых параличей.

Данный заменитель Мидокалма представляется достаточно безопасным лекарством с крайне редкими проявлениями передозировки. Не следует употреблять одновременно с психотропными средствами.

Основной действующий компонент — тиоколхикозид (полусинтетический миорелаксант). Он облегчает мышечные контрактурные боли на разных уровнях нервной системы и воздействует на спазмы травматического и ревматологического характера. Оба препарата не влияют на дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Противопоказаниями к использованию служат: паралич легкой степени, мышечная гипотония. Нужно осторожно применять средства при риске возникновения судорог либо эпилепсии.

Популярно Инфекциям не жить, если применять раствор капельницы с метрогилом

Таблетки Тизалуд

Лекарственное средство относится к группе миорелаксантов. Употребляется для снижения интенсивности спазмов и подавления судорог скелетной мускулатуры и различных групп мышц конечностей. Обладает хорошим анальгезирующим действием. Назначают препарат при болезненном спазмирование вследствие:

• дегенеративных повреждений и болезней головного и спинного мозга;
• рассеянного склероза;
• ишемического инсульта;
• различных дисфункций кровоснабжающих систем головного мозга.

С осторожностью должны применять Тизалуд пациенты с брадикардией, артериальной гипотензией и люди пожилого возраста. Не следует допускать резкой отмены данного лекарства, во избежание развития тахикардии и повышения показателей артериального давления.

Недорогой и эффективный заменитель Мидокалма содержит основной действующий компонент гидрохлорид толперизона. Он оказывает расслабляющее действие и производит блокировку проводящих импульсов в стволе головной и спинной мозг, что приводит к снижению болевых симптомов. Действенно употреблять при:

• межпозвонковых деформациях и грыже позвоночника, радикулите;
• облитерирующих заболеваниях артерий и сосудов;
• мышечном спазме и контрактуре (снижении подвижности) конечностей;
• остеохондрозе, ушибах и растяжениях в области спины;
• спастическом параличе (болезнь Литтля);
• спондилезе.

Взаимодействие

Пентоксифиллин способен усиливать действие средств, снижающих АД (ингибиторы АПФ, нитраты). Может усиливать действие ЛС, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в тч цефалоспорины). Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).

Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению. Сахароснижающее действие инсулина или пероральных противодиабетических средств может быть усилено при приеме пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии, необходим строгий контроль за состоянием таких пациентов).

Меры предосторожности применения

Лечение следует проводить под контролем АД. У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы). При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.

” alt=””>

У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита. Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным АД. У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).