Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника – симптомы, признаки и лечение

Этиология

Спондилез шейного отдела позвоночника входит в категорию полиэтиологических патологических состояний – это значит, что на его формирование одновременно влияет несколько факторов.

Основополагающая причина – изменения метаболизма, происходящие на фоне естественного старения организма. Из этого следует, что основную группу риска составляют люди преклонного возраста. Однако это вовсе не означает, что болезнь не может развиваться у лиц из других возрастных категорий. Раннему развитию недуга могут способствовать:

• перелом компрессионного характера одного или нескольких шейных позвонков;
• незначительные, но многократные травмирования позвоночника в зоне шеи;
• специфические нарушения обмена веществ, приводящие к тому, что соли кальция скапливаются в позвоночном столбе;
• протекание хронических инфекционных недугов, негативно влияющих на костную ткань;
• длительное переохлаждение;
• гормональные нарушения;
• присутствие воспалительного процесса в позвоночнике или его суставах;
• наличие у человека остеохондроза.

Шейные позвонки на снимке отсутствием межпозвонковых дисков на участке между черепом человека и тремя верхними позвонками;Шейные позвонки — схема, анатомия особенностями расположения нервов и сосудов в области шейного отдела – здесь они, помимо прочих примечательных моментов, проходят по поперечным отросткам. Последние, в свою очередь, чаще других страдают при наличии спондилеза;Нервы, сосуды головы и шеи ограниченности пространства для нервных корешков, кровеносных сосудов, а также спинного мозга; малой шириной межпозвонковых отверстий; сравнительно слабой развитостью шейных мышц; высокой активностью шейного отдела позвоночника;Шейные мышцы не слишком развиты, а сама шея относительно малоподвижна наличием постоянных статических нагрузок на рассматриваемую область.Статические нагрузки на шейные позвонки Спондилез, как отмечалось, сопровождается возникновением остеофитов (наростов). При наличии таковых происходит сдавливание кровеносных сосудов, нервов, а также спинного мозга. При отсутствии своевременной реакции на подобное состояние, оно неизбежно даст ряд осложнений.

Остеофиты (костные отростки) позвоночника

Согласно неутешительным усредненным статистическим данным, шейный спондилез заметно помолодел, т.е. начал широко диагностироваться среди молодых людей. Так, если относительно недавно дегенеративно-дистрофические процессы, поражающие позвоночник, отмечались преимущественно у лиц пенсионного возраста и стариков, то в настоящее время подобного рода патологии встречаются даже у студентов.

Спондилез может появиться и у молодых людей

По этой причине представление о спондилезе заметно расширилось – теперь он не считается недугом, развивающимся исключительно по причине возрастных изменений в организме, т.к. важную роль в данных моментах играет как физиология, так и множество факторов риска. Недуг развивается на фоне нарушения внутренних обменных процессов в области хрящевой ткани.

Остеоартрит – причина спондилеза

полученные травмы; остеохондроз; остеоартрит; сидячий характер занятости; неправильная осанка при работе за компьютером; переохлаждения и т.д.

Интересно, что спондилез имеет половую окраску: недуг чаще поражает мужчин, чем женщин.

Основной причиной спондилеза является нарушение обмена веществ, регулярные перегрузки, приводящие к микротравмам позвоночника. Особенно часто спондилез бывает у мужчин, работающих на тяжелых работах. Основная возрастная категория риска 50-55 лет, но исключения не так редки, как хотелось бы. Подростковый спондилез вызывает искривление позвоночника. Также причинами возникновения могут быть:

1. Воспаления суставов позвоночника,
2. Постоянная статическая нагрузка,
3. Возрастное разрастание костной ткани,
4. Остеоартрит,
5. Остеохондроз.

Симптомы

Ограничение и боль в шее и плечевом поясе, особенно при поворотах головы. Неприятное давление, боль в затылке, в глазах и ушах, особенно во сне и по утрам. Головокружения, характерный хруст, а иногда онемение, покалывание и боли в руке.

Тяжелая форма спондилеза вызывает атрофию мышц, теряется мышечная масса. Если задет спинной мозг, могут быть проблемы при мочеиспускании и мышечные спазмы, неровная походка.

Спондилез – это следующий этап остеохондроза. Фиброзные волокна межпозвонкового диска выдавливаются за пределы тел позвонков, способствуя образованию костных выступов – остеофитов и бывают они разной этиологии и строения:

• костно-хрящевые,
• метапластические,
• костные компактные,
• костные губчатые.

Термин «остеофиты» следует употреблять в сочетании с дополнительной характеристикой локализации, строения, происхождения, формы. На рентгеновском снимке они имеют вид: «усиков», «клювов», «шпор». Появление этих наростов – это защитная реакция организма на повреждения, наносимые обезвоженным диском продольной связке. Организм чувствует необходимость увеличить область опоры для выступившего за свои пределы позвоночного диска.

Остеофиты могут увеличиваться до значительных, ощутимых размеров, вызывая сращивание под продольной связкой тел позвоночника. Это неизбежно сужает позвоночный канал и подвергает давлению нервные корешки. Отсюда боль, отсюда ограничения в подвижности отделов позвоночника и дискомфорт.

Чаще всего шейному спондилезу способствуют возраст и следующие из него нарушения метаболизма и местной трофики. Причиной болезни могут быть и травмы шеи, как единичные, так и множественные.

Дисфункция эндокринной системы и хронические воспалительные заболевания повышают риск развития нарушения трофики и последующего спондилеза.

В группу риска по развитию болезни входят люди с патологиями осанки и искривлением позвоночника. Эти факторы способствуют неравномерной и неправильной нагрузке на шейный отдел. Шейный спондилез – патология, в первую очередь, офисных работников и людей, занятых в сфере интеллектуальной работы.

Лечебный процесс

Поскольку к врачу пациент приходит, как правило, когда начинаются сильные боли, это уже вторая и даже третья стадия заболевания, когда пора давать инвалидность. В этом случае необходимо понимать, что былую гибкость шеи обрести не удастся.

1. Врач назначит медикаменты, которые снимут боль (основную жалобу пациента). Это будут анальгетики ненаркотического или наркотического характера.
2. Далее будут выписаны миорелаксанты, которые снимут мышечный спазм и откорректируют работу ЦНС.
3. Следующий шаг в борьбе с болезнью – нестероиды. Их прием показан при любой стадии, они помогут снять опухоли, воспаления и болевые ощущения одновременно.
4. Параллельно будут назначены восстанавливающие хондопротекторы и витамины группы В с аскорбиновой кислотой.

Хондропротекторы

Физиотерапевтические аппараты

Когда удастся снять боль, наступит пора следующих восстанавливающих и укрепляющих процедур.

1. Курс массажа.
2. Специальные упражнения, которые называются постизометрическая релаксация, при которых мышечные усилия должны чередоваться с расслаблениями.
3. Вытяжение – позвонки зафиксированы, растяжка осуществляется за счет груза.
4. Иглотерапия.
5. Ультразвук.
6. Магнитотерапия.
7. Электрофорез.
8. Занятия лечебной физкультурой.

Упражнения для шеи

После курса консервативного лечения ЛФК остается с пациентом на всю оставшуюся жизнь. К тому же придется, наконец, начать заботиться о своем здоровье, отдав предпочтение здоровому образу жизни и искоренив вредные привычки. Если захватить болезнь на первой стадии, начать лечение, витаминизировать питание, стать активным, развитие патологии можно остановить, сохранив радость движений и здоровье.

Особенности диагностики спондилеза

Чтобы диагностировать спондилез, остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические процессы в шейном отделе позвоночника, необходимо провести неврологический и физиологический осмотр пациента. Врач беседует с больным, выявляя его жалобы и симптомы недуга, а затем проводит пальпацию пораженного участка.

Выявить факт образования остеофитов можно с помощью рентгенографии. Однако это исследование не позволяет получить полную клиническую картину заболевания. Используются более точные методы: компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти анализы помогают определить форму костных наростов и степень их развития, установить состояние межпозвоночных дисков и нервных окончаний.

В случаях возникновения одного или нескольких симптомов необходимо проконсультироваться у специалиста из области вертебрологии, травматологии, неврологии или ортопедии. Каждый из таких врачей может провести адекватную диагностику и составить схему того, как лечить подобное заболевание.

Миелография

• изучить историю болезни и ознакомиться с анамнезом жизни пациента – для установления наиболее вероятного предрасполагающего фактора;
• провести тщательный физикальный и неврологический осмотр. Первый заключается в пальпации и перкуссии шейного отдела позвоночника, а второй направлен на оценивание рефлексов, движений и чувствительности. Полученная информация даст возможность врачу предварительно определить степень тяжести и стадию течения патологии;
• детально опросить пациента – для составления тщательной клинической картины, что необходимо в тех случаях, когда шейный спондилез развился на фоне иного недуга.

Наиболее ценными в диагностическом плане являются такие инструментальные обследования:

• КТ и МРТ шейного отдела позвоночника;
• рентгенография проблемной области;
• электромиография – для оценивания нервной проводимости;
• миелография – представляет собой рентгенографию с применением контрастного вещества.

Лабораторные исследования не имеют ценности при диагностике подобной патологии.

Как образуется спондилез

” alt=””>

Причина высокой распространенности шейного спондилеза – особое анатомическое строение шеи. Она обладает высокой подвижностью, но при этом в ней намного меньше мышц, чем возле других участков позвоночного столба.

При работе и даже отдыхе, который связан с долгим удерживанием шеи в нефизиологичном состоянии, ткани шеи перенапрягаются. Процесс затрагивает мышечный и связочный аппарат, а результатом становится перегрузка межпозвоночных дисков.

Далее происходит уменьшение жесткости фиброзного кольца хряща, а его центральная часть выступает в район продольной связки позвоночника. Последствием становится процесс окостенения в этой области. Следующим этапом является появление на боковых поверхностях позвонков, так называемых остеофитов.

Остеофит – это патологический нарост, который образуется на костной ткани.

Без лечения, по мере ухудшения заболевания, формируются патологические изменения.

Межпозвоночные диски теряют свою высоту, нарушается объем движений шейного отдела позвоночного столба. Из-за дегенеративных процессов и уменьшения высоты хряща, может произойти ущемление нервных окончаний. Такой процесс сопровождается нарастанием симптомов, характерных для шейной неврологической патологии.

Профилактика

” alt=””>

Чтобы снизить вероятность развития шейного спондилеза нужно лишь следовать таким несложным профилактическим рекомендациям:

• полностью отказаться от пагубных пристрастий, в частности, от курения;
• вести активный образ жизни, в особенности при сидячих условиях труда;
• по возможности избегать травмирования позвоночного столба;
• своевременно лечить болезни, которые негативно влияют на костную ткань;
• не допускать переохлаждения организма;
• устранять гормональные нарушения;
• несколько раз в год проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении.

Шейный спондилез не представляет угрозы для жизни человека, потому что его можно вылечить, при условии раннего диагностирования. Игнорирование симптоматики может не только отразиться на нарушении подвижности, но также приведёт к инвалидности.